Carbimazol

invoering

Carbimazol is een medicijn dat wordt gebruikt om een ​​overactieve schildklier te behandelen. Een dergelijke hyperfunctie kan verschillende triggers hebben en zich via verschillende symptomen manifesteren.

Symptomen van een overactieve schildklier zijn onder meer:

• Gewichtsverlies,
• Zich onwel voelen in warmte
• slaapproblemen
• algemene rusteloosheid
• Beven
• vochtige, warme huid en
• een sneller kloppend hart

Carbimazol behoort tot de groep van "thyreostatica", wat zich ruwweg vertaalt als "remmer van de schildklier".

Het gebruik van schildklierremmers - waaronder carbimazol - kan verschillende doelen hebben: bij de ziekte van Graves, een relatief veel voorkomende ziekte van het immuunsysteem die een overactieve schildklier veroorzaakt, worden schildklierremmers gebruikt totdat de ziekte vanzelf verdwijnt. Voorafgaand aan verschillende operaties moet een overactieve schildklier worden behandeld met schildklierremmers om problemen tijdens de operatie minder waarschijnlijk te maken.

Antischildkliergeneesmiddelen worden zeer vaak gebruikt om de ernst van de symptomen van een overactieve schildklier te verminderen totdat deze uiteindelijk door een operatie wordt behandeld (bijv. Verwijdering van de schildklier of behandeling met radioactief jodium). Slechts zelden, b.v. Als patiënten niet kunnen worden geopereerd vanwege andere ziekten, worden thyreostatica gebruikt als een permanente vorm van behandeling voor een overactieve schildklier.

Lees meer over dit onderwerp: Therapie van hyperthyreoïdie

effect

Carbimazol wordt als tablet ingenomen en werkt op de schildklier. Het remt daar de Productie van de schildklierhormonen thyroxine en trijoodthyronine. Voor dit doel is het eerst in zijn maagdarmkanaal nadat het is opgenomen effectieve vorm thiamazol getransformeerd.

De schildklier moet de hormonen aanmaken Jodiumdie via bepaalde enzymen in de hormoonspiegels wordt ingebouwd. De Schildklierhormonen hebben invloed op veel lichaamsfuncties, bijvoorbeeld de Warmte- en energiebalans net als de metabolisme. Normaal gesproken wordt de schildklier nauwkeurig gereguleerd in zijn functie door het lichaam. Bij sommige schildklieraandoeningen zijn deze regulerende mechanismen verstoord en is er een overproductie van schildklierhormonen en dus een Hyperfunctie. Dit kan via een Verscheidenheid aan symptomen hoe Beven, innerlijke onrust, Hartkloppingen en Warmtegevoeligheid uitdrukken.

Carbimazol (of thiamazol) remt nu direct de enzymen van de schildklierwaarmee jodium in schildklierhormonen kan worden opgenomen. Hierdoor kunnen minder effectieve hormonen worden aangemaakt en wordt hyperfunctie bestreden. Als de dosering voldoende is, zullen de bijbehorende symptomen ook na enkele dagen verdwijnen. Wanneer carbimazole een te hoge dosis een te sterke remming van de schildklierfunctie kan leiden tot a Sub functie komen. In tegenstelling tot hyperfunctie zijn typische symptomen vermoeidheid, bevriezing en gewichtstoename.

De effectiviteit zal het ook leuk vinden beïnvloedhoeveel jodium er in het lichaam zit. Bij Overtollig jodium het werkt erger, Bij Jodiumtekort anderzijds beter.

Carbimazol en alcohol

Carbimazol is een van de medicijnen waarvoor het moet geen directe interactie met alcohol komt. Voorzichtigheid is echter geboden, aangezien carbimazol vaak wordt voorgeschreven voor de schildklierziekte van de ziekte van Graves. Als u aan deze ziekte lijdt, verdraagt ​​u alcohol vaak zeer slecht en dit kan een negatieve invloed hebben op de ziekte. Carbimazol en alcohol zijn over het algemeen compatibel, vanwege de aandoening die ten grondslag ligt aan de behandeling Het zou moeten vermeden worden, alcohol om in grotere hoeveelheden te consumeren.

Bijwerkingen

Carbimazol kan verschillend zijn Bijwerkingen trekker.
Bij Overdosering van carbimazol kan leiden tot een Sub functie van de schildklier komen met de volgende symptomen:

• Gewichtstoename
• sterker vermoeidheid en Lusteloosheid
• constipatie
• droge huid
• depressies en
• Vertraging van het hart

Bovendien een allergische reactie komen onder andere voor op het medicijn Huid verandert, koorts, duizeligheid, hoofdpijn, diarree en gezwollen gewrichten kan komen. De meest ernstige en tegelijkertijd zeer zeldzame bijwerking is de zogenaamde "Agranulocytose"Waar de aantal zeker Afweercellen in het bloed is verminderd. Agranulocytose leidt tot koorts, afsterven van verschillende delen van de huid en slijmvliezen, en vatbaarheid voor infectieziekten.

Bijwerking op de ogen

Bijwerkingen op de ogen in behandeling bent met carbimazol niet te verwachten. Als je vraagt Veranderingen in de ogen zoals wazig zien of een uitstekende beklemming van de ogen, dit heeft een andere oorzaak en dat zou er een moeten zijn Oogarts bezocht worden. Patiënten die vanwege a Ziekte van Graves (een auto-immuunziekte van de schildklier) worden behandeld met carbimazol, kan een dergelijk ongemak in de ogen ontwikkelen. Hier is de oorzaak maar de ziekte zelf. Het is geen bijwerking van carbimazol, ook al is er een tijdelijke relatie met inname. De medicijn zou daarom ook moeten niet zomaar geannuleerd worden.

Bijwerkingen op de huid

Als carbimazol-therapie bijwerkingen heeft, is deze meestal op de huid. Het komt voor bij ongeveer één op de tien behandelde patiënten tijdelijk tot een meestal milde uitslag, jeuk, Roodheid en Tarwevorming (kleine punctuele ophopingen van water in de huid zoals bij contact met brandnetels). Het gaat over een allergische reactie van het lichaam. Mochten dergelijke klachten zich voordoen tijdig zou een Overleg met de behandelende arts en dit kan indien nodig worden bezocht. Hij zal u kunnen adviseren over hoe verder te gaan en over een mogelijke verandering in therapie. U kunt ook naar uw huisarts gaan.

Bijwerking van haaruitval

Haaruitval is geen bijwerking van carbimazol of andere geneesmiddelen uit de groep van schildklierremmers (inclusief thiamazol). Als haarverlies optreedt op hetzelfde moment als de start van de behandeling met carbimazol, a andere oorzaak bestaan. Meestal is het een genetische of hormonale aandoening. Als u de klachten wilt onderzoeken, moet u dat doen raadpleeg eventueel een dermatoloog. Carbimazol moet worden ingenomen.

Bijwerkingen van de psyche

Carbimazol werkt op de schildklier. Op de Hersenen en op de psyche pak aan geen invloed. Geestelijke veranderingen of ziektes zijn dus niet het gevolg van carbimazol, maar kunnen een andere oorzaak hebben. Als u veranderingen opmerkt, zoals lusteloosheid of verlies van levensvreugde, moet u hulp zoeken. Het eerste aanspreekpunt kan de huisarts zijn. Carbimazol en andere voorgeschreven medicatie mogen niet worden stopgezet zonder een arts te raadplegen.

dosering

De juiste dosering Carbimazol kan van persoon tot persoon verschillen zeer verschillend worden. De dokter moet verschillende factoren in overweging nemen en op basis daarvan één individueel aangepaste dosering tot stand brengen.

Bij overactief is vaak eerste een hogere dosering gekozen, om een ​​normale functie te bereiken. Om dit in stand te houden en terugval te voorkomen, a lagere onderhoudsdosis veranderd. Door de schildklierfunctie te controleren door de schildklierhormonen in het bloed te meten, kan de arts bepalen of de dosering correct is of dat deze te hoog of te laag is ingesteld. Indien nodig wordt dit dan gecorrigeerd totdat een optimale instelling is gevonden.

5 mg tabletten

Tabletten met 5 mg carbimazol als een actief ingrediënt zijn waarschijnlijker lagere dosis. Ze worden voornamelijk voorgeschreven wanneer normale schildklierfunctie door meer geconcentreerd carbimazol al bereikt en je wilt het behouden. De juiste hoeveelheid actief ingrediënt die een patiënt nodig heeft voor een normale schildklierfunctie, varieert echter sterk en hangt van veel factoren af.

10 mg tabletten

Carbimazol met een gehalte aan actieve ingrediënten van 10 mg is evenredig hoge dosis en wil vooral bij het starten van een behandeling voor hyperfunctie gebruikt. Als hierdoor de normale functie wordt hersteld, wordt meestal een lagere dosis gebruikt voor onderhoudsdoeleinden. Als de overactieve functie echter onder 10 mg aanhoudt of als een normale schildklierfunctie niet kan worden bereikt, wordt de dosering langer aangehouden of, indien nodig, zelfs verhoogd.

indicatie

Carbimazol wordt gebruikt om de functie van de schildklier te verminderen. Daarom zijn de indicaties gebaseerd op alle ziektendie een Hyperthyreoïdie leiden.

Een daarvan is de Ziekte van Graves. Met deze zogenaamde Auto immuunziekte het lichaam maakt bepaalde eiwitten (antilichamen) aan die zich hechten aan de schildklier en het signaal geven om zoveel mogelijk schildklierhormonen te produceren. Bij de ziekte van Graves, de Behandeling met carbimazol meestal een Genezing gezochtwat wordt bereikt in ongeveer 50% van de gevallen. Als het niet lukt, wordt meestal een andere therapie, zoals een operatie, aanbevolen.

Een andere ziekte die tot hyperfunctie leidt en waarvoor mogelijk een indicatie voor carbimazol bestaat, is Autonomie van de schildklier. Schildklierweefsel is losgeraakt van de controlemechanismen van het lichaam en produceert ongecontroleerde schildklierhormonen. Wanneer schildklierautonomie is geen genezing bereikt door behandeling met carbimazol. De therapie kan echter overbruggen totdat er bijvoorbeeld een bewerking wordt uitgevoerd.

Verdere indicaties voor Cabimazol zijn de De schildklier voorbereiden op een operatie net als de Preventie van hyperfunctie, als jodiumhoudend contrastmiddel te geven voor een radiologisch onderzoek.

Carbimazol tijdens de zwangerschap

Ook in de zwangerschap is een Behandeling met carbimazol is over het algemeen mogelijk en soms zelfs aan te bevelen. Als de moeder een overactieve schildklier heeft, kan dit ook gevaarlijke gevolgen hebben voor het ongeboren kind en zelfs tot een miskraam leiden.

Bij auto-immuunziekten Ziekte van Graves kunnen degenen die verantwoordelijk zijn voor de ziekte antilichaam zelfs komen in het bloed van het kind terecht en ook daar tot hyperfunctie leiden. Anderzijds heeft carbimazol ook invloed op het kind en kan het leiden tot hypofunctie. Daarom zou ze dat moeten doen Dosering tijdens de zwangerschap zo laag mogelijk worden gekozen en De voordelen en risico's van therapie worden afgewogen. Meestal wordt dan de behandeling van overactieve middelen tijdens de zwangerschap aanbevolen. In de meeste gevallen is het niet carbimazol maar propylthiouracil, dat tot dezelfde geneesmiddelengroep behoort, dat wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

Tegenaanwijzingen

Carbimazol zou moeten niet bezet be wanneer een Overgevoeligheid voor een van de ingrediënten van de tabletten is bekend.

Moet ook een abnormale verandering in het aantal bloedcellen met een gebrek aan immuuncellen (granulocytopenie) het medicijn niet gebruikt worden.

EEN Galblaas ziekte, waarbij de uitstroom van gal wordt verstoord, zoals bij sommige mensen met galstenen, spreekt ook tegen behandeling met carbimazol. Carbimazol wordt met de gal uitgescheiden en als de uitstroom van gal wordt verstoord, kan het te lang in het lichaam blijven.

EEN sterk vergrote schildklier (Struma of struma), dat de luchtpijp vernauwt, kan tegen het gebruik van het medicijn spreken.

Geen duidelijke tegenindicatie aan de andere kant is er een zwangerschap of als een patiënt momenteel is borstvoeding. In individuele gevallen is het Dokter weegtof carbimazol wordt voorgeschreven. Indien nodig gebeurt dit ondanks mogelijke contra-indicaties als de voordelen van een therapie hier opwegen.

Actief ingrediënt en interacties

Carbimazol is zowel de naam van het actieve ingrediënt als de handelsnaam van het medicijn. over- mogelijke interacties met andere medicijnen zou de behandelend arts informeren. Zoals bij alle geneesmiddelen, kunnen deze ook voorkomen bij carbimazol. In principe is het belangrijk om de arts altijd alle medicatie te vertellen die wordt ingenomen. Dit omvat ook vrij verkrijgbare en kruidensupplementen zoals Johannis kruiden of Vitamine supplementen. Er moet ook worden opgemerkt dat de Effect van carbimazol als functie van de jodiuminname via de voeding verhoogd (jodiumtekort) of verlaagd (jodiumteveel).

Prijzen

Als er een indicatie is voor behandeling met carbimazol en de arts recept exposeert, de Een ziektekostenverzekering dekt meestal de kosten. Dit geldt voor zowel wettelijke als particuliere verzekeringen. Als u het voorgeschreven medicijn in een online apotheek koopt, liggen de prijzen voor 100 tabletten tussen de 15 en 20 euro. Carbimazol mag nooit zonder doktersrecept worden ingenomen.

Alternatieven voor carbimazol

Alternatieven voor carbimazol zijn fundamenteel soortgelijke geneesmiddelen uit de groep van schildklierremmers hoe Thiamazole of Perchloraat. Degenen die schildkliermedicijnen niet kunnen verdragen, contra-tekenen vertonen of het medicijn om andere redenen niet willen of mogen gebruiken, hebben verschillende alternatieven.

Enerzijds een zogenaamd Therapie met radioactief jodium is uitgevoerd. De Vernietiging van de zieke schildklier of delen ervan via een gerichte bestraling van binnenuit. Aan de andere kant leidt men chirurgisch verwijderen van de schildklier tot genezing van de ziekte en vormt dus een mogelijk alternatief voor behandeling met carbimazol. Echter, in de volgorde levenslange schildklierhormonen in de vorm van tabletten worden.

Misschien komt er ook een Behandeling met bètablokkers in kwestie. Ze verlichten enkele overactieve symptomen, zoals rusteloosheid en een hartkloppend hart. Het is echter een zogenaamd symptomatische therapie, dat wil zeggen, de symptomen worden behandeld, maar niet de oorzaak.