Nachtelijke hoest

invoering

Hoesten is een natuurlijke reflex van het lichaam en wordt gebruikt om de luchtwegen te reinigen van slijm en vreemde voorwerpen. Veel ziekten kunnen een hoest om verschillende redenen verergeren. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een productieve hoest, met ophoesten van slijm, en een droge, irriterende hoest, zonder ophoesten van slijm.

'S Nachts kan een milde hoest sterker worden door de liggende positie en zo voorkomen dat de persoon slaapt. De gevolgen zijn slaperigheid overdag en verminderde prestaties. Sommige medicijnen kunnen ook een droge hoest veroorzaken.

De redenen

Er zijn verschillende redenen voor een verhoogde nachthoest. De meest voorkomende redenen zijn klassieke verkoudheden met acute of chronische bronchitis of longontsteking. Laryngitis is denkbaar in de vroege kinderjaren. Hartaandoeningen kunnen ook leiden tot nachtelijke hoest. Allergieën en astma worden in verband gebracht met hoesten, vooral in de kindertijd en adolescentie. Maagzuur kan 's nachts ook de luchtwegen irriteren.

Bepaalde medicijnen, zoals ACE-remmers, hebben een droge, kriebelhoest als bijwerking. Slechts in zeldzame gevallen wordt de hoest veroorzaakt door ernstige ziekten zoals longkanker.

De reflux als oorzaak

Refluxziekte betekent dat maagzuur omhoog komt in de slokdarm. Overdag merken de getroffenen vaak het typische brandend maagzuur en regelmatig boeren. In liggende positie kan het maagzuur echter verder migreren naar de keel. Daar kan het maagzuur in de luchtwegen stromen en een hoestdrang veroorzaken. De drang om te hoesten is de natuurlijke reactie op een vreemde stof die moet worden verwijderd.

Slapen met opgeheven bovenlichaam kan de getroffenen helpen, omdat de zwaartekracht dan voorkomt dat het maagzuur de keel bereikt.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: De reflux.

De hooikoorts als oorzaak

Hooikoorts is een typische allergische reactie waar veel mensen last van hebben, vooral in het voorjaar. De hooikoorts gaat gepaard met een verhoogde productie van slijm zowel in de neus als in de diepere luchtwegen. Dit slijm stroomt ook tijdens het liggen terug in de luchtwegen.

De drang om te hoesten wordt opgewekt om dit slijm naar boven te halen. De klassieke anti-allergische medicijnen kunnen helpen. De drang om te hoesten is in de herfst en winter meestal beduidend minder.

Lees hier meer over het onderwerp: De hooikoorts.

Hartfalen als oorzaak

Met de leeftijd neemt het aantal mensen met hartfalen aanzienlijk toe. Hartfalen betekent dat het hart wordt overbelast met bloedvolume en zijn taak. 'S Nachts wordt er nog meer bloed naar het hart gedrukt omdat het hele lichaam zich in één vlak bevindt. Het bloed stroomt terug voor het hart en het water wordt vastgehouden in de longen, bekend als longoedeem.

De getroffenen krijgen slechte lucht en maken een ratelend geluid. Het lichaam probeert de prikkel weg te nemen door te hoesten, maar dit lukt niet.De huisarts kan de getroffenen proberen te helpen met verschillende medicijnen.

U kunt hier meer over het onderwerp lezen: Het zwakke hart.

Andere begeleidende symptomen

De andere symptomen zijn afhankelijk van de respectieve onderliggende ziekte.

Naast hooikoorts hebben mensen met een allergie vaak waterige, rode ogen en krijgen ze overdag slechte lucht. Een uitslag is ook mogelijk. Allergieën en astma komen vaak samen voor, waardoor allergeencontact kan leiden tot ernstige astma-aanvallen met kortademigheid.

Mensen met hartfalen hebben overdag vaak gezwollen benen en hun prestaties zijn aanzienlijk verminderd. Stress kan ook leiden tot symptomen die lijken op een hartaanval, zoals kortademigheid en beklemming op de borst. Mensen met COPD hebben in de late stadia vaak een ernstig gebrek aan zuurstof, zodat zuurstoftherapie thuis noodzakelijk is.

In het geval van verkoudheid, de typische symptomen van keelpijn, algemene zwakte, loopneus en kortademigheid, evenals koorts. Kinderen met laryngitis kunnen ook rode ogen hebben door de sterke hoestaanvallen.

Mensen met refluxziekte ervaren vaak brandend maagzuur en frequente regurgitatie gedurende de dag. Frequentere behandelingen voor tandbederf zijn ook vereist omdat het maagzuur de tanden beschadigt.

Enkele waarschuwingssymptomen van longkanker of tuberculose zijn bloederige hoest, zwaar nachtelijk zweten en ongewenst gewichtsverlies.

De toevoeging van slijm

De cellen van de luchtwegen produceren continu slijm, omdat lichaamsvreemde stoffen in dit slijm naar buiten kunnen worden getransporteerd. Bij veel ziekten, vooral bij verkoudheid en astma, is er een verhoogde slijmproductie en aanhoudend hoesten.

Deze hoest wordt dan als productief beschouwd en mag niet worden onderdrukt, omdat het een nuttige reinigingsfunctie van de luchtwegen is. Stevig groenachtig geel slijm duidt op pus in de luchtwegen en kan een teken zijn van bacteriële ontsteking. Sommige verkoudheidsmedicijnen hebben een slijmoplossend effect waardoor het slijm beter kan worden opgehoest.

De diagnose

Een hoest is slechts een symptoom, geen ziekte op zich. Bij mensen die 's nachts last hebben van hoesten wordt een serie diagnostiek uitgevoerd om de verschillende oorzaken uit te sluiten. Een stress-ECG om de hartfunctie te controleren, een allergietest, een longfunctietest en uitstrijkjes en laboratoriumtesten zijn mogelijk.

Alleen beeldvormingsmethoden worden gebruikt en de longen worden zelf onderzocht als alle veel voorkomende ziekten zijn uitgesloten of niet overeenkomen met het onderzoek.

De behandeling

De behandeling van het hoestsymptoom hangt af van de onderliggende ziekte. Bij verkoudheid kunnen de getroffenen hete waterdamp met keukenzout inademen om het slijm los te maken en zo de hoest minder pijnlijk te maken. Bij bacteriële verkoudheden kan een antibioticum het immuunsysteem ondersteunen in de strijd tegen de ziekteverwekker. Een hoestonderdrukker, zoals codeïne, mag alleen 's nachts worden ingenomen, omdat productieve hoest een beschermend mechanisme is en geen ziekte.

In het geval van chronische bronchitis of COPD kan inhalatie met medicatie ook helpen. Een pseudo-kroepaanval bij jonge kinderen kan worden onderbroken door koude lucht buiten het raam of de koelkast.

Allergie-patiënten hebben vaak baat bij klassieke, vrij verkrijgbare anti-allergische geneesmiddelen. Astmapatiënten hebben meestal een noodspray voor ernstige aanvallen die ze zelf kunnen nemen.

In het geval van hoest veroorzaakt door reflux is de slaaphouding met opgeheven bovenlichaam bijzonder nuttig, en sommige mensen krijgen ook medicatie om de zuurproductie te remmen.

Bij mensen met hartfalen moet de onderliggende ziekte worden gestabiliseerd. Hiervoor zijn verschillende medicijnen beschikbaar. Als er 's nachts vaak vochtophoping in de longen is, kunnen ook diuretica worden gebruikt. Als u een droge hoest heeft die wordt veroorzaakt door medicatie zoals ACE-remmers, moet de medicatie worden gewijzigd.

Lees hier meer over het onderwerp: Therapie voor verkoudheid.

Codeïne voor behandeling

Codeïne is een zwakke opioïde die de drang om centraal op de hersenen te hoesten kan blokkeren en ook kan worden gebruikt als pijnstiller. Codeïne heeft een recept nodig omdat het verslavend kan zijn. De bijwerkingen zijn vermoeidheid, obstipatie, misselijkheid en braken. Na inname van codeïne is de getroffen persoon niet rijklaar.

Codeïne mag alleen worden gebruikt voor droge hoest, omdat productieve hoest een belangrijke rol speelt bij het reinigen van de luchtwegen en daarom niet mag worden geblokkeerd.

U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op: De codeïne.

Home remedies voor behandeling

Er zijn veel verschillende huismiddeltjes, vooral voor hoest veroorzaakt door verkoudheid. Kamille- of gemberthee moeten een ontstekingsremmend effect hebben en zo de hoestdrang verlichten. Het inademen van stoom met keukenzout of kamille kan het slijm in de luchtwegen losmaken en het ophoesten vergemakkelijken. Aan het water kunnen ook verschillende kruidenoliën worden toegevoegd.

Zelfgemaakt uiensap zou ook helpen bij hoest. De kamertemperatuur moet ook worden gecontroleerd en droge lucht kan de luchtwegen irriteren. De belangrijkste remedie voor thuis is echter gewoon water. Als u verkouden bent, moet u veel drinken om het slijm los te maken.

Home remedies voor verkoudheid? Lees hier meer over.

De duur

Afhankelijk van de oorzaak van de hoest variëren de duur en prognose sterk.

Als er een bijwerking van het medicijn is, kan de hoest verdwijnen als het medicijn wordt gestopt. Een klassieke verkoudheid duurt meestal ongeveer twee weken. Longontsteking kan aanzienlijk langer duren en kan ook gevaarlijk zijn voor zwakke mensen. COPD, astma en hartfalen zijn chronische ziekten waarbij alleen de symptomen kunnen worden verlicht.