Peroneale tendinitis

definitie

De Peroneale pees is de spieraanhechtingspees van twee Spieren, de fibula-spier (Fibularis-spier) of. lange fibula spier (M. peroneus longus) en de korte fibula-spier (M. peroneus brevis), die zich in de onmiddellijke nabijheid van de fibula en de bewegingen van de Pronatie (Binnenwaartse rotatie van de onderarm) en Plantaire flexie (De voet naar de grond buigen) zijn hierbij betrokken.

invoering

Delen van de peroneale pees zijn ook betrokken bij de structuur van de Dwarsboog van de voet betrokken. De peroneale pees loopt omsloten Peesmantels, beginnend bij de spieren achter de buitenste malleolus van de fibula, Laterale malleolus, mee en trekt dan aan de voetzool naar de Wiggenbeen (Os spijkerschrift) en de eerste en vijfde middenvoetsbeentje botten.

Bindweefselplaten, de zogenaamde Retinacula musculorum fibularium superius en inferius, geef de peroneale pees extra houvast in zijn positie.

Een algemeen klinisch beeld van de peroneale pees is Ontsteking van de pees zelf en ook de bijbehorende peesmantels.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Oorzaken van peroneale tendinitis

De oorzaak van een ontsteking van de peroneale pees en peesmantels is er in de meeste gevallen één Overbelasten of Onjuist laden

Lees ook: Oorzaak van tendinitis

Omdat de peroneale spieren verantwoordelijk zijn voor pronatie (naar binnen draaien van de voet) en plantairflexie (het buigen van de voet in de richting van de voetzool), zijn sporten, hobby's en banen waarbij deze spiergroep bijzonder belast wordt verantwoordelijk voor ontstekingen.
Typische sporten zijn bijvoorbeeld ballet, Om te gaan fietsen en Rennen.

De herhaalde bewegingen van de peroneale pees met spierspanning achter de buitenste enkel zorgen ervoor dat de pezen tegen elkaar schuren op het bot en de peesmantel.
Dit leidt tot irritatie van de peroneale pees en zijn peesmantel, wat op zijn beurt leidt tot ontsteking. Ook een kleine blessure, zoals een Scheur in de peroneale pees kan de ontwikkeling van ontstekingen bevorderen.

Een soortgelijke oorzaak is de zogenaamde Peroneale pees breekt, waarbij de peroneale pees naar voren schuift vanuit zijn positie achter de buitenste enkel. Met deze ontwrichting van de peroneale pees wrijft hij met zijn peesmantel over de buitenste enkel en kan geïrriteerd of zelfs beschadigd raken, waardoor de ontsteking ontstaat.

Het breken van de peroneale pees vindt plaats door eversie (naar binnen draaien en naar boven trekken) van de voet en gelijktijdige samentrekking van de peroneale spier en wordt bevorderd door een afgeplatte buitenste enkel.

Een andere oorzaak van ontsteking van de peroneale pees is immunologisch van aard en treedt op na één infectie met bepaalde ziekteverwekkers. Tijdens de infectie worden pathogeen-specifieke antilichamen aangemaakt, die later ook op hun eigen weefsel, zoals de peroneale pees met zijn peesmantel, gericht zijn en ontstekingen veroorzaken.

Verder kan het optreden door direct contact van de peroneale pees met de omgeving, bijvoorbeeld via een letsel, voor besmetting met bacteriën kom die dan bacteriële ontsteking oorzaak.

Symptomen van peroneale tendinitis

Een typisch symptoom van een ontsteking van de peroneale pees is pijn langs de pees en de peesmantel nabij de buitenste malleolus.
Deze pijn treedt voornamelijk op als gevolg van plaatselijk uitgeoefende druk of tijdens bepaalde bewegingen waarbij de peroneale pees wordt aangespannen. In ernstige gevallen van ontsteking kan er zelfs in rust pijn zijn.

Afhankelijk van de ernst kan het ontstoken gebied gezwollen, rood gekleurd of oververhit zijn. Het kan echter ook van buitenaf volledig onopvallend zijn.
Door de pijn die optreedt bij het bewegen, wordt de functie van de peroneale spier aangetast en verminderd, tenminste totdat de ontsteking is verdwenen.

Een veel voorkomend symptoom van peroneale peesbreuk is dat wanneer de peroneale spier dienovereenkomstig wordt aangespannen, de pees uit zijn glijlager springt, voor de buitenste enkel migreert en dan, ondanks mogelijke heraanpassing, een ontsteking optreedt met de hierboven genoemde gevolgen.

Lees ook hierover Pijn in de laterale hiel

Diagnose van peroneale tendinitis

Bij het instellen van de diagnose een ontsteking van de peroneale pees, is het belangrijk om een ​​eerste indruk van het symptoompatroon te krijgen, voornamelijk door middel van vragen en lichamelijk onderzoek.

In de regel rapporteren de getroffenen heel precies dat de pijn veroorzaakt door de ontsteking optrad na overbelasting van de peroneale pees door sport of professionele activiteit. Een immunologische of infectieuze oorzaak kan ook worden vastgesteld met behulp van een anamnese identificeren.

Meestal zijn ze Pijn achter de buitenste enkel, d.w.z. het verloop van de peroneale pees volgen en licht uitstralen naar het omliggende weefsel.
De pijn wordt veroorzaakt door lokale druk op de pees of door het zodanig bewegen of strekken van de voet dat de peroneale pees wordt aangespannen, bijvoorbeeld wanneer de voet omhoog of omlaag wordt gedraaid.

Bij het palperen van de voet op de buitenste enkel en peroneale pees is dit typisch voor een ontsteking verdikt en gezwollen. Dit kan ook rood gekleurd en opgewarmd worden.

Als de peroneale pees ontwricht is, kan deze zelfs voor de buitenste enkel worden gevoeld. Een beeldvormende test om een ​​vermoeden van een ontsteking te ondersteunen, kan bijvoorbeeld een Ultrasoon- of Röntgenonderzoek worden.
In het geval van een ontsteking is er een oedemateuze rand te horen rond de pees en de peesmantel, wat duidt op het ontstekingsproces.

Therapie van peroneale tendinitis

De eerste maatregel bij het behandelen van een ontsteking van de peroneale pees is Vermindering van de peesoverbelasting en Immobilisatie hetzelfde. Dit moet de peroneale pees en de bijbehorende peesmantels in staat stellen de ontsteking te overleven en ervan te herstellen. Enerzijds kunt u dit doen door een special te gebruiken het spoor of een Gips om immobilisatie te bereiken. Aan de andere kant is het in sommige gevallen net genoeg Verminder ontstekingsbewegingentotdat er een verbetering is tot aan de beginsituatie.

EEN Nabehandeling fysiotherapie helpen bij het voorkomen van tendinitis

Ook een lokale toepassing van ontstekingsremmend en pijnstillende zalven kan verbetering brengen.
Evenzo kan Geneesmiddelen tegen pijn en ontsteking werk en help een zachte houding van de voet te vermijden die door het ongemak wordt veroorzaakt.

is er een infectie van de peroneale pees (behalve de virusinfectie), kan dit met Antibiotica of soortgelijke medicatie om de trigger uit te schakelen.
Zelfs als er een immunologische oorzaak is voor de ontsteking, moet deze specifiek worden behandeld zodat deze weer verdwijnt.

Bij a Peroneale peesontwrichting dit dient eerst opnieuw te worden aangepast. Achteraf rustig aan doen kan het resultaat meestal verbeteren.
In chronische gevallen wordt een operatieve maatregel aanbevolen waarbij de peroneale pees wordt gespalkt en dus wordt gestabiliseerd. Anders is het onwaarschijnlijk dat een operatie zal slagen.

Prognose van peroneale tendinitis

Gewoonlijk kan een ontsteking van de peroneale pees worden voorkomen door een passende behandeling profylactisch en therapeutische maatregelen een goede grip krijgen.
De ontsteking wordt zelden chronisch, wat moeilijk en vaak langdurig te behandelen is.

Profylaxe van peroneale tendinitis

Voor profylaxe tegen ontsteking van de peroneale pees, a Overbelasting en onjuiste belasting van de pees worden vermeden.
Doorgaans kan een verbetering van de veerkracht worden bereikt regelmatig rekken en gerichte opwarming van de peroneale pees bereiken.
Om een ​​infectie van buitenaf te voorkomen dient men dit bij een blessure vakkundig te laten behandelen en in ieder geval dient de wond voldoende te zijn desinfecteren. Auto-immunologische processen zijn helaas erg moeilijk te beïnvloeden.