Abces in de neus
definitie
Een abces is een ingekapselde pusholte die het gevolg is van het smelten van ontstekingsweefsel en meestal het gevolg is van een lokale bacteriële infectie. Bacteriën kunnen via een kleine laesie de huid binnendringen. Deze verwondingen komen vaak voor in de neus, b.v. na het verwijderen van neusharen of het manipuleren van de neus met uw vingers.
Het abces moet worden onderscheiden van een steenpuist, die ook vaak in de neus ontstaat. Een kookpunt is een ontsteking van een haarzakje.
Een abces heeft in principe een goede prognose. Als de pus echter in de neus voorkomt, is speciale zorg vereist, omdat ziektekiemen in de hersenen kunnen worden overgedragen, wat erg gevaarlijk is. Daarom moet tijdig een arts worden geraadpleegd.
Lees meer over het onderwerp: Abces - oorzaak, symptomen, therapie en prognose
Oorzaken van een abces in de neus
In de meeste gevallen wordt een abces veroorzaakt door bacteriën. De meest voorkomende bacterie die abcessen veroorzaakt, is Staphylococcus aureus. Dit wordt heel vaak in de neus aangetroffen en koloniseert over het algemeen de menselijke huid zonder noodzakelijkerwijs een ziekte te veroorzaken.
Bovendien kunnen andere bacteriën leiden tot de vorming van een abces. De ziektekiemen komen via een klein wondje in de neus de huid binnen en veroorzaken daar een ontstekingsreactie. Immuuncellen in het lichaam migreren en proberen de bacterie te bestrijden. In de loop van deze immuunreactie ontwikkelen zich pus- en weefselsmelten, die tot de pusholte leiden.
Vooral de neus is een ideale plek voor bacteriën. De neusholte is altijd licht vochtig en warm - het perfecte klimaat voor de ziektekiemen om zich te vermenigvuldigen. Bovendien kan het knoeien met de neus met een vinger of het losmaken van vaste bast in de neus gemakkelijk leiden tot huidwonden waardoor bacteriën gemakkelijker kunnen binnendringen.
Bacteriën kunnen ook langs de wortels van het neushaar doordringen. Zo'n ontsteking, die de haarzakjes en het omliggende weefsel aantast, wordt kook genoemd. Het enige verschil met het abces is de relatie met de haarzakjes.
Lees ons hoofdartikel op dit punt en leer meer over het onderwerp op: Pus in de neus
diagnose
De diagnose van het abces in de neus kan al op betrouwbare wijze worden gesteld door de huisarts door het optreden van de verandering. Het abces is meestal erg gevoelig voor pijn en ziet er gezwollen, rood en oververhit uit. Als het abces zo diep in de neus zit dat de huisarts het niet goed kan beoordelen, moet er een oor-, neus- en keelarts worden geraadpleegd.
Het kan nodig zijn om een bloedmonster te laten nemen om te controleren op tekenen van ontsteking in het bloed. Als er ook hoofdpijn is en er is een vermoeden van gevaarlijke verspreiding van de bacteriën naar de hersenen, kan een beeldvorming van het hoofd, b.v. een MRI- of CT-scan.
Symptomen van een abces in de neus
De symptomen van een abces in de neus worden voornamelijk gekenmerkt door de ontstekingsreactie. Dit betekent dat het abces vooral door de betrokkene wordt waargenomen vanwege de uitgesproken pijn. Deze pijn is vooral acuut wanneer er druk op de neus wordt uitgeoefend.
Bovendien leidt de etterholte tot een aanzienlijke zwelling, die ook de huid boven het abces strak trekt en dus tot een gevoel van spanning leidt. Bovendien lijkt de huid boven het abces roder en warmer dan de omringende huid.
Aangezien bij elk abces complicaties kunnen optreden, moeten de volgende waarschuwingssymptomen in acht worden genomen:
- koorts
- Hoofdpijn
- Nieuwe epileptische aanvallen
Koorts is een indicatie dat de infectie zich door het lichaam heeft verspreid en dat er gevaarlijke bloedvergiftiging kan optreden die door een arts moet worden behandeld.
Hoofdpijn en epileptische aanvallen zijn daarentegen waarschuwingssymptomen, vooral bij een abces in de neus. Deze symptomen kunnen erop duiden dat de bacterie zich al naar de hersenen heeft verspreid en dat er bijvoorbeeld trombose van de hersenvaten is opgetreden. Deze complicatie is, indien vroeg ontdekt, meestal goed te behandelen, maar moet serieus worden genomen.
Elk waarschuwingssymptoom zou moeten betekenen dat er onmiddellijk een arts wordt geraadpleegd binnen de kortst mogelijke tijd.
Behandeling van een abces in de neus
Er zijn verschillende bouwstenen om het abces in de neus te behandelen.
In het geval van kleine, minder ontstoken abcessen kan het voldoende zijn om trekzalf te gebruiken om het abces sneller te laten genezen. Grotere abcessen moeten daarentegen operatief worden verwijderd door de arts. Dit vermindert ook de kans dat het abces in de neus terugkeert, omdat de arts de hele holte zal verwijderen.
Er moet voor worden gezorgd dat de wond na de procedure goed wordt verzorgd. Het moet dagelijks worden gespoeld met een desinfecterend middel dat compatibel is met het slijmvlies totdat het is genezen en mag alleen worden aangeraakt met schone handen. Op deze manier kan wondinfectie worden voorkomen. Het kan ook nodig zijn om een antibioticum te nemen om de bacteriën die in de huid achterblijven te bestrijden. Hiervoor kunnen zowel tabletten als een zalf met antibiotica worden gebruikt. Het is het beste voor de behandelende arts om te beslissen of beide nodig zijn.
Het is belangrijk dat een abces nooit door de getroffen persoon wordt behandeld en uitgedrukt, omdat dit kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Dit treft met name abcessen in de neus. Daarom moet altijd een arts worden geraadpleegd.
Lees hier meer: Operatie van een abces
Wanneer heb ik een antibioticum nodig?
De vraag of en wanneer een antibioticum nodig is, kan het beste individueel worden bepaald door de arts die het abces heeft onderzocht. Doorslaggevend hierbij is hoe groot het abces is en hoe ontstekingsremmend het omliggende weefsel lijkt. In ieder geval moet een groot abces dat ernstig is ontstoken onmiddellijk worden behandeld met antibiotica.
Omdat de neus een bijzonder gevaarlijke plaats is met betrekking tot de verspreiding van ziektekiemen, zal de arts meestal in een vroeg stadium zijn toevlucht nemen tot een antibioticum.
Zelfs als de arts het abces operatief heeft verwijderd, is het belangrijk om de behandeling met een antibioticum voort te zetten.
Persoonlijke factoren spelen ook een rol. Dit betekent dat mensen met een verzwakt immuunsysteem meer kans hebben om een antibioticum voorgeschreven te krijgen. Denk hierbij aan mensen met een aangeboren immuundeficiëntie, maar ook aan mensen die door een orgaantransplantatie een immuunverzwakkend medicijn moeten slikken of mensen die besmet zijn met hiv. Diabetici hebben ook een licht verzwakt immuunsysteem.
Trek zalf tegen abcessen
Pull-zalf kan worden gebruikt om vroege abcessen te behandelen, omdat het de pusblaas sneller laat rijpen en de huid over de laesie zachter maakt, waardoor de pus gemakkelijker kan weglekken. Bovendien zou de gesulfoneerde schalieolie in de conceptzalf een ontstekingsremmend effect hebben. Bovendien helpt de gesulfoneerde schalieolie ook om pijn te verlichten en de bloedcirculatie te bevorderen.
Omdat het echter essentieel is om uit te sluiten dat bacteriën zich in het gebied van de neus naar de hersenen verspreiden, wordt de behandeling zelden gedaan met alleen het trekken van zalf. In dit geval is antibiotische therapie belangrijker.
Huismiddeltjes voor abcessen in de neus
Een abces in de neus is een ernstige infectie die zeker door een arts moet worden gezien om mogelijke complicaties te voorkomen. Toch zijn er een paar huismiddeltjes die het abces in het algemeen kunnen helpen genezen.
Om te beginnen helpen warme kompressen het abces te rijpen. Blootstelling aan rood licht kan ook de symptomen helpen verlichten. Bovendien kunnen zalven met etherische oliën of bosambrosia een desinfecterende en rijpende werking hebben. Het is echter belangrijk ervoor te zorgen dat de etherische oliën niet door alle mensen goed worden verdragen. Elke behandeling met huismiddeltjes moet met de arts worden besproken om complicaties te voorkomen.
Meer informatie vind je hier: Huismiddeltjes voor een abces
Moet u het abces zelf uiten?
Over het algemeen mogen abcessen nooit zelf worden uitgedrukt! De ongerichte druk kan ertoe leiden dat de etterholte inclusief de ziektekiemen naar binnen wordt geleegd. Hierdoor kan de ontsteking zich verspreiden of kunnen de bacteriën zelfs in de bloedbaan terechtkomen, waardoor levensbedreigende bloedvergiftiging ontstaat.
Op de neus is het vooral belangrijk dat abcessen niet tot uiting komen, omdat de ontsteking zich van het gezicht naar de hersenen kan verspreiden en zo levensbedreigend kan worden.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Een abces genezen - dit is waar je op moet letten
Zalf voor een abces in de neus
Naast de trekzalf kunnen er ook andere zalven worden gebruikt om het abces in de neus te behandelen. Terwijl de trekzalf voornamelijk de rijping van het abces ondersteunt, kunnen zalven met antibiotica voorkomen dat de ontsteking zich verspreidt. Hiervoor wordt vaak een zalf met een zogenaamd tetracycline-antibioticum gebruikt.
Omdat de verspreiding van bacteriën van de neus naar de hersenen echter bijzonder gevaarlijk is, is de antibiotische zalf meestal niet voldoende en wordt deze ondersteund door een antibioticum dat in tabletvorm wordt ingeslikt of via de ader in de bloedsomloop wordt gebracht.
U kunt hier meer over het onderwerp vinden: Behandel abcessen met zalven
Duur van het abces
De duur van de behandeling van een abces hangt grotendeels af van hoe groot het abces is en of het gemakkelijk toegankelijk is.
Een klein abces kan mogelijk binnen één tot twee weken volledig genezen met behulp van alleen de zalf. Een groter abces daarentegen moet altijd door de arts worden verwijderd. De resulterende wond moet dan langzaam genezen. Het is belangrijk om de wond altijd schoon te houden en, indien mogelijk, te reinigen met een slijmvliesontsmettingsmiddel, aangezien infectie van de wond de genezingstijd aanzienlijk verlengt en ook tot complicaties leidt.
Een abces in de neus is over het algemeen iets moeilijker te behandelen dan op de romp van het lichaam, omdat je vooral moet oppassen dat je geen ziektekiemen in de hersenen verspreidt. Daarom is het ook belangrijk om een voorgeschreven antibioticum precies zo lang in te nemen als de arts het heeft voorgeschreven, ook nadat de symptomen zijn verdwenen.
Zelfs als de wondgenezing enige tijd duurt na de chirurgische verwijdering van het abces, wordt dit type therapie altijd aanbevolen, omdat het de kans dat er op dit punt opnieuw een abces zal optreden, aanzienlijk kan verminderen.
Hoe gevaarlijk is een abces in de neus?
Een abces is in principe niet gevaarlijk en geneest, mits correct behandeld, snel en zonder gevolgen. De pusholte wordt echter gevaarlijk wanneer de bacteriën zich via de bloedvaten naar de hersenen verspreiden. In dit geval kunnen de bloedvaten die bloed verzamelen en uit de hersenen afvoeren, trombose geven. Dit staat bekend als sinusveneuze trombose.
Omdat het bloed in dit geval niet zoals gebruikelijk uit de hersenen kan stromen, kan de congestie leiden tot bloedingen in de hersenen. Een waarschuwingsteken is een nieuwe hoofdpijn of een epileptische aanval. Sinusveneuze trombose is meestal goed te behandelen als deze tijdig wordt herkend. Er zijn echter ook ernstige cursussen die tot de dood kunnen leiden. Daarom is uiterste voorzichtigheid geboden bij een abces in het gebied van de neus. Het abces moet altijd hygiënisch worden behandeld en voor therapie moet een arts worden geraadpleegd.
