De zuurstofverzadiging
Wat is zuurstofverzadiging?
De zuurstofverzadiging beschrijft het percentage van het rode bloedpigment (hemoglobine) dat is geladen met zuurstof. Het is belangrijk om de ademhalingsfunctie te beoordelen.
De zuurstofverzadiging kan worden beïnvloed door verschillende factoren. Leeftijd is een belangrijke variabele. Bij kinderen en jongvolwassenen moet de verzadiging 100% zijn, terwijl deze met de leeftijd kan dalen tot 90%. Ook de pH-waarde, de temperatuur en de kooldioxideconcentratie spelen een rol.
Naast de individuele variabelen kunnen verschillende ziektebeelden (COPD, hartfalen, etc.) een negatieve invloed hebben op de zuurstofverzadiging.
Waar kun je overal zuurstofverzadiging meten?
Er zijn twee methoden om de zuurstofverzadiging te bepalen. De eenvoudige meting gebeurt met een pulsoximeter - een klein apparaatje dat de absorptie van licht registreert en daarmee de zuurstofverzadiging aangeeft. De pulsoxymeter kan aan een vinger of aan de oorlel worden bevestigd. Na korte tijd wordt de waarde op het display weergegeven. Bij deze methode kunnen echter meetfouten optreden, daarom is bloedgasanalyse ideaal voor nauwkeurigere onderzoeken.
Voor de bloedgasanalyse wordt bloed uit een slagader bij de patiënt afgenomen. De verzameling is meestal gemaakt van een slagader om de pols. Tijdens deze analyse worden parameters zoals zuurstofverzadiging, partiële kooldioxide-druk en het zuur-base-evenwicht geregistreerd. Dit maakt een uitgebreide diagnose mogelijk en maakt het mogelijk conclusies te trekken over de onderliggende ziekte.
Lees hier alles over het onderwerp: De bloedgasanalyse.
Wanneer moet u de zuurstofverzadiging controleren?
De zuurstofverzadiging wordt tijdens elke anesthesie routinematig gecontroleerd door een anesthesist (anesthesist). Tijdens anesthesie wordt de patiënt kunstmatig beademd. Daarom is saturatie een belangrijke parameter om te bepalen of het weefsel of de organen van de patiënt voldoende van zuurstof worden voorzien.
Verder wordt de zuurstofverzadiging op de intensive care en spoedeisende geneeskunde gecontroleerd met behulp van een monitor. Bij spoedeisende hulp wil je een indruk krijgen van de patiënt en de functies van de bloedsomloop in zijn lichaam. De ademhalingsfunctie kan worden beoordeeld aan de hand van de zuurstofverzadiging. Indien nodig kan ook zuurstof aan de patiënt worden toegevoerd.
Op de intensive care daarentegen zijn patiënten meestal onstabiel en is de ademhaling beperkt. In dit geval moet zuurstof worden toegevoerd. De hoeveelheid die hiervoor nodig is, kan worden berekend op basis van de zuurstofverzadiging.
Bovendien moeten patiënten die aan chronische longziekten lijden, worden gecontroleerd. Deze omvatten ziekten zoals COPD, bronchitis, bronchiale astma of cystische fibrose (aangeboren stofwisselingsziekte). Maar ook andere ziekten, zoals hartfalen, kunnen een negatief effect hebben op de verzadiging. Als de zuurstofverzadiging slecht is of daalt, kan zuurstof aan de patiënt worden toegevoerd. Dit is vooral belangrijk bij patiënten met COPD in het eindstadium. Ze moeten hun verzadiging thuis zelfstandig regelen en hun zuurstofbehoefte aanpassen.
Lees hier meer over het onderwerp: De therapie van COPD.
Deze meetinstrumenten zijn beschikbaar
Er zijn veel verschillende meetinstrumenten op de markt. Pulsoxymeters zijn geschikt voor huishoudelijk gebruik. Dit zijn kleine apparaten met een meetclip die aan een vinger of aan de oorlel kan worden bevestigd.
Om het optimale apparaat voor uw gebruik te vinden, moet u uw behandelende arts raadplegen of de respectievelijke klantrecensies op internet raadplegen.
Het proces van het meten van verzadiging
Het proces verschilt afhankelijk van hoe de zuurstofverzadiging wordt bepaald. Bij het meten met een pulsoximeter wordt deze eenvoudig aan de vinger of de oorlel bevestigd. Na korte tijd piept het apparaat en geeft een waarde weer.
Als de verzadiging wordt bepaald door bloedgasanalyse, moet bloed uit een slagader worden afgenomen. De arts zoekt hiervoor een geschikte slagader, meestal aan de pols. Deze slagader wordt vervolgens doorboord en het bloed wordt onderzocht. De analyse van het bloed gebeurt machinaal. Na een paar minuten krijgt u de gewenste waarden.
Lees meer over het volgende onderwerp: De bloedgasanalyse.
De evaluatie
De pulsoximeter wordt binnen enkele seconden geëvalueerd. Het principe is gebaseerd op een meting van de lichtabsorptie. Aan de ene kant van het apparaat zit een lichtbron en aan de andere kant een sensor. Deze sensor kan de absorptie meten, die afhankelijk is van de hemoglobineconcentratie.
De evaluatie van een bloedgasanalyse is vrij complex en wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat. Het apparaat is alleen geschikt voor klinisch gebruik. De zuurstofverzadiging kan ook snel worden bepaald door een bloedgasanalyse.
De normen van zuurstofverzadiging
De normale waarden bij jongvolwassenen liggen tussen 96% en 100%. Op oudere leeftijd is deze waarde meestal lager omdat de partiële zuurstofdruk daalt.
Waarden van 90% en lager hebben behandeling nodig. Stoornissen in de zuurstofverzadiging kunnen echter van persoon tot persoon anders worden getolereerd. Om deze reden moet voor elke patiënt afzonderlijk worden overwogen of een therapie nodig is. Waarden onder de 85% zijn echter bijzonder kritisch en moeten zo snel mogelijk worden afgehandeld.
Zuurstofverzadiging onder 90% - wat betekent dat?
De normale waarden liggen tussen 96% en 100%. Vanaf een bepaalde leeftijd of bij bepaalde ziekten kan de verzadiging verminderd zijn. Over het algemeen kunnen zuurstofverzadigingen tot 90% worden getolereerd. Waarden onder 90% moeten worden behandeld. Maar wat leidt tot een verminderde verzadiging?
Ziekten die het longweefsel beschadigen, leiden tot een beperking van de ademhaling. Hierdoor wordt het zuurstofgehalte in de longen verlaagd en kan de hemoglobine (rood bloedpigment) niet meer voldoende met zuurstof worden geladen. Hierdoor kunnen de cellen in de verschillende organen niet meer voldoende van zuurstof worden voorzien en gaan ze verloren. Om deze reden is het belangrijk om de patiënt zuurstof te geven.
De meest voorkomende longaandoeningen zijn COPD, bronchiale astma en longkanker. Naast aandoeningen van de longen kunnen ook doorbloedingsstoornissen, hartfalen en stoornissen van het zuur-base-evenwicht tot een verminderde verzadiging leiden. Vergiftiging, zoals koolmonoxidevergiftiging, is ook denkbaar. In dit geval neemt de verzadiging niet chronisch en progressief af, maar zeer snel in korte tijd.
Hoe herken je longkanker? Hier vind je meer informatie.
Lees meer over het onderwerp op: Verlaagde zuurstofverzadiging
Wanneer wordt zuurstofverzadiging kritiek?
De zuurstofverzadiging wordt kritiek vanaf een waarde van 85% en lager. De hemoglobine (rood bloedpigment) kan niet meer voldoende met zuurstof worden geladen, waardoor de cellen in het lichaam te weinig zuurstof krijgen en vergaan. Indien onbehandeld, kan het weefsel zo beschadigd raken dat het niet meer kan herstellen. Deze toestand is onomkeerbaar. Organen zoals de hersenen of het hart, die veel zuurstof nodig hebben, zijn bijzonder gevoelig voor dergelijke schade.
Waarden boven 90% en lager moeten ook worden behandeld, maar ze zijn niet bijzonder kritisch.
Wat kunt u doen om de zuurstofverzadiging te verhogen?
Er zijn verschillende opties beschikbaar om de zuurstofverzadiging te verhogen. Men zou moeten beginnen met een levensstijlverandering. Rokers moeten zeker stoppen met roken. Als u overgewicht heeft, is het raadzaam om af te vallen en regelmatig te sporten. Aanbevolen sporten zijn yoga, langzaam joggen en fietsen. Met name yoga bevordert het bewuste bewustzijn van de ademhaling en kan de efficiëntie en verzadiging verbeteren. Verder worden wandelingen of verblijf in de frisse lucht in het algemeen aanbevolen.
Indien deze veranderingen niet tot voldoende verbetering leiden, kunnen verdere maatregelen worden genomen. Als de waarden permanent worden verlaagd, kan ook zuurstof worden toegevoegd. Dit gebeurt met behulp van zuurstofglazen, die de zuurstof uit speciale flessen rechtstreeks naar de neus brengen. Gewoonlijk voelen de patiënten zich vitaler en zijn ze productiever. Er zijn nu ook kleine, draagbare zuurstofflessen verkrijgbaar, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken dat u aan het bed wordt vastgebonden. Er kunnen ook speciale medicijnen worden voorgeschreven om de longfunctie te verbeteren. Dit kunnen inhalatiecorticosteroïden of bèta-2-agonisten zijn. Corticosteroïden verminderen ontstekingen en voorkomen mogelijke infecties. Beta-2-agonisten, zoals salbutamol, verwijden de bronchiën en vergemakkelijken het ademen.
De therapiemogelijkheden verbeteren voortdurend, daarom is het raadzaam om regelmatig naar de dokter te gaan en advies in te winnen.
Deze artikelen kunnen u ook interesseren:
- De therapie van COPD
- De therapie van astma
De kosten van zuurstofverzadiging
De kosten van zuurstofverzadiging kunnen sterk variëren, afhankelijk van de onderliggende ziekte. Wil je een pulsoximeter kopen om thuis de saturatie te kunnen controleren, dan moet je rekening houden met kosten tussen de 30 en 100 euro. De meeste toestellen vallen in deze prijsklasse.
De kosten van een extra toevoer van zuurstof kunnen behoorlijk duur zijn. Deze kosten worden echter gedekt door de verzekering, aangezien zuurstof alleen door de arts wordt voorgeschreven als het nodig is.
Welke alternatieven zijn er?
Als er schade aan de longen is die extra zuurstof nodig heeft, zijn er geen alternatieven meer. Door medicamenteuze behandeling en veranderingen in levensstijl kan de longfunctie tot op zekere hoogte worden verbeterd, maar dit alles kan de functie van zuurstof niet vervangen.
