Beknelde zenuw op de heup

invoering

Door externe druk, overbelasting of een slechte houding kan een beknelde zenuw op de heup ontstaan, wat zich vooral in het gebied van het betreffende bovenbeen manifesteert in diverse klachten. Meestal wordt de zenuw niet echt bekneld, maar gewoon geïrriteerd. De arts kan vaak de diagnose stellen op basis van de beschreven symptomen.

Als de oorzaak van de beknelde zenuw wordt vastgesteld en verholpen, is er meestal sprake van volledige genezing. Dit kan echter enkele weken duren en het risico bestaat dat er weer een zenuw in de heup bekneld raakt. Afhankelijk van de trigger kan dit echter tot op zekere hoogte worden voorkomen.

De redenen

De mogelijke oorzaken van beknelling van een zenuw op de heup variëren en blijven in veel gevallen uiteindelijk onduidelijk. Vaak is er niet één trigger, maar eerder een samenspel van verschillende factoren die tot het ontstaan ​​van de klachten leiden.

Obesitas is bijvoorbeeld een belangrijke risicofactor: de blootstelling aan een hoog lichaamsgewicht bevordert het ontstaan ​​van beknelling van een zenuw. Een gebrek aan lichaamsbeweging en zwakke kernspieren, zoals bij mensen die veel zitten, verhogen ook het risico op beknelling van een zenuw in de heup.
Een andere risicofactor die door het bovenstaande wordt begunstigd, is heupartrose. Zenuwirritatie kan worden veroorzaakt door de benige aanhechtingen die soms op het gewricht ontstaan. Jonge, actieve en gezonde mensen kunnen echter ook een beknelde zenuw op hun heup krijgen. Enerzijds kan overmatige belasting, bijvoorbeeld door krachttraining, leiden tot beknelling. Aan de andere kant kunnen een te strakke broek en een te kleine riem van buitenaf druk uitoefenen in het gebied van het heupgewricht en de typische symptomen veroorzaken.

Sommige artsen zijn ook van mening dat overerving bij sommige mensen een verhoogd risico heeft op het oplopen van een beknelde zenuw. Dit is echter moeilijk aan te tonen en kan daarom niet als zelfstandige oorzaak worden beschouwd.

Lees hier meer over het onderwerp: Zenuwschade.

Symptomen van een beknelde zenuw

Wanneer een zenuw bekneld of geïrriteerd is, ontstaan ​​symptomen door een verminderde functie. In het geval van zenuwbanen wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen de zenuwbanen die van de hersenen naar de spieren lopen en commando's overbrengen, zoals het bewegen van het been, en die die van de afzonderlijke delen van het lichaam naar de hersenen trekken en informatie overbrengen zoals pijn of aanraking.
Afhankelijk van wat voor soort zenuw of welke delen van een zenuw worden verstoord door een beknelling, kunnen verschillende symptomen optreden.

Bij een beknelde zenuw op de heup wordt de informatieoverdracht van het betreffende been naar de hersenen over het algemeen alleen belemmerd. Er treden bijvoorbeeld abnormale gewaarwordingen op zoals tintelingen, gevoelloosheid of "tintelingen" op de dij. Bovendien kan een beknelde zenuw op de heup ook erg pijnlijk zijn. Meestal wordt het karakter van de symptoompijn omschreven als brandend wanneer een zenuw geïrriteerd is. Een mogelijke beknelling van een zenuw op de heup is ook te herkennen aan het feit dat de klachten afhankelijk zijn van een beweging in het heupgewricht en, afhankelijk van de stand van het been, sterker of zwakker worden of bijvoorbeeld alleen verschijnen onder belasting zoals bij het lopen.

Meer informatie over het onderwerp Zenuwpijn vind je hier.

Symptomen in de dij

Een beknelde zenuw op de heup manifesteert zich meestal als symptomen in de dij. Enerzijds kunnen brandende pijn en anderzijds abnormale gewaarwordingen zoals gevoelloosheid of tintelingen optreden. Omdat elke zenuw verantwoordelijk is voor de perceptie van informatie zoals pijn of aanraking voor een beperkt deel van het lichaam, zijn de symptomen meestal ook beperkt tot dat gebied.

De zenuw die het meest wordt aangetast door een beknelling in de heup, daarom treden de symptomen op aan de buitenkant van de dij. Bovendien treden de symptomen in de dij meestal vooral op tijdens het lopen. Plat liggen met gestrekte heupen kan echter ook de symptomen verergeren. Het buigen van de heup leidt daarentegen vaak tot een afname van de symptomen in de dij.

Lees ook het artikel: Meralgia paraesthetica.

De diagnose

De diagnose van een beknelde zenuw aan de heup wordt meestal door de huisarts of orthopeed gesteld op basis van de klachten van de patiënt en een gericht onderzoek van het heupgewricht en eventueel de rug. De arts zal vragen welke symptomen aanwezig zijn, hoelang ze bestaan, in welk gebied ze voorkomen, of er een trigger was en wat ze versterkt of verlicht. Gewoonlijk is de typische beschrijving van de symptomen voldoende om de diagnose te stellen.

Het hoofddoel van het lichamelijk onderzoek is het uitsluiten van enig bewijs van een andere oorzaak van de symptomen, waarvoor verdere diagnostiek en het starten van een specifieke therapie aangewezen zou kunnen zijn, zoals heupartrose (slijtageziekte van het heupgewricht). Als de resultaten van het gesprek en het onderzoek duiden op een beknelling van een zenuw op de heup als oorzaak van het ongemak, heeft verdere diagnostiek zoals een bloedmonster of beeldvorming met röntgenfoto's of MRI geen zin, omdat dit geen gevolgen heeft voor de patiënt.

De behandeling

Bij de behandeling van een beknelde zenuw op de heup is de eerste vraag die moet worden opgehelderd of er een oorzaak kan worden vastgesteld die tot het ontstaan ​​van de symptomen heeft geleid.

Als de patiënt het heupgewricht heeft overbelast tijdens bijvoorbeeld krachttraining, is een trainingonderbreking de primaire therapeutische maatregel. Als de trigger een riem was die te strak werd gedragen of een broek die te strak was, zou een verandering van aanvullende kleding de belangrijkste behandelingsprocedure zijn.
Als de oorzaak echter niet zo duidelijk is, kunnen verschillende maatregelen worden genomen om het ongemak te verlichten en de zenuw te helpen herstellen. In eerste instantie moet overmatige spanning worden vermeden, maar bedrust mag niet in acht worden genomen. Regelmatige korte wandelingen zijn handig. Als de pijn zo hevig is dat beweging nauwelijks mogelijk is, kan gedurende enkele dagen een lichte pijnstiller worden ingenomen. Als je last hebt van een beknelde zenuw, vooral 's nachts, kun je proberen er een kussen onder te leggen zodat een volledige heupverlenging wordt vermeden. Meestal verdwijnen de symptomen binnen een paar dagen. Anders moet de arts worden geraadpleegd.

Naast acute therapie dient ook een eventueel terugkomen van de symptomen in een vroeg stadium te worden tegengegaan. Mensen met obesitas wordt sterk aangeraden om hun lichaamsgewicht te verminderen, aangezien dit de beste manier is om herhaling van zenuwbeknelling op de heup te voorkomen. Daarnaast is het vooral voor mensen met een zittend beroep van fundamenteel belang om regelmatig lichamelijk actief te zijn om zenuwbeknelling of andere klachten van het bewegingsapparaat zo goed mogelijk te voorkomen. Onder andere zwemmen, fietsen of nordic walking zijn geschikt.

Dit artikel kan u ook interesseren: Afvallen door uw dieet te veranderen.

De duur

Over de duur van de klachten die ontstaan ​​bij beknelling van een zenuw in de heup kan geen algemene uitspraak worden gedaan. Bij een duidelijke trigger zoals een riem die te strak wordt gedragen of de druk van de veiligheidsgordel tijdens een lange rit, verdwijnen de symptomen meestal binnen enkele uren nadat de oorzaak is verholpen.

Vaak is de oorsprong van de symptomen echter minder duidelijk of zijn er verschillende factoren die ertoe hebben geleid dat de zenuw in de heup bekneld raakt. In dergelijke gevallen kunnen de zenuwirritatie en de daaruit voortvloeiende klachten enkele weken aanhouden. Het is belangrijk om in een vroeg stadium maatregelen te nemen om de klachten te verhelpen.

Als er geen verbetering is of de symptomen verergeren, is een consult met de arts aangewezen na uiterlijk een week.Als de symptomen van een beknelde zenuw worden genegeerd of alleen worden onderdrukt door pijnstillers te nemen, kan blijvende zenuwbeschadiging worden bedreigd.

Wat is meralgia paresthetica?

Meralgia paraesthetica is de medische term voor een irritatie van een bijzondere zenuw in de heupstreek, die relatief vaak voorkomt en meestal tot typische klachten leidt. Dit heeft invloed op de Laterale femorale huidzenuwwat zich vertaalt als "huidzenuw van de buitenste dij".

Deze zenuw loopt van de lumbale wervelkolom in het gebied van het bekken tot aan de dij. Het wordt slechts in geringe mate beschermd door het omringende weefsel op verschillende smalle punten, wat mogelijke beknelling bevordert. Naast externe mechanische druk kunnen obesitas en overmatige belasting van het heupgewricht de typische symptomen veroorzaken. Meralgia paraesthetica wordt ook wel inguinaal tunnel syndroom genoemd.

Lees hier meer over het onderwerp Meralgia paresthetica.

Welke alternatieve ziekten kan het zijn?

Als een zenuw in de heup vastzit, is het vaak niet erg duidelijk, zodat er een aantal alternatieve ziekten achter kunnen zitten. Aangezien sommige hiervan verdere diagnostiek en een andere behandeling vergen, is het belangrijk om ze te onderscheiden door het medisch consult en het gerichte lichamelijk onderzoek.

Een mogelijke alternatieve ziekte is slijtage van het heupgewricht (zogenaamde. artrose). Ouderen hebben hier meestal last van en bewegingsafhankelijke pijn treedt op in het heupgewricht. Tintelingen en gevoelloosheid zoals bij beknelde zenuwen zijn minder typisch, maar sluiten artrose niet uit.
Daarbij moet er altijd rekening mee worden gehouden dat er meerdere klachten tegelijk aanwezig kunnen zijn, die elkaar mogelijk kunnen beïnvloeden.

Een andere alternatieve ziekte die mogelijk achter de symptomen zit, is een hernia in de lumbale wervelkolom. Net als bij de beknelde zenuw op de heup, kan dit leiden tot ongemak en gevoelloosheid in de dij. Het gebied waarin de symptomen optreden, is echter vaak anders. Een hernia kan ook de spierkracht verminderen.

Een differentiatie van de klinische beelden is meestal mogelijk door een onderzoek door de arts, zelfs zonder gebruik te maken van beeldvormende procedures.

De symptomen van een hernia - Lees hier meer over.