Prothese met korte steel

Synoniemen in bredere zin

Korte schachtprothese, Cut prothese, Mayo prothese, Metha prothese, kunstmatig heupgewricht, Heupprothese, coxartrose, coxartrose

Engels: korte steelprothese

definitie

Als onderdeel van de technische ontwikkeling in de orthopedie worden steeds meer prothesemodellen ontwikkeld met als doel om bij een heupoperatie zo min mogelijk botmateriaal te verwijderen om zo goede condities te vinden voor een eventuele vervangingsoperatie om weer veilig een nieuwe prothese te kunnen verankeren. Naast de kapprothese (McMinn prothese) is de korte schachtprothese geschikt voor botbesparende implantatie.

De werking van de korte steelprothese

De operatie om een ​​korte steelprothese in te brengen vindt meestal plaats onder algehele of gedeeltelijke anesthesie (Spinale anesthesie) in plaats van.

Toegang tot de heup wordt bij voorkeur gekozen via een weefselsparende, minimaal invasieve benadering, waarbij de huidincisie wordt gemaakt over het laterale heupgewricht (anterolaterale benadering) zodat het doorsnijden van heupspieren of pezen wordt voorkomen.
Dit resulteert in minder postoperatieve pijn, minder complicaties en snellere revalidatie.

Zodra het heupgewricht is blootgesteld, wordt eerst de heupkop verwijderd, de heupgewrichtskom uitgefreesd en vervolgens vervangen door een kunstmatige. De prothetische steel wordt vervolgens in het dijbeen gestoken, bevestigd en voorzien van een kunstmatige heupkop. Prothesen met korte steel worden gecementeerd zonder cement, zodat ze aanvankelijk "alleen" in het nog intacte dijbeen worden ingebracht of geklemd en in de komende weken verdere stabiliteit krijgen naarmate het botweefsel in het opgeruwde protheseoppervlak groeit. Om er zeker van te zijn dat de korte schachtprothese correct is ingebracht, wordt in de operatiekamer voor het sluiten van de wond een röntgenopname gemaakt, waarop de juiste pasvorm van de prothese kan worden gecontroleerd.

Lees meer over het onderwerp: Heupprothese-operatie

implicatie

Een korte schachtprothese kan "minimaal invasief" worden geïmplanteerd.
Dit betekent dat het wordt geïmplanteerd via een kleine incisie van 6-10 cm in de huid. De spieren kunnen zoveel mogelijk worden ontzien. De operatie wordt uitgevoerd als een cementloze implantatie Heup vervanging.

Prothese ontwerp

Een korte schachtprothese is een cementvrije heupprothese die, vergeleken met een “klassieke prothese”, een protheseschacht heeft die ongeveer 2/3 korter is.
De prothese wordt verankerd in het bovenste deel van het dijbeen (femur).

Het acetabulum wordt normaal geïmplanteerd. In de regel kan elke heupkom gecombineerd worden met een korte steelprothese.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Leeftijd

Voor wie is deze heupprothese bijzonder geschikt?
Door het speciale prothese-ontwerp van een korte-schachtprothese kan deze worden geïmplanteerd om bot te sparen. Het bot in de schacht van het dijbeen (femur) blijft tijdens deze operatie ongewijzigd.
Vooral jonge mensen met een kunstmatig heupgewricht moet worden geïmplanteerd, moet rekening houden met een vervangende operatie. Daarom, de Prothese met korte steel, zoals die in de McMinn-prothese (kapprothese), voor jongeren.

Nazorg

De nabehandeling van een korte steelprothese is doorgaans vergelijkbaar met die van een cementloze prothese.
Normaal gesproken moet na de implantatie een deellast van twee tot vier weken worden overwonnen. Gedurende deze tijd moet een deel van de stress bij het lopen over wandelstokken worden geabsorbeerd.

Contra-indicatie

Omdat de prothese met korte steel (Mayo-prothese) alleen via een zeer korte steel wordt verankerd, is een optimale botkwaliteit een essentiële vereiste voor de implantatie van dit prothesemodel.

Contra-indicaties voor implantatie zijn daarom:

  • Osteoporose (botontkalking)
  • atypisch gevormd Femorale nek (varic of valgic femurhals = femurhals met te veel of te weinig buiging)

Voor- en nadelen van korte steelprothese

Voordeel van de korte steelprothese:

Het grote voordeel van een korte steel prothese is dat de kortere steel van het implantaat ervoor zorgt dat er minder van het femurhalsbeen uitgehold hoeft te worden voordat de prothese dan kan worden ingebracht.
Dienovereenkomstig blijft een groter deel van het dijbeen intact en behouden, zodat het functioneel en anatomisch overeenkomt met het oorspronkelijke, gezonde dijbeenhalsbeen. Dit zijn ideale omstandigheden voor het geval er een nieuwe komt chirurgie is nodig om de prothese te vervangen. Dit betekent dat de botbesparende korte schachtprothesen bijzonder geschikt zijn voor jongere patiënten, voor wie een vervanging van de prothese noodzakelijk is en waarschijnlijk na ongeveer 20 jaar vanwege ouderdom en normale protheseslijtage.

Nadeel van de korte steelprothese:

Een nadeel van prothesen met een korte steel is de cementvrije implantatie. Het proces van "Ingroei“Kan soms tot problemen leiden en de tijd die nodig is om het heupgewricht volledig te belasten is meestal langer dan bij cementeren. In de stabilisatiefase van de ingroei kunnen af ​​en toe symptomen als stress en / of botpijn optreden; in zeldzame gevallen kan ingroei en dus ook de botstabiliteit volledig ontbreken, waardoor een andere operatie en een omschakeling naar een ander prothesemodel onvermijdelijk is.

Risico's

De risico's van deze prothese verschillen wezenlijk niet van die van een cementloze prothese.

De risico's van een heupprothese worden besproken in ons hoofdstuk:
Complicaties van heupprothese worden beschreven.

Frequentie / vooruitzichten

Prothesen met een korte steel worden pas sinds enkele jaren geïmplanteerd. De meeste langetermijninformatie bestaat momenteel over de Mayo-prothese met korte steel.
De korte steelprothese wordt steeds vaker geïmplanteerd, zodat de komende jaren veel informatie over de houdbaarheid en complicatiegraad beschikbaar zal zijn.
De eerste resultaten van dit type prothese zijn veelbelovend. Bij het functioneel vervolgonderzoek presteren klantprothesen ongeveer even goed als klassieke cementloze prothesen.
Als ze zijn geselecteerd voor de 'juiste' patiënt, lijken ze meer geschikt voor de jongere patiënt gezien de gunstiger voorwaarden voor een vervangende operatie.
De komende jaren zal uitwijzen of prothesen met een korte schacht of McMinn-prothesen (kapprothesen) de overhand zullen krijgen.