Pigmentstoornis door het nemen van de pil
synoniem
Chloasma, melasma
invoering
Het optreden van pigmentstoornissen door de pil komt voor bij bijna 10-20 procent van de patiënten die de pil regelmatig of permanent slikken. Dit zijn voornamelijk pigmentstoornissen in het gezicht en pigmentstoornissen in de nek.
De pigmentstoornis manifesteert zich meestal in vlakke, bruinachtige huidgebieden in het gebied van de wangen, voorhoofd, kin, bovenlip, neusbrug en slapen. Het is een te sterke verkleuring (pigmentatie) van de huid, ook wel hyperpigmentatie genoemd. De pigmentstoornis is meestal symmetrisch verdeeld. Ook in het gebied van de onderarmen kunnen de pigmentstoornissen vaker voorkomen.
De huidverandering heeft een puur cosmetische uitdrukking. Er is geen pijn, jeuk of andere symptomen.
De overmatige pigmentatie bij het nemen van de pil wordt ook wel melasma of chloasma genoemd. Om precies te zijn, de term melasma wordt gebruikt voor zwangere vrouwen en chloasma voor andere hormoongerelateerde pigmentstoornissen met verschillende oorzaken.
oorzaak
De De oorzaak van de pigmentatiestoornis veroorzaakt door de pil is hormonaal voorwaardelijk. Er zijn zogenaamde in de pil Oestrogenen, vrouwelijke hormonen die de aanmaak van pigmenten in de huid kunnen beïnvloeden.
Er zijn verschillende aannames over het exacte effect dat vrouwelijke hormonen hebben op pigmentvormende cellen.
Sommigen gaan ervan uit dat de oestrogenen stimuleren de pigmentvormende cellen (melanocyten) om zich te vermenigvuldigen of te delen worden. Andere bronnen suggereren dat de Melanocyten gestimuleerd door de vrouwelijke hormonen om pigmenten te produceren wanneer ze worden blootgesteld aan zonlicht worden.
Er zijn 2 soorten pigmenten rode pheomelanine en de zwarte eumelanine.
De melanocyten bevinden zich in de onderste lagen van de huid, zodat ze Geef kleurstof door aan de bovenste cellen, welke Hoorncellen bellen. Deze hoorncellen worden van tijd tot tijd afgeworpen en geregenereerd zodat de Pigmentstoornis tamelijk omkeerbaar is wanneer de oorzaak van de verhoogde pigmentproductie is weggenomen.
Zo komt het nu voor dat in sommige huidgebieden meer pigmenten worden geproduceerd, die zich in de huid afzetten en zo Huidgebied donkerder dan het omringende huidgebied verkleuren.
Naast de vrouwelijke hormonen, de Invloed van UV-straling de pigmentatiestoornis intensiveren, zodat deze wordt aanbevolen Vermijd overmatige blootstelling aan de zon of bezoek aan het solarium, met hoge zonbeschermingsfactorn of de Om de pil 's avonds in te nemenzodat de oestrogeenspiegel gedurende de dag lager is.
Een andere risicofactor die de pigmentstoornissen kan bevorderen, is Schildklier aandoening. Het staat ook spanning vermoedde dat Productie van het hormoon melanocytstimulerend hormoon (MSH) en dus om de hyperpigmentatie te stimuleren.
Andere risicofactoren zijn verhoogd Moedervlekken, het nemen van verschillende cosmetica, medicijnen, parfums.
Er kan ook worden opgemerkt dat mensen zich opstapelden warme klimaatzones een verhoogd risico hebben op pigmentatiestoornissen.
Omdat dit een hormoongerelateerd effect is, komt een vergelijkbare vorm van pigmentstoornis ook voor in de zwangerschap omdat hier ook meer vrouwelijke hormonen worden aangemaakt.
Zelfs als je anderen meeneemt preparaten die oestrogeen bevatten, zoals de Menopauze, kan dit type pigmentstoornis veroorzaken.
Ten slotte is er nog een bij het nemen van de pil genetisch risico aanwezig zijn om een pigmentatiestoornis te krijgen tijdens het gebruik van deze vorm van anticonceptie.
behandeling
In principe zijn ze Pigmentstoornissendie de pil ontstaan volledig onschadelijk en vereisen geen therapie. Men mag het lijden van de getroffenen echter niet onderschatten en kan vanuit esthetisch oogpunt behandelingsstappen starten.
In principe moet de behandeling worden uitgevoerd door een ervaren dermatoloog om littekens of verdere onregelmatige pigmentatie te voorkomen.
Allereerst is er een profylactisch Vermijden van de hierboven reeds genoemde risicofactoren maak bijvoorbeeld een Zonnebrandcrème met een hoge zonbeschermingsfactor voldoende te gebruiken of te krijgen ter bescherming tegen sterk zonlicht. Bovendien moet de huid na één vorm van behandeling op gedisciplineerde wijze voor- en nabehandeld worden. Uitgebreid zonnen of een bezoek aan het solarium moet worden vermeden. EEN Zonbeschermingsfactor van 30-50 moet in de zomer worden aangebracht. Er zijn ook speciale crèmes die ingemasseerd worden om een goede nabehandeling en behoud van het uiterlijk van de huid te garanderen.
Enerzijds is er een eenvoudige cosmetische optie goed bedekkende huidmake-up wat de kleurverschillen vaak voldoende compenseert.
Indien nodig, naar Camouflage producten kan worden gebruikt voor een nog sterkere dekking.
Er zijn andere cosmetische producten in de vorm van zure schillen. Enerzijds zorgen de zuren ervoor dat de bovenste hoorncellen en dus het pigment afsterven, anderzijds wordt de nieuwe productie van het pigment verminderd.
Bij deze vorm van behandeling is echter voldoende voorbehandeling van de huid gedurende 2-3 weken noodzakelijk. Het is belangrijk om blootstelling aan de zon te vermijden en niet te roken tijdens de therapie. Hier dringen de zuren echter diep in de huid door, zodat het ook zo is niet per se een huidvriendelijk alternatief handelingen.
Dit geldt ook voor chemische peelings Peeling met alfahydroxyzuurwat blaarvorming op de huid veroorzaakt. De blaas komt dan los en de pigmentstoornis komt los.
Je kunt ook de hypergepigmenteerde proberen Om delen van de huid witter te maken. Plus er is verschillende crèmes met verschillende stoffen zoals tretinoïne, hydrochinon, arbutine, alfahydroxyzuur, kojinezuur, trichloorazijnzuur, ascorbinezuur, glycolzuur, azelaïnezuur, adapalem, liquiritine, niacinamide en B-resorcinol.
B-resorcinol kan binnen worden gedaan ongeveer 4 weken een duidelijke verheldering invloed hebben op de aangetaste delen van de huid. B-resorcinol bereikt dit effect door middel van een Remming van het enzym tyrosinekinase. Het enzym tyrosinekinase is medeverantwoordelijk voor de aanmaak van het huidpigment.
Bij Arbutin het is een natuurlijke bron van hydrochinon. Het is niet zo effectief als het industrieel geproduceerde hydrochinon en wordt vaak gelanceerd in Azië. Hydrochinon is alleen op recept verkrijgbaar en mag momenteel niet worden verkocht in de EU, aangezien wordt vermoed dat het toxische reacties veroorzaakt.
kojiczuur is ook niet en zal in veel landen niet beschikbaar zijn op de Japanse markt aangeboden.
Ascorbinezuur of. vitamine C wordt ook overwogen krachtige huidbleekmiddel en wordt vaak gebruikt in crèmes in combinatie met andere stoffen.
Een andere vorm van behandeling is dat Lasertherapie, eronder vallen Fraxel en Erbium YAG-lasers. Dit wordt ook geacht te zijn een van de meest effectieve methoden. De laserbestraling zorgt ervoor dat de pigmenten worden verpulverd, die vervolgens door immuuncellen kunnen worden verwijderd. Hier komt het op aan Gebruik van hoogenergetisch licht.
Afhankelijk van de ernst moet je de laser laten doordringen in de bovenste huidlagen en, in ernstigere gevallen, diepere, zodat de pigmenten die nog van onder naar boven worden getransporteerd, toch kunnen worden bereikt.
Laserbehandelingen zijn echter meestal nog beschikbaar relatief duur in vergelijking met andere behandelmethoden. Trouwens, het kan na behandeling op het optreden van verdere overpigmentatie als gevolg van ontstekingsreacties komen. Bovendien kan dat Brandende huid, Huidirritatie en Infecties optreden.
Die zijn er ook Koude behandeling (Cyrotherapie), waardoor de bovenste huidlaag bevriest, die vervolgens sterft en zo de pigmentatiestoornis elimineert.
Het kan ook pigmentvlekken veroorzaken chirurgisch zorgvuldig afgeschuurd worden.
Door de behandelmethoden is de huid daarna meestal nog geïrriteerd en moet deze worden beschermd tegen irritaties zoals te agressieve verzorgingsproducten of te veel zonlicht.
Er is natuurlijk altijd een andere optie, op een andere Anticonceptie methode om over te schakelen of een ander type pil te proberen.