Darmontsteking

invoering

Onze Darmen vormt de belangrijkste onderdeel van het spijsverteringsstelsel. Men maakt onderscheid tussen Dunne darm en Dikke darm.

Direct na de maag volgt de Dunne darm, gestructureerd in Twaalfvingerige darm, evenals leeg en ileum. De belangrijkste taken van dit deel van de darm zijn spijsvertering, Opname van voedingsstoffen, mineralen en water, evenals delen van het Immuunsysteem.

Bij de Bauhin-klep (Valvula ileocaecalis) de dunne darm gaat over in de dikke darm.

Bacteriën die in de dikke darm wonen, helpen hierbij Vertering van voedselcomponenten die moeilijk af te breken zijn (bijvoorbeeld plantaardige vezels). Daarnaast speelt de dikke darm een ​​belangrijke rol in de Verdikking van de ontlasting.

Secties van de darm kunnen ontstoken raken verschillende symptomen optreden. Deze omvatten b.v. diarree, Pijn of Braken. In wezen maakt men onderscheid tussen acute inflammatoire (bijv. Enteritis) en inflammatoire darmziekte (bijv. Colitis ulcerosa).

De oorzaak van de ontsteking kan onder andere zijn bacteriën, Virussen, Parasieten, Paddestoelen of Auto-immuunprocessen worden.

Symptomen

diarree

Als de frequentie van ontlasting toeneemt tot meer dan 3 per dag, het gewicht van de ontlasting meer dan 200 gram per dag is, of als de ontlasting een waterige consistentie heeft, wordt dit diarree genoemd (Diarree).

Vaak gaan twee mechanismen hand in hand in de darm en veroorzaken zo het symptoom: enerzijds verandert de stoelgang waardoor het voedsel sneller het spijsverteringskanaal passeert. Hierdoor neemt ook het watergehalte in de darm toe, waardoor de voeding nog sneller wordt uitgescheiden. Mogelijke redenen voor deze processen kunnen zijn:

• Onvoldoende inname van voedselcomponenten
• Verhoogde opname van waterbindende stoffen, b.v. bepaalde zoetstoffen
• Actieve afgifte van vloeistof uit de darmslijmvliesmembraancellen
• Ontsteking van het darmslijmvlies leidt tot vermenging van bloed en cellen

Pijn

Ontsteking in de darmen kan ernstige pijn veroorzaken. Afhankelijk van de kwaliteit, locatie en duur van de pijn kan de arts conclusies trekken over het type ontsteking.

Zo vindt u bijv. met ontsteking van divertikels (uitstulpingen) in de dikke darm, komt pijn in de linker onderbuik zeer vaak voor. De pijn is dus terug te voeren op een specifiek deel van de drama strop.

Lees hieronder verder: Pijn in een darmlus

Als daarentegen de appendix (appendix) is aangetast (zie ook: appendicitis), voelen de getroffenen ongemak in de rechter onderbuik. Dergelijke goed lokaliseerbare buikpijn wordt ook wel "somatisch" genoemd. Ze zijn typerend voor ontstekingen in het darmgebied en hebben meestal een branderig, scherp karakter.

Hiervan moet de "viscerale" pijn worden onderscheiden. Het is nogal moeilijk te lokaliseren en van een saaie, diffuse aard.

Meestal komt het b.v. in het geval van ernstige uitrekking of gebrek aan zuurstof in de spijsverteringsorganen.

Braken en misselijkheid

Bij de Braken als er een omgekeerd is, onvrijwillig gecontroleerd legen van het maagdarmkanaal. In bijna alle gevallen is het begeleidend misselijkheid waarneembaar.

Braken kan worden veroorzaakt door drie verschillende mechanismen:

• Functionele schade interne organen, vooral het spijsverteringsstelsel, vooral door bacteriën, virussen of parasieten
• Stoffen in het bloed (Gifstoffen) zoals Alcohol en medicatie
• Psychologische stress zoals walging, spanning of emoties

Met de klassieker "Buikgriep"Braken is een van de meest voorkomende symptomen. Simpel gezegd, verwijdert ons lichaam door middel van dit mechanisme schadelijke ziekteverwekkers van het organisme.

Zwak voelen

In de context van een ontsteking van de darm voelen de getroffenen vaak een verschillende mate van zwakte.

Hij is hiervoor verantwoordelijk Verlies van water en mineralendoor braken of diarree.

Het lichaam mist volume en elektrolytenzodat in het bijzonder dat Cardiovasculair systeem moet meer energie besteden om te zorgen voor voldoende bloed- en zuurstoftoevoer naar de organen.

In ernstige gevallen kan a Vloeistoffen en elektrolyten toedienen via een ader (infusie) worden overwogen.

koorts

Er kan een ernstige ontsteking van de darm optreden koorts oorzaak. Vooral een geduldige inflammatoire darmziekte kan tijdens een ernstige episode hogere koorts krijgen.

Gewichtsverlies

In bijna alle gevallen Voedselinname en ongemak met ontsteking van de darmen nauw verbonden. Het is daarom niet verwonderlijk dat patiënten er vaak een nemen Gewichtsverlies Lijden.

oorzaken

Besmettelijke darmontsteking

Achter de term 'infectieuze darmontsteking' schuilt het algemeen bekende 'Buikgriep"(Gastro-intestinale infectie). De dokter spreekt er dan van gastro-enteritis.

Verschillende ziekteverwekkers kan de oorzaak zijn, maar wat ze gemeen hebben, is een mogelijke overdracht naar andere mensen: de Dus gastro-intestinale griep is besmettelijk! Daarom moet u als u een ziekte heeft strikte hygiëne Wees gerespecteerd. vooral de Gebruik van een gedeeld toilet, zou moeten vermeden indien mogelijk zijn of in ieder geval pas daarna grondige desinfectie respectievelijk.

Klassieke symptomen van gastro-intestinale griep zijn misselijkheid, Braken en diarree. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de ziekteverwekkers zelfpathogeen act, en pathogenen, die giftige stoffen (Gifstoffen) produceren (bijvoorbeeld EHEC).

Een van de meest voorkomende Virussen behoren: Norovirussen, Adenovirussen en Rotavirussen.

De meest voorkomende bacteriën zijn: Salmonella, Campylobacter, Shigella, verschillende ziekteverwekkers Escherichia coli- stammen, Yersinia, Clostridium difficile en Staphylococcus aureus.

Een van de meest voorkomende Parasieten tellen: Entamoeba histolytica en Cryptosporidium parvum

In wezen kunnen de bovengenoemde ziekteverwekkers voornamelijk over gaan besmet voedsel, vervuild drinkwater, Uitstrijkjes door onvoldoende handhygiëne na toiletgebruik of direct contact met afvalproducten zieke mensen.

Sommige infectieuze darmontstekingen zijn onderhevig aan medische kennisgeving, zoals één Salmonella-ziekte. In dat geval moet de behandelende arts de infectie melden bij de verantwoordelijke gezondheidsinstantie. Dit wordt meestal gebruikt om statistische gegevens over de respectieve pathogenen te verzamelen.

Inflammatoire darmziekte

De verzamelnaam chronische inflammatoire darmziekte omvat klinische beelden die worden veroorzaakt door een inflammatoire veranderingen in de darmwand onderscheiden.

Jij kan "chronisch actief"vooruitgang (d.w.z. de symptomen zijn permanent) of"in uitbarstingen"lopen, met afwisseling tussen symptomatische en symptomatische fasen.

In de meeste gevallen patiënten worden ziek tussen de 15 en 40 jaar, maar in principe is elke leeftijd mogelijk. Geschat wordt dat ongeveer 200 op de 100.000 mensen in Europa het slachtoffer zijn.

De oorzaak van chronische inflammatoire darmaandoeningen is nog niet definitief opgehelderd. Genetische aanleg, spanning, Nicotine consumptie en Milieu omstandigheden lijken echter een rol te spelen.

ziekte van Crohn

Kenmerkend voor de ziekte van Crohn is een chronische ontsteking van de gehele darmwand, die in secties (onderbroken) kan het gehele maagdarmkanaal aantasten.

Patiënten ontwikkelen zich naarmate de ziekte vordert buikpijn en diarree, kom regelmatig koorts en Gewichtsverlies toegevoegd.

Colitis ulcerosa

De Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van de dikke darm die altijd achter het anale gebied in de Rectum begint en verspreidt zich van daaruit continu naar andere delen van de dikke darm. Zieke mensen hebben er voornamelijk last van bloederige diarreevergezeld van een constante obsessie met ontlasting (Tenesmen).

Diverticulitis

De ene beschrijft een divertikel Uitsteeksels van het colonmucosadie zeer vaak voorkomen: meer dan 50% van de 60-jarigen lijdt eraan.

Bij a Diverticulitis als er lichte verwondingen aan een divertikel zijn, b.v. Bevoorrecht door vezelarm dieet Bacteriën komen in het uitsteeksel terecht en veroorzaken daar ontstekingen. De getroffenen voelen zich meestal Pijn in de linker onderbuik, vergezeld van koorts, misselijkheid, Braken en diarree.

diagnose

De moderne geneeskunde heeft veel opties om een ​​diagnose van darmontsteking te stellen.

Eerst zal de behandelende arts een gedetailleerd onderzoek (anamnese) van de patiënt uitvoeren. Hierbij worden vragen gesteld over de soort, duur en eerste optreden van de klachten.

Na het lichamelijk onderzoek, waarbij met name de buik wordt gepalpeerd en beluisterd, kunnen andere diagnostische instrumenten worden overwogen. In veel gevallen zijn anamnese en onderzoek echter voldoende om de oorzaak van de symptomen te achterhalen. Omdat meestal ontstekingen van de darmen onschadelijke gastro-intestinale infecties zijn, hoeven er geen verdere maatregelen te worden genomen.

Als de oorzaak echter onduidelijk is, verdwijnen de symptomen niet of worden ze zelfs erger, de arts laat vaak bloed afnemen en ontlasting afnemen.

Zo kunnen afweerreacties van het lichaam op een ziekteverwekker worden gedetecteerd, maar kunnen ook specifieke ontstekingsparameters worden bepaald. Bij sommige ziekten, bijvoorbeeld wanneer bepaalde bacteriën of parasieten de darmontsteking hebben veroorzaakt, kunnen culturen worden gekweekt uit het ontlastingsmonster: hiervoor wordt een fijn uitstrijkje van het monstermateriaal uitgespreid op een voedingsmedium dat alle voedingsstoffen bevat die nodig zijn voor bacteriegroei. Onder optimale omstandigheden groeien bacteriën en vormen ze clusters, ook wel kolonies genoemd, die met het blote oog zichtbaar zijn.

Lees meer over het onderwerp: Echografie van de buik

Bovendien kan de dokter een Ultrasoon van de buik. Dit pijnloze onderzoek zal zijn met behulp van ultrasone golven de individuele structuren van de buik zichtbaar gemaakt.

Als verdere dubbelzinnigheid Als de oorzaak van het ongemak beschikbaar is, is er vaak een Colonoscopie voor gebruik (Colonoscopie). Het zal onder zwakke anesthesie een dunne buis met een kleine camera rectaal ingebracht.

Door de lichte sedatie slaapt de patiënt tijdens het onderzoek en voelt hij geen pijn. Op deze manier kan de onderzoeker de toestand van de darm beoordelen en eventuele ontstekingen gemakkelijk ontdekken. Vooral bij inflammatoire darmaandoeningen karakteristieke veranderingen in de darmwand vaststellen.

Als onderdeel van het onderzoek zal frequent zijn kleine weefselmonsters genomen (biopsie). Onder bepaalde omstandigheden kan het pathologielaboratorium dan bepalen welk type ontsteking aanwezig is.

behandeling

In alle gevallen van darmontsteking, ongeacht de oorzaak, zou men dat moeten doen voldoende vloeistof- en elektrolytaanvoer Wees gerespecteerd.

Omdat door veelvuldig braken of terugkerende diarree, ons lichaam kan verlies er in korte tijd grote hoeveelheden van. Pretzelstokjes, beschuit, lauwe thee en water zijn hiervoor het beste.

Als de getroffen persoon echter zeer ernstige symptomen heeft, kan het nodig zijn dat er vocht door de aderen (infusie) zijn gegeven.

Bovendien zijn er een Verscheidenheid aan medicijnen tegen misselijkheid, Braken en buikpijn in winkels.

Voorzichtigheid is echter geboden met geneesmiddelen tegen diarree, omdat ze het lichaam belemmeren in zijn natuurlijke afweerreactie tegen de diarree-pathogenen en in het ergste geval zelfs schadelijk zijn.

Als u een ernstige bacteriële ontsteking heeft, moet u dit doen Antibiotica worden toegepast.

De Therapie van een chronische inflammatoire darmaandoening (zoals de ziekte van Crohn) is veel gecompliceerder. In de acute "episode", b.v. Cortison-preparaten gebruikt. Bovendien nemen patiënten geld aan dat van het lichaam is immuunsysteem remmen, aangezien dit een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van chronische inflammatoire darmaandoeningen.

voorspelling

In de regel geneest de "klassieke gastro-intestinale griep" en verdwijnt deze binnen relatief korte tijd geen blijvende schade.

Er kunnen echter complicaties optreden bij enkele zeldzame pathogenen, zoals bloedige doorbraken in de EHEC-epidemie van 2011.

In Duitsland heb je ook ontstekingen zoals diverticulitis of een Appendicitis zeer goede voorspellingen.

Op het gebied van inflammatoire darmaandoeningen zijn de afgelopen jaren grote therapeutische vorderingen gemaakt, waardoor patiënten minder last hebben van hun ziekte.

profylaxe

Vooral bij darmontsteking kan het risico op ziek worden drastisch worden verminderd met een paar simpele middelen:

was je handen

Regelmatig handen wassen, vooral na elk gebruik van het toilet, vóór de Bereiding van maaltijden, net zoals voor de maaltijd, minimaliseert infectie met pathogene kiemen.

Om dit te doen, houdt u uw handen onder stromend water, wrijft u 20-30 seconden in met zeep, spoelt u ze grondig af en droogt u ze tenslotte zorgvuldig af. Het is belangrijk om ook duimen en vingertoppen grondig te reinigen.

Voedselhygiene

Sommige ziektekiemen en parasieten blijven aan voedsel plakken en kunnen er alleen doorheen grondig afwassen verwijderen. Let ook op de strikt gescheiden bereiding tussen nog rauw vlees en groenten.

Wat te doen bij ziekte

Indien mogelijk, moeten patiënten met een gastro-intestinale infectie gebruik een apart toilet.

Zo voorkom je effectief infectie! Als dit niet mogelijk is, moet het toilet worden gebruikt gereinigd en gedesinfecteerd na elk gebruik worden. Uiteindelijk dient direct lichamelijk contact tussen zieke en gezonde mensen indien mogelijk te worden vermeden.