Galkanaal

Synoniemen

Galwegen

definitie

De galblaas met zijn galkanalen (hier groen gemarkeerd) vertegenwoordigt een verbinding tussen de twaalfvingerige darm en de lever.

Het galkanaal maakt deel uit van een kanaalsysteem tussen de lever, alvleesklier en darmen. Hierbij stroomt de gal van de lever naar de twaalfvingerige darm (Twaalfvingerige darm​In de breedste zin van het woord kan de galblaas ook worden gerekend tot het galkanaalsysteem.

anatomie

In de lever wordt gal geleerd. Naast water bevat deze gal galzouten en enzymen en metabolieten uit de lever. Deze gal moet uiteindelijk in de Darmen omdat het hier bij de spijsvertering draagt ​​bij. De gal is vooral nodig voor de vertering en afbraak van vetten. Om naar hun werk te gaan, is er Galkanaal of de galkanalen. Deze verbinden de lever met de Twaalfvingerige darm (Twaalfvingerige darm​Het bevindt zich tussen de lever en de monding van de twaalfvingerige darm en is dus ook verbonden met het galkanaal Galblaas.

Bij het galkanaal wordt onderscheid gemaakt naargelang het stil is in de lever loopt (intrahepatisch Galkanalen) of al buiten de lever (extrahepatisch Galwegen).

Een galkanaal in de lever vormt zich rechtstreeks tussen de levercellen (hepatocyten) en loopt door de corresponderende leverkwabulus. Dit Galkanaal eigenlijk doet dat Ruimte tussen de tegenoverliggende cellen uit. Dit galkanaal of galkanaal wordt genoemd Canaliculi biliferi​Er zijn er heel veel, omdat ze in een rij tussen alle levercellen lopen. Deze canaliculi biliferi openen zich in korte schakel- of tussenstukken (Hering - kanalen genoemd). Dit galkanaal is erg klein en heeft er ongeveer één Diameter van 10-15 µm.

Deze haringkanalen gaan dan de zogenaamde Periportale velden in een ander galkanaal. Deze worden dan de ductuli biliferi interlobulares genoemd, d.w.z. de Galkanaal, de tussen de lobben loopt. Een periportaal veld is een karakteristieke structuur van de lever. Hier grenzen meerdere leverlobben aan elkaar. De zogenoemde Glisson - triade​De Glisson-triade omvat er een slagader, een ader en de Galkanaal (Ductuli biliferi interlobulares).

Meerdere hiervan Galkanalen (Ductuli biliferi interlobulares) dan een beetje later verenigen om een ​​ander galkanaal te vormen, de Ductus hepaticus dexter en sinister​Dit zijn twee galkanalen die uiteindelijk alle in de lever gevormde gal uit de linker (sinistere) en rechter (rechter) lobben van de lever leiden. Tot nu toe bevindt elk galkanaal zich nog in de lever (intrahepatisch).

De Porta hepatica verwijst naar de plaats op de lever waar onder andere Aderen en Galkanaal van de lever uitstappen. Kort voor de porta hepatica verenigen de twee galkanalen van de linker- en rechterlobben zich om een ​​gemeenschappelijk galkanaal te vormen. Dit heet Gemeenschappelijke leverkanaal.
Van dit galkanaal zijn de volgende kanaalstructuren opgenomen Galsysteem buiten de lever (extrahepatisch).

De gemeenschappelijke galkanaal (Gemeenschappelijke leverkanaal) is ongeveer 4 cm lang. Vanuit dit galkanaal stroomt de gal in de Cystic kanaal​Dit galkanaal leidt naar Galblaas​Hier kunnen de geproduceerde Gal tijdelijk opgeslagen. Op de kruising van het leverkanaal en het cystische kanaal bevindt zich een laatste galkanaal, de Gemeenschappelijke galkanaal, uiteindelijk tot Twaalfvingerige darm​Dit laatste galkanaal leidt achter de Darmen naar alvleesklier​Hier komt het samen in een kanaal dat uit de alvleesklier komt (Pancreaskanaal) en voegt zich bij de papilla duodeni major (Papilla Vateri) in de Twaalfvingerige darm (Twaalfvingerige darm).

histologie

Het eerste galkanaal in de lever wordt alleen gevormd door de wanden van de tegenoverliggende levercellen. Nadat deze galkanalen uitkomen in de Hehring-kanalen, wordt het galkanaal bekleed met een epitheel. Er zijn hier andere cellen: Ovale cellen​De ovale cellen zijn Stamcellen​Dit betekent dat dit resulteert in schade aan het leverweefsel kan nieuwe cellen vormen.

Bijzonder aan de galkanalen, die de Heringkanalen volgen, is dat ze hier actief zijn bicarbonaat wordt uitgescheiden in de gal. Dat betekent dat via de extra zout in de gal Passief stroomt water naar binnen. Daarbij het volume van gal neemt toe in dit galkanaal met 30%.

functie

Het galkanaal dient dat Giet af de gal​Hierdoor stroomt de gal uit de lever eerst door het gemeenschappelijke leverkanaal (gemeenschappelijk kanaal van de lever) en het cystische kanaal in de Galblaas.

De Galblaas kan worden geteld in de breedste zin van het galkanaalsysteem. De galblaas is wat wordt geproduceerd in de lever gal gered en verdikt. Verdikt betekent dat water uit de gal wordt onttrokken, waardoor de consistentie dikker wordt.

Het komt naar Inslikken en dus naar een Spijsverteringsproces, dit lost het Afgifte van gal uit. Dit verhoogt de afscheiding van gal in de lever en de spier van de galblaaswand trekt samen. De gal komt dus vrij in het gemeenschappelijke galkanaal en kan ernaartoe gaan alvleesklier en Twaalfvingerige darm wegvloeien.

pathologie

Blokkering van het galkanaal (bijv. Met een galsteen) kan plotseling leiden tot hevige koliekachtige pijn.

Het galkanaal kan pathologisch misplaatst worden. Dit geval vindt plaats via een Galsteen een die in het galkanaal ligt, of door een tumordie het galkanaal van binnenuit of van buitenaf kunnen verkleinen. Galstenen, die in de galblaas worden genoemd Cholecystolithiasis aangewezen.

Door het Verplaatsing van het galkanaal kan het voor Afstoten en achterstand van gal komen (zogenaamde Cholestasis​Daarbij kunnen de galwegen in de lever pathologisch worden uitbreiden.

Zeker bij een zeer plotselinge verstopping van het galkanaal door één Galkanaalsteen het kan sterk en koliekachtig worden Pijn in de bovenbuik komen. Als er daarentegen sprake is van een langzaam voortschrijdende verhuizing, zoals het geval is bij een groeiende verhuizing tumor als dit het geval is, is pijn vaak afwezig.

Bij a Verplaatsing van het galkanaal is vaak een vergrote en elastische galblaas uitwendig voelbaar​De dokter kan de rechter ribbenboog de Rand van de lever en degene die hier ligt Palpeer de galblaas.

Een zeldzame ziekte die de galwegen bij pasgeborenen aantast, is de Galatresie​De oorzaak is nog niet opgehelderd. Met deze ziekte is er een Sluiting (Atresia) van een galkanaal en toenemend aantal ontstekingen van de galwegen.

Galcysten zijn zeldzame misvormingen van het galkanaal. Hier komt het op een Uitbreiding van de galwegen.