Heberden knobbeltjes

DEFINITIE

Heberden-knobbeltjes zijn kraakbeenachtige structuren die op de vingergewrichten groeien als onderdeel van wat bekend staat als Heberden-osteoartritis. In de regel verschijnen de heberden-knobbeltjes op de zogenaamde distale vingergewrichten, d.w.z. de gewrichten tussen de laatste twee vingerkootjes. Ze bestaan ​​uit een mengsel van bot en kraakbeen en groeien meestal aan de strekzijde van de vingers.
Af en toe komen de knobbeltjes van Heberden voor als onderdeel van de artrose van Heberden. In dit geval worden ook de proximale vingergewrichten, d.w.z. die dicht bij het lichaam, aangetast.

OORZAKEN voor heberden knobbeltjes

De Heberden-knobbeltjes zijn een symptoom van wat bekend staat als de artrose van Heberden. Dit is een aan slijtage gerelateerde aandoening van de vingergewrichten.
De oorzaken hiervan zijn slechts in enkele gevallen bekend en de ziekte treedt vaak zonder vaste reden op.
De ontwikkeling van de artrose van Heberden wordt bevorderd door de grote belasting van de handen en vingers, zoals bij veel handmatige activiteiten het geval is. Dit leidt tot verhoogde slijtage van de gewrichtsoppervlakken. Hormonale veranderingen lijken ook een rol te spelen. Vrouwen worden veel vaker door de ziekte getroffen dan mannen. Bovendien ontstaan ​​de Heberden-knobbeltjes meestal tijdens de menopauze, omdat het vrouwelijk lichaam gedurende deze tijd onderhevig is aan grote hormonale schommelingen.

Deze SYMPTOMEN laten je een Heberden-knobbel zien

Typisch verschijnen de heberden knobbeltjes op de metatarsofalangeale gewrichten. Ze zijn meestal merkbaar als hobbelige knopen op de vingers. Bovendien is er een ontsteking van de aangetaste gewrichten, wat op de lange termijn leidt tot beschadiging van de gewrichtsoppervlakken en dus tot een aanzienlijke vermindering van de functie van de zieke vingers.
Naast het uiterlijk van de heberden-knobbeltjes en de beperking van de aangetaste gewrichten, is er meestal pijn in de vingers.
Bovendien kunnen de Heberden-knobbeltjes voorkomen als onderdeel van een zogenaamde polyartrose. In dit geval kunnen niet alleen de vingers, maar ook andere gewrichten zoals de pols, knie, heup en de wervelkolom worden beïnvloed door artritisveranderingen.

Ontsteking van de vingergewrichten

Ontsteking van de vingergewrichten is een typische bijwerking van Heberden-knobbeltjes, aangezien de knobbeltjes optreden als onderdeel van Heberden-osteoartritis. Artrose is een ontstekingsziekte van de gewrichten die meestal wordt veroorzaakt door slijtage. Door het veelvuldig gebruik van de vingers slijten de vingergewrichten met de jaren steeds meer. Dit kan kleine beschadigingen aan de gewrichten veroorzaken. Het lichaam probeert deze met zijn cellen te herstellen.
Als er chronische schade is, zitten deze cellen permanent in de gewrichten en ervaart het lichaam een ​​chronische ontstekingsreactie.

Misschien is ons volgende onderwerp ook interessant voor u: Ontsteking van de vinger

Pijn in de vingergewrichten

Naast symptomen zoals verminderde kracht, bewegingsverlies en functionele beperkingen van de vingers, veroorzaakt de artrose van Heberden ook pijn in de vingergewrichten. Deze worden meestal veroorzaakt door de vernietiging van de gewrichtsoppervlakken door de ontstekingsprocessen van artrose. Bij artrose treedt de pijn meestal meer op als de aangedane vingers gespannen zijn, maar symptomen kunnen zelfs in rust optreden, vooral in gevorderde stadia.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Gedetailleerde informatie hierover vindt u op: Pijnlijke vingergewrichten

DIAGNOSE - hoe kan het worden gediagnosticeerd?

In het geval van Heberden-knobbeltjes spreekt men van een klassieke oogdiagnose. De diagnose heberden-knobbeltjes kan daarom uitsluitend worden gesteld op basis van het uiterlijk van de aangetaste vingergewrichten.
Er moet echter meer gedetailleerde diagnostiek worden uitgevoerd om te bepalen of de artrose van Heberden daadwerkelijk aanwezig is. De veiligste test is een grafische weergave van de gewrichten, meestal is een röntgenfoto van de hand voldoende, waarbij de beschadiging van de vingergewrichten kan worden aangetoond.
Om geïsoleerde osteoartritis van Heberden te onderscheiden van andere vormen van artrose, zoals polyartritis, moet ook naar klachten in andere gewrichten worden geïnformeerd. Indien nodig kunnen deze ook worden weergegeven door middel van röntgenfoto's.

Wat is de THERAPIE van de Heberden-knobbeltjes?

Het is vaak moeilijk om de Heberden-knobbeltjes zelf te behandelen. De knobbeltjes zijn eerder een symptoom van artrose van de vingergewrichten, daarom kunnen de knobbeltjes meestal worden verminderd met de behandeling van de artrose.

De artrose van Heberden wordt aanvankelijk conservatief behandeld. Pijnstillers kunnen worden gegeven om de symptomen te verlichten. Cortison wordt ook gebruikt om artrose te behandelen. Dit actieve ingrediënt vermindert de ontstekingsreactie van het lichaam en kan zo ontstekingsgerelateerde symptomen verlichten.
Om de functie van de aangedane vingers te verbeteren, wordt meestal fysiotherapie of fysiotherapie voorgeschreven. Het gericht oefenen van bepaalde bewegingen die relevant zijn voor het dagelijks leven, kan het lichaam ertoe brengen om het versleten gewrichtskraakbeen beter van voedingsstoffen te voorzien. Op deze manier kunnen in ieder geval enkele gebruikssporen worden teruggedraaid of gestopt.

In de vergevorderde fase van de artrose van Heberden wordt chirurgische verstijving van de aangetaste gewrichten aanbevolen. Dit verbetert de artrose niet, maar voorkomt verdere slijtage van de gewrichten en verbetert meestal de klachten.

Kan voeding knobbeltjes beïnvloeden?

Knobbeltjes van Heberden komen meestal voor in verband met osteoartritis van Heberden. Dit kan niet primair worden beïnvloed door voeding. De belasting van de aangedane vingers speelt eerder een grote rol bij het ontstaan ​​van de ziekte.
Om de symptomen door een gericht dieet te verbeteren, moet men in een zeer groot tijdsbestek denken. Zo bevorderen ongezonde voeding die veel suiker en vetten bevat de algemene ontwikkeling van ontstekingsreacties in het lichaam. Omdat de artrose van Heberden het gevolg is van de ontstekingsprocessen, is het beter om aandacht te besteden aan gezonde voeding met veel volkorenproducten, fruit en groenten. Zo'n dieet kan in de loop van enkele maanden en jaren een positief effect hebben op de ontwikkeling of progressie van artrose.

VOORSPELLING

Heberden-knobbeltjes zijn een teken van een bestaande ziekte van de eindgewrichten van de vingers. Ze verschijnen meestal alleen als de gewrichten al zijn beschadigd door artritische veranderingen die worden veroorzaakt door slijtage. Een volledige genezing van de artrose is daarom in de meeste gevallen niet meer mogelijk - vooral omdat er nog geen medicijnen zijn die de oorzaak van de ziekte betrouwbaar kunnen behandelen.
Afhankelijk van de ernst en ernst van de ziekte of therapie van de aangedane vingers kan het beloop van artrose echter positief worden beïnvloed. De symptomen zullen op de lange termijn meestal erger worden, maar de progressie van de ziekte kan enkele jaren worden uitgesteld.