Ontsteking van het bot in de knie
definitie
Periosteumontsteking op de knie is inflammatoire schade aan het zogenaamde periosteum. Omdat de knie zowel het onderste dijbeen als het bovenste scheenbeen en de knieschijf omvat, bieden al deze drie botstructuren de mogelijkheid van ontsteking. Deze ontsteking tast een laag aan die aan de buitenkant van alle botten ligt en die de enige structuur in het bot is die pijn kan voelen omdat kleine zenuwvezels alleen binnen deze laag lopen. En die vezels brengen de pijnprikkel over naar de hersenen als er een ontsteking is.
oorzaken
In principe kunnen twee mogelijke oorzaken van botontsteking worden geïdentificeerd. Enerzijds, periosteumontsteking veroorzaakt door overbelasting en anderzijds infectueus gemedieerde periosteumontsteking. Waarbij het eerste deel duidelijk overheerst. De overbelasting komt vooral voor bij enthousiaste hardlopers die bijvoorbeeld voor korte tijd hun trainingsquotum enorm verhogen of die door een slechte houding overmatige belasting van de knie veroorzaken. De infectieuze variant kan worden herleid tot een blessure aan de knie zelf of tot ziekteverwekkers die zich via het bloed verspreiden. Welk deel van de knie precies zal worden aangetast, is moeilijk te voorspellen. Het scheenbeen is echter de meest voorkomende plaats voor ontsteking van het periost.
Lees meer over dit onderwerp op: Periosteum-ontsteking
Periosteumontsteking door joggen
De "runner's knee" of iliotibiaal ligamentsyndroom (kortweg ITBS) is in de eerste plaats een differentiële diagnose, maar het kan een voorstadium zijn of een oorzaak van periosteumontsteking op de knie. De knie van de hardloper is een ziekte van de pezen en ligamenten die de knie stabiliseren als gevolg van overmatig of, in de meeste gevallen, onjuist gebruik. Onjuiste uitlijning van de beenassen of benen van verschillende lengtes leiden ertoe dat één kant van het been tijdens het hardlopen overbelast raakt, terwijl de andere kant steeds korter wordt.
Dit zorgt er echter ook voor dat de ligamenten en pezen aan de gestrekte zijde dichter bij het bot worden gebracht. Het constant wrijven van botten en ligamenten zorgt er uiteindelijk voor dat niet alleen de ligamenten maar ook de botstructuren worden beschadigd; die zich in het ergste geval kan uiten in periosteumontsteking als u de sport niet op tijd onderbreekt.
Lees meer over dit onderwerp op: Runner's knieën
Periosteumontsteking veroorzaakt door een ongeval / val
Een val op de knie biedt meestal het risico op een open wond, die de poort kan zijn voor verschillende ziektekiemen. Vooral de knie is hiervoor voorbestemd, aangezien zowel de knieschijf als het bovenste deel van het scheenbeen slechts enkele mm onder het huidniveau liggen. Als een kiem via dit pad het lichaam binnendringt, is de weg naar het periosteum niet langer een echt obstakel. Voor de meeste immunocompetente mensen is dit echter geen probleem, aangezien het eigen immuunsysteem de ziekteverwekkers zonder problemen kan bestrijden. Daarentegen zijn immuungecompromitteerde patiënten gevoeliger voor elk type infectie.
Afspraak met een kniespecialist?Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.
Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
Deze symptomen kunnen worden gebruikt om periosteumontsteking op de knie te herkennen
Het belangrijkste symptoom van periosteumontsteking op de knie is de pijn die optreedt, die meestal groter is onder stress dan in rust. Een ander typisch symptoom zijn warme knieën. Deze opwarming is te wijten aan de verhoogde bloedstroom, wat een typisch begeleidend symptoom is van een ontsteking. Dit leidt ook direct tot het volgende zichtbare teken: het rood worden van de knie en een toename van het volume. Dit kan het beste worden beoordeeld in vergelijking met de andere knie, omdat het verschil hier gemakkelijker te zien is.
Lees meer over dit onderwerp op:
- Kniepijn - wat heb ik?
Pijn
De pijn is het meest kenmerkende symptoom van periosteumontsteking. Helaas is dit ook een symptoom dat bij de meeste knieziekten voorkomt. Doorgaans voelen de getroffenen de pijn alleen in de eerste fase tijdens het sporten.Het lichaam wil overbrengen dat er sprake is van overbelasting. Of dit nu het gevolg is van een verkeerde uitlijning of een door sport veroorzaakte overbelasting. Als je niet voldoende pauzeert, kan het gedeeltelijk beschadigde periosteum uitgroeien tot een fulminante ontsteking, die dan ook bewegingsafhankelijke pijn veroorzaakt. De pijn is echter redelijk goed te beheersen met pijnstillers.
Lees meer over dit onderwerp op: Pijn in de knie
diagnose
De diagnose is meestal een combinatie van de medische geschiedenis van de patiënt, de locatie van de pijn bij lichamelijk onderzoek en de resultaten van een bloedmonster. Typische uitspraken in de anamnese zijn bijvoorbeeld het voortzetten van de sport, hoewel er al pijn aanwezig was of een bekende voet- of beenafwijking. De pijn kan worden gelokaliseerd door de knie te palperen. Op deze manier kunnen andere oorzaken zoals de menisci bijna volledig worden weggenomen.
De aanvullende bloedtest kan dan meestal tekenen van ontsteking aan het licht brengen. Dit toont meestal een verhoogd aantal leukocyten en een verhoogde hoeveelheid C-reactief proteïne. Deze twee markers zijn de sterkste aanwijzingen dat er een acute ontsteking in het lichaam moet zijn.
Lees meer over dit onderwerp op:
- CRP-waarde
- Niveaus van ontsteking in het bloed
Behandeling / therapie
De behandeling is een combinatie van verschillende uitgangspunten, waarvan zeker lichamelijke rust de belangrijkste is. Verlengde lopende eenheden moeten zoveel mogelijk worden vermeden. Mensen die veel moeten rennen voor hun werk, moeten met ziekteverlof worden behandeld. Bovendien kunnen de getroffenen het gebied afkoelen. Dit werkt het ontstekingsproces enigszins tegen.
De periosteumontsteking wordt ook behandeld met zogenaamde ontstekingsremmende geneesmiddelen - stoffen die bedoeld zijn om ontstekingen te voorkomen of te beheersen. Nadat de pijn is verdwenen, moet erop worden gelet dat u weer langzaam begint met trainen. Op deze manier kan een nieuwe onmiddellijke overbelasting worden voorkomen.
Medicatie
De toe te dienen medicatie is enerzijds afhankelijk van de ernst van de pijn en anderzijds van de mate van ontsteking. In de regel wordt gekozen voor een combinatiepreparaat dat zowel een ontstekingsremmende als een pijnstillende component bevat. Ibuprofen zou bijvoorbeeld tot deze groep behoren. Als de pijnbehandeling echter niet voldoende is, kan de dosis worden verhoogd of kan er een andere pijnstiller mee worden ingenomen. De laatste remedie bij uitstek om het ontstekingsproces tegen te gaan, is het gebruik van cortison. Dit mag echter altijd alleen gebeuren na overleg met uw arts, aangezien cortison een aantal bijwerkingen kan veroorzaken.
Lees meer over dit onderwerp op:
- Ibuprofen
- Cortison
Taping
Het tapen van de knie kan een aanvullende benadering zijn, maar op zich is het niet voldoende als fysieke bescherming niet wordt nageleefd. Er zijn momenteel geen conventionele medische onderzoeken die bevestigen dat de kinesiologietape duidelijk effectief is. Veel atleten houden echter van deze extra optie. Omdat de tape - afgezien van bekende onverenigbaarheden met de ingrediënten, zoals de kleefstof - geen negatieve gevolgen heeft, spreekt niets het gebruik ervan tegen.
Lees ook over dit onderwerp:
- Kniebrace
- Taping op de knie
Genezingstijd
De duur van het genezingsproces kan sterk variëren en is voornamelijk afhankelijk van hoeveel of, beter gezegd, niet te veel, de aangedane persoon gedurende deze tijd zijn knieën belast. Als je jezelf geen echte rust gunt, kan genezing wel zes maanden duren. Het gaat veel sneller bij patiënten die zich aan de rustvereiste houden. Hier kan de genezing na drie tot vier weken worden voltooid. Een andere beïnvloedende factor is of medicatie wordt gebruikt om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten. Dit feit versnelt meestal het genezingsproces.
Lees meer over dit onderwerp op: Dit is hoe lang periosteumontsteking duurt