Verkalkingen in de buikslagader

invoering

Verkalkingen in de buikslagader zijn de afzettingen van bloedlipiden en afvalstoffen in de buikslagader.

Deze afzettingen verkalkten als gevolg van reactieprocessen in de vatwand. Gewoonlijk gaat de verkalking van de buikslagader gepaard met de verkalking van andere bloedvaten. Dergelijke calcificaties leiden tot stoornissen in de bloedsomloop en kunnen dus levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Wat veroorzaakt verkalking van de buikslagader?

De oorzaken van verkalking van de slagader in de buik zijn talrijk, waarvan de meeste tegenwoordig deel uitmaken van onze levensstijl.

De belangrijkste risicofactoren voor deze vasculaire calcificaties zijn hoge bloedlipideniveaus. Hoge bloeddruk, chronische ziekten zoals diabetes (bloedsuikerstoornis) en de consumptie van alcohol en nicotine verhogen ook het risico op verkalking van de buikslagader. De levensstijl draagt ​​bij aan deze risicofactoren, die worden gekenmerkt door een gebrek aan lichaamsbeweging, te veel voedsel, vooral ongezond voedsel, en de beschikbaarheid van ongezond luxevoedsel. Al deze factoren kunnen de bloedvaten beschadigen en zo bijdragen aan de verkalking van de buikslagader.

Diabetes leidt bijvoorbeeld tot hoge bloedsuikerspiegels. De suiker wordt dan afgezet op de vaatwanden, en dan zijn er de vetdruppels, die ook rondzwemmen in het bloed vanwege de hoge bloedlipideniveaus. De vaatwand probeert deze afzettingen te verwijderen, maar dit leidt tot reacties en verkalking van de vaatwanden. Dit effect wordt versterkt door hoge bloeddruk. De bloeddruk zet de vaatwanden onder spanning en vermindert zo hun afweer.

Lees hier meer over:

• Oorzaken van atherosclerose
• Gevolgen van roken

Dit is hoe verkalking van de buikslagader wordt vastgesteld

Bij het diagnosticeren van verkalking van de abdominale aorta spelen eerst de risicofactoren en bloedonderzoeken een rol.

Als er een hoog vetgehalte in het bloed, een hoge bloedsuikerspiegel en een hoge bloeddruk worden vastgesteld, worden meestal de bloedvaten onderzocht. U kunt eerst proberen een echografisch onderzoek van de abdominale aorta uit te voeren. Als het vermoeden wordt bevestigd, wordt vaak een angiografie, d.w.z. een visualisatie van de bloedvaten met behulp van een computertomografie, uitgevoerd. Hierdoor kunnen conclusies worden getrokken over de ernst van de ziekte en de vernauwing van het bloedvat door de calcificaties. Daarna kunnen therapiebeslissingen worden genomen.

Wat zie je op de echo?

In de echografie kun je de verkalking van de abdominale aorta zien, vooral als de vaatwanden helderder zijn geworden.

De verkalking is echogeen, dus het reflecteert veel van de ultrasone golven en stuurt ze terug naar de bron, d.w.z. de transducer. De verkalking verschijnt daarom wit op het echo-beeld. Daarachter zit een zogenaamde akoestische schaduw, d.w.z. een verduistering van het beeld.

Meestal wordt ook een Doppler-echografie uitgevoerd. Dit onderzoek meet de snelheid waarmee het bloed in het vat stroomt. Normaal gesproken zou een blauwe of rode kleur van het vat op het scherm moeten verschijnen. De verkalking leidt echter tot turbulentie, die verschijnt als geelachtige tot witte kleurcodes. Deze stroomsnelheden kunnen worden gebruikt om de beperking veroorzaakt door verkalking in te schatten.

Deze symptomen laten zien dat de buikslagader verkalkt is

Verkalking van de buikslagader is vaak gedurende zeer lange tijd symptoomvrij.

De buikslagader heeft een zeer grote diameter, waardoor kleine kalkafzettingen de doorbloeding slechts in geringe mate verminderen en er geen symptomen zijn. Symptomen van onvoldoende doorbloeding kunnen alleen optreden bij zware afzettingen en een aanzienlijke beperking van de bloedstroom. Deze kunnen bijvoorbeeld de benen aantasten en de eerste symptomen treden meestal op tijdens het hardlopen omdat de spieren niet voldoende van zuurstof worden voorzien.

Organen zoals de nieren kunnen ook last hebben van onvoldoende doorbloeding, wat leidt tot ontsporingen van de bloeddruk en storingen in de uitscheiding van urine. Meestal gaan calcificaties van de buikslagader gepaard met calcificaties van andere bloedvaten. Dit kan bijvoorbeeld het hart aantasten, zodat een hartaanval of druk op de borst tijdens lichamelijke inspanning een aanwijzing kan zijn voor verkalking in de buikslagader.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

• Symptomen van atherosclerose

Pijn in de buikslagader

Abdominale arteriële pijn wordt meestal niet veroorzaakt door calcificaties. In plaats daarvan wordt pijn veroorzaakt in andere delen van het lichaam vanwege de onvoldoende bloedstroom. De benen doen bijvoorbeeld pijn tijdens lichamelijke inspanning.

Pijn in de buikslagader of in de buik suggereert de ontwikkeling van een aorta-aneurysma, d.w.z. een uitpuiling van de buikslagader. Dit kan een complicatie zijn van verkalking van de vaatwanden. In het ergste geval kan de wand van de buikslagader scheuren. Dit gebeurt echter pas in een extreem vergevorderd stadium van de ziekte. Er is hevige pijn in de buikslagader, die op de buik of rug kan uitsteken. Als het defect in de vaatwand groot is, kan de getroffen persoon binnen enkele minuten doodbloeden.

Lees ook:

• Bloedsomloopstoornissen in de benen
• Symptomen van een aorta-aneurysma

Dit is hoe de verkalking van de buikslagader wordt behandeld

Conservatieve behandeling

De verkalking van de buikslagader wordt meestal conservatief, d.w.z. niet-chirurgisch, behandeld.

In eerste instantie probeer je zelfs therapie zonder medicatie. Dit vereist echter een ingrijpende verandering in levensstijl. Het is noodzakelijk om schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine volledig te vermijden. Beweging moet ook in het dagelijks leven worden geïntegreerd. Minstens 150 minuten lichamelijke activiteit per week is een richtlijn die moet worden bereikt. Het dieet moet ook worden veranderd. Er moet dus veel fruit en groenten worden geconsumeerd. U moet bijzonder vette voedingsmiddelen vermijden, vooral die welke "slechte" vetten (LDL) bevatten. Aan de andere kant moet men meer "goede" vetten (HDL) consumeren, die bijvoorbeeld in noten en vis zitten. Zelfs zoete voedingsmiddelen met veel suiker zijn schadelijk.

Als deze levensstijlverandering niet lukt, kan medicamenteuze therapie ook worden gebruikt. Dit bestaat uit het aanpassen van de bloeddruk, en bij een hoog lipidengehalte in het bloed moeten ook cholesterolverlagende medicijnen worden ingenomen. Als de getroffen persoon ook diabetes heeft, moet dit zo goed mogelijk worden gecontroleerd met antidiabetica.

Meer informatie over vergelijkbare onderwerpen:

• Behandeling van diabetes
• Stoppen met roken - hoe doe je dat?

Operationele opties

Meestal wordt voor de operaties een minimaal invasieve procedure gebruikt. Een zogenaamde stent, dat wil zeggen een draadgaas, wordt met een lange draad over de inguinale arterie naar de abdominale arterie geduwd. Daar wordt de verkalking zo ver mogelijk verwijderd en wordt de stent in het aangetaste deel van de buikslagader ingebracht.

Als de verkalking te groot is of als de bloedvaten die naar de buikslagader vertakken, zoals de nierslagaders, ook worden aangetast, moet een grote operatie worden overwogen. Het originele vat wordt vervangen door een prothese. Deze operatie kan ook worden uitgevoerd met de inlaytechniek, waarbij de buikslagader wordt opengesneden, de prothese wordt ingebracht en de slagader vervolgens weer over de prothese wordt gehecht.

Lees verder:

• Behandeling van atherosclerose
• Aortaprothese

Wanneer heeft u een operatie nodig?

Bij verkalking van de buikslagader is een operatie in eerste instantie vaak niet mogelijk. De ziekte kan meestal jaren of zelfs decennia worden behandeld met aanpassingen van de levensstijl en medicatie.

Als de verkalking echter zo uitgesproken is dat er ernstige stoornissen in de bloedsomloop optreden, moet een operatie worden uitgevoerd. Een deel van de verkalkingen kan op een minimaal invasieve manier worden verwijderd, dus zonder grote incisies in de buik. Een stent, een soort gaas, wordt dan meestal gebruikt om de buikslagader te stabiliseren. Grotere operaties, waarbij het aangetaste deel van de buikslagader vervangen moet worden door een prothese, zijn pas in een zeer vergevorderd stadium nodig. Ze worden gebruikt wanneer de implantatie van een stent niet veelbelovend is.

De juiste voeding bij verkalking van de buikslagader

Het dieet voor vasculaire calcificaties is grotendeels gebaseerd op de soorten vet die iemand consumeert.

Het goede cholesterol heeft een beschermend effect op de bloedvaten, terwijl het slechte cholesterol het ontstaan ​​van aderverkalking bevordert. Eet daarom zo min mogelijk verzadigde vetzuren. Deze komen voornamelijk voor in dierlijke vetten, dus in vlees. Maar ook frituurvet bestaat grotendeels uit deze verzadigde vetzuren.

Plantaardig vet daarentegen is bijzonder waardevol. Naast plantaardige margarine en olijfolie zijn ook noten en vis belangrijke bronnen van goed vet. Het is daarom niet belangrijk om tijdens het eten vet helemaal van het menu te bannen, er moet eerder aandacht worden besteed aan de bron van het vet. Bovendien hebben groenten en fruit met hun vezels en vitamines een zeer positief effect op het vaatstelsel. In de regel zijn ongeveer 5 porties (elk 50 g) fruit per dag en 250 g groenten voldoende voor een volwassene om aan de vitaminebehoefte te voldoen.

Meer informatie over dit onderwerp:

• Dieet voor atherosclerose

Verloop van de ziekte

De verkalking van de buikslagader wordt meestal geassocieerd met de verkalking van andere bloedvaten. Deze verkalking begint van nature bij iedereen vanaf de leeftijd van 20 jaar en kan een heel leven lang in ideale gezondheid onopvallend blijven.

Als de verkalking echter door andere factoren wordt verhoogd, verschijnen aanvankelijk alleen kalkafzettingen op de vaatwanden. Dit heeft eerst invloed op de bloeddruk. Daarna treden circulatiestoornissen op in verschillende aangetaste organen. Vaak is het hart een van de eerste organen die wordt aangetast. Ook de bloedtoevoer naar vingers en tenen verslechtert. Later, vooral bij verkalking van de buikslagader, is er ook onvoldoende bloedtoevoer naar de spijsverteringsorganen en de nieren. Als de vaatwanden van de abdominale arterie volledig beschadigd zijn, kan de abdominale arterie scheuren, wat levensbedreigend is.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Bloedsomloopstoornis van het hart
• Nierarteriestenose

Gevolgen van calcificaties in de buikslagader

In het geval van verkalking van de buikslagader treden de gevolgen alleen op bij zeer ernstige verkalking.

Allereerst is er door de verminderde doorbloeding onvoldoende bloedtoevoer naar de spijsverteringsorganen en de nieren. Vooral de nieren reageren zeer gevoelig op de circulatiestoornissen en veroorzaken daardoor hoge bloeddrukpieken. Door de onvoldoende doorbloeding kunnen de organen zo ernstig worden beschadigd dat er ernstige functionele beperkingen optreden.

De benen worden ook niet goed van bloed voorzien als de buikslagader verkalkt is. In eerste instantie is dit alleen merkbaar bij fysieke veerkracht door pijn in de benen. In de gevorderde stadia verstoppen de beenvaten ook of vormen zich bloedstolsels die de vaten verstoppen. Het weefsel dat niet langer van bloed wordt voorzien, kan afsterven als dit stolsel niet wordt verwijderd.

Als de verkalking van de buikslagader zo ver is gevorderd dat de vaatwand verzwakt is, puilt de buikslagader uit (aneurysma). Dit kan plotseling gebeuren en mogelijk de buikslagader scheuren met levensbedreigende bloeding. Maar er kan ook een chronisch aneurysma ontstaan.

Wat gebeurt er als de halsslagaders ook verkalkt zijn?

De halsslagader is grotendeels verantwoordelijk voor de bloedstroom naar het hoofd en de hersenen. Daarom kan een verkalkte halsslagader levensbedreigende gevolgen hebben.

De gevolgen zijn gebaseerd op drie mechanismen: er kan onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen zijn omdat er niet genoeg bloed door de halsslagader stroomt. Of een deel van de verkalking lost op, loopt vast in een ander vat en blokkeert het. De derde mogelijkheid is de vorming van bloedstolsels op de verkalking, die ook de bloedvaten kunnen verstoppen. Het resultaat zijn stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen, die, afhankelijk van de locatie, kunnen leiden tot zeer verschillende en zelfs levensbedreigende hersenfunctiestoringen. Bovenal veroorzaken plotselinge sluitingen of onvoldoende toevoer slagen.

Meer hierover:

• Verkalkte halsslagaders