ECG op lange termijn

Wat is dit?

Een ECG op lange termijn is de permanente opname van een elektrocardiogram, die gewoonlijk 24 uur duurt. Een ECG meet elektrische potentialen met behulp van elektroden die op verschillende punten op het lichaam op de huid zijn bevestigd. De metingen via de elektroden leiden naar een cassette-achtige recorder die met een tape om de nek wordt gehangen.

De meting vindt permanent plaats zonder dat de patiënt er iets van merkt. In tegenstelling tot langdurige bloeddruk wordt er geen manchet opgeblazen en is de meting niet merkbaar. Hierdoor wordt de slaap 's nachts niet verstoord door de recorder of de elektroden. Gedurende de 24 uur a Notulen bijgehoudenwelke activiteiten werden op een bepaald tijdstip uitgevoerd. Op basis hiervan kan de arts inschatten welke alledaagse situatie invloed heeft op de hartactiviteit. De afmeting begint meestal vroeg in de ochtend in de hartpraktijk. Ongeveer 24 uur later wordt het apparaat in de praktijk afgeleverd. Het duurt dan een paar dagen tot weken voordat de dokter komt Resultaten geëvalueerd en stelde een diagnose. Op basis hiervan kunnen verdere onderzoeken of therapieën worden besproken.

Elke hartslag door de hartspiercellen wordt geactiveerd door elektrische impulsen. Hiervoor heeft het hart een excitatiegeleidingssysteem talrijke zenuwcellendat zich uitstrekt van het linker atrium door het hele hart. Door zijn eigen excitatiesysteem werkt het hart zelfstandig en heeft het geen permanente aandrijving van de hersenen nodig. Het kan alleen worden beïnvloed in kracht, snelheid en prikkelbaarheid.

Er zijn elektrische spanningsveranderingen tussen geëxciteerde en niet-geëxciteerde delen van het hart, die op het huidoppervlak kunnen worden gemeten. Voor het meten van de signalen zijn minimaal twee elektroden nodig. Afhankelijk van de verandering in spanning, kan worden begrepen hoe de elektrische excitatie zich in het hart verspreidt. De locatie en spreiding van de excitatie kan nauwkeuriger worden beoordeeld met behulp van maximaal zes elektroden.

Bij het langetermijn-ECG wordt, in tegenstelling tot in de klinische routine, de opname gedurende 24 uur gemaakt om de cardiale excitatie in verschillende fasen van het dagelijks leven buiten de praktijk te kunnen onderzoeken.

Wie heeft een ECG voor de lange termijn nodig?

Een ECG op lange termijn is vooral handig voor één Vermoede aritmie voerde uit. Bij routinematige klinische diagnostiek worden ECG-onderzoeken vaak gebruikt, maar slechts gedurende enkele seconden tot minuten. Veel hartritmestoornissen kunnen worden uitgesproken en klinisch relevant, maar zijn niet merkbaar bij een kort onderzoek. Vaak merken patiënten symptomen op zoals Hartkloppingendie slechts zelden voorkomt en daarom zeer waarschijnlijk niet zal worden gezien in een conventioneel ECG.

De belangrijkste indicaties waarvoor een langdurig ECG wordt aanbevolen, zijn Hartkloppingen, Hartkloppingen en Bloedsomloopproblemen tot flauwvallen, ook "Syncope'riep. Het langdurige ECG kan worden gebruikt om precies te bepalen welk type hartritmestoornis optreedt en wanneer en hoe vaak deze optreedt. Zelfs patiënten met bekende hartziekte Een langdurig ECG wordt aanbevolen om uw huidige hartritmestoornissen te beoordelen.

Theoretisch kan een langdurig ECG ook worden gebruikt om een ​​permanente circulatiestoornis vast te stellen. Voor klinische diagnostiek speelt dit echter een nogal ondergeschikte rol.

Lees ook onze pagina Aritmieën herkennen.

Mag ik ermee douchen?

Met een langdurig ECG je mag niet douchen. De douche zelf heeft geen invloed op de mogelijkheden van de ECG-opname, maar het meetinstrument en de elektroden die op het bovenlichaam zijn geplakt, mogen niet nat worden.

In tegenstelling tot de langdurige bloeddrukmeter kan de langdurige ECG niet voor korte tijd worden uitgetrokken, omdat de meting permanent is. Als het apparaat tijdens het douchen wordt verwijderd, ontbreekt een deel van de meting. Bovendien bestaat het risico dat het water de elektroden op het bovenlichaam kan losmaken. Het wordt aanbevolen om te douchen voordat u met de langdurige ECG-meting begint en de 24 uur zonder nauw contact met water te houden. Natuurlijk kunnen de benodigdheden worden schoongemaakt met een spons. Alleen de onderdelen die bij de meting zijn betrokken, hoeven droog te blijven.

Kun je ermee werken?

EEN normaal alledaags werk kan en moet worden uitgevoerd tijdens de langdurige ECG-opname. Het is belangrijk voor het beoordelen van hartactiviteitom een ​​normaal dagelijks leven te leiden om de resultaten niet te verstoren. Maar hectisch, abrupt en bijzonder lichamelijk zwaar werk moet met zorg worden uitgevoerd.

Bij zwaar werk moet erop worden gelet dat de los gelijmde elektroden niet worden afgescheurd. Sterk lichamelijk werk kan de opname ook veranderen door het hart te beïnvloeden. Dit omvat voornamelijk handwerk, bijvoorbeeld op een bouwplaats.

Trillend werk kan ook de functie van het apparaat beïnvloeden. Boren, drilboren en dergelijke de resultaten vervalsen. Naast arbeidsmiddelen kunnen alledaagse voorwerpen, zoals een elektrisch scheerapparaat of een föhn, een negatieve invloed hebben op de opname.

De recorder vormt geen belemmering tijdens kantoorwerk, de metingen blijven onopgemerkt door de patiënt en niets staat het normale werk in de weg binnen de 24 uur.

Kan ik sporten met een langdurig ECG?

Over het algemeen is tijdens een langdurige ECG-meting er één sportieve activiteit mogelijk. Als sportbeoefening tot het dagelijkse leven van de patiënt behoort, kan op deze dag ook sport worden beoefend. Houd er echter rekening mee dat de elektroden zijn aangesloten op de recorder via kabels en Er moet voor worden gezorgd dat er niets afscheurt met schokkerige bewegingen. Aangezien douchen tijdens de 24 uur moet worden vermeden, moet de patiënt beslissen of lichaamsbeweging zonder de mogelijkheid om zich op de dag te wassen zinvol is of niet. Als u te veel op uw borst zweet, kunnen de elektroden losraken.

Voor mensen die in het dagelijks leven zelden sporten, kan zware inspanning de resultaten vervalsen. Een half uur duurtraining kan de hartactiviteit gedurende enkele uren beïnvloeden.

Sporten tijdens het langdurige ECG moet daarom met de nodige voorzichtigheid worden betracht. Het pauzeren van de sport voor deze dag is een voordeel, maar niet absoluut noodzakelijk.

kosten

De kosten van een langdurig ECG variëren van praktijk tot praktijk, maar in de meeste gevallen bedragen ze ongeveer 40 €. Dit omvat de uitrusting met de elektroden en de recorder voor één dag, evenals de evaluatie van alle hartactiviteiten gedurende de 24 uur door de arts met mogelijke diagnose.

Sommige cardiologiepraktijken bieden algemene hartonderzoeken aan voor ongeveer € 200, waaronder het langdurige ECG en verschillende andere onderzoeken. In de meeste gevallen worden de kosten van een langdurig ECG gedekt door de zorgverzekeraar als er een medische indicatie is. Vaak is een licht vermoeden voldoende, bijvoorbeeld hartkloppingen, die de cardioloog ertoe aanzet om een ​​onderzoek uit te voeren.

Supraventriculaire extrasystolen (SVES)

SVES staat voor "supraventriculaire extrasystolen". Hieronder worden aanvullende hartslagen verstaan ​​die worden getriggerd door het hartgeleidingssysteem in het atrium (supraventriculair = boven het ventrikel). Je zet er een Hartritmestoornissen wat zo nu en dan voorkomt bij gezonde mensen. Omdat ze zelden continu verschijnen, zijn ze bijna uitsluitend kan worden bepaald door een langdurig ECG.

Naast de normale hartslag zijn er extra slagen die eruitzien als normale hartexcitatie op het ECG, omdat ze in het atrium worden gevormd, net als de normale hartslag. Als ze optreden in de context van andere hartaandoeningen, moet hun oorzaak worden vastgesteld en behandeld. Bij gezonde mensen kunnen ze ook optreden als gevolg van vermoeidheid of na consumptie van alcohol of nicotine.