Osteoïde osteoom

Alle hier gegeven informatie is slechts van algemene aard, tumortherapie hoort altijd in de handen van een ervaren oncoloog!

Synoniemen

Osteoïde osteitis, corticale iso-osteoïde, scleroserende osteitis
Engels: osteoïd osteoom

definitie

Een osteoïd osteoom is een goedaardige tumorverandering in het skelet.
Röntgenfoto's tonen typisch lokale botcompressie in het gebied van het harde buisvormige bot met een centrale holte (nidus). Nachtelijke pijn die goed reageert op aspirine wordt meestal beschreven.

Overzicht

Osteoïd osteoom in het scheenbeen

Het osteoïd osteoom is de derde meest voorkomende goedaardige botverandering tijdens de adolescentie, na het niet-ossificerende fibrioom (NOF) en het osteoom.
Vooral jongens hebben last van deze tumor.
Het komt vooral vaak voor in het bovenste deel van het dijbeen, maar ook vaker in het scheenbeen (scheenbeen) en in de wervelkolom. Alle andere botten (vingerbotten) kunnen ook worden aangetast.
Nachtpijn is typisch en dat geldt ook voor de onmiddellijke pijnverlichting met aspirinetherapie (ASA).
In het midden is er nidus (rood omcirkeld), in de nidusholte vaak gehypervasculariseerd (verhoogde bloedtoevoer). Omringende reactie: hyperostose (verhoogde botvorming) met vaak uitgesproken asymmetrische botverdikking.

Voorkomen

Het osteoïd osteoom komt voornamelijk voor bij mannen (M> W 3: 1).
Het osteoïd osteoom vertegenwoordigt 14% van alle bottumoren.
De tumor komt meestal voor tussen de leeftijd van 10 en 20 jaar; het kan optreden vóór de leeftijd van 10 jaar en zeer zelden na de leeftijd van 30 jaar.

lokalisatie

Voorval:

  • Dijbeen
  • Femurhals (nek, trochanter major)
  • Wervels (pedicules, processus spinosus)
  • Scheen bij de knie

oorzaken

De oorsprong van het osteoïd osteoom is vandaag nog onduidelijk.

metastase

Het osteoïd osteoom is goedaardig en vertoont daarom geen uitzaaiingen.

Differentiële diagnoses

Alternatieve diagnoses om te overwegen:

  • goedaardige corticale defecten
  • Enchondroma
  • niet-ossificerende fibroom (NOF)
  • Osteochondroom
  • eenzame botcyste
  • Osteoblastoom
  • scleroserende osteomyelitis
  • Brodie's abces
  • Stressfractuur (breuk) van het scheenbeen

Symptomen

Osteoïd osteoom in de wervel

Er zijn geen duidelijke symptomen die duiden op een osteoïd osteoom:

    • Pijn, vooral 's nachts
    • Heuppijn en / of kniepijn
    • plotseling voorval
    • moet goed reageren op acetylsalicylzuur (aspirine ®) en NSAID's
    • Pijn is diepgaand gelokaliseerd
    • Af en toe voelbare tumor
    • lokale zwelling
    • Rugpijn

diagnose

Osteoïd osteoom in het scheenbeen

1. Beeldvormende diagnostiek:

  • Röntgenfoto:
    typisch: nidus = centrale holte in het harde buisvormige bot, die wordt omgeven door verhoogde botvorming (sclerose).
    Botscintigram:
    verhoogde opname van technetium (radioactieve marker)

2. Pathologie:
Bij het microscopisch onderzoek van fijn weefsel vindt men zeer goed doorbloed bindweefsel, dat wordt omgeven door een sclerotisch bot. Van de

3. Serum / bloedtest:
De tumor veroorzaakt geen veranderingen in het bloed.

behandeling

Om symptoomvrij te worden, moet de tumor in zijn geheel worden verwijderd (en bloc-resectie), aangezien deze zich weer kan vormen als het resterende weefsel achterblijft (recidief)

Indien nodig, a CTgecontroleerde (Computertomografie) Prik om een ​​weefselmonster te verkrijgen voor een gedetailleerd onderzoek.

Andere vormen van bottumoren

Er zijn verschillende vormen van botkanker.
U kunt meer informatie vinden over de volgende bottumoren:

  • Osteosarcoom
  • Osteochondroom
  • Chondrosarcoom
  • Enchondroma
  • Rabdomyosarcoom

Algemene informatie over het onderwerp tumoren is te vinden op:

  • Botkanker
  • Bot tumor
  • tumor