De keel

invoering

De keel (Keelholte) geeft het gedeelte tussen de mondholte en slokdarm (Slokdarm) of luchtpijp (Luchtpijp).
Het is opgedeeld in verschillende verdiepingen, dient om voedsel te vervoeren en maakt deel uit van het ademhalingssysteem. Het is ook in de volksmond bekend als de bovenste luchtweg. Door de rechtopstaande houding van de mens is de keel meer gebogen dan bij andere zoogdieren. Dit betekent dat de kans op inslikken veel groter is. De keel bevat ook veel lymfoïde weefsel en is daarom een ​​belangrijk onderdeel van het immuunsysteem.

Anatomie keelholte

De keel (Keelholte) is ongeveer 12-15 cm lang Spier buis en is door de basis van de tong en de boog van het gehemelte van de Mondholte afgebakend. Door de Choanen is het keel verbonden met de neusholte (nasopharynx).
De keel leidt naar voren (ventraal) liggend strottenhoofd (strottenhoofd) waaraan de luchtpijp (Luchtpijp) verbindt. Achter (dorsaal) de keel gaat over in de slokdarm (slokdarm).

De keel zelf is verdeeld in drie niveaus:

• Enerzijds de nasopharynx (Pars nasalis pharyngis, nasopharynx of epipharynx) in het gebied van de overgang van de neusholte naar de mondholte. Als anterieure opening brengen de choans de verbinding tot stand tussen de keel en de neusholte. Op de bovenste keelholte wand (Fornix pharyngis), die grenst aan de basis van de schedel, is de ongepaarde keelholte tonsil. Het maakt deel uit van het immuunsysteem. De twee monden van de gehoorbuizen liggen aan de zijkant van deze amandel. De openingen in deze amandelen vormen de verbinding tussen de nasopharynx en de trommelholte en worden gebruikt om het middenoor te ventileren.
• Dit wordt gevolgd door de keelholte (Pars oralis pharyngis, oropharynx of mesopharynx), die wordt beperkt door verschillende structuren. De twee palatale bogen vertegenwoordigen de voorste overgang tussen de keelholte en de mondholte. De bottleneck van de tong, de gehemelte spieren en de aangrenzende keelspieren vormen de smalle punt, de Isthmus faucium, geleerd. Het zachte gehemelte (Velum palatinum) vormt de bovenste (schedel) Rand van de keelholte. De lagere (staart) Grens loopt door de bovenrand van de strotklep (strotklepje) geleerd.
• De keelholte sluit zich op de keelholte (Pars laryngea faryngis, laryngopharynx of hypopharynx) Aan. Dit gaat dan in het strottenhoofd of de slokdarm. De bovengrens is de epiglottis (strotklepjeDe ingang van het strottenhoofd (aditus laryngis) vertegenwoordigt de anterieure (ventraal) Toegang tot het strottenhoofd en daarmee de voorste grens van het strottenhoofd De overgang naar de slokdarm (Slokdarm) ligt aan de achterkant (dorsaal) in het gebied van het cricoid-kraakbeen van het strottenhoofd (strottenhoofd).

Keellagen

De hele keel is met Slijmvlies bekleed.
Afhankelijk van het gedeelte van de keel heeft dit slijmvlies er een verschillende structuur en verschillende functies. In het gebied van de nasopharynx bestaat het slijmvlies uit Ciliated epitheelcellen en bekercellen. Deze dienen om kleinere stofdeeltjes uit de lucht die we inademen te verwijderen en om slijm te produceren. Hierdoor blijft het slijmvlies vochtig. Het bevindt zich ook in het deel van de keelholte lymfoïde weefsel. Dit staat in de volksmond bekend als "amandelen". Het bestaat uit verschillende amandelen en wordt voornamelijk gebruikt voor immuunafweer. In zijn geheel wordt dit lymfeweefsel de Waldeyer-farynxring genoemd. Het gehele slijmvlies ligt aan de buitenkant Spierlaag (Tunica muscularis). Dit bestaat uit Skeletspieren en bevat ook verschillende keelkoorden met ringvormige spieren drie keelheffers (Stylopharyngeus, salpingopharyngeus en palatopharyngeus-spieren) met longitudinale spiervezels. Deze spieren worden gebruikt voor coördinatie tijdens het slikken. Bovendien stralen de faryngeale liften uit in de zijwand van de keelholte en heffen het gehele darmsnoer op.

Bloedtoevoer

De keel wordt aangevoerd via verschillende takken van de Externe halsslagader. De Pharyngeale slagader ascendens en de Schildklier slagader superior vloeit rechtstreeks voort uit de Externe halsslagader. De Schildklier slagader inferieur komt voort uit Subclavia-slagader. Bovendien leveren twee faryngeale slagaders de Aflopende palatine slagader en stijgt de keel met bloed. Deze komen voort uit de Maxillaire slagader, of de Facial slagader. Het veneuze bloed stroomt over de achterkant (dorsaal) aan het liegen Pharyngeale plexus direct of indirect in de Inwendige halsader.

Van de Lymfedrainage van de keel vindt plaats via kleine lymfeklieren in het gebied van de Laryngeale plexus venosus in de grotere cervicale en diepe laterale lymfeklieren. De motorische, sensorische en vegetatieve innervatie van de nasopharynx en oropharynx vindt plaats via takken van de Glossopharyngeale zenuw (IX. Hersenzenuw).

De Innervatie de keelholte vindt plaats via takken van de Nervus vagus (X. hersenzenuw). Op het niveau van de keelholte vormen de takken van deze twee zenuwen een netwerk van zenuwen (Pharyngeale plexus). Dit bevat motorische, sensorische, secretoire en sympathische vezels. Vezels van deze zenuwplexus innerveren ook een deel van de achterwand van de keelholte en maken deze daardoor los Slikken of kokhalzenx uit.

Functie van de keel

De keel vertegenwoordigt de Verbinding tussen de mondholte, neus, voedsel en luchtpijp. De belangrijkste functie van de keel is voor beide lucht net zoals Maagbrij uit de mond verder naar promoten. Voor dit doel heeft het een spierlaag die in een ring kan samentrekken en zo de chyme indien nodig zelfs tegen de zwaartekracht in kan transporteren. Na ongeveer 12-15 cm splitst de keel zich in de slokdarm en de luchtpijp. Dit is waar de scheiding van lucht en pap plaatsvindt.

De Epiglottis (lat. strotklepje), een kraakbeenachtige plaat die aan de voorkant van de luchtpijp zit. Bij het slikken wordt het door de samentrekkende spieren tegen de opening van de luchtpijp gedrukt en sluit het. Dan gaat de epiglottis automatisch weer open. Dit zorgt ervoor dat er geen chymus in de luchtpijp komt.

De keel is van Slijmvlies bekleed op sommige plaatsen, vooral in de nasopharynx, met kleine Haren is bezig. Enerzijds dienen deze als filter voor de lucht op weg naar de longen, aan de andere kant garanderen ze er een Zelfreinigenddoor de verzamelde deeltjes naar de maag te transporteren door ze ritmisch uit te schakelen.

Daarnaast zit er veel in de keel lymfoïde weefsel als de Keelholte), waarvoor Verdediging tegen ziekteverwekkers hoe bacteriën en virussen bijdragen.

Keelholte

De keelholte (lat. Keelholte amandelen) bevindt zich op het dak van de keel en maakt deel uit van de lymfatische ring van de keelholtewiens taak het is om ingeademde ziekteverwekkers te vangen. Dus jij komt er een immunologische beschermende functie naar. Net als de andere amandelen bestaat het uit lymfoïde weefsel en is het bedekt met een slijmvlies.

Een vergrote keelholte, ook in de volksmond poliep gebeld, hoeft niet per se tot klachten te leiden. Bij kleinere kinderen wordt het zelfs vaak vergroot en vormt het alleen in de puberteit terug. Als de amandel echter te veel groeit, kan dat Nasale ademhaling hinderen. Dit leidt ertoe dat de getroffen persoon tijdens het slapen een slechte adem krijgt. Ademen door de mond verhoogt dit ook wanneer neusademhaling moeilijk is Risico op infectie voor de long.

Als de keelholte amandel over de opening van de buis van Eustachius groeit (verbinding tussen de keelholte en het middenoor), kan er een onderdruk in de buis ontstaan, die Otitis media begunstigd. Als een vergrote keelholte ongemak veroorzaakt, is het mogelijk om deze met een kleine operatie te verwijderen.

Ziekten

De belangrijkste en meest voorkomende ziekte van de keel is de Keelpijn (Faryngitis). Ze gaat met een rode keel en Keelpijn en wordt meestal veroorzaakt door onschadelijke virussen. Het komt voornamelijk voor in de koude maanden als onderdeel van een verkoudheid. De keel kan ook worden ontstoken door bacteriën. Dan gaat de ontsteking gepaard met coatings op de achterkant van de keelholte en de amandelen. Er is een aanzienlijk sterkere keelpijn en een sterker gevoel van ziekte.
In ernstige gevallen moeten deze patiënten ook een antibiotica behandeld worden.
De Faryngeale difterie wordt veroorzaakt door de Corynebacterium diphteriae en kan leiden tot moeite met slikken, enorm Zwelling Om de nek, Keelpijn en koorts leiden. In ernstige gevallen kunnen met name de zwellingen de luchtwegen blokkeren en levensbedreigend worden.
Kan erg moeilijk zijn Tumorziekten in de keel zijn. Afhankelijk van de tumorlokalisatie Orofaryngeale, nasofaryngeale en laryngofaryngeale carcinomen onderscheiden. Hier is de voorspelling vaak hangt af van de locatie van de tumor en de metastaseomdat sommige tumoren vaak laat worden herkend vanwege hun verborgen locatie en lage symptomen. Vanwege de nabijheid van de hersenen en tal van belangrijke structuren, zijn ze dan erg moeilijk te behandelen.

Er zijn verschillende soorten kanker die zich in de keel kunnen ontwikkelen. De meest voorkomende is echter de Keelkanker (Farynxcarcinoom), die het gevolg was van Tabak en alcoholgebruik, kankerverwekkende stoffen (Kankerverwekkende stoffen) zoals nitrosamines of door infectie met mensen Papillomavirussen (HPV) kan ontstaan. Keelkanker is vaak langdurig symptoomvrij en manifesteert zich in de meeste gevallen pas als de Lymfeklieren (Lymfekliermetastasen) merkbaar door zwelling in de nek.

Andere symptomen die kunnen worden veroorzaakt door keelkanker zijn: Keelpijn, Oorproblemen, moeite met slikken, Epistaxis of problemen met ademen door de neus. Een keelkanker kan worden vastgesteld door een keel-, neus- en oorarts (KNO-arts) via een Spiegelonderzoek herkend worden. Als de kanker echter dieper is, wordt er vaak ook een röntgenfoto gemaakt Ultrasoon, CT of MRI noodzakelijk.

De behandeling van keelkanker is meestal de chirurgische verwijdering van de zweer (tumor) met daaropvolgende bestraling of, zeldzamer, chemotherapie. De keuze van de therapie hangt echter af van de omvang, de grootte of het type kanker (tumortype).

Gezwollen keel

Een gezwollen keel is er meestal de oorzaak van Keelpijn (Faryngitis), maar kan ook het gevolg zijn van Allergieën of Medicatie worden geactiveerd. Bij ontsteking ontwikkelt de zwelling zich door de Ontstekingsproces Binnen enkele uren tot dagen, in het geval van een acute allergische reactie, kan het slijmvlies van de keel binnen enkele seconden tot minuten opzwellen, waardoor een Verstikking dreigt. Als het een acute allergische reactie is, moet u dit onmiddellijk doen Spoedeisende arts worden getrokken uit de bekleding van de keel Cortison kan zwelling veroorzaken. Als het echter een bijwerking van een geneesmiddel is, moet u voorzichtig zijn, aangezien cortison er een mogelijke oorzaak van is Zwelling kan zijn. In dit geval moet de activerende medicatie worden vervangen of stopgezet. Is de keel te wijten aan een verkoudheid gezwollen, de ziekte die de oorzaak van de zwelling is, moet worden behandeld, maar het is ook mogelijk om de zwelling te behandelen door actieve koeling (bijv. ijsblokjes) en het opzuigen van keeltabletten parallel.

Slijm in de keel

De meest voorkomende oorzaken van keelslijmvliezen zijn keelontstekingen, de Sinussen of de Bronchi. Bij verkoudheid kan bijvoorbeeld het slijm dat in de neusbijholten wordt geproduceerd door een verbinding tussen neus en keel naar beneden stromen en zo het gevoel van een slijmerige keel oorzaak. Maar ook bij ontsteking van de luchtwegen (bronchitis), longontsteking (longontsteking) of met ontstekingsziekten van de luchtwegen (astma) of chronische longziekte (COPD) het kan leiden tot ophoping van slijm en ophoesten van slijm.

Het is belangrijk om het slijm aan te brengen Hoeveelheid, kleur en taaiheid (viscositeit) om mogelijke ziekten te identificeren.

Brandende keel

Een brandende keel is meestal een keelontsteking (faryngitis). In de meeste gevallen zijn de oorzaken hiervan verschillende virussen (adeno-, neushoorn-, corona-, influenza-, para-influenza maar ook herpes simplex-, echo-, Coxsackie-, Eppstein-Barr-, mazelen- of rubellavirussen) en minder vaak Bacteriën (streptokokken). Deze vallen het gevoelige slijmvlies van de keel aan en leiden daar tot ontstekingen. De pijn die met een dergelijke ontsteking gepaard gaat, wordt door veel patiënten beschreven als brandend. Vaak gaat het branderige gevoel gepaard met een gevoel van droogte in de keel, evenals koorts, heesheid, loopneus en hoesten.

In de regel geneest een acute keelpijn vanzelf of, in het geval van bacteriële infecties, met antibiotische therapie. Complicaties die optreden, zoals tonsillitis (angina tonsillaris), laryngitis (laryngitis) of pusvorming met inkapseling (abces) zijn mogelijk en vereisen een speciale, intensievere therapie.

Een brandende keel kan echter ook optreden bij chronische keelontsteking. De meest voorkomende oorzaken zijn niet virussen of bacteriën, maar eerder roken, alcohol, maagzuur, droge kamerlucht of stof op de werkplek.

Regelmatige bevochtiging van de keel (drinken, snoep, kauwgom) beschermt de keel tegen uitdroging en ontsteking.

Op onze website vindt u meer over dit onderwerp Branden in de keel

Keelpijn

Keelpijn komt vaak voor Begeleidend symptoom van een verkoudheid, griep of Tonsillitis. Daarom is het logisch om de oorzaak van de pijn bij deze ziekten te zoeken. Deze verdwijnen vaak binnen een week. In zeldzame gevallen kan keelpijn echter ook te wijten zijn aan gevaarlijke ziekten zoals Difterie of roodvonk aangeven. Als de pijn na een paar dagen niet verdwijnt of als er aanvullende symptomen zijn zoals Kortademigheid of ernstige koorts daarom moet een arts worden geraadpleegd.

Net zo Huismiddeltjes kan bijvoorbeeld thee of warme melk met honing Bied verlichting. Ook salie, als snoep of als thee helpt tegen de pijn. De meeste apotheken en drogisterijen bieden dit aan vrij verkrijgbare zuigtabletten die ook helpen tegen de pijn. Het kan met Vervormd zout water om de keel te desinfecteren en te spoelen. Over het algemeen helpt het om veel te drinken, zowel warm als koud. Daarnaast is het raadzaam om het lichaam een ​​paar dagen rustig aan te doen en de kou en grote inspanning te vermijden.

Keelpijn

Net zo Keelpijn(lat. Faryngitis) is een term die zeer vaak voorkomt, vooral in de winter Ontsteking van het slijmvlies van de keeldat vaak gepaard gaat met een griepachtige infectie treedt op. Typische symptomen zijn keelpijn of keelpijn, branderig gevoel en krabben in de keel, en moeite met slikken en spreken. Vaak hebben de getroffenen ook een rood verhemelte en het gevoel dat er iets in de keel zit. Af en toe is er ook lichte koorts. Kinderen worden over het algemeen meer getroffen dan volwassenen, en ze kunnen ook last krijgen van misselijkheid.

Een door Virussen Faryngitis kan niet causaal worden behandeld, maar geneest meestal binnen een week vanzelf. De symptomen kunnen nog steeds worden behandeld: Tegen keelpijn en zwelling worden aanbevolen Zuigtabletten of mogelijk pijncentruml, bij hoge koorts kan een medicijn worden voorgeschreven door uw huisarts.

Als huismiddeltje helpt het veel te drinken, bij voorkeur warme thee. Dat ook Gorgelen met zout water of eucalyptus geeft verlichting en ondersteunt het slijmvlies bij regeneratie. Het is ook raadzaam om het lichaam een ​​paar dagen te verzorgen en verkoudheid en inspanning te vermijden. Slaaptekort en roken en alcoholgebruik kunnen de genezing vertragen. De ontsteking mag niet met ijs gekoeld worden, aangezien de sterke koeling de bloedcirculatie belemmert en daarmee de strijd tegen de ontsteking door het immuunsysteem.

Een door bacteriën veroorzaakte faryngitis komt meestal voor sterkere symptomen en hogere koorts. In dit geval moet een arts worden geraadpleegd, omdat de bacteriële keelontsteking een ernstige secundaire ziekte is reumatische koorts, en dus met Antibiotica moet worden behandeld.

Is de keel van een paddestoel besmet, spreekt men van een lijster. Dit wordt gekenmerkt door een witte laag en een harig gevoel en moet ook aan een arts worden getoond. Spruw is zeer zeldzaam bij mensen met een functionerend immuunsysteem.

Keelkanker

Net zo Keelkanker heet een tumor in het gebied van de keel. Heel vaak is er een Degeneratie van het slijmvlies vooraan (Plaveiselcelcarcinoom) zelden ook anderen. Keelkanker komt voor in Europa met een frequentie van ongeveer 2-5 per duizend inwoners, het meest frequent bij mannen tussen de 50 en 70 jaar. De exacte oorzaken zijn nog niet opgehelderd. Er wordt echter rekening gehouden met de grootste risicofactoren Rook en regelmatig alcoholgebruik evenals een infectie met de humaan papillomavirus (HPV).

Keelkanker zelf veroorzaakt vaak lange tijd geen of weinig symptomen. Als er symptomen optreden, zijn deze nogal onspecifiek en omvatten ze, afhankelijk van de lokalisatie Epistaxis, moeite met slikken, Heetheid of een "brok in de keel". Keelkanker heeft echter de neiging om in een vroeg stadium uit te zaaien naar andere delen van het lichaam. Meestal eerst in de lymfeklieren in de nek, die dan opzwellen en met de hand voelbaar zijn.

Als de tumor vroegtijdig wordt ontdekt, kan deze vaak operatief worden verwijderd. In latere stadia a radiotherapie of een chemotherapie noodzakelijk worden. Het doel van de therapie is om de kwaliteit van leven van de patiënt zoveel mogelijk te waarborgen door lichaamsfuncties zoals spreken, slikken en ademen in stand te houden. Omdat het beloop van de ziekte sterk afhankelijk is van de locatie en het stadium waarin het wordt ontdekt, is het niet mogelijk om een ​​algemene prognose voor het beloop te maken.

Overzicht

De keelholte is de verbinding tussen de mond of neus en de luchtpijp of slokdarm en is een 12-15 cm lange spierbuis die wordt gebruikt om lucht en voedsel te transporteren.
Het zachte gehemelte en epiglottis dienen als belangrijke hulpstructuren voor het coördineren van het pad van de mond naar de longen of maag.
De keelholte is verdeeld in drie secties en verdeeld in een nasopharynx, een keelholte en een keelholte volgens de locatie.
Deze afzonderlijke onderdelen worden gevoed door verschillende zenuwen en vaten en worden allemaal versterkt door een spierlaag. Dit dient om het slikken te coördineren. Naast deze functies heeft de keel de taak van immuunafweer. Voor dit doel zijn er tal van afweercellen in het gehele slijmvlies van de keel. Deze worden gebundeld in het gebied van de verschillende amandelen (Amandelen) en zouden de ziekteverwekkers onschadelijk moeten maken, vooral vanuit de lucht die we inademen. Als de ziekteverwekkers in de adem te sterk zijn of het immuunsysteem te zwak is, kan de keel ontstoken raken en dan meestal leiden tot een zere keel en een rode keel. In sommige gevallen kunnen bacteriën de keel koloniseren, waardoor tandplak en een ernstig gevoel van ziekte ontstaat. Kanker kan ook optreden in de keel, vaak als gevolg van langdurig alcohol- of nicotinemisbruik. In de meeste gevallen zijn deze kankers moeilijk te genezen.