Monitoring van de hartslag en arbeid

invoering

EEN Arbeidsrecorder is een technisch proces waarmee zowel de kinderlijke hartactiviteit net als de Arbeid kan worden geregistreerd bij zwangere vrouwen.
De term der is ook synoniem Cardiotocografie (kort: CTG), die is afgeleid van het Griekse woord tokos (= arbeid).

Deze methode wordt enerzijds gebruikt in het kader van Controles tijdens de zwangerschap en voor een ander toezicht houden van Geboorte proces gebruikt.

De hartactiviteit van het ongeboren kind wordt gemeten met behulp van Doppler-echografie en geregistreerd als de hartslag. De eenheid is hier slagen per minuut.
De arbeidsactiviteit van de moeder wordt gemeten met behulp van een druksensor, die de verandering in de omtrek van de buik tijdens een bevalling registreert.
Afhankelijk van de fysieke gesteldheid van de zwangere vrouw, kan de drukmeting variëren en niet erg nauwkeurige waarden opleveren.
Daarom is naast de daadwerkelijke meting ook het subjectieve gevoel over de beleving van de bevalling door de zwangere vrouw belangrijk.

De aanstaande moeder moet idealiter tijdens het onderzoek op haar zij of op haar rug liggen. Gewoonlijk worden twee banden om haar buik gelegd, die de respectievelijke meetsensoren op de buikwand moeten vasthouden. In de regel zijn de sensoren voor opname via een kabel met het eigenlijke apparaat verbonden.
De gemeten gegevens kunnen daar op papieren stroken worden afgedrukt. Met moderne apparaten is datatransmissie ook via radio mogelijk, zodat de vrouw tijdens het onderzoek vrij kan bewegen.

De anticonceptie-recorder wordt voornamelijk gebruikt om de hartslag van het kind te controleren.
Deze hangen direct samen met de zuurstoftoevoer naar het ongeboren kind, wat essentieel is voor de lichamelijke ontwikkeling.
Als de hartslag bijvoorbeeld daalt, moet dit worden geïnterpreteerd als een direct teken van onvoldoende zuurstoftoevoer en moet dit zo snel mogelijk worden verholpen om de gezondheid van het ongeboren kind niet in gevaar te brengen.

Dit onderzoek wordt meestal pas vanaf de 30e week van de zwangerschap uitgevoerd.
In de regel wordt het elke 14 dagen herhaald als onderdeel van de gebruikelijke preventieve onderzoeken als er geen andere afwijkingen zijn.
Bij bepaalde risicoconstellaties of complicaties tijdens de zwangerschap kan het echter zinvol zijn om een ​​CTG-onderzoek eerder of met kortere tussenpozen uit te voeren.

Volgens de richtlijnen voor moederschap is een prenataal CTG-onderzoek alleen geïndiceerd als een vroeggeboorte wordt verwacht of als er andere risicoconstellaties aanwezig zijn.

Dit onderzoek moet echter standaard bij alle vrouwen tijdens de bevalling worden uitgevoerd.

Lees meer over de weeënrecorder op: CTG

Standaard waarden

Beide kinderlijke hartactiviteit net als de moederlijke arbeid opgenomen.

De hartactiviteit van het kind wordt weergegeven als hartslag in slagen per minuut.
Meestal zou het moeten tussen 110 tot 150 slagen per minuut (ook: beats per minute, short: bpm) lie.
Tegen de uitgerekende datum kan dit zelfs een beetje toenemen, meestal tot 160 bpm.
De basisfrequentie komt ongeveer overeen met de hartslag in rust van de volwassene en wordt de basislijn bij weeën genoemd.
Waarden onder 110 bpm medisch overeenkomen met bradycardie, Waarden boven 150-160 bpm een Tachycardie.

Tijdens het onderzoek heeft de Schommelingen in de basislijn (Trillingen) en of het verandert over langere tijdsintervallen (versnellingen / vertragingen).

De hartslag is niet altijd constant, zelfs niet bij ongeboren baby's, maar mag niet hoger zijn dan ongeveer 15-20 spm van een De gemiddelde frequentie verschilt.
Op de CTG-curve wordt dit fenomeen uitgedrukt als een curve met kleine pieken. Als, aan de andere kant, de hartslag altijd constant was op één waarde, zou je een rechte lijn hebben.
Meestal komen deze voor Trillingen vooral bij Veranderingen in de situatie van het kind Aan. Gemiddeld zou moeten per minuut bijvoorbeeld de CTG-opname drie tot vijf zo Trillingen gemeten worden.

EEN langdurige toename van de basisfrequentie bevindt zich in de CTG als versnelling bedoeld, a Vertragen echter als Vertraging.
Het is belangrijk dat het Verandering in basislijn meer dan 15 bpm en duurt langer dan 15 seconden.
Versnellingen zijn ook een teken van levendigheid en gezonde activiteit van het kind. Normaal gesproken zou het ongeveer moeten zijn 2 versnellingen per 30 minuten CTG-meting vindt plaats.

Vertragingen, dus een vertraging van de hartslag is ook synoniem als Dips aangewezen. Afhankelijk van de grootte van het afval, synchroniciteit met weeën en de duur van de vertragingen, wordt er onderscheid gemaakt tussen verschillende niveaus.
Zijn de dips waarschijnlijker onregelmatig, net als laatste kort (minder dan een halve minuut) en schop ongeacht de arbeid op, worden ze als voltooid beschouwd ongevaarlijk classificeren.
Vertragingen die ongeveer zijn gesynchroniseerd met het begin van de bevalling komen ook voor als goed teken en geven aan dat het kind goed reageert op de bevalling.
Als de dips echter vertraagd zijn of langer duren, kan dit een teken zijn dat de Kind niet genoeg Met zuurstof wordt geleverd en eventueel een Inductie van arbeid moet overwogen worden.

De Arbeid wordt als spanning op de buikwand gemeten, die meestal verandert tijdens contractie tijdens de bevalling.
Afhankelijk van fysieke gesteldheid van de moeder deze meting is niet altijd even nauwkeurig, daarom is het subjectieve gevoel van de vrouw dat ook is erg belangrijk voor de beoordeling.
Op de CTG-opname kunt u dan Omvang, regelmaat en duur van de bevalling verder beoordelen.

Wanneer moeten de metingen beginnen?

In principe is een arbeidsrecorder meer voor hen toezicht houden van de gevorderde zwangerschap of het geboorteproces is logisch.
Bij bedreigend Voortijdige geboorte of Risico-constellaties de moeder als een Diabetes mellitus, hoge bloeddruk, infecties, vaginale bloeding of Echografie-afwijkingen bij het kind er dient al een CTG-onderzoek te worden uitgevoerd vanaf de 25e week van de zwangerschap respectievelijk.

Anders onopvallend verloop van de zwangerschap het cardiotocogram (afgekort: CTG) is meestal vanaf de 30e week van de zwangerschap uitgevoerd als onderdeel van de preventieve medische controles en elke 14 dagen herhaald tot de uitgerekende datum.

Het komt naar Overdracht van het ongeboren kind, d.w.z. het voortzetten van de zwangerschap na de berekende bevallingsdatum, moet het CTG-onderzoek ook worden uitgevoerd in kortere tijdsintervallen worden herhaald.

Voor de geboorte zelf wel routinematig een Cardiotocogram (kort: CTG) gemaakt om de toestand van het kind voor de geboorte beter te kunnen volgen.
Het meet met name in hoeverre het kind reageert op de bevalling en of het zich goed heeft aangepast aan de aanstaande geboorte.
Meestal dan ongeveer twee uur uit elkaar elk een Cardiotocogram van 30 minuten (kort: CTG) opgenomen.

Tijdens de bevalling

Een goed teken voor een Ongecompliceerde spontane levering is wanneer het kind goed reageert op de bevalling van de moeder.

Tijdens een Wee het komt naar Compressie van de buik de moeder, zodat de bloedtoevoer en daarmee de zuurstoftoevoer van het kind tijdelijk wordt afgesloten.

Als de contractie ernstig genoeg is, kan aan het begin van de contractie een vertraging van de hartslag van het kind worden waargenomen in de CTG. De basislijn moet zijn laagste waarde bereiken rond de piek van de contractie. Want de eerste reactie van een ongeboren kind daarop is tenslotte Onvoldoende toevoer van zuurstof altijd een Verlagen van de hartslag.
Deze vertraging moet echter snel omkeren en de basislijn van het kind zou moeten stijgen naar zijn oorspronkelijke waarde.

Als het dit niet doet of als de vertraging pas met vertraging optreedt, moet dit zeker verder in acht worden genomen, aangezien dit een aanwijzing kan zijn voor onvoldoende zuurstoftoevoer naar het kind.
In het ergste geval is een nood keizersnede noodzakelijk zijn om de gezondheid van het kind niet verder in gevaar te brengen.

Hart klinkt

Met de hulp van kinderlijke hartslag is het cardiotocogram (afgekort: CTG) het Hartslag van het ongeboren kind.
Dit gebeurt technisch met behulp van een Doppler-echografie, van waaruit een signaal wordt uitgezonden en de tijd wordt gemeten totdat het signaal wordt gereflecteerd door het hart van het kind en wordt teruggestuurd naar de sensor. Het tijdsverschil kan vervolgens worden gebruikt om te berekenen hoe snel de hartactiviteit van het kind up-to-date is. De meetsensor is meestal een Speciale microfoon, die ook bekend staat als een Doppler-echografietransducer.

Het voordeel van deze methode is dat "Live" monitoring het kind kan van buitenaf worden gedaan via een volledig niet-invasieve procedure.
Door de indirecte meting is de methode als geheel echter bijzonder gevoelig voor de kleinste verstoringen, zoals bewegingen van het kind of de moeder.
Het is dus belangrijk om een CTG-onderzoek ten minste een voor een half uur continu uit te voeren om een ​​zinvol totaaloverzicht te krijgen.
Idealiter zou de moeder ook zo kalm en ontspannen mogelijk moeten liggen en niet veel bewegen tijdens het onderzoek.

Al met al is de anticonceptierecorder echter een zeer goede onderzoeksmethode waarmee het ongeboren kind relatief eenvoudig en volledig pijnloos van buitenaf kan worden gevolgd.