Darmkanker - Wat is mijn prognose?

invoering

Darmkanker komt doorgaans vaker voor bij oudere mensen.

Van de Darmkanker beïnvloedt een deel van de Darmenwie staat er voor de rectum bevindt zich. Wordt meestal ziek nogal oudere mensen, voornamelijk in de tweede helft van het leven, van deze ziekte, de meest goedaardige Colon poliepen voorafgaan.

Bovengenoemde poliepen, die bijna allemaal Tumoren in de Dikke darm moet doorgaan regelmatig door de dokter gecontroleerd en zal te zijner tijd worden verwijderd. ze ontstaan meestal uit de Slijmvliesweefsel (Mucosaal epitheel), die de binnenkant van de dikke darm bekleedt. Die cellen delen zich heel vaak en zijn daarom veel gevoeliger voor ongecontroleerde gezwellen in dit gebied.

EEN kenmerkend symptoom is ongetwijfeld Bloed in de ontlasting. Over het algemeen zijn veranderingen in de consistentie van de ontlasting en ook in ontlastingsgewoonten vaak merkbaar.Omdat een tumor veel energie kost, is het kenmerkend dat de patiënt, zonder het te willen, vaak zeer korte tijd nodig heeft aanzienlijk afvallen. Het lichaam heeft het moeilijk met gewichtsverlies, bloedverlies en ernstige ziekte, daarom is het niet ongewoon vermoeidheid en Lusteloosheid merkbaar. Bovendien klagen veel patiënten over sterke patiënten buikpijn.

Stadia

Als kanker wordt gediagnosticeerd, wordt altijd een zogenaamde stadiëring uitgevoerd. Dat wil zeggen, de ziekte is onderverdeeld in fasen. Ten eerste beïnvloedt het de primaire tumor. Dit is de tumor die de veroorzakende kanker is. Bovendien zijn de lymfeklieren onderverdeeld in fasen. Lymfeklieren verbinden talrijke organen met elkaar, terwijl ze de lymfe uit het lichaam transporteren. Metastasen verspreiden zich vaak via deze route. Bovendien wordt de metastase aan het einde, als deze al aanwezig is, in fasen verdeeld.

Lees meer over het onderwerp: Stadia van darmkanker en hun prognose

De Stadium van de tumor zichzelf zal met T1 tot 4 genaamd. Het podium van Lymfeklieren door N0 tot 2 en de Metastasen door M0 tot 1.

Beide Lymfeklieren middelen 0dat geen lymfeklieren betrokken zijn terwijl 1 betekent dat regionale lymfeklieren (omringen het orgel) worden beïnvloed en in het podium N2 zijn verder weg Aangetaste lymfeklieren. Stadium 0 heeft hier de beste prognose.

Beide Metastasen is er met M0 de mogelijkheid dat geen uitzaaiingen zijn aanwezig en bij M1 dat het Metastasen op afstand daar, zodat andere organen worden aangetast. Stadium M0 heeft hier de beste prognose.

in de Fase 1 Darmkanker als u nog steeds bent geen lymfeklieren betrokken zijn, de tumor is nog niet uitgezaaid naar andere organen en hijzelf nog steeds klein is. Het heeft alleen de oppervlakkige cellen aangevallen en is nog niet de spierlaag binnengedrongen. De Kansen op herstel bevinden zich in dit stadium extreem goed. Vaak kun je een chirurgie verwijder de hele tumor en de prognose is zeer goed.

In stadium 2 van darmkanker worden geen metastasen of lymfeklieren gevonden. Desalniettemin is de tumor beduidend groter en heeft hij zijn weg gevonden naar diepere weefsellagen. Ook hier is vaak een operatie voldoende en ook de prognose is in de meeste gevallen zeer goed.

In stadium 3 van darmkanker is de tumor aanzienlijk vergroot en zo ver uitgezaaid dat omliggende lymfeklieren worden aangetast, maar lymfeklieren verder weg kunnen ook worden aangetast. Er zijn nog geen uitzaaiingen. In dit stadium is een operatie niet langer voldoende. Alle aangetaste lymfeklieren moeten worden verwijderd en er wordt ook chemotherapie of bestralingstherapie gebruikt. De prognose is hier niet zo goed meer.

In stadium 4 van darmkanker komen naast de aangetaste lymfeklieren ook uitzaaiingen voor in andere organen, zogenaamde dochtertumoren. De tumor is niet meer zomaar operatief te verwijderen. Uitgebreide behandelingen met chemotherapie of bestralingstherapie zijn nodig, maar de prognose is vrij slecht.

Wilt u meer weten over de geneesbaarheid van darmkanker? Lees er dan hier meer over: Is darmkanker te genezen?

Prognose voor metastasen

Zoals hierboven vermeld, verspreiden metastasen zich in de laatste stadia van de ziekte. Ze migreren via het lymfatische pad naar andere organen en vormen daar dochtertumoren. Er zijn zogenaamde regionale lymfeklieren die zich direct op het betreffende orgaan bevinden. Deze worden meestal het vroegst aangetast. De lymfe migreert vervolgens naar het verzamelen van lymfeklieren, waar de lymfe wordt verzameld uit vele delen van het lichaam en organen. Hierdoor kan het zich verder in het lichaam verspreiden.

Veel metastasen dringen echter ook door de bloedvaten om zich te verspreiden. Dit kan echter alleen gebeuren als de tumor verbinding heeft gemaakt met het bloed-lymfestelsel van het lichaam.

Metastasen zijn geen nieuwe tumoren, maar bestaan ​​uit hetzelfde weefsel als de primaire tumor en moeten daarom op dezelfde manier worden behandeld als de eigenlijke tumor.

Bij darmkanker zijn de lymfeklieren ook de eersten die worden aangetast. Daarna verspreiden de uitzaaiingen zich vaak naar de longen en / of lever. Het voordeel is dat die dochtertumoren vaak goed opereerbaar zijn of door bestraling of chemotherapie in omvang kunnen worden verkleind. Behandeling van de uitzaaiingen bij darmkanker heeft alleen zin als de primaire tumor is geopereerd.

Helaas kunnen uitzaaiingen na een tijdje weer verschijnen, zelfs nadat ze volledig zijn verwijderd. Juist daarom worden regelmatig inspectieafspraken gemaakt. Opgemerkt moet worden dat hoewel het in de meeste gevallen de lever en de longen zijn waarin de metastasen zich verspreiden, ook elk ander orgaan kan worden aangetast. Helaas is kanker niet gebaseerd op richtlijnen.

Lees ook het volgende artikel: Levensverwachting bij darmkanker.

chemotherapie

Chemotherapie wordt vaak gebruikt om metastasen of niet-operabele tumoren te bestrijden.

Chemotherapie speelt een belangrijke rol bij de meeste soorten kanker. Het wordt vaak gegeven als ondersteuning na een operatie zodat alle kankercellen echt vernietigd kunnen worden. Zelfs als de operatie succesvol is, wordt chemotherapie standaard gegeven bij stadium 3 darmkanker. Soms zijn er nog kankercellen over die op deze manier niet konden worden gelokaliseerd. Passende therapie kan die cellen doden.

Deze therapievorm wordt echter niet alleen toegepast in verband met de primaire tumor. Chemotherapie kan ook zeer effectief zijn bij het bestrijden van metastasen, die bij darmkanker voornamelijk in de longen en lever terechtkomen. Op deze manier kunnen de dochtertumoren soms worden verkleind en eventueel achteraf worden geopereerd.

Het kan ook een palliatieve maatregel zijn die de ziekte vertraagt ​​als de uitzaaiing van metastasen en de groei van de primaire tumor kan worden gestopt, of als de tumoren kleiner worden. Als de dochtertumoren of de primaire tumor effectief kunnen worden behandeld met chemotherapie, kan dit ook de symptomen verlichten.

Hoewel veel kankerpatiënten zulke positieve ervaringen met deze therapie hebben gehad, moet in dit verband ook worden vermeld dat chemotherapie een enorme belasting voor het lichaam is. Het lastige is dat chemotherapie zich richt op alle cellen die zich snel delen. Dit treft doorgaans veel cellen in het spijsverteringskanaal, maar ook haren en nagels. Daarom komen de karakteristieke bijwerkingen zoals haaruitval, broze nagels, diarree, misselijkheid, braken en ernstige vermoeidheid en lusteloosheid meestal voor.

De te behandelen persoon kan primair zelf beslissen of een patiënt chemotherapie krijgt. Daarnaast speelt de fysieke conditie een grote rol. Er is ook de mogelijkheid om chemotherapie ambulant of intramuraal te krijgen. Ook hier spelen de toestand van de patiënt en de verwachte bijwerkingen een grote rol bij de beslissing. Het is belangrijk dat u voor de behandeling goed advies krijgt. Dit wordt meestal gedaan door de verantwoordelijke oncoloog.

Lees meer over het onderwerp op: Chemotherapie voor darmkanker

lever

De lever wordt erg bij darmkanker vaak aangetast door metastasendie hier dan dochtertumoren vormen. Deze tumoren kunnen dat echter wel werken vaak heel goed en door chemotherapie of bestralingstherapie krimpen of volledig verwijderen.

In sommige gevallen ook Ablatie in situ voerde uit. Dat betekent dat je de tumor niet operatief verwijdert, maar het direct vernietigd in de lever. Dit gebeurt van buitenaf via een naald Warmte in de dochtertumor geleid, waardoor het sterft. Deze methode geeft ook zeer goede resultaten.

Daarnaast is de lever een orgaan dat uit 8 delen bestaat. Als een of meer onderdelen zijn verwijderd, kunnen deze weer worden verwijderd regenereren, of het orgel kan heel goed werken zonder de ontbrekende onderdelen. Helaas bevinden metastasen zich soms op zeer ongunstige plaatsen, zoals belangrijke vasculaire of zenuwroutes of te dicht bij andere vitale structuren, waardoor hier geen operatie kan worden uitgevoerd. Het is vergelijkbaar als dat gehele orgaan aangetast door metastasen is. Hier moet je heen Chemotherapie of bestralingstherapie Om op terug te vallen. Naast de twee genoemde veelgebruikte methoden is in-situ ablatie hier ook een optie.

Eindfase

Men spreekt dan van Eindfase deze aandoening wanneer metastasen in andere organen vind en regionale en ook verre lymfeklieren Laat dochtertumoren zien.

Bijna alle patiënten krijgen er een in de laatste fase palliatieve behandeling. Palliatief betekent dat Pijn verlicht en het laatste leven wordt zoveel verlicht als medicatie toelaat. Dit geldt ook voor psychologische zorg, voeding aangepast aan de ziekte en begeleidende familieleden.

Er zijn echter ook patiënten met een verbetering ophoudt en door middel van chemotherapie of bestralingstherapieën Tumoren zijn zo gekrompen kan zijn dat de Levensduur verlengd. Zelfs als dit een zeer klein aantal patiënten bereikt, moet deze mogelijkheid ook worden vermeld. Maar het moet duidelijk zijn dat a curatieve behandeling, nauwelijks meer mogelijk is. En alleen dat soort therapieën Levensverlenging dienen.