Schaamtak fractuur

Wat is een schaambeenfractuur?

Een schaamtakfractuur is het breken van een schaamtak. De schaambeentakken zijn grote botuitsteeksels op het schaambeen (os pubis). Er zijn twee takken, de bovenste schaambeentak (Ramus superior ossis pubis) en de onderste pubische tak (Ramus inferior ossis pubis).
Als een van de twee takken gebroken is, spreekt men van een onvolledige schaambeentakfractuur of bekkenringfractuur. Als beide takken gebroken zijn, is het een volledige breuk van de schaambeentak of een bekkenringfractuur. De fractuur van de schaambeentak komt zelden voor bij de bekkenfracturen.

Oorzaken van een schaambeenfractuur

Schaamhernia's zijn ondergeschikt aan verwondingen door ongevallen. Net als bij andere botbreuken, gebeuren deze meestal door hevige schokken of overbelasting.
De meeste breuken in de schaambeentak treden op tijdens inspanning, vooral die waarbij veel heupactiviteit nodig is, zoals skiën. Bovendien hebben sporten waarbij zitten nodig is een verhoogd risico op breuken in de schaambeentak.
Verkeersongevallen zijn de op één na meest voorkomende oorzaak. Vooral motorrijders en fietsers lopen een verhoogd risico op dit letsel. Het komt zelden voor dat gewelddadige geslachtsgemeenschap een oorzaak is.

Meer informatie over het onderwerp vindt u hier: Bekkenringfractuur

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Bijkomende symptomen

Het meest voor de hand liggende symptoom van een breuk is trekkende pijn in het bekkengebied. Deze kunnen behoorlijk sterk zijn en zijn meestal persistent.
Het bekken is door talrijke spieren verbonden met beide benen en de wervelkolom. Dit kan erg problematisch zijn voor de patiënt. Bij bijna elke beweging, vooral tijdens het hardlopen, bij liggen of opstaan ​​en bij het draaien van de benen of het bovenlichaam, worden deze spieren geactiveerd, wat betekent dat de spieren spanning uitoefenen op het bekken en de gebroken botten bewegen, wat natuurlijk erg pijnlijk is en patiënten klagen over beperkte mobiliteit. Zelfs gewoon in bed liggen kan pijnlijk zijn. Helaas betekent dit alles dat de pijn aanhoudt. Als de pijn nauwelijks uitgesproken is, is een pauze eerder onwaarschijnlijk.
De pijn kan ook uitstralen naar nabijgelegen delen van het lichaam, zoals de billen of onderrug. Voor de hand liggende symptomen zijn onder meer blauwe plekken en zwelling. Omdat er veel zenuwen in het heupgebied zijn, is het goed mogelijk dat zenuwen bekneld raken.
Bovendien kunnen bekkenorganen gewond raken, zoals de urineblaas, urineleider, darm en, afhankelijk van het geslacht, de inwendige geslachtsorganen. Als de blaas is beschadigd toen deze werd gescheurd, kan dit frequent urineren veroorzaken. Dit kan er ook voor zorgen dat de urine bloederig wordt. Bij mannen is het niet ongebruikelijk dat de pijn in de testikels straalt, daarom concludeert de patiënt ten onrechte dat de zaadbal niet functioneert.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Bekkenpijn

diagnose

Bij het diagnosticeren van een breuk van de schaambeenderen is het erg belangrijk om de patiënt te vragen hoe het ongeval is gebeurd of hoe pijn is veroorzaakt. Bij de zogenaamde anamnese stelt de arts de patiënt vragen zoals wanneer en waar de pijn is opgetreden en hoe hevig deze is, om vervolgens de patiënt te controleren op mogelijke oorzaken.
In het geval van een schaambeenfractuur palpeert de arts de heup van de patiënt en onderzoekt deze op uitwendige verwondingen. Een beeldvormende methode voor een gedetailleerd onderzoek is essentieel. Computertomografie (CT) is de meest nauwkeurige manier om de diagnose vast te stellen en toont ook de ernst en omvang van het letsel aan. Hierdoor kunnen ook de therapeutische maatregelen worden gepland.

Behandeling en therapie - wanneer kan ik weer beginnen met trainen?

De behandeling is gebaseerd op de mate van letsel.
Als er een onvolledige hernia van het schaambeen is, is er geen operatie nodig, omdat de hernia meestal vanzelf geneest in ongeveer 3 maanden. Het verlichten van de pijn is hier het primaire doel. De arts geeft meestal bedrust voor een paar dagen en schrijft pijnstillers voor. Het stabiliseren van het bekken maakt ook deel uit van het verlichten van pijn.
Dan is het belangrijk om de patiënt te mobiliseren, d.w.z. om beweging te stimuleren, om de vorming van bloedstolsels door gebrek aan beweging te voorkomen. Mobilisatie gaat ook het verlies van spierkracht en mobiliteit tegen, dat van nature wordt veroorzaakt door een gebrek aan beweging.

Als beide schaambeentakken zijn gebroken of de botsegmenten zijn verschoven, is een operatie essentieel. De botsegmenten worden terug in de juiste positie gebracht en van buitenaf gefixeerd. De fixatie wordt uitgevoerd door zogenaamde fixatoren. Dit zijn platen of rails die van buitenaf als een steiger aan de heup worden bevestigd en deze stabiel houden. Meestal resulteert een gecompliceerde takbreuk in hevig bloeden. De behandeling omvat ook het stoppen van het bloeden of het zo snel mogelijk verwijderen van grote blauwe plekken. Het hangt grotendeels af van de toestand van de patiënt en de omvang van het letsel wanneer men weer meer gewicht op de heup kan zetten. Daarom is er geen algemeen antwoord op deze vraag.
De patiënt kan zich oriënteren op de intensiteit van de pijn. Als de pijn zelfs bij weinig stress optreedt, moet u het rustig aan blijven doen. Bij twijfel is het altijd raadzaam om een ​​orthopedisch chirurg te raadplegen, deze kan het verloop van de ziekte en de genezing het beste inschatten.

Complicaties van schaambeenfracturen

Helaas kan een breuk van de schaamtak enkele ongemakkelijke complicaties veroorzaken. Een daarvan is een enorme bloeding uit gescheurde aderen.
Gewonde zachte weefsels en organen zoals de urineblaas of inwendige geslachtsorganen kunnen het genezingsproces vertragen en onder bepaalde omstandigheden resulteren in blijvende functionele en bewegingsbeperkingen. Impotentie kan hier als voorbeeld worden gegeven.
Ook kan het voorkomen dat zenuwen beschadigd raken als ze breken en dat er gevoeligheids- en bewegingsstoornissen optreden in de heupstreek en op de benen.

Duur van genezing

Het duurt gewoonlijk ongeveer 6 tot 8 weken voordat de fractuur voldoende is genezen, zodat u zich weer zonder pijn kunt verplaatsen. Volledige genezing duurt ongeveer 12 weken. Het bekken beschermen of ondersteunen met een orthese kan het genezingsproces versnellen. Bij gecompliceerde fracturen of verplaatste fractuursegmenten wordt de genezing vertraagd en kan ook leiden tot een blijvende slechte houding in het bekken.