Beknelde zenuw in de billen

invoering

De beknelde zenuw in de billen betekent meestal dat de heupzenuw (heupzenuw) wordt bekneld.
De zenuw komt voort uit een plexus (zenuwplexus) in het ruggenmerg. Van daaruit loopt het langs de dij. De zenuw wordt meestal bekneld in het ruggenmerg, bijvoorbeeld via een hernia, of direct op de wervelkolom. De beknelling veroorzaakt voornamelijk pijn in de billen, die aan de aangedane zijde uitstralen in het been.

oorzaken

De oorzaken van het beknellen van de heupzenuw kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld.
Structurele oorzaken zijn gebaseerd op een verstoring van de normale anatomie van het lichaam (= lichaamsstructuur). Vernauwing van het wervelkanaal (het kanaal waarin het ruggenmerg ligt) of andere benige structuren waardoor de zenuw passeert, kan bijvoorbeeld de heupzenuw irriteren. Een hernia in het gebied van de lumbale wervelkolom kan ook op het ruggenmerg drukken en zo zenuwpijn veroorzaken.

Ontstekingsziekten zoals de ziekte van Lyme of infectie met het herpesvirus kunnen de zenuw doen ontsteken, deze beschadigen en dezelfde symptomen veroorzaken als een beknelling.
Het beknellen van de zenuw in de billen komt bij bepaalde populaties vaker voor dan bij andere. Het risico op beknelling neemt toe met de leeftijd, en obesitas of zwangerschap zijn ook risicofactoren. Iedereen die al een blessure aan de wervelkolom in de lumbale regio heeft opgelopen, kan ook sneller bekneld raken. Zeer zeldzame maar ernstige oorzaken van beknelling van de heupzenuw kunnen een tumor in de wervelkolom zijn.

lees ook: Piriformis-syndroom

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen van een beknelde zenuw

Een beknelde zenuw in de billen veroorzaakt verschillende symptomen. In de meeste gevallen zijn de symptomen eenzijdig. Het bekneld raken van de zenuw zelf leidt tot ernstige pijnsymptomen.
Het kenmerk van zenuwpijn wordt beschreven als trekken of steken. De pijn zit in de billen en straalt uit in het been, afhankelijk van de mate van beknelling kan alleen het bovenbeen of zelfs het hele been tot aan de tenen worden aangetast.

Deze symptomen worden verergerd door verhoging van de druk in de buik, bijvoorbeeld veroorzaakt door niezen of hoesten. De heupzenuw, die verantwoordelijk is voor de symptomen, heeft twee verschillende functies: in één richting stuurt hij bewegingsinformatie van de hersenen naar de beenspieren. In de andere richting stuurt het informatie over aanraking en pijn van het been naar de hersenen. Afhankelijk van welk deel van de heupzenuw wordt aangetast door de beknelling, kan dit leiden tot motorische beperkingen (bijv. Zwakke dorsaalflexie van de voet) of verlies van gevoel.
In ernstige gevallen kan de toevoer van de blaas- en darmspieren worden beschadigd, wat kan leiden tot plasstoornissen of incontinentie.

lees ook: Beknelde zenuw

Rugpijn

Een beknelde zenuw in de billen wordt vaak geassocieerd met rugpijn.
De heupzenuw, die zich in de lumbale wervelkolom bevindt, is verantwoordelijk voor de symptomen. Wanneer de zenuw bekneld raakt, worden de rugspieren reflexief aangespannen, wat rugpijn veroorzaakt. Deze pijn is bijzonder intens in het gebied van de lumbale wervelkolom en het heiligbeen. Naast de rugpijn straalt de pijn meestal ook uit naar één kant van het been.

Tijdens de zwangerschap

Vooral tijdens de zwangerschap is de kans op een beknelde zenuw in de billen groot.
Naarmate de baby groter en zwaarder wordt, legt hij meer druk op het bekken en de wervelkolom. Dit kan leiden tot irritatie in het gebied van de heupzenuw en zo de symptomen van beknelling veroorzaken. Lichaamsbeweging is de belangrijkste preventieve maatregel; het kan de bilspieren versterken zodat beknelling niet zo snel optreedt. Warmte helpt ook; een massage en lichte rekoefeningen zijn ook geschikt. Zwangere vrouwen mogen alleen medicijnen innemen na overleg met hun arts.

behandeling

Therapie voor een beknelde zenuw in de billen is in eerste instantie gericht op het verlichten van de pijn. Rust en bedrust worden aanbevolen.
Het helpt vaak om het aangedane been hoger te leggen. Daarnaast kunnen pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen worden ingenomen. Zalven zoals Voltaren of Doc zalf zijn ook nuttig.

Spierverslappende medicatie wordt af en toe ingespoten bij ernstige spierspanning in de rug. Als de acute pijnsymptomen onder controle zijn, moet fysiotherapie of fysiotherapie worden uitgevoerd. In eerste instantie is deze behandeling bedoeld om de spieren te ontspannen door middel van massages en warmtetoepassingen.
Een effectieve behandeling van beknelling kan echter alleen worden bereikt door middel van training. Daarom worden er oefeningen gedaan die met name de lage rugspieren versterken.
Als de zenuw bekneld raakt door structurele veranderingen (bijv. Hernia, vernauwing van het wervelkanaal), kan een operatie nodig zijn. Dit is echter zelden het geval. Er wordt ook geopereerd als er ernstige symptomen optreden, zoals een urinestoornis, of als de pijn niet voldoende kan worden behandeld.
Kankertherapie moet worden uitgevoerd voor oorzaken zoals kwaadaardige tumoren op de wervelkolom. Dit bestaat meestal uit een operatie, chemotherapie en bestralingstherapie.

Looptijd

De beknellingssymptomen duren meestal een tot twee maanden.
De duur is voornamelijk gebaseerd op de tijd die de heupzenuw nodig heeft om te regenereren nadat de oorzaak van de beknelling is verwijderd. Omdat de oorzaak vaak zwakke rugspieren of een slechte houding is, hangt de duur van de symptomen grotendeels af van hoe regelmatig de getroffen mensen hun oefentherapie uitvoeren.
Een herhaling van de symptomen kan alleen consequent worden voorkomen door de rugspieren permanent te versterken. Degenen die de oefeningen niet uitvoeren, moeten daarentegen rekening houden met een aanzienlijk langer verloop tot aan de chronificatie van de pijn.

Meer hierover: Duur van een beknelde zenuw

diagnose

De diagnose van een beknelde zenuw in de billen bestaat uit verschillende klinische tests.
Bij de zogenaamde Laségue-test en de Bragard-test wordt de heupzenuw gericht uitgerekt. Als de zenuw op één plek bekneld raakt, treedt plotseling schietende pijn op. Motorische tests zoals het lopen van de tenen of de hiel kunnen aanwijzingen geven voor motorische storingen. Ook worden de reflexen van de patellapees (knieschijfreflex) en de achillespees (aan de voet) getest. Als de tests positief zijn, kan beeldvorming zoals MRI of CT worden uitgevoerd.