Orthopedie-Online

Ontsteking van de heup

Synoniemen

Coxitis, trochanter bursitis, coxitis fugax, geactiveerde artrose

definitie

EEN ontsteking de heup ontwikkelt zich vaak in het heupgewricht en kan afhankelijk zijn van de typische tekenen van ontsteking hoe Pijn, zwelling, koorts en algemene malaise begeleid worden.

frequentie

De infectieuze ontsteking van de heup komt ongeveer twee tot tien keer voor bij 100.000 patiënten en wordt meestal veroorzaakt door Verspreiding van ziektekiemen via de bloedbaan of door open verwondingen of een operatie bij het heupgewricht.

Classificatie

In het geval van een heupgewrichtsontsteking, tussen één besmettelijk en een niet besmettelijk Er kan een ontsteking worden onderscheiden.

Het besmettelijke is voorbij bacteriën geprovoceerd, terwijl de niet-besmettelijke vaak een reumatische ziekte of een artrose onderliggende.
In de geactiveerde artrose, een degeneratieve ziekte, Leidt versleten botmateriaal of kraakbeen in de gewrichtsruimte op een ontstekingsreactie.

Bij beide varianten hebben de getroffenen sterke pijn en neem er een Verlichtende houding een.
EEN vluchtige heupontsteking (Coxitis fugax), ook vaak "Loopneus“En is geclassificeerd als een niet-infectieuze heupgewrichtsontsteking, kan optreden bij kinderen van vijf tot acht jaar ongeveer twee tot drie weken na een luchtweginfectie voorkomen.

Voor kinderen, a Femurkopnecrose, die ook wel Ziekte van Perthes waarvan bekend is dat ze voorkomen en waarvan de oorzaak nog onbekend is.
De ziekte van Perthes treedt op op de leeftijd van vier tot tien jaar aan, en kan een ernstige aandoening van de heupfunctie hebben als gevolg.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

oorzaken

In het geval van een infectieuze ontsteking worden bacteriën in het gewricht gedragen en veroorzaken ze een ontstekingsreactie.
De bacteriën zijn vaak Stafylokokken of Streptokokkendie vanuit andere ontstekingspunten in het lichaam via de bloedbaan naar het gewricht kunnen reizen.
Een dergelijke verspreiding van ziektekiemen kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van infectieziekten zoals tuberculose, gonorroe (seksueel overdraagbare aandoening; ook als Gonorroe genoemd) of syfilis (ook een seksueel overdraagbare aandoening). De bacteriën kunnen ook in het heupgewricht komen door een operatie, gewrichtspunctie of open botbreuken.

Bij niet-infectieuze ontsteking kan geactiveerde artrose de oorzaak zijn. Kleine geschaafde delen van het gewrichtskraakbeen veroorzaken een ontstekingsreactie in de gewrichtsvloeistof en leiden tot de klassieke tekenen van ontsteking, zoals zwelling, oververhitting en bijzonder ernstige pijn.

Mensen met jicht kunnen ook een ontsteking in het gewricht krijgen. Jicht is een stofwisselingsziekte. Het door afbraakprocessen geproduceerde urinezuur hoopt zich steeds meer op in het bloed. Sindsdien Oplosbaarheid product in het bloed wordt tenslotte overschreden en het urinezuur niet voldoende uit het systeem kan worden verwijderd, slaan urinezuurkristallen neer, vooral in de gewrichtsruimte. Deze afzettingen kunnen dan ontstekingen veroorzaken.

Andere onderliggende ziekten die ook heupgewrichtsontsteking kunnen veroorzaken, zijn hyperfunctie van de bijschildklier (Hyperparathyreoïdie), Traag werkende schildklier (Hypothyreoïdie) en de ziekte van Wilson (koperstapelingsziekte).

De oorzaken van heupnecrose bij kinderen zijn nog grotendeels onbekend, maar een onderliggende stollingsstoornis wordt vermoed. De bloedtoevoer wordt verhinderd, zodat uiteindelijk onvoldoende toevoer van de heupkop leidt tot afsterven van het weefsel.

Een verkeerde loophouding kan ook leiden tot een ontsteking in de heup. Preciezer gezegd, in dit geval kan periosteumontsteking zich op de heup ontwikkelen. Voor meer informatie bevelen de redactie het volgende artikel aan: Ontsteking van het periost van de heup

Symptomen

In het geval van infectieuze ontsteking van het heupgewricht veroorzaakt het een ontsteking sterke pijndie typisch uitstralen in de lies.
Ze worden door patiënten als zeer beschouwd ongemakkelijk en trekken beschreven.

Vanwege de hevige pijn neemt de getroffen persoon er vaak een Verlichtende houding een. Hij draait het been leinaar buiten en houdt het gemakkelijk gebogen positie.
Op deze manier wordt de pijn vaak verlicht en is volledige stress meestal niet meer mogelijk. Meestal leidt de aandoening er ook toe pathologisch Looppatroon.
Om de heupen tijdens het lopen te ontlasten, kan het bovenlichaam worden gebruikt geneigd naar de gezonde kant, en het gewicht verschoof naar het werkende been.

Naast de algemene tekenen van ontsteking treden ook op koorts, Uitputting en Vermindering van de prestaties Aan.
De getroffen persoon voelt zich zwak, moe en ongemakkelijk.

Bij kinderen kan de ontsteking in het heupgewricht (Coxitis fugax) worden vaak etterig. De Verzameling van pus in de gewrichtsruimte oefen er dan een enorme druk op het nog niet zo stabiele gewricht als bij een volwassene.
Dit kan resulteren in een Ontwrichting van het gewricht (ontwrichting) of voor Onvoldoende toevoer van de kraakbeenachtige delen van het gewricht.

Kinderen kunnen de pijn nog niet precies aangeven. Ze zijn vaak niet specifiek en worden meestal aangeduid als Pijn in het kniegewricht gespecificeerd. Het valt op bij de kinderen hinkende gangbeweging is vaak beperkt en pijnlijk. Vooral die rotatie (Rotatie van het been in heup gewricht) veroorzaakt klachten.

Hier is er een Behandeling dringend nodig, omdat het anders ook kan leiden tot beschadiging van de groeischijven, en dit mogelijk tijdens de groei van het kind Geef de voorkeur aan verkeerde posities.

Heupnecrose (ziekte van Perthes) vertoont vergelijkbare symptomen.

diagnose

De diagnose omvat meestal eerst een onderzoek van het bloed.

Over een toename in C-reactief proteïne (CRP), een eiwit dat tijdens de acute fase van ontsteking in het bloed wordt verhoogd, en een toename van het aantal witte bloedcellen (Leukocyten) voor ontstekingen in het lichaam.
De snelheid van erosie van bloedcellen (ESR) wordt ook verhoogd.

Een lekke band kan nodig zijn om de ziekteverwekker te bepalen: nadat de huid boven het heupgewricht grondig is gedesinfecteerd, brengt de arts ook een dunne holle naald in Trocar opgeroepen, de gewrichtsruimte in en zuigt wat vloeistof op met een injectiespuit eraan.
Dit monster kan in het microbiologisch laboratorium op bacteriën worden onderzocht.

Deze bepaling is vooral belangrijk voor de daaropvolgende behandeling met antibiotica, aangezien de verschillende bacteriën in verschillende mate door de medicijnen worden gedood.

Met behulp van een röntgenfoto of in sommige gevallen computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming van de heup (ook MRI van de heup) om de weke delen beter te visualiseren, kan de exacte lokalisatie van de inflammatoire focus worden bepaald en de mate waarin een geschikte therapie kan worden gestart.

Bij heupgewrichtsontsteking bij kinderen (coxitis fugax) omvat de verdere diagnose een echografisch onderzoek (Echografie). Bij kinderen kunnen de structuren nog heel goed worden weergegeven, terwijl röntgenfoto's in dit geval onopvallend zijn. Een effusie in het gewricht is te zien in echografie.

Differentiële diagnose zou van de Coxitis fugax, heuprinitis bij kinderen, heupnecrose met onbekende oorzaak (ziekte van Perthes) moet worden gedifferentieerd. Deze vorm van ontsteking kan met röntgenfoto's en echografie worden onderscheiden van heup-rhinitis.

behandeling

Met een infectieuze ontsteking van de heup zal dit tijdig na het bepalen van de ziekteverwekker met bijbehorende antibiotica behandeld.

Tijdens een ongeduldige behandeling deze behandeling vindt plaats in het ziekenhuis meestal intraveneus door middel van infusies voor een aantal dagenwat het voordeel van het antibioticum komt sneller in het bloedsysteem, en de ontsteking verdwijnt vaak sneller.
Maar een Tabletten innemen is ook mogelijk.

tevens de Behandeling van symptomen verplicht. De patiënt kan bovendien pijnstillers zoals Ibuprofen te ontvangen.

Dat zou hij ook moeten doen Ontlast en bescherm het gewricht. Dit helpt ook bij het verlichten van pijn.

Als medicamenteuze en conservatieve behandeling niet succesvol is en de ontsteking niet afneemt, a chirurgie noodzakelijk worden. Bij deze bewerking wordt het Focus van ontsteking geëlimineerd en verwijderde het ontstoken materiaal. A blijft dan enkele dagen in de operatiewond afvoerdie doorgaat met het afvoeren van vloeistof uit het ontstekingsgebied en dus een opnieuw ontspruiten van ontsteking voorkomen.