Buikpijn in de bovenbuik
invoering
buikpijn behoren tot de am meest voorkomende symptomen gevoeld en hebben gevolgen voor bijna iedereen. De redenen voor de ontwikkeling van buikpijn verschillend zijn en in sommige gevallen is het niet mogelijk om een exacte oorzaak aan de klachten te geven. Afhankelijk van lokalisatie buikpijn ervaren door de patiënt Basisziekten van verschillende orgaansystemen verantwoordelijk zijn.
Bovendien kan 's nachts pijn in de bovenbuik optreden. Dit kan verschillende oorzaken hebben.
Buikpijn komt vooral veel voor in het gebied van de bovenbuik. De "bovenbuik" is het deel van de buik dat zich direct onder de twee ribbenbogen bevindt. Om deze reden worden pijnverschijnselen die onder de ribbenbogen worden waargenomen, "buikpijn van de bovenbuik" (pijn in de bovenbuik) genoemd. Talrijke orgaansystemen die zich in de bovenste delen van de buik bevinden, kunnen verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van buikpijn in de bovenbuik.
Bovendien kunnen ziekten van de organen van de borst leiden tot buikpijn in de bovenbuik. Bovendien moet de betrokken patiënt proberen de pijn die hij ervaart toe te wijzen aan een exacte locatie in de bovenbuik.
In de dagelijkse praktijk wordt onderscheid gemaakt tussen klachten in de rechter bovenbuik, in de middelste bovenbuik en in de linker bovenbuik. Een uitgebreide en zo nauwkeurig mogelijke diagnose is daarom essentieel bij frequente of zeer ernstige klachten in deze regio.
Zie voor meer informatie: Flankpijn aan de rechterkant
diagnose
Van de belangrijkste stap bij de diagnose van buikpijn in de bovenbuik is het gesprek tussen arts en patiënt (anamnese). Vooral de exacte lokalisatie en de Beschrijving van de pijn (stekend, dof, koliek) kan de behandelende arts een eerste indicatie geven van de oorzaak. Speel ook andere symptomen (bijvoorbeeld diarree en of Braken) en de exacte tijdelijke verbinding tussen Maaltijden en het uiterlijk van klachten, een cruciale rol. Daarom moet de patiënt ondanks de pijn een zo nauwkeurig mogelijke omschrijving van de symptomen kunnen geven.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Opgeblazen bovenbuik
In de meeste gevallen wordt het arts-patiëntgesprek gevolgd door één Bloedafname om verschillende parameters te bepalen. Vooral de lever- en Pancreas waarden, de Ontstekingsparameters en de Bilirubine moet zo snel mogelijk worden bepaald.
De In beeld brengen wordt gedaan in het geval van buikpijn in de bovenbuik door een Echografisch onderzoek. De behandelende arts kan deze methode gebruiken zonder enige blootstelling aan straling van de patiënt snel overzicht verkregen via de orgaansystemen van de buikholte. In de meeste gevallen kan de oorzaak van de buikpijn in de bovenbuik binnen zeer korte tijd worden vastgesteld. Als deze eerste diagnostische stappen niet tot een duidelijk resultaat leiden, moeten verdere maatregelen worden genomen.
oorzaken
Buikpijn in de rechter bovenbuik
Galblaasaandoening is een van de meest voorkomende oorzaken van buikpijn in de rechter bovenbuik. Vooral bij oudere patiënten, indien symptomen optreden in deze regio, moet rekening worden gehouden met een mogelijke beschadiging van de galblaas of de drainerende galwegen.
Een inflammatoire verandering van de galblaas (cholecystitis) of de verstopping van de galwegen door een steen (choledocholithiasis) manifesteert zich meestal bij de getroffen patiënt door de plotselinge ontwikkeling van trekkende of stekende buikpijn in de bovenbuik. De meeste getroffenen omschrijven de intensiteit van deze klachten als nauwelijks draaglijk. Verder kan worden opgemerkt dat buikpijn in de rechter bovenbuik veroorzaakt door een beschadiging van de galblaas vaak direct na de maaltijd optreedt. Dit feit kan worden verklaard door het feit dat de galblaas tijdens het eten een signaal geeft om te ledigen.
Als de afvoerende galkanalen worden geblokkeerd door een steentje, kan de gal niet of onvoldoende naar de twaalfvingerige darm worden getransporteerd. De stenen in de galwegen of in de galblaas komen in nauw contact met de slijmvliezen en veroorzaken pijn in de bovenbuik.
Andere oorzaken van pijn in de rechterbovenbuik kunnen leveraandoeningen zijn. In de meeste gevallen leiden de typische leveraandoeningen (hepatitis, levercirrose, tumoren van de lever) echter veel minder vaak tot pijnverschijnselen. Buikpijn in het gebied van de rechter bovenbuik, veroorzaakt door de lever, treedt meestal op als gevolg van zwelling van het orgel. Omdat de lever is omgeven door een nogal taaie capsule, kan deze niet uitzetten. De pijn die de patiënt ervaart, komt dus minder uit de lever zelf dan uit het leverkapsel, dat onder sterke spanning staat.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het onderwerp: Vergrote lever
Buikpijn in de middelste bovenbuik
Buikpijn in het middengedeelte is relatief zeldzaam. Desalniettemin moet de oorzaak dringend worden vastgesteld en, indien nodig, moet snel een geschikte behandeling worden gestart. Als een patiënt buikpijn voelt in de middelste bovenbuik, is dit in de meeste gevallen te wijten aan een probleem in de maagstreek. De pijn wordt vaak veroorzaakt door irritatie of ontstekingsprocessen van het maagslijmvlies (maagslijmvliesontsteking = gastritis).
Bovendien worden ziekten van de alvleesklier beschouwd als mogelijke oorzaken van buikpijn in de middelste bovenbuik. Vooral ontstekingsveranderingen in de alvleesklier (pancreatitis) leiden vaak tot pijn in de bovenbuik die riemachtig uitstraalt naar de rug. Patiënten met een acute ontsteking van de alvleesklier vertonen gewoonlijk andere symptomen (koorts, verslechtering van hun algemene toestand). Bovendien kunnen bij de getroffenen een donkere kleur van de urine en een lichtere ontlasting (acholische ontlasting) worden waargenomen.
Een andere oorzaak van pijn in de bovenbuik kan een acute hartaanval zijn. Met dit ziektebeeld voelen de getroffen patiënten veel vaker klachten in het gebied van de borst, de linkerschouder of arm, de nek en de kaak, maar er kan ook overeenkomstige buikpijn ontstaan.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van een hartaanval
Buikpijn in de linker bovenbuik
Omdat de milt zich direct in de linker bovenbuik bevindt, is deze vaak verantwoordelijk voor pijn in dit gebied. Ontstekingsprocessen in de milt zijn medische zeldzaamheden en komen in de dagelijkse klinische praktijk nauwelijks voor. Linkerzijdige pijn in de bovenbuik die afkomstig is van de milt, wordt meestal veroorzaakt door andere ziekten. In de meeste gevallen veroorzaken deze ernstige zwelling van het orgaan en de bijbehorende spanning in het miltcapsule. De pijn in de linker bovenbuik wordt daarom veroorzaakt door het kapselapparaat en niet door de milt zelf.
Bloedziekten zoals leukemie en infecties zoals Pfeiffer-klierkoorts behoren tot de meest voorkomende ziekten die leiden tot een vergrote milt (splenomegalie).
Buikpijn in dit gebied die direct na een trauma (ongeval of schop) optreedt, kan de eerste indicatie zijn van een miltruptuur.
Als pijn in de linker bovenbuik direct na intensieve lichamelijke inspanning of sport optreedt, kan in het algemeen worden aangenomen dat het een onschadelijke steek is.
Verder kan linkszijdige pijn in de bovenbuik worden veroorzaakt door de nieren en / of de urinewegen. Bovenal kunnen nierstenen die uit het kelksysteem van de nier worden gespoeld en de urineleiders (urineleiders) blokkeren, leiden tot ernstige, koliekachtige pijnsymptomen.
Een andere mogelijke oorzaak van pijn in de linker bovenbuik is een oplopende infectie vanuit de urineblaas. De verspreiding van deze urineweginfectie kan uiteindelijk zelfs leiden tot een ontsteking van het nierbekken (pyelonefritis). Zowel nierstenen als de oplopende urineweginfectie kunnen mogelijk pijn in de rechter en linker bovenbuik veroorzaken.
Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van pijn in de bovenbuik
behandeling
De behandeling van buikpijn in de bovenbuik wordt gericht volgens de onderliggende ziekte.
Infecties zijn in de meeste gevallen door de schenking van een Antibiotica behandeld.
Pijn in de bovenbuik veroorzaakt door Irritatie of Ontsteking van de maag kan vaak worden veroorzaakt door inname van zogenaamde Protonpompremmers (Zure blokkers).
Pijn in de bovenbuik tijdens de zwangerschap
Net zo Pijn in de bovenbuik stekende, drukkende of trekkende pijn in de bovenbuik ertussen Ribbenboog en Navel lijn is gelokaliseerd, aangewezen.
Het kan verschillende oorzaken hebben. Speciale aandacht wordt besteed aan de zwangerschap voorkomende pijn. De vraag of de pijn in de bovenbuik kort of langdurig is en of deze erger wordt, is van groot belang.
Positieafhankelijke pijn in de bovenbuik, d.w.z. pijn die verandert van liggen naar staan, kan ook voorkomen. Meestal, zelfs tijdens de zwangerschap, zit er een onschadelijke oorzaak achter zonder enige significante ziektewaarde.
De baby kan bijvoorbeeld op organen drukken of kort in structuren knijpen. Ook maagzuur, waarin is gestegen Maagzuur wordt gevormd en de slokdarm oplopend is geen zeldzame oorzaak van epigastrische pijn tijdens de zwangerschap. Als de pijn echter langer aanhoudt, is voorzichtigheid geboden.
Lees ook de onderwerpen: Maagzuur tijdens de zwangerschap en Maagpijn tijdens de zwangerschap
Vooral bij extreme pijn met krampen rechts rijst de verdenking Galstenen op de voorgrond. Ook een Appendicitis kan worden geassocieerd met pijn in de bovenbuik die naar rechts uitstraalt.Dan moet snel een arts worden geraadpleegd.
Er is ook een bepaalde ziekte die zelden maar specifiek pijn in de bovenbuik veroorzaakt tijdens de zwangerschap en die onmiddellijke behandeling vereist: dat HELLP-syndroom.
De afkorting staat voor hemolyse (bloedarmoede door afnemende rode bloedcellen), verhoogde leverenzymen en laag aantal bloedplaatjes.
Het komt naar voren als de meest ernstige complicatie van pre-eclampsie (syndroom hoge bloeddruk en eiwitten in de urine tijdens de zwangerschap), wat de zwangerschap in 5-7% van de gevallen kan compliceren.
De HELLP-syndroom komt voor met een optreden van 1-2 gevallen op 300 zwangerschappen. Een van de typische kenmerken is een stekende pijn in de bovenbuik die vooral naar rechts uitstraalt. Dit wordt aangegeven met een vergrote of gezwollen lever waardoor er spanning ontstaat in de capsule rond de lever.
Over het algemeen dus tijdens de zwangerschap een arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd als de pijn in de bovenbuik aanhoudt. Meestal is de oorzaak relatief onschadelijk, maar vanwege de gevreesde complicatie van het HELLP-syndroom, die tot uiting komt in pijn in de bovenbuik tijdens de zwangerschap en voor de moeder, vooral maar het kind kan dodelijk zijn, de oorzaak moet worden vastgesteld.
U kunt meer informatie krijgen onder ons onderwerp: Pijn in de bovenbuik tijdens de zwangerschap
profylaxe
Buikpijn in het gebied van de bovenbuik kan optreden niet altijd preventief. In het algemeen is de Maag-darmkanaal, lever, milt en alvleesklier maar door a uitgebalanceerde voeding en voldoende beweging Blijf "fit".
tevens de regelmatige consumptie van Tabaksproducten en of alcohol een belangrijke Risico factor voor verschillende ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van buikpijn in de bovenbuik.
Patiënt de reguliere pijnstillers of anderen medicijn opnemen, moet de aanvullende toepassing van Protonpompremmers Denk aan (zuurremmers). Op deze manier kan het Maagslijmvlies effectief tegen mogelijke bijwerkingen van geneesmiddelen beschermd en buikpijn in de bovenbuik kan worden voorkomen.
voorspelling
De voorspelling van buikpijn in de bovenbuik afhankelijk van hun meer precies oorzaak. In de meeste gevallen De ziekten die aan de symptomen ten grondslag liggen, kunnen dat echter wel goed behandeld worden.