Erytrocyt-parameters

Betekenis van de afkortingen

MCH = gemiddelde corpusculaire hemoglobine (Gemiddelde corpusculaire hemoglobine)

MCV = gemiddeld corpusculair volume (gemiddeld celvolume)

MCHC = gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (Gemiddelde corpusculaire hemoglobine concentratie)

RDW = Erytrocyt distributie breedte (rode cel distributie breedte)

invoering

Al deze afgekorte parameters worden gebruikt om het aantal rode bloedcellen te bepalen, d.w.z. de rode bloedcellen (Erytrocyten) om in meer detail te worden beschreven.

Je komt er in het bijzonder een tegen Bloedarmoede (Bloedarmoede) is belangrijk, aangezien een verandering van waarden in één richting en een bepaalde combinatie van veranderde waarden op zijn minst een indicatie kunnen geven van de oorzaak van de anemie.

Bij bloedarmoede heeft het lichaam te weinig rode bloedcellen. Deze zijn essentieel voor de Zuurstoftransport in het lichaam en zorg ervoor dat alle organen en delen van het lichaam voldoende worden voorzien van O2, wat essentieel is om te overleven.

De zuurstof is van hemoglobine gebonden. Hemoglobine staat bekend als een rood pigment en zit in veel rode bloedcellen.
Wordt gebruikt voor de eigen aanmaak van hemoglobine door het lichaam ijzer noodzakelijk.

Bloedarmoede verschijnt meestal als één verlaagd hemoglobinegehalte of een verlaagde hematocrietwaarde.

De hematocriet toont de cellulair aandeel van bloedvolume en geeft dus vooral een indicatie van de Aantal rode bloedcellen.
Bij mannen wordt een normale hematocrietwaarde gevonden 40-54% en bij vrouwen tussen 37 en 47%.

Bij mannen wordt een normale hemoglobinewaarde gevonden 14-18 g / dl, bij vrouwen tussen 12 en 16 g / dl.

MCV

MCV beschrijft dat gemiddeld volume van een rode bloedcel.
Het wordt berekend uit Hematocriet / aantal rode bloedcellen en heeft een standaardwaarde van 78-94 fl.

Een verhoogde MCV hoort er vaak bij in dezelfde richting verhoogde MCH hand in hand.

Het volume van rode bloedcellen is dus verhoogd omdat hun hemoglobinegehalte is toegenomen. Men spreekt van een macrocytisch (vergrote cellen), hyperchroom (versterkt gekleurde cellen) Bloedarmoede of van een megaloblastaire anemie.
Dit geeft een indicatie van een tekortkoming Vitamine B12 of foliumzuur.

Bovendien kan een bepaling van het vitaminegehalte worden uitgevoerd en helpen bij de diagnose.

Een geïsoleerde verhoogde MCV-waarde kan ook wijzen op een chronisch alcoholmisbruik worden.
Vaak verschijnen er andere abnormale bloedwaarden zoals die in het laboratorium Gamma GT, een enzym van lever.

Dit is echter de meest specifieke laboratoriumparameter met betrekking tot chronisch alcoholmisbruik CDT (Koolhydraatarme transferrine).

Een verlaagde MCV gaat meestal samen met een verlaagde ook MCH hand in hand. De rode bloedcellen zijn dus kleiner en bevatten minder hemoglobine dan normaal. Men spreekt van een microcytic (gekrompen cellen), hypochroom (minder roodgekleurde cellen) Bloedarmoede.
Voor deze vorm van bloedarmoede wel Ijzertekort de meest voorkomende oorzaak.

Om erachter te komen of het eigenlijk een Bloedarmoede door ijzertekort verdere parameters zoals ijzer, Ferritin (de opgeslagen vorm van ijzer), Transferrin (de vorm van transport van ijzer) net als de oplosbare transferrinereceptor (dient om ijzer in het lichaam op te nemen) kan worden bepaald.

Een ijzertekort ontstaat door ijzerverlies, bijvoorbeeld door bloeding, het meest voorkomende voorbeeld is dit Menstruatie periode bij vrouwen, of door onvoldoende ijzeropname uit voedsel.

MCH

MCH beschrijft de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine die a rode bloedcel bevat.

Het wordt berekend uit Hemoglobine / aantal rode bloedcellen.

Het normale bereik is inbegrepen 28-34 blz.

Een toename of afname van de MCH gaat meestal met één overeenkomstige verandering in MCV hand in hand.
Een verhoging boven de norm duidt op een macrocytische, hyperchrome anemiebloedarmoede met rode bloedcellen die te groot en te gekleurd zijn.

De meest voorkomende oorzaak van dergelijke bloedarmoede is een gebrek aan Foliumzuur of vitamine B12 (Cobalamine).

In zeldzame gevallen kunnen verhoogde MCH- en MCV-spiegels wijzen op kwaadaardige ziekten van het bloed, bijvoorbeeld een Plasmacytoom.

Een verlaagde MCH-waarde in combinatie met een verlaagde MCV geeft er een aan microcytische, hypochrome anemie bloedarmoede met rode bloedcellen die te klein en te zwak gekleurd zijn.

De oorzaak ligt bij één Bloedarmoede door ijzertekort. Een ijzertekort is over het algemeen de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede en vrouwen hebben een grotere kans op deze aandoening.
Ze kan zelden Thalassemie, een ziekte die het hemoglobinemolecuul aantast, bloedarmoede veroorzaakt met verminderde MCH en MCV.
Ook Ontsteking en Tumoren kan leiden tot microcytische anemie (MCH en MCV namen af), maar vaker worden deze geassocieerd met normale MCH en MCV.

Maar zelfs als MCH en MCV binnen het normale bereik vallen, kan dit als een indicatie worden gezien. Er zijn vormen van bloedarmoede waarbij geen van beide waarden merkbaar is, men spreekt dan van één normocytische anemiebloedarmoede waarbij de cellen er normaal uitzien.
Zo'n vorm van bloedarmoede kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door de nier geïnduceerde bloedarmoede (nierbloedarmoede) voorkomen.

Een hormoon (EPO), die verantwoordelijk is voor de postproductie van rode bloedcellen in de Beenmerg stimuleert.
Als de nierfunctie beperkt is, kan te weinig van dit hormoon (EPO) en normocytische anemie treedt op.

Normocytische anemie kan ook optreden als de rode bloedcellen voortijdig worden geëlimineerd (hemolytische anemie) of als er rode bloedcellen ontstaan ​​tijdens een bloeding (intern of extern) verdwaald geraken.

MCHC

MCHC beschrijft de Aandeel hemoglobine in het totale volume van een rode bloedcel.
Het wordt berekend uit Hemoglobine / hematocriet of MCH / MCV.

Het normale bereik is tussen 30-36 g / dl.

De MCHC wordt significant minder vaak verhoogd of verlaagd dan MCV of MCH en is daarom van weinig belang bij de diagnose van anemie.

RDW

RDW beschrijft het Verdeling van de grootte van de rode bloedcellen in bloed.

Bij gezonde patiënten is de grootteverdeling in de vorm van een normale verdeling (Prince Jones-curve) tussen 6 en 9 micronzijn de meeste rode bloedcellen groot 7,5 micron.

De RDW geeft het percentage rode bloedcellen aan dat afwijkt van deze normale grootte.

De RDW is normaal < 15%.

De RDW is in de dagelijkse praktijk van weinig belang.
Verlaagde waarden zijn niet relevant; verhoogde waarden duiden op de aanwezigheid van bloedarmoede.
MCH en MCV worden vervolgens gebruikt voor een nauwkeurigere classificatie van de anemie.