Meniscus-test

invoering

Het kniegewricht is een van de grootste menselijke gewrichten en blootgesteld aan grote stress. Delen van het kniegewricht die worden gebruikt voor demping en betere mobiliteit zijn de menisci. Iedereen heeft een binnenmeniscus en een buitenmeniscus. Vooral bij atleten of mensen die door het werk veel stress op hun knieën leggen (bijv. Tegelzetters), kan dit Menisci lopen schade op.

Dit speelt dan een rol bij diagnostiek Meniscus-test speelt een grote rol, omdat dit snel het vermoeden van meniscusschade kan bevestigen zonder gebruik van diagnostische apparatuur. EEN Meniscus-test wordt handmatig door de behandelende arts verricht door veroorzaakt pijn door bepaalde bewegingen worden.

Bekende meniscusonderzoeken zijn Steinmann of McMurray zoals Payr, Apley of de Meniscus-test volgens Böhler.

oorzaken

Oorzaken van meniscusschade, degene Meniscus-test vereisen zijn voornamelijk door hoge sportbelastingen voorwaardelijk. Deze omvatten gewelddadige krachten van buitenaf of chronische spanningen die verder gaan dan een gezond niveau. Voetballers, skiërs, maar ook hardlopers lopen hier een verhoogd risico op letsel. Bovendien hebben mensen die veel staand of geknield werken, ook meer kans om hier last van te hebben. Een ander Leeftijd is een risicofactor, zodat in principe iedereen meniscusschade kan oplopen. Het wordt een algemene acute meniscusscheur met onmiddellijke symptomen van chronische degeneratieve schade met geleidelijke ontwikkeling onderscheiden.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen

De Belangrijkste symptoom een beschadigde meniscus zijn Pijn. Deze verschijnen vaak op een karakteristieke manier en vormen zo de achtergrond van de Meniscus-test. Afhankelijk van de aangetaste meniscus heeft de pijn vooral invloed op de Binnen of buiten van de knie en is bewegingsafhankelijk, d.w.z. de pijn verergert met Draai- of buigbewegingen in de knie. Soms stralen ze ook uit vanaf de knie Dij of onderbeen uit. Bovendien is er meestal een bewegingsbeperking veroorzaakt door de pijn.

Diagnose met meniscus-test

De Diagnose van een meniscuslaesie bestaat uit verschillende onderdelen.
Naast de apparatuur en beeldvormingsmethoden, a Meniscus-test aan het begin van elk onderzoek. EEN Meniscus-test zoals de test volgens Steinmann, Payr, McMurray, Apley of Böhler snel wordt uitgevoerd, belangrijke informatie geeft over omvang en lokalisatie en door veel examinatoren kan worden gebruikt. Als achtergrond voor Meniscus-test men beweegt het kniegewricht op een bepaalde manierom de menisci uit te rekken of te irriteren en bij beschadiging pijn te veroorzaken.
Is een Meniscus-test Meestal volgt een positieve MRI van het kniegewricht om de vermoedelijke diagnose te bevestigen.
Lees meer over dit onderwerp op: MRI kniegewricht

Het bestaat verschillende testsdie zijn genoemd naar de persoon die ze het eerst heeft beschreven en die gemakkelijk te leren zijn.

1. Steinmann: Van de Meniscus-test volgens Steinmann is verder onderverdeeld in Steinmann I., een veelzeggende Meniscus-test, en Steinmann IIwat nogal secundair is. Steinmann I: Bij de Meniscus-test Steinmann I, de patiënt ligt plat op zijn rug en zet het aangedane been zo op dat de Kniegewricht 90 ° gebogen is. De examinator vat samen met een hand op de achterkant van de knie en palpeert de gewrichtsruimteterwijl de ander om de enkel grijpt. Dan is dit waar de Onderbeen naar binnen geduwd of naar buiten gedraaid. Pijn in de knie met interne rotatie duidt op schade aan de externe meniscus; externe rotatie beïnvloedt de interne meniscus. Steinmann II: Met Steinmann II voel je met de knie gestrekt aan de zijkant van het gewricht voor pijnpunten. Als deze eenmaal zijn gevonden, mag de patiënt de knie buigen terwijl hij blijft zoeken naar punten met pijnlijke druk. Als het pijnpunt verder naar achteren beweegt, duidt dit op een verwonding aan de meniscus aan dezelfde kant.
2. Payr: Een andere die snel te doen is en meer informatief Meniscus-test is de Payr-test. Van de Getroffen persoon zit met gekruiste benen, terwijl de onderzoeker de extern gedraaide kniegewrichten verend naar beneden drukt. Van de Meniscus-test volgens Payr is positief als pijn aan de binnenkant van het kniegewricht wanneer erop wordt gedrukt optreden. Dan is er een Schade aan de mediale meniscus dichtbij. De Payr-test kan ook leggen uitgevoerd door de buitenste enkel van het aangedane been achter de knie van het andere been te plaatsen.
3. McMurray: Van de Meniscus-test volgens McMurray is een gevoelige test voor meniscusschade. De implementatie bij McMurray is vergelijkbaar met die van de Steinmann-test. De patiënt ligt op zijn rug. Volgens McMurray tilt de onderzoeker het aangedane been op en buigt het in het kniegewricht, terwijl de gewrichtsruimte van de knie wordt gevoeld met de duim en wijsvinger van één hand. Bij deze meniscus-test wordt de knie naar buiten gedraaid om de binnenste meniscus te testen, en vice versa. Vervolgens wordt het been langzaam gestrekt terwijl het constant in de gewrichtsruimte voelt. Als hier pijn optreedt, is McMurray positief en is een meniscuslaesie aan de pijnlijke kant waarschijnlijk. Bovendien heeft McMurray ook een Let op een merkbare klik in de openingwat ook een indicatie is van schade.
4. Apley: De Apley-test is een Meniscus-test, van de in buikligging wordt uitgevoerd. Bij Apley buigt de patiënt die op zijn buik ligt ook zijn knie in een hoek van 90 ° zodat de voet naar boven wijst. Vervolgens oefent de onderzoeker volgens Apley verticaal van bovenaf druk uit op de voetzool om druk uit te oefenen op de knie. Tegelijkertijd draait het kniegewricht weer naar binnen of naar buiten. Als er een overeenkomstige schade is, Pijnlijk bij interne rotatie van de externe meniscus en bij externe rotatie van de interne meniscus, Apley is positief.
5. Boehler: De Böhlertest wordt in de praktijk ook gebruikt om meniscusschade op te sporen. Dit Meniscus-test werkt niet met rotatie, maar volgens Böhler wordt het onderbeen lateraal tegen de knie bewogen. U ligt op uw rug met uw been recht. Van de Onderzoeker fixeert de knie en dijom vervolgens het onderbeen verticaal rond een denkbeeldige as door de knieschijf te bewegen. Het abduceert (kantelt naar buiten) en adducteert (kantelt naar binnen) het onderbeen. De beweging is minimaal, er wordt eerder druk uitgeoefend op de menisci. In de Böhler-test, in Adductiepositie van de binnenste meniscus, met abductie van de buitenste meniscus getest. De Böhler-meniscus-test geeft aanwijzingen voor schade.

EEN Meniscus-test, of het nu Steinmann, Payr, McMurray, Apley of Böhler is, geeft in veel gevallen aanwijzingen of een meniscus al dan niet beschadigd is. Meestal zijn de tests positief voor een laesiewat echter geen bewijs hoeft te zijn van meniscusschade. Dus wees tegelijkertijd Linten en andere structuren getest, wat ook pijnlijk kan zijn. Tegelijkertijd sluit een negatieve meniscustest geen schade uit, zodat het resultaat wel Meniscus-test moet altijd in de algemene context worden gezien. Desalniettemin bieden positieve resultaten voldoende reden om verder in deze richting te onderzoeken, b.v. in de vorm van een MRI-scan of een artroscopie.

behandeling

EEN Meniscus schade moet altijd op de juiste manier worden behandeld. Het type behandeling hangt af van de Omvang van de schade en volgens de lokalisatie, d.w.z. of alleen buitengebieden worden aangetast of ook centrale gebieden.

De conservatieve therapie bestaat voornamelijk uit Bescherming van het gewricht, Pijn therapie en geduld. Medicijnen zoals cortison kunnen ook aan het gewricht worden gegeven. Een operatie is vaak nodig, vooral in het geval van grote schade, de bestaande meniscus genaaid of vervangen kan zijn. Soms moet er wat weefsel worden verwijderd.

voorspelling

EEN Meniscus-test kan een rol spelen in de prognose, aangezien de Schade vroeg ontdekt kan zijn. Bovendien vooral dat De omvang van de blessure is bepalend voor genezing. Kleine schade geneest na een paar weken, als een operatie nodig is, duurt de genezing langer. In ongunstige gevallen moeten sporten zoals voetbal of skiën worden vermeden.

profylaxe

Zoveel als Meniscusschade is het gevolg van ongevallen, profylaxe is moeilijk. Er zijn Knie-wraps en steunendie de knie stabiliseren. EEN goed getrainde kniespieren vermindert ook het risico. Beroepsmatige gestreste mensen moeten en kunnen voldoende pauzes nemen Kniebeschermers of -kussensdie lang geknield op de grond mogelijk maken.