URINERETENTIE

oorzaken

Het volgende kan verantwoordelijk zijn voor urineretentie:

mechanische obstructie (Vernauwing) onder de urineblaas

trauma

slechte neurogene functie van de blaas of de blaassfincter (Blaas sluitspier)

Medicatie

gynaecologische veranderingen

medische ingrepen en hun gevolgen (iatrogene oorzaak)

Psyche

Obstructies die urineretentie veroorzaken, kunnen worden veroorzaakt door veranderingen in de prostaat (Prostaat) ontstaan, zoals prostaatvergroting (Hyperplasie), Prostaatabces (ontstekingsweefsel smelten met pusvorming) of prostaatkanker (carcinoom). Doordat de prostaat de urethra omgeeft, die de urine van de blaas naar buiten leidt, wordt dit drainagepad bij het noemen van de veranderingen versmald, waardoor een congestie met urineretentie optreedt. Ziekten van de urethra zelf kunnen ook leiden tot obstructie en daaropvolgende urineretentie. Deze omvatten urethrale strictuur, urethrale kanker of urethrale divertikel (Eversie van het slijmvlies). Bovendien kan een dergelijke mechanische verschuiving ook veroorzaakt worden door een blaassteen.
Trauma dat urineretentie veroorzaakt, kan de urethra of de urineblaas aantasten. Een scheuring van de urethra, die vervolgens de uitstroom van urine onderbreekt, of een zogenaamde blaastamponade zijn voorbeelden van trauma met daaropvolgende urineretentie dat wil zeggen, de reden ligt in veranderingen in het zenuwstelsel.
Voorbeelden hiervan zijn een hernia in de lumbale wervelkolom, waarbij de schijf de zenuwen samendrukt die de functie van de blaas- en sluitspieren aansturen en zo een adequate blaaslediging voorkomen. Zelfs met multiple sclerose (MEVROUW), Herpes zoster-virusinfectie of borreliose kan de betrokken zenuwen beschadigen, zodat urineretentie optreedt. Bovendien resulteert een zogenaamde spinale shock in neurogene urineretentie. Een zenuwfalen leidt tot een insufficiëntie van de bloedsomloop en in de loop daarvan tot urineretentie Een andere reden voor urineretentie kunnen bepaalde medicijnen zijn. Deze omvatten anti-allergica (Geneesmiddelen die worden gebruikt om allergische reacties te behandelen), Pijnstillers (Pijnstiller), Geneesmiddelen voor de behandeling van Parkinson, anesthetica (narcotica) of antiaritmica (Geneesmiddelen voor een onregelmatige hartslag).

Gynaecologische aandoeningen kunnen ook urineretentie veroorzaken.
Voorbeelden zijn verlaging van de baarmoeder en vagina (Descensus uteri et vaginae; baarmoeder = baarmoeder, vagina = vagina), omdat hierdoor deze organen de urethra van buitenaf samendrukken. Als gevolg hiervan wordt de urinestroom belemmerd, treedt urineretentie op en moeten ook iatrogene redenen worden genoemd. Bepaalde chirurgische ingrepen in de buurt van de blaas kunnen reflex urineretentie veroorzaken, en ten slotte zijn er psychogene redenen die urineretentie veroorzaken. Om psychologische redenen kan de patiënt zijn blaas niet legen, bijvoorbeeld uit schaamte.

Lees daarover Blaas- en rectumaandoening.

Symptomen

Patiënten die last hebben van urineretentie klagen hierover sterkste drang om te plassen, maar kunnen de blaas niet legen (Toonaangevend symptoom).
Verder kan de gevulde blaas worden gebruikt als Zwelling in de onderbuik zichtbaar zijn, de patiënten zijn bleek, rusteloos en zweet.
Bij neurogene oorzaak voor urineretentie kan de pijn echter ook afwezig zijn.