Gewichtstoename tijdens de zwangerschap
invoering
Tijdens de zwangerschap treedt gewichtstoename op als gevolg van het opgroeiende kind in de baarmoeder. Dit wordt onder meer bepaald door de groei en het gewicht van het kind, het toegenomen bloedvolume, de groeiende baarmoeder en de hoeveelheid vruchtwater.
Ook de calorie-inname speelt een rol. Sommige vrouwen eten tijdens de zwangerschap twee keer zoveel calorieën. In deze gevallen neemt het gewicht aanzienlijk toe door de toename van vet. Gezond aankomen is belangrijk voor aanstaande moeders. Hoewel te weinig gewicht de ontwikkeling van het kind kan beïnvloeden, kan het aankomen van overgewicht ook een negatief effect hebben op het lichaam van de moeder.
Gewichtstoename in het eerste trimester van de zwangerschap
Aan het begin van de zwangerschap (in het eerste trimester van de zwangerschap) komen de meeste vrouwen nauwelijks aan. Het eerste trimester van de zwangerschap begint op de eerste dag van de laatste menstruatie en eindigt in de 12e week van de zwangerschap.
Door de soms zeer uitgesproken vroege symptomen kan het gebeuren dat vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap niet aankomen. Integendeel, sommige vrouwen vallen zelfs vroeg in de zwangerschap af. Dit geldt met name voor aanstaande moeders die tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap last hebben van uitgesproken misselijkheid en frequent braken. De meeste aanstaande moeders krijgen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap weinig of geen gewichtstoename. De reden hiervoor is het feit dat het organisme zich aan het begin van de zwangerschap nog moet aanpassen. Vooral de verhoogde productie van zwangerschapshormonen en de toenemende vorming van nieuwe bloedcellen zorgen ervoor dat de dagelijkse energiebehoefte toeneemt. De energieleveranciers die met voedsel worden ingenomen, zijn meestal zeer snel op en er kan minder vet worden opgeslagen. Vrouwen dienen tijdens de eerste weken van de zwangerschap echter voor een uitgebalanceerd en gezond voedingspatroon te zorgen. De regelmatige aanvoer van vitamines is vooral belangrijk voor de ontwikkeling van kinderen.
Als in het begin van de zwangerschap overmatige gewichtstoename optreedt, kan dit meestal worden toegeschreven aan onjuist eetgedrag. Bovendien moet bij het berekenen van de ideale gewichtstoename tijdens de zwangerschap worden opgemerkt dat de ideale waarde sterk afhankelijk is van de lichaamsgrootte en het lichaamsgewicht vóór de zwangerschap. De individuele body mass index (afgekort BMI) van de aanstaande moeder speelt daarom een doorslaggevende rol bij het berekenen van de ideale gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
Over het algemeen kan echter worden aangenomen dat tijdens het eerste trimester van de zwangerschap moet worden gestreefd naar een gewichtstoename van ongeveer 1,5 tot 2,5 kilogram. Vrouwen die tijdens het eerste trimester van de zwangerschap meer dan 1,5 tot 2,0 kilogram afvallen door frequente misselijkheid en hevig braken, dienen dringend advies in te winnen bij de behandelend gynaecoloog. Vooral aan het begin van de zwangerschap kan de ontwikkeling van het kind negatief worden beïnvloed door een gebrek aan vitamines en energie. In dit verband moet worden opgemerkt dat de focus in het eerste trimester van de zwangerschap ligt op de ontwikkeling van het embryo en de vorming van de individuele orgaansystemen. Om deze reden kan onjuiste voeding onder bepaalde omstandigheden een verkeerde ontwikkeling van individuele organen veroorzaken.
Gewichtstoename in het 2e trimester van de zwangerschap
Het tweede derde deel van de zwangerschap begint met de 13e en eindigt met de 28e week van de zwangerschap. Het belangrijkste doel van deze fase van de zwangerschap is om de grootte en het gewicht van de foetus te vergroten.
De meeste organen worden al aan het begin van de 13e week van de zwangerschap gevormd en hoeven pas te rijpen naarmate de zwangerschap vordert. Bij de aanstaande moeder wordt de bestaande zwangerschap binnen deze periode duidelijk zichtbaar. Maar vergelijkbaar met de ideale gewichtstoename, varieert de toename van de tailleomvang van vrouw tot vrouw. Het is zelfs typerend dat de middelomtrek van een vrouw zich bij verschillende zwangerschappen anders ontwikkelt. Over het algemeen kan worden aangenomen dat, ongeacht de daadwerkelijke gewichtstoename tijdens de zwangerschap, de zwangerschap zich veel eerder zal manifesteren bij slanke vrouwen dan bij zwaarlijvige aanstaande moeders. Bovendien wordt de babybult meestal veel eerder gevormd in de loop van de tweede of derde zwangerschap.
Aangezien de meeste typische zwangerschapssymptomen aanzienlijk zijn verbeterd tegen de 13e week van de zwangerschap of zelfs volledig zijn verdwenen, keert de eetlust op dit punt meestal terug. Bovendien mogen vrouwen die tijdens het eerste trimester van de zwangerschap regelmatig braken, nu een aanzienlijke gewichtstoename verwachten. In het tweede trimester van de zwangerschap wordt een wekelijkse gewichtstoename van 250 tot 400 gram als gezond beschouwd voor een vrouw met een normaal gewicht. Aanstaande moeders die vóór de zwangerschap een body mass index van minder dan 18,5 hadden, zouden in het tweede trimester van de zwangerschap zelfs tussen de 400 en 600 gram per week moeten aankomen. Licht tot ernstig zwaarlijvige vrouwen moeten daarentegen altijd de gewichtstoename in de gaten houden tijdens het tweede trimester van de zwangerschap. Om overmatige gewichtstoename tijdens het tweede trimester van de zwangerschap te voorkomen, moeten vrouwen met overgewicht voedingsadvies inwinnen bij de gynaecoloog.
Gewichtstoename in het derde trimester van de zwangerschap
Tijdens de laatste 12 weken van de zwangerschap spreekt men van het derde trimester van de zwangerschap. Het laatste trimester van de zwangerschap begint op de 29e en eindigt op de 40e week van de zwangerschap. In het geval dat het kind wordt overgedragen, kan het laatste trimester van de zwangerschap zich zelfs uitstrekken tot de 42e week van de zwangerschap. Tijdens deze periode zou het ongeboren kind aanzienlijk in omvang en gewicht moeten blijven toenemen. Naast de groei van het kind hebben de typische trek in eten ook invloed op de gewichtstoename tijdens de zwangerschap. Wekelijkse gewichtstoename kan daarom erg sterk zijn, vooral tijdens het laatste trimester van de zwangerschap.
Voor een vrouw met een normaal gewicht kan worden aangenomen dat een gewichtstoename van ongeveer 500 gram per week normaal is.
Bij vrouwen die vóór het begin van de zwangerschap een body mass index van minder dan 18,5 hadden, kan er in het laatste deel van de zwangerschap zelfs een wekelijkse gewichtstoename optreden van maximaal 600 gram.
Vrouwen met overgewicht moeten de gewichtstoename in de gaten houden, zelfs tijdens het laatste trimester van de zwangerschap, en mogen niet meer dan 400 tot 500 gram per week aankomen. Hoewel de gewichtstoename in het eerste trimester van de zwangerschap meestal erg laag is en gestaag toeneemt in het tweede trimester, bereikt deze zijn maximum in de afgelopen 12 weken. Voor een vrouw met een normaal gewicht kan worden aangenomen dat de gewichtstoename in deze fase van de zwangerschap ongeveer 4 tot 6 kilogram bedraagt.
Gewicht na zwangerschap
Veel vrouwen bereiken weken na de bevalling nog steeds niet hun ideale gewicht. Dit is meestal heel normaal en is onder meer te wijten aan het vasthouden van water, de groei van de baarmoeder en de opslag van vetreserves, b.v. voor borstvoeding.
In het volgende artikel leest u hoe u na de zwangerschap effectief kunt afvallen: Afvallen na de zwangerschap
Overzicht
Over het algemeen kan worden aangenomen dat vrouwen met ondergewicht tijdens de zwangerschap 12,7 tot 18,1 kilogram moeten aankomen. Deze waarde komt overeen met een wekelijkse gewichtstoename van ongeveer 0,5 kilogram.
Vrouwen met een normaal gewicht met een body mass index tussen 18,5 en 24,9 vóór de zwangerschap zouden idealiter ongeveer 11,3 tot 15,9 kilogram moeten aankomen. Deze indicatieve waarde komt ook overeen met een wekelijkse gewichtstoename van ongeveer 0,5 kilogram tijdens de zwangerschap.
Bij licht overgewicht aanstaande moeders met een body mass index tussen 25 en 29,9 vóór het begin van de zwangerschap, moet de gewichtstoename bijzonder nauwkeurig worden gecontroleerd. Een totale gewichtstoename van 6,8 tot 11,3 kilogram wordt voor deze vrouwen als normaal beschouwd. Om deze reden moet ervoor worden gezorgd dat u niet meer dan 0,27 kilogram per week aankomt.
Aan de andere kant moeten vrouwen met overgewicht tijdens de zwangerschap bijzondere aandacht besteden aan een gezond en uitgebalanceerd dieet en voldoende beweging. Vanaf een body mass index van meer dan 30 mag de gewichtstoename tijdens de zwangerschap niet hoger zijn dan 9 kilogram.
Vooral slanke vrouwen zijn vaak geschokt als ze horen dat een gewichtstoename van 10 tot 15 kilo tijdens de hele zwangerschap bij hun begingewicht volkomen normaal en ongevaarlijk is. In dit verband moet echter worden opgemerkt dat gewichtstoename tijdens de zwangerschap geenszins pure vetmassa is. Bij een gewichtstoename van ongeveer 14 kilogram is de massatoename van de baarmoeder ongeveer 1,5 kilogram. Door de toename van het aantal individuele bloedcellen en de daarmee samenhangende toename van het bloedvolume, komt de aanstaande moeder nog eens 2,0 kilogram bij. Het vruchtwater weegt aan het einde van de zwangerschap ongeveer 1,0 tot 1,5 kilogram. Door de enorme groei van de borsten neemt de gewichtstoename doorgaans met nog eens 0,5 kilogram toe. Met name het vasthouden van vocht (ongeveer 3,0 kilogram) en de placenta (0,5 kilogram) leveren een belangrijke bijdrage aan de algehele gewichtstoename tijdens de zwangerschap. En last but not least, het kind weegt bij de geboorte ook nog zo'n 3,0 tot 3,5 kilo.