Genezingstijd van een uitwendige enkelfractuur

invoering

De buitenste malleolusfractuur (distale fibulafractuur = fractuur van de onderste fibula) is een van de enkelfracturen die relatief vaak voorkomt bij mensen, vooral in het kader van sportblessures. In meer dan 80% van de gevallen treedt een uitwendige malleolusfractuur op als gevolg van een traumatisch letsel in de vorm van een dislocatie (Subluxatie of dislocatie) van het enkelbot uit de enkelvork, waarmee het het enkelgewricht vormt. Dit wordt meestal veroorzaakt door een misstap of val, d.w.z. een enkelblessure. Afhankelijk van de positie van de voet tijdens de blessure en de krachten die inwerken, kunnen er verschillende blessurepatronen optreden.

De meest voorkomende is de Danis-Weber-classificatie, die de breuken verdeelt op basis van hun locatie in relatie tot de syndesmose. De syndesmosis is een nepgewricht, het scheenbeen (Scheenbeen) en fibula (Fibula) bij elkaar blijft.

Een externe malleolusfractuur kan nauwkeuriger worden beschreven met behulp van de gebruikelijke AO-classificatie (Werkgroep osteosynthese), waarin alle breukvormen exact kunnen worden onderverdeeld. Ongeacht het type fractuur is de prognose van een laterale malleolusfractuur altijd goed. Voorwaarde is echter dat de botdelen exact in hun anatomische, fysiologische positie moeten worden teruggebrachtVermindering).

Conservatieve therapie

In principe zijn zowel een conservatieve (niet operationeel), evenals chirurgische behandeling. Een conservatieve behandeling kan echter alleen worden aangeboden voor zover de pauze bewoog niet (uit de kom) is en de syndesmose ongedeerd bleef. Dit is bijvoorbeeld met simple Externe enkelfracturen onder de syndesmose of niet-verplaatste buitenste enkelfracturen ter hoogte van de syndesmose zonder deze te verwonden. De therapie bestaat dan meestal uit de zes weken in het gips. De tijd die nodig is om volledig te genezen, varieert van patiënt tot patiënt. Hoe zwaar getroffen been Nadat het gipsverband is verwijderd, hangt het in grote mate af van het individuele genezingsproces dat de arts doormaakt röntgenstralen gecontroleerd. In de regel echter na ongeveer 3 tot 6 maanden intens stressvolle sporten zoals tennis of hardlopen kunnen ook weer worden beoefend.

Zelfs bij conservatieve therapie zijn er complicaties, zij het zeer zelden, die de genezing aanzienlijk kunnen vertragen. In enkele gevallen kan het zijn Uitglijden van de breuk (secundaire ontwrichting) komen, die dan meestal moet operationeel worden opgelost. Verder het gips dragen Drukschade want die bovendien de functionaliteit van de enkel beperken. Bovendien, tussen de breukdelen a Pseudoartroseom een ​​verkeerde verbinding te vormen. Als er, afhankelijk van de getroffen persoon, sprake is van een pseudoartrose bot, Maanden na een breuk geen stevige benige verbinding tussen de botfragmenten is ontstaan. De gevolgen zijn langdurige pijn, Functionele beperkingen evenals een abnormale mobiliteit van het respectieve deel van het skelet.

Een andere complicatie die het gevolg was van Weke delen en zenuwletsels als onderdeel van de breuk is de De ziekte van Sudeck. Een grotendeels onbekend mechanisme leidt tot een onregelmatig genezingsproces met symptomen zoals Pijn in rust, spierzwakte, tremor, overmatig zweten of oedeem. De genoemde complicaties komen echter uiterst zelden voor bij de conservatieve behandeling van een fractuur van de laterale enkel. Klachten als een Doof gevoel of Zwelling kan een paar maanden aanhouden, maar gaat dan meestal weg. Chronische klachten zoals blijvende pijn of functiestoornissen zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen niet te verwachten.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Operatieve therapie

In de meeste gevallen vereisen enkelfracturen, zoals de laterale enkelfractuur, een chirurgische behandeling. Dat omvat iedereen verplaatste externe enkelfracturen of breuken waarbij de Syndesmosis gewond is geweest. Het is cruciaal voor het succes van de therapie dat de Enkelas, lengte en rotatie nauwkeurig hersteld kan zijn. Dit zou de operatie moeten zijn in de eerste zes uur na het letsel.

uitzonderingen zijn open fracturen, degene Noodsituatie indicatie voor chirurgische behandeling en enorme zwelling, waardoor de operatie enkele dagen moet worden uitgesteld. Afhankelijk van het blessurepatroon wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van Schroef- of plaattechnieken, of een combinatie van beide. Hier is een millimeter nauwkeurig herstel van de anatomische enkelgewrichtsverhoudingen van groot belang, omdat anders een verkeerde belasting ontstaat voortijdige gewrichtsslijtage kan komen (posttraumatische enkelartrose). Na het verwijderen van de gewikkelde slangen (Afwateringen) Op de 2e dag na de operatie wordt meestal het eerste röntgencontrolebeeld gemaakt. De Hechtingen worden na ongeveer 10 tot 14 dagen getrokken.

Als de operatie is geslaagd, moet de patiënt een vroege functionele vervolgbehandeling van de laterale malleolusfractuur Bood Tobe aan. Functionaliteit en mobiliteit van de enkel zijn onder Ontlasting van het aangedane been geopereerd. Hiervoor moet de patiënt Onderarmkrukken voor mobilisatie gedurende minimaal 6 weken gebruik. Bedrust met gipsverband is slechts in de zeldzaamste gevallen nodig. Na ongeveer 6 weken kan de stressopbouw na een röntgenonderzoek beginnen. Hier komt de ondersteuning vandaan fysiotherapie oefeningen sterk aanbevolen. Na ongeveer 8 weken moet een soepele gang worden bereikt. Uiterlijk na 3 tot 6 maanden zijn intens stressvolle sporten zoals tennis of hardlopen weer mogelijk. Platen en schroeven worden meestal na ongeveer 1 jaar verwijderd. Naast de complicaties die het gevolg zijn van conservatieve therapie, kan een operatie nog steeds resulteren in extra vertragingen in de genezing. Dat kan ook tijdens de operatie Schepen, pezen of zenuwen gewond raken.

Bovendien heeft elke chirurgische ingreep een bepaald aspect Risico op infectie, wat de genezing van wonden en breuken soms drastisch kan beperken. In zeldzame gevallen kan dit leiden tot Losraken van implantaten die vervolgens bij een volgende operatie weer correct gepositioneerd moet worden. Vooral bij enkel- en enkelfracturen is er een risico op trombose of een van de volgende Longembolie relatief hoog is, zou het voldoende moeten zijn voor zowel chirurgische als conservatieve behandeling Profylaxe van trombose (bijv. met Heparine-spuiten) respectievelijk. Al deze complicaties zijn echter zeldzaam, zodat volledige genezing kan worden verwacht, zelfs na chirurgische behandeling van een fractuur van de buitenste enkel.

Overzicht

Ongeacht het type breuk Buitenste enkelfracturen een zeer goede prognose. Na ongeveer 2 maanden is normale, matige belasting van het aangedane been weer mogelijk, uiterlijk na 6 maanden kan er weer sporten zoals hardlopen of voetbal worden beoefend. Complicaties komen zelden voor bij conservatieve of chirurgische therapie. Er zijn ook effecten op de lange termijn, zoals chronische pijn of functionele beperking niet te verwachten.