TMJ artrose
synoniem
TMJ slijtage
invoering
De TMJ-artrose behoort tot de meest voorkomende ziekten die voorkomen in Duitsland in de omgeving van Mondholte. Alleen al in Duitsland worden volgens uitgebreide studies ongeveer 10 miljoen patiënten continu of in ieder geval tijdelijk benaderd TMJ artrose Lijden.
In de TMJ-artrose is het een Slijtageziekte van Temporomandibulair gewrichtdat in de meeste gevallen door Onjuiste ladingen en mechanische slijtage de gewrichtsoppervlakken bestaande uit kraakbeen.
De risico Het ontwikkelen van TMJ-artrose neemt toe met de Leeftijd, iets dat elke derde persoon vanaf de leeftijd van ongeveer 70 jaar op zijn minst lijdt aan een tijdelijke vorm van TMJ-artrose. Naast leeftijd is er ook een mogelijke genetische aanleg of zware lichamelijke arbeid een vitale rol spelen bij het ontwikkelen van deze aandoening.
TMJ-anatomie
De Temporomandibulair gewricht (lat. Temporo-mandibulaire articulatie) zorgt voor een flexibele verbinding tussen het bot Bovenste- (lat. Maxilla) en de Onderkaak (lat. Onderkaak) staan voor.
De Mandibulaire fossa (lat. Mandibulaire fossa) is in direct contact met het kaakgewricht Maxillaire kop (Caput mandibulae) een.
Binnen deze verbinding vormt het bovenkaakbeen het eerder staren Een deel van het temporomandibulair gewricht, terwijl de onderkaak veelzijdig wordt in het gewricht geklemd. Deze twee structuren worden alleen mogelijk gemaakt door de verplaatsbare Kraakbeen (Gewrichtsschijf) van elkaar gescheiden. Op deze manier verdeelt de kraakbeenschijf het temporomandibulair gewricht in twee functioneel onafhankelijke delen, het bovenste en het onderste Gezamenlijke ruimte.
Het bovenste deel van het gewricht (bovenste gewrichtsruimte) is voor de uitvoering van Glijdende bewegingen verantwoordelijk, Draaiende bewegingen worden voornamelijk uitgevoerd in het gebied van de onderste voegruimte. Bij de Kauwproces of dat Spreken Deze twee bewegingsbereiken moeten echter slim worden gecombineerd.
in de Temporomandibulair gewricht kan daarom ook zogenaamd Roterende en glijdende bewegingen worden uitgevoerd. De onderkaakkuil vormt een soort gewrichtskoker en wordt onder de naam doorgestuurd Articulaire tuberositas bekende structuur beperkt. De achtergrens is de zogenaamde Retro-articulair proces.
oorzaken
De oorzaken een TMJ-artrose kan divers zijn.
Bij veel getroffen patiënten is het verlies van de Kiezen over een langere periode aan veranderingen in de Botstructuur en voor de ontwikkeling van TMJ-artrose. De basis van dit fenomeen is het feit dat de "normale" Laad patroon de botdelen bewegen sterk na verlies van de kiezen en om deze reden Onjuiste ladingen worden geprovoceerd.
Bovendien, dergelijke Onjuiste ladingen van de Kaakbeen veroorzaakt door:
- versleten of verkeerd afgesteld Kroon,
- bruggen
- en of Tandvullingen
Bovendien melden veel getroffen patiënten dat ze 's nachts in bijzonder stressvolle situaties met hun tanden slijpen.
In sommige gevallen kan het optreden van TMJ artrose worden veroorzaakt door de zogenaamde CMD-syndroom (Craniomandibulaire disfunctie) worden uitgelokt.
Bij de CMD-syndroom is het een uitgesproken storing van de Temporomandibulaire gewrichtsdelen Uitgesproken verkeerd uitgelijnde tanden die niet zijn, alleen onvolledig of defect orthodontisch De meest voorkomende triggers zijn er een Craniomandibulaire disfunctiewat uiteindelijk kan leiden tot de ontwikkeling van TMJ-artrose.
Ook een uitgesproken Tandbederf (vooral op het gebied van bakken- en Premolaren) kan leiden tot langdurig falen van de juiste behandeling TMJ artrose leiden.
Symptomen
In dezelfde mate als de oorzaken van deze ziekte, kunnen de symptomen van artrose aan het kaakbeen vele vormen aannemen.
De symptomen die de getroffen patiënt ervaart, zijn afhankelijk van:
- Enerzijds door de oorzaak van de TMJ artrose en
- aan de andere kant over de ernst van de ziekte.
In de vroege stadia van TMJ-artrose voelt de aangedane persoon gewoonlijk milde tot sterke gevoelens van spanning in het gebied van de kauwspieren en het gewricht zelf.
Het optreden van rug- en / of nekpijn als begeleidend symptoom kan ook een eerste aanwijzing zijn voor een mogelijke ziekte. Bovendien kunnen de tekenen van slijtage op de kraakbeenachtige gewrichtsdelen de verkeerde belasting van de temporomandibulaire gewrichten vergroten.
De gevolgen zijn onder meer het ontstaan van ventilatiestoornissen van het binnenoor en oorpijn.
Vooral met:
- Kauwen,
- bij het geeuwen,
- Veel patiënten voelen een trekkracht bij het spreken en het openen van hun mond.
De artrose van het kaakgewricht kan in een vroeg stadium leiden tot pijnsensaties in het gebied van het temporomandibulair gewricht. Hoe verder de ziekte voortschrijdt, hoe intenser de typische symptomen door de patiënt worden waargenomen. Na verloop van tijd wordt het openen en sluiten van de kaak steeds beperkter. De meerderheid van de getroffen patiënten meldt al vroeg het optreden van krakende en knarsende geluiden tijdens het openen van de mond.
Lees verder onder: Vergrendel de kaak
Diagnose van TMJ-artrose
De diagnose van TMJ-artrose vindt voornamelijk plaats op het niveau van beeldvormende procedures.
Dit betekent dat voor een betrouwbare beoordeling van de toestand van het gewricht een röntgenfoto moet worden gemaakt die zowel het kaakbot als de daarin ingebedde tanden en het temporomandibulaire gewricht zelf volledig in beeld brengt.
In de regel dient het zogenaamde orthopantomogram (kort: OPG) als een belangrijk hulpmiddel bij de diagnose van TMJ-artrose.
Bovendien moet het weefsel rond het kaakgewricht worden beoordeeld met behulp van andere beeldvormingsmethoden. Deze noodzaak is te wijten aan het feit dat in het beloop van artrose van het kaakgewricht typische veranderingen optreden in de weke delen, die een indicatie kunnen geven van het onderliggende probleem.
De behandelende arts kan ook een MRI van het temporomandibulair gewricht bestellen.
behandeling
Omdat er verschillende oorzaken zijn voor het ontstaan van TMJ-artrose, is de therapie van deze ziekte primair gericht op het elimineren van het onderliggende probleem.
Hierbij staat het zoeken naar de oorzaak voorop voor een optimale artrosebehandeling. Als carieuze defecten de oorzaak zijn van een verkeerde belasting van de kaakgewrichten en het ontstaan van slijtageverschijnselen, moeten deze worden verwijderd en de aangetaste tanden worden gevuld met vullingen.
Ook bij patiënten met artrose in het kaakgewricht die defecte, versleten of verkeerd aangepaste kronen, bruggen of tandvullingen hebben, moeten deze vervangen worden door een geschiktere prothetische restauratie om het kaakgewricht op de lange termijn te ontlasten.
Voor patiënten die de gewoonte melden om door stress met hun tanden te slijpen, moeten verschillende ontspanningsoefeningen worden geleerd en regelmatig worden gebruikt.
Bovendien moet worden opgemerkt dat artrose van het kaakgewricht een teken is van slijtage, wat meestal resulteert in het optreden van ontstekingsprocessen in het gebied van de aangetaste gewrichten. Om deze reden is naast het wegnemen van de oorzaak ook een ontstekingsremmende therapie aan te raden.
Zie hieronder: Slijpspalk
De algemene vermindering van stress is ook essentieel voor een effectieve en vooral langdurige behandeling van artrose van het kaakgewricht. Dit hangt samen met het feit dat overmatige stress een bijzonder negatieve invloed heeft op het organisme. Het resultaat is de verhoogde vorming van specifieke ontstekingsfactoren die TMJ-artrose bevorderen en de symptomen verergeren. Bovendien leidt de spanning tijdens de stress bij veel patiënten tot nachtelijk tandenknarsen. Sommige mensen melden ook dat ze op emotionele stress reageren door de rijen tanden op elkaar te klemmen. Deze gewoonte leidt ook tot verhoogde belasting van de temporomandibulaire gewrichten.
Bovendien kan ontspanning van de kauwspieren helpen de pijn en spanning te verminderen die optreden tijdens TMJ-artrose. Om deze reden kan het gebruik van acupunctuurnaalden nuttig zijn voor getroffen patiënten.
Om de ontstekingsprocessen in het temporomandibulaire gewrichtsgebied tegen te gaan, kan het nodig zijn om over te schakelen op een ontstekingsremmend dieet. Vooral
- Vis (bijv. Haring of makreel),
- kruiden en specerijen
kan helpen om de ontstekingsreactie van het organisme te beheersen. Tarwe moet zoveel mogelijk worden vermeden in aanwezigheid van artrose van het kaakgewricht. Bovendien kunnen bepaalde voedingsmiddelen de ontwikkeling van gewrichten bevorderen en daarmee de regeneratie van de temporomandibulaire gewrichten. Patiënten met artrose in het kaakgewricht moeten indien mogelijk elke dag voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Juiste voeding voor artrose
Voedingsmiddelen die collageen bevatten, zoals paardenstaart, bevorderen het netwerken van collageenvezels, het belangrijkste bestanddeel van kraakbeen in de kaakgewrichten. Voedingssupplementen die glucosamine en chondroïtinesulfaat bevatten, kunnen ook helpen om het gewrichtskraakbeen te regenereren.