Gespvoet bij kinderen

synoniem

Pes valgus, geknikte voet, kinderlijke geknikte voet

Engels: talipes valgus

definitie

Onder de term Gesp voet men begrijpt in de geneeskunde een pathologische Verkeerde uitlijning van de voet. De klassieke gelede voet heeft een verlaging van de binnenste (mediaal) Rand van de voet met gelijktijdige verhoging van de buitenste (lateraal) Rand van de voet.
Bovendien, als we naar de hiel kijken, een zogenaamde X-positie observeren. Dat betekent de hiel ten opzichte van de been op het niveau van Enkel lijkt naar buiten gebogen.

invoering

Terwijl de gespvoet bij volwassenen altijd wordt genoemd morbide (pathologisch), het is fysiologisch bij kinderen en hoeft niet te worden behandeld. In veel gevallen zijn er ook kinderen met gebogen voeten Foutieve uitlijning in de vorm van een verzinkboor of Platte voet Aan.

In de regel verandert de positie van de voeten tot de leeftijd van 9 jaar. De gespvoet moet echter ongeveer de leeftijd hebben 8 tot 10 jaar niet verdwijnen of verder naar binnen schuiven, dient een arts te worden geraadpleegd. Na een uitgebreide diagnose kan de arts bepalen wat de meest geschikte behandelmethode is.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

oorzaken

Er wordt een onderscheid gemaakt tussen aangeboren en verworven oorzaken voor de oorzaken van een verbogen voet. Bij kinderen is de aanwezigheid van de gespvoet in de meeste gevallen te wijten aan genetische misvormingen.
Het kniegewricht bij kinderen is echter meestal volkomen ongevaarlijk en ontstaat pas tijdens het leren lopen. Door het nog niet volledig ontwikkelde vasthoudapparaat in het gebied van de benen en voeten, worden kinderen gedwongen hun voeten tijdens het hardlopen naar binnen te draaien. Vanuit deze basispositie kantelen kinderen ter compensatie de hiel. Het resultaat is de ontwikkeling van een gespvoet.
Dit fenomeen is volkomen normaal en verdwijnt meestal volledig naarmate u ouder wordt. Wanneer zich bij oudere kinderen of volwassenen een gebroken voet ontwikkelt, zijn zowel de oorzaken als de gevolgen ernstiger. Mogelijke redenen voor de ontwikkeling van een geknikte voet bij oudere kinderen kunnen ongevallen, verlamming, infecties of onjuiste belasting van de voet zijn. In zeldzame gevallen kan een reumatische aandoening ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het kniegewricht bij kinderen. Vooral de kinderen die aan enorm overgewicht (obesitas) lijden, krijgen naarmate ze ouder worden een vastzittende voet.
Een van de meest voorkomende oorzaken van een geknikte voet bij kinderen is instabiliteit van de ligamenten in het gebied van de voet. Door gebrek aan stabilisatie kunnen de kinderen hun hielen niet rechtop houden. Op deze manier wordt het longitudinale gewelf op lange termijn verlaagd. Omdat sterke spierkrachten op de voet inwerken, zelfs bij zwakke ligamentstructuren, beweegt het enkelbot in de loop van de tijd naar binnen (mediaal). De calcaneus daarentegen wordt steeds meer naar buiten verschoven. Als gevolg hiervan is er een prominente uitsteeksel van de binnenste enkel.

Op onze website vindt u meer informatie: Wanneer moet ik mijn kind schoenen aantrekken?

Symptomen

De aanwezigheid van het kniegewricht veroorzaakt dit meestal bij de getroffen kinderen geen symptomen. Als er geen andere afwijkingen zijn, voelen de kinderen meestal geen pijn.
In enkele gevallen kan dit leiden tot een uitgesproken knikvoet Knijpen in de calcaneus (Calcaneus bot) komen. Dit veroorzaakt ernstige pijn in het buitenste enkelgebied (Laterale malleolus). Bij kinderen leidt de gespvoet slechts zelden tot de ontwikkeling van a artrose. Als dit het geval is, zullen er in de loop van de tijd ernstige bewegingsstoornissen ontstaan.

Risico's en gevolgen

Als de misvorming bij kinderen met gebogen voeten niet binnen het eerste decennium van hun leven verdwijnt, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. Hoe langer de voeten verkeerd worden belast, hoe meer de aangrenzende gewrichten worden aangetast. Zeker op het gebied van Enkel- en kniegewrichten sterk op de lange termijn Gebruikssporen.
In veel gevallen ontwikkelen de getroffen kinderen er snel een artrose. Bij kinderen met niet-gediagnosticeerde (en dus onbehandelde) gespvoeten kan de regelmatige lichaamsbeweging in een vroeg stadium worden verhoogd Knie problemen leiden.
De effecten van de verkeerde uitlijning zijn meestal niet beperkt tot de aangedane voet. Meestal beïnvloedt de gearticuleerde voet bij kinderen de volledige statistieken van het lichaam. Getroffen kinderen ontwikkelen zich in de loop van de tijd X- of O B-instellingen. Daarnaast kan de verkeerde gewichtsverdeling ook het geheel beïnvloeden Wervelkolom gevolg. Als gevolg hiervan kan het een compleet worden vervorming van de Lumbale wervelkolom komen. Getroffen kinderen ontwikkelen dan sterke kinderen Rugpijn die kan uitstralen naar de billen.

diagnose

Bij de meeste kinderen kan al de diagnose 'geknikte voet' worden gesteld pure aandacht voor de voet en de been-as gevraagd worden. Bij nader inzien is een gespen voet bij kinderen al te herkennen aan de schoen. Ouders moeten contact opnemen met hun kind als ze gespen vermoeden Gebruikssporen let op schoenen. Klassiek slijten de schoenen al na een paar dagen zeer sterk aan de randgebieden. De specialist zal tijdens de diagnose van de gespvoet eerst een eenvoudig klinisch onderzoek uitvoeren.
Het kind op blote voeten van achteren bekijken maakt een beoordeling van de voetas mogelijk. Bij gezonde kinderen is de hoek tussen de onderbeenas en de hiel ongeveer vijf graden. Als er een gespvoet is, wordt deze hoek aanzienlijk vergroot. Daarnaast valt de knievoet bij kinderen door een afname Varuspositie (De gewrichtsas is naar buiten gebogen) de hiel bij het staan ​​op de tenen. Dit fenomeen is te wijten aan een insufficiëntie van de onderbeenspier (Tibialis posterieure spier). Bovendien tonen sterk uitgesproken Eelt op de buitenrand van de voetzool voor de aanwezigheid van een geknikte voet.
Beeldvormingsprocedures zoals röntgenstralen worden meestal gebruikt bij de diagnose van gespvoet bij kinderen niet behulpzaam, aangezien verkeerde posities gewoonlijk niet op deze manier kunnen worden weergegeven.
Door een zogenaamde Podogrammen (Voetafdruk) de behandelende arts kan het voetsilhouet van het kind weergeven. Op deze manier kan de binnenboog van de voet worden weergegeven en beoordeeld. Als er bij kinderen een geknikte voet is, toont het podogram een ​​duidelijke Afvlakken van de binnenste boog van de voet.

behandeling

De behandeling van de gespvoet bij kinderen is afhankelijk van de mate van misvorming.
In de regel begint de therapie pas op de leeftijd van acht tot tien jaar, omdat tot dit punt vaak verbogen voeten ontstaan gaat spontaan achteruit.
In het algemeen, als er een gespvoet aanwezig is, moeten alle mogelijke niet-chirurgische maatregelen worden genomen voordat chirurgische correctie wordt overwogen. In het geval van een licht ontwikkelde gearticuleerde voet, helpen eenvoudige meestal Gymnastiekoefeningen het corrigeren van de as van de voet. Dit wordt vooral aanbevolen voor kinderen (maar ook voor volwassenen met gespende voeten) Op blote voeten rennen op natuurlijke bodems. Daarnaast kan het kiezen van een schoen met een stevigere zool een positief effect hebben op de stabiliteit van de aangedane voet.

Als er geen extra uitlijning in de vorm van een platte voet wordt vastgesteld bij kinderen met gebogen voeten, helpen speciale Hiel lengtes het corrigeren van de gespvoet. Aangezien de meeste kinderen met gespende voeten echter ook worden opgeleid tot Boog bogen kan vaak worden waargenomen Op maat gemaakte inlegzolen worden voorgeschreven. Na beoordeling van het exacte verkeerde belastingspatroon zijn deze inlegzolen zo gemaakt dat de aangedane voet primair aan de binnenkant wordt ondersteund. Op deze manier kan de verdeling van het lichaamsgewicht in evenwicht worden gehouden en kunnen mogelijke gevolgen op de lange termijn worden voorkomen.
Voor kinderen met overgewicht (obesitas) met geknikte voeten is, naast de niet-chirurgische behandelingsmaatregelen, de Gewichtsvermindering sta op de voorgrond.

Alleen als een gespvoet bij kinderen niet achteruitgaat ondanks jarenlange fysiotherapie en / of symptomen (bijvoorbeeld pijn of problemen met lopen), moet men chirurgie moet overwogen worden. In de dagelijkse klinische praktijk worden twee procedures gebruikt voor de chirurgische correctie van de gespvoet bij kinderen. Via de zogenaamde "Weke delen chirurgie“Het doel is om de trekkracht van de spieren te verbeteren en daarmee de voetboog te liften. De "Botachtige operatie“Wordt vooral gebruikt bij kinderen met een uitgesproken gespvoet.

voorspelling

In de regel toont de gespvoet er een bij kinderen goed genezingsproces en heeft daarom een ​​goede prognose. Zelfs zonder chirurgische ingreep kan de misvorming vrij snel worden gecorrigeerd met conservatieve behandelingsmaatregelen.
Met vroege diagnose en snelle start van geschikte therapie, de getroffen kinderen nauwelijks late effecten bewijzen.
Jarenlang dragen van speciale inlegzolen is wellicht alleen nodig als de knievoet erg geprononceerd is.