Ziekten van de schouder

De schouder is een gecompliceerd en gevoelig gewricht en is essentieel voor bijna elke beweging. Ontsteking en letsel kunnen ze beschadigen en leiden tot pijn en beperkte mobiliteit.
Hieronder vindt u de belangrijkste en meest voorkomende ziekten en letsels van het schoudergewricht en de betrokken spieren en ligamenten, opgesplitst naar hoe ze zijn ontstaan.

Classificatie van schouderaandoeningen

Hieronder vindt u de meest voorkomende aandoeningen en blessures van de schouder onderverdeeld in:

1. Ontsteking in het schoudergebied
2. Blessures aan de schouder
3. Schouderaandoeningen als gevolg van slijtage en verkeerde belasting

Ontsteking in het schoudergebied

Ontsteking van het schoudergewricht

De schouder is een van de meest belaste gewrichten in ons lichaam en wordt zwaar belast, vooral door tennissers, maar ook in verschillende beroepen zoals vakmensen. Een ontsteking in de schouder kan vele oorzaken hebben, maar gaat altijd gepaard met pijn en verminderde mobiliteit, wat de dagelijkse bezigheden gewoonlijk aanzienlijk beperkt, aangezien zelfs het dagelijks aankleden vaak moeilijk is. Daarom moet een ontsteking in de schouder altijd worden behandeld door een gekwalificeerde arts.

Lees meer over dit onderwerp op: Ontsteking van de schouder

Biceps tendinitis

Onder bicepspeesontsteking verstaat men de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het gebied van de bicepspees. In de meeste gevallen hebben deze ontstekingsprocessen invloed op de lange pees van de tweekoppige spier. Het is dus niet bepaald een spierontsteking. Meestal is het te wijten aan slijtage, vaak bij het gooien van sporten. Behandeling van bicepspeesontsteking hangt voornamelijk af van de onderliggende oorzaak.

Lees meer over dit onderwerp op: Biceps tendinitis

Afspraak met een schouderspecialist

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is Carmen Heinz. Ik ben specialist in orthopedie en traumachirurgie in het specialistische team van Dr..

Het schoudergewricht is een van de meest gecompliceerde gewrichten in het menselijk lichaam.

De behandeling van de schouder (rotatormanchet, impingement-syndroom, verkalkte schouder (tendinose calcarea, bicepspees, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan schouderaandoeningen op een conservatieve manier.
Het doel van elke therapie is een behandeling met volledig herstel zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf vind je bij Carmen Heinz.

Acromiale bursitis - ontsteking van de slijmbeurs

Subacromiale bursitis is de ontsteking van een bursa in het schoudergewricht. Het is een van de meest voorkomende schouderaandoeningen en gaat gepaard met hevige pijn. Vaak is een defecte belasting de oorzaak. De therapie bestaat met name uit het laten rusten en beschermen van de schouder. Als de pijn daardoor niet onder controle kan worden gebracht, is het gebruik van medicatie zinvol.

Zie voor meer informatie over dit onderwerp: Subacromiale bursitis en bursitis

Ontsteking van de rotatormanchet

Ontsteking rond de rotatormanchet is een van de meest voorkomende aandoeningen van de schouder. De spierontsteking kan worden veroorzaakt door verschillende onderliggende ziekten. De meest voorkomende oorzaken van ontsteking in het gebied van de rotatormanchet zijn onder meer beschadiging van de peesmantels, bottleneck-syndromen en traumatische veranderingen in de botstructuren van het schoudergewricht.

U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op: Ontsteking van de rotatormanchet

Blessures aan de schouder

Biceps pees scheur

De lange bicepspees scheurt meestal als gevolg van slijtage, zelfs bij lage belasting. Wanneer de bicepspees scheurt, varieert de functie van de spier in ernst, afhankelijk van de aangedane pees. Voor het behandelen van een scheur in de bicepspees zijn er verschillende mogelijkheden; hiervoor dient altijd een arts te worden geraadpleegd.

Lees meer over dit onderwerp op: Biceps pees scheur

Ligamentrek in de schouder

Bij extreme bewegingen worden de ligamenten en spieren van de schouder gespannen en blokkeren ze verdere beweging in die richting. Als er echter een beweging met zoveel vaart wordt uitgevoerd dat de ligamenten deze trekkracht niet kunnen weerstaan, zal het ligament uitrekken of, in het meer extreme geval, een ligamentruptuur. Ze kunnen zowel tijdens inspanning als bij dagelijkse activiteiten ontstaan ​​en worden vaak geassocieerd met pijn. Het is dan belangrijk om de schouder te verzorgen.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Ligamentrek in de schouder

Gescheurde ligament in de schouder

Een gescheurd ligament van de schouder is een scheur in de ligamentstructuren die zich daar bevinden, die bijdragen aan de stabiliteit van het gewricht. Bij een val scheuren de ligamentstructuren vaak met directe kracht op het schoudergewricht en met een uitgestrekte arm, wat tot hevige pijn leidt. Er zijn verschillende opties voor behandeling.

Lees meer over dit onderwerp op: Gescheurde ligament in de schouder

Rotator cuff gescheurd

Als er een scheur in de rotatormanchet optreedt, scheurt de peesmantel van deze rotatoren, meestal de supraspinatuspees vanwege zijn anatomisch smalle positie onder het dak van de schouder. Zo'n scheur ontstaat als gevolg van een ernstig ongeval, bijvoorbeeld een val op de uitgestrekte arm, of als gevolg van degeneratie (slijtage) van de verzwakte supraspinatuspees. Voor de behandeling zijn verschillende opties en oefeningen beschikbaar.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Rotator cuff gescheurd

Kneuzing van de schouder

Een schouderkneuzing is een schouderblessure die meestal het gevolg is van een val- of stoottrauma. Bij een kneuzing kan de kracht die op het aangetaste weefsel wordt uitgeoefend, kneuzingen en zwellingen veroorzaken. Een blauwe plek op de schouder is pijnlijk en de aangedane schouder kan vaak niet zoals gewoonlijk worden belast. Het geneest meestal zonder gevolgen.

Lees hier meer over op: Kneuzing van de schouder

Ontwrichting van het schoudergewricht

Een dislocatie van het schoudergewricht is een dislocatie van het laterale uiteinde van het sleutelbeen naar het schouderdak met schade aan het stabiliserende kapsel / ligamentapparaat van het schoudergewricht. De meest voorkomende oorzaak is een val op de schouder met directe krachtoverbrenging op het schoudergewricht. Het manifesteert zich voornamelijk in drie symptomen: pijn direct boven het schoudergewricht, zwelling van het schoudergebied en ontlastende houding.

Lees meer over dit onderwerp op: Ontwrichting van het schoudergewricht

Instabiliteit van het schoudergewricht

Instabiliteiten komen vaak voor in het schoudergewricht, wat verklaard kan worden door de anatomie van het schoudergewricht. Schouderinstabiliteit kan aangeboren zijn of optreden na een ongeval. Het manifesteert zich meestal in hevige pijn. De behandeling van instabiliteit van het schoudergewricht kan in wezen op twee verschillende manieren plaatsvinden: conservatieve en chirurgische therapie.

Lees meer over dit onderwerp op: Instabiliteit van het schoudergewricht

Schouder ontwrichting

Een schouderdislocatie is meestal een zeer pijnlijke verplaatsing van het schoudergewricht. Er zijn verschillende oorzaken voor het optreden van een schouderdislocatie. Meestal wordt echter een hefboombeweging van de bovenarm gezien met gelijktijdige externe rotatie, waarbij de arm van het lichaam af beweegt. Het gaat meestal gepaard met hevige pijn. De therapie kan conservatief of chirurgisch zijn.

Lees meer over dit onderwerp op: Schouder ontwrichting

SLAP-laesie

Verwondingen en schade aan het labrum-biceps-complex staan ​​bekend als een slap-laesie. De reden waarom een ​​SLAP-laesie wordt geactiveerd, kan acuut maar ook chronischer zijn, b.v. door overbelasting, natuur zijn. Als het een chronische klaplaesie is, merkt de patiënt in eerste instantie misschien niets. Bij voortschrijdend en onbehandeld letsel meldt de patiënt meestal pijn bij zware belasting. In het geval van een duidelijke klap laesie is de chirurgische behandelingsmethode vaak de enige therapeutisch verstandige benadering.

Lees meer over dit onderwerp op: SLAP-laesie

Schouderaandoeningen als gevolg van slijtage of onjuiste belasting

Artrose van de schouder

De schouderartrose (omarthrosis) is een van de schouderaandoeningen die wordt veroorzaakt door slijtage. Schouderartrose wordt gekenmerkt door kraakbeenconsumptie in het belangrijkste schoudergewricht. Bekende oorzaken van artrose in de schouder zijn mechanische overbelasting en beschadiging van de rotatormanchet. De klachten zijn nogal ongebruikelijk en uiten zich in schouderpijn en beperkte schouderbewegingen. Zowel conservatieve als chirurgische behandelmethoden kunnen worden overwogen.

Lees meer over dit onderwerp onder: Schouderartrose

Limoen schouder

Een kalkschouder is een schouder waarin zich kalk heeft afgezet. Dit gebeurt meestal in het gebied van de pees van de supraspinatus-spier, maar kan in principe ook elke andere pees van de schouderspieren aantasten. Het resultaat is een ontstekingsproces in het schoudergewricht, wat soms tot hevige pijn leidt. Er zijn verschillende oorzaken die kunnen worden overwogen voor een kalkschouder.

Lees meer over dit onderwerp op: Limoen schouder

Kraakbeenschade in het schoudergewricht

Als er kraakbeenschade is, d.w.z. een soort scheur in het kraakbeenweefsel, kan er pijn optreden, die mogelijk moet worden behandeld. Dit kan een kleine scheur zijn, maar kan onder bepaalde omstandigheden ook beduidend grotere afmetingen aannemen. De redenen voor kraakbeenschade kunnen niet altijd duidelijk worden vastgesteld. Vaak manifesteert het zich in de vorm van hevige pijn. Er zijn twee specifiek verschillende therapeutische benaderingen voor kraakbeenschade in het schoudergewricht: conservatief en chirurgisch.

Lees meer over dit onderwerp op: Kraakbeenschade in het schoudergewricht

Impingement-syndroom

Impingement-syndroom is een functionele beperking van het schoudergewricht, die kan ontstaan ​​als gevolg van chronische overbelasting, bijvoorbeeld bij tennis- of golfspelers, zwemmers of werpers. Vaak is het echter niet mogelijk om de werkelijke oorzaak van de ziekte te achterhalen; in deze gevallen is er een beperking onder het dak van de schouders. De getroffenen klagen meestal over matige tot ernstige schouderpijn.

Lees meer over dit onderwerp op: Impingement-syndroom

Bevroren schouder

De frozen shoulder beschrijft een tijdelijke verstijving van één of beide schouders met ernstig beperkte mobiliteit, die gepaard gaat met het verlijmen van de glijdende lagen van het schoudergewricht. De oorsprong van de primaire frozen shoulder is nog niet opgehelderd. De behandeling van een frozen shoulder is altijd conservatief en heeft tot doel het schoudergewricht voorzichtig te mobiliseren.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Bevroren schouder
• U kunt aan deze symptomen zien of u een frozen shoulder heeft

Voor een anatomisch begrip van de schouder

De zogenaamde schoudergordel wordt gevormd door twee botten aan elke kant van de schouder, d.w.z. door de twee sleutelbeenderen (Sleutelbeenderen) en schouderbladen (Schouderbladen). Het schouderblad en de humerus vormen het schoudergewricht. Bovendien vormt het schouderblad twee benige uitsteeksels, het dak van de schouder (Acromion) en de raafsnavelverlenging (Coracoïde).

Het schoudergewricht wordt grotendeels gestabiliseerd door vier spieren en hun pezen, de zogenaamde Rotator manchet. De vier spieren (Musculus supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor en M. subscapularis) trekken van het schouderblad naar de humerus en hechten daar hun pezen. Om deze reden wikkelen ze zich als een manchet om het hoofd van de humerus en vormen ze een "dak" over het schoudergewricht. De ruimte onder het schouderdak dat Subacromiale ruimte, wordt vaak beïnvloed door slijtageproblemen in het schoudergewricht. Een bursa vergemakkelijkt het glijden tussen de pezen en het benige dak van de schouder. Dit kan leiden tot schouderpijn, bijvoorbeeld door een ontsteking.

Het schoudergewricht wordt voornamelijk verplaatst en gemobiliseerd door spieren en pezen, wat resulteert in een groot bewegingsbereik. Dit verhoogt echter de kans op instabiliteit en het schoudergewricht raakt snel gewond.

De onderstaande afbeelding toont de bovenarm met zijn humeruskop en het schouderblad van voren. Je kunt het relatief kleine deel van het gewricht zien dat de twee botten met elkaar verbindt. Naast de spieren heeft de bovenarm onder andere nog een hulp ter stabilisatie in het schoudergewricht. Deze bestaat uit een kraakbeenlip die de bolvormige kop van de humerus ondersteunt als een schoteltje met een kleine inkeping die voorkomt dat een kopje wegglijdt.
Deze kraakbeenlip wordt het glenoïde labrum genoemd. Als een deel van deze kraakbeenlip wordt afgescheurd, zal het schoudergewricht altijd ontwrichten, ook zonder kracht, omdat de stabiliteit wordt aangetast. Deze link leidt rechtstreeks naar de pagina over glenoidalis labrum traantherapie.

De schouder is een majoor spiergestuurd gewricht. Dit betekent dat de gearticuleerde verbinding grotendeels uit spieren bestaat. Daarentegen zou men dat kunnen doen heup gewricht zie, waarbij een belangrijk deel van de stabiliteit van het heupgewricht wordt verzekerd door ligamenten die zeer veerkrachtig zijn en enorme krachten kunnen weerstaan.
Deze spierbegeleiding blijkt een groot voordeel te zijn wanneer je het gewonnen neemt behendigheid is aan het overwegen. Dit type verbinding tussen twee botten heeft echter ook een groot nadeel. De stabiliteit is veel lager in vergelijking met het heupgewricht en daarmee de kwetsbaarheid van de Schoudergewricht aanzienlijk groter.

Als je kijkt naar het soort ziekte of letsel, vallen drie speciale diagnoses op door hun frequentie. Dit zijn de

• Schouderpijn bij het bewegen van de arm (impingement-syndroom; lees: "impindschment")
• de peesscheur van de diepere lagen van de schouderspieren (Scheur in rotatormanchet)
• herhaalde dislocatie van de schouder (terugkerende schouder dislocatie)

Zonder de juiste specialistische kennis kunnen er geen conclusies worden getrokken over de oorzaak van deze ziekten, daarom dient hier een toelichting te worden gegeven.

1. Humerus hoofd - Caput humeri
2. Schoudergewricht -
   Glenoid Cavitas
3. Schouderblad - Schouderblad
4. Sleutelbeen - Sleutelbeen
5. Schouderhoek - Acromion
6. Schouder-sleutelbeen
   Gezamenlijke -
   Articulatio acromioclavicularis
7. Deltaspier - M. deltoideus
8. Raven bek proces -
   Coracoideus proces
9. Raven bek verlenging schouderhoek
   Plakband -
   Coracoacromiale ligament
10. Gewrichtsholte -
    C.avitas articularis
11. Vezel kraakbeen ring -
    Glenoid labrum
12. Biceps, lang hoofd -
    M. biceps brachii
13. Bursa -
    Subacromiale slijmbeurs
14. Bovenarm schacht -
    Corpus humeri

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Schouder spieren

1. Scapula-hyoid botspier -
   Omohyoideus spier
2. Anterieure trap spier -
   Scanelus anterieure spier
3. Hoofddraaier -
   Sternocleidomastoïde spier
4. Sleutelbeen - Sleutelbeen
5. Deltaspier - M. deltoideus
6. Raven Bill-proces bovenarmspier -
   Coracobrachialis spier
7. Subscapulaire spier -
   Subscapularis spier
   (tweede laag)
8. Tweekoppige bovenarmspier
   (Biceps) - M. biceps brachii
9. Pectoralis major -
   Pectoralis major spier
10. Schouderblad lifter -
    (tweede laag) -
    Spier levator schouderbladen
11. Bovenbeenspier -
    Spier supraspinatus (tweede laag)
12. Schouderblad -
    Spina schouderbladen
13. Kleine ronde spier -
    Spier teres minor
14. Subbone spier -
    Spier infraspinatus
15. Grote ronde spier -
    Spier teres major
16. Trapezius -
    Spier trapezius
17. Brede rugspier -
    Spier latissimus dorsi
    
    Rotator manchet
    = 4 spieren (7e + 11e + 13e + 14e) -
    gedekt door de deltaspier

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties