Inwendig Medicijn

Het syndroom van Löfgren

Definitie - Wat is het Löfgren-syndroom?

Het syndroom van Löfgren is een naam voor de acute vorm van de multi-systeemziekte sarcoïde. Het syndroom van Löfgren komt vaak voor bij vrouwen tussen de twintig en veertig jaar.

De getroffenen lijden aan een kenmerkende triade van symptomen, waaronder polyartritis, erythema nodosum (ontsteking van het onderhuidse vet) en gallymfadenopathie (zwelling van de lymfeklieren aan beide zijden van de longwortel).

Omdat het syndroom van Löfgren vaak spontaan geneest, is therapie niet altijd nodig.

Voordat u doorgaat met het artikel, raden we u aan om snel het hoofdonderwerp "Sarcoïdose" en de bijbehorende symptomen te bekijken:

Sarcoïdose - symptomen, oorzaken en therapie
Polyartritis

Oorzaken van het syndroom van Löfgren

De oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom van Löfgren is nog niet bekend. Het is bekend dat er een systemische aandoening is waarbij bepaalde immuuncellen, de T-helpercellen, een verminderde werking hebben, terwijl B-lymfocyten een verhoogde activiteit vertonen.

De immunologische overactiviteit veroorzaakt de vorming van granulomen, veranderingen in nodulair weefsel, in verschillende organen.

Er is ook een verband met bepaalde HLA-antigenen. Dit betekent dat een genetische aanleg mogelijk is.

Bovendien zijn er omgevingsfactoren die de ontwikkeling van sarcoïde lijken te bevorderen. Dit omvat zowel werk in de landbouw als in de metaalverwerkende industrie.

De aantasting van het immuunsysteem kan verschillende redenen hebben. Om hier zeker van te zijn, is het raadzaam om ook de volgende artikelen te bekijken:

Hoe werkt het immuunsysteem?
Auto-immuunziekten - wat is het?
Hoe kun je het immuunsysteem versterken?

Ik herken het syndroom van Löfgren aan deze symptomen

Acute sarcoïd, het syndroom van Löfgren, bestaat uit een kenmerkende triade van symptomen. De getroffenen lijden aan erythema nodosum, artritis en gallymfadenopathie.

Erythema nodosum zijn nodulaire huidveranderingen die pijnlijk zijn bij druk en die er aanvankelijk roodachtig en later blauwachtig uitzien.

Ben je meer geïnteresseerd in dit onderwerp? U kunt meer gedetailleerde informatie lezen in ons volgende artikel: Sarcoïde van de huid - oorzaken, symptomen en therapie

Artritis treft voornamelijk de enkels en veroorzaakt hevige pijn bij het lopen.

De gallymfadenopathie beschrijft een bevinding die kan worden gezien op röntgenfoto's of in computertomografie. Er is een vergroting van de lymfeklieren in het gebied van de longhili, d.w.z. in de gebieden van de belangrijkste bronchiën en grote vasculaire slagaders van de longen.

Daarnaast hebben de zieken last van algemene symptomen zoals koorts, slechte prestaties, verminderde eetlust en vermoeidheid.

U kunt gedetailleerde informatie over de symptomen ook met betrekking tot sarcoïde vinden op onze hoofdpagina: Symptomen van Sarcoid

Ziekteverloop en duur bij het syndroom van Löfgren

Het verloop van de ziekte is buitengewoon gunstig bij het syndroom van Löfgren. Bij ongeveer 95% van de patiënten verdwijnt de ziekte na enkele maanden volledig en geneest vervolgens spontaan, zelfs zonder behandeling.

De ernstige eerste symptomen, erythema nodosum, artritis en zwelling van de lymfeklieren, verdwijnen gewoonlijk vier tot zes weken na het begin van de ziekte en verdwijnen langzaam.

Af en toe duurt het een jaar of langer voordat de persoon helemaal gezond is. Het beloop van een chronische sarcoïde kan echter sterk verschillen van persoon tot persoon en kan jaren aanhouden en terugkeren na genezing.

Het syndroom van Löfgren verandert echter zeer zelden in chronische sarcoïd.

Prognose van het syndroom van Löfgren - Hoe vaak komt het terug?

Er zijn geen cijfers over de frequentie van terugval bij het syndroom van Löfgren. De prognose voor het syndroom van Löfgren is echter erg goed, aangezien de ziekte bij meer dan 90% van de patiënten spontaan geneest binnen enkele maanden.

Behandeling van het syndroom van Löfgren

Het syndroom van Löfgren behoeft niet altijd behandeling. Het syndroom geneest spontaan in 95% van de gevallen binnen enkele maanden, zelfs zonder therapie.

Als de symptomen als zeer onaangenaam worden ervaren, bestaat de behandeling in eerste instantie uit ontstekingsremmende pijnstillers zoals ibuprofen of acetylsalicylzuur. Deze medicijnen verlagen koorts, verminderen ontstekingen en verlichten pijn.

Ernstigere symptomen kunnen kort worden behandeld met cortison. Cortison heeft een zeer sterk ontstekingsremmend effect en is ook het favoriete medicijn voor chronische sarcoïden.

Cortison-therapie is niet ongebruikelijk in de dagelijkse medische praktijk. Deze toewijding kan een zegen zijn, maar het kan ook snel een nachtmerrie worden. Lees ook: voor meer informatie over de effecten van cortison:

Effecten van cortison
Bijwerkingen van cortison

Risico op infectie met het syndroom van Löfgren

Het syndroom van Löfgren is niet besmettelijk. De vraag of ziekteverwekkers betrokken zijn bij de ontwikkeling van acute sarcoïde is onderwerp van lopend onderzoek. Tot dusver is er echter geen ziekteverwekker gevonden en wordt aangenomen dat het syndroom van Löfgren niet besmettelijk is.

Diagnose van het syndroom van Löfgren

Degenen met het syndroom van Löfgren gaan meestal naar hun huisarts als eerste aanspreekpunt. Hij of zij voert een uitvoerig gesprek met de betrokkene over de symptomen, doet lichamelijk onderzoek en neemt bloed af.

Andere diagnostiek omvat ook röntgenfoto's van de longen, een longfunctietest, een longmonster en een biopsie.

Op basis van het feit dat het syndroom van Löfgren een subgroep is van het klinische beeld van sarcoïd, speelt de diagnose van sarcoïd ook een belangrijke rol. Lees hiervoor: Diagnose van sarcoïde

Laboratoriumwaarden bij het syndroom van Löfgren

Als het syndroom van Löfgren wordt vermoed, zal de behandelende huisarts meestal bloed afnemen. Dit toont vaak een versnelde bloedbezinking en een pathologische toename van witte bloedcellen (leukocytose) met een toename van eosinofiele granulocyten.

Bij serumelektroforese, een speciale studie van de eiwitten in het bloedserum, wordt vaak een toename van alfa- en bètaglobulinen gevonden.

Daarnaast wordt het bloed gecontroleerd op tuberculosepathogenen om tuberculose als belangrijke differentiële diagnose uit te sluiten.

Het angiotensineconversie-enzym (ACE), dat doorgaans wordt verhoogd in de chronische vorm van sarcoïd, wordt ook gemeten.

Tuberculose is een systemische infectieziekte die ook dodelijk kan zijn. Om aan de hand van de symptomen de uitsluiting van tuberculose te kunnen bepalen, moet je ook de symptomen van tuberculose aanpakken: Tekenen van tuberculose

Kun je sporten als je het Löfgren-syndroom hebt?

Bij het acute syndroom van Löfgren lijden de getroffenen vaak aan uitputting, hoge koorts en pijnlijke gewrichten. Dit zijn klachten die de lichamelijke activiteit ernstig beperken.

Er is een acute ontsteking. Dit betekent dat u niet moet trainen. Vooral als u koorts heeft, dient u sportactiviteiten te vermijden.