Irritatie van de zenuwwortel

definitie

Van een Irritatie van de zenuwwortel men spreekt zodra het er een wordt Irritatie in het gebied van de centrale zenuwwortels komt. De zogenaamde centrale zenuwen zijn zenuwen die vanuit de hersenen beginnen in het ruggenmerg rennen en dat hersenen direct inclusief zijn zenuwen. Deze laatste worden eigenlijk minder beïnvloed door zenuwwortelirritatie. De irritatie van de zenuwwortel kan verschillende oorzaken hebben. Bijvoorbeeld een Compressie van de wortel na een schijfverzakking of een ontsteking.

Lees hier meer over het onderwerp: Zenuwwortelcompressie

oorzaken

Zoals eerder vermeld, kunnen veel verschillende oorzaken de triggerende factor zijn Irritatie van de zenuwwortel worden. In de meeste gevallen wordt het ondersteund door een schijfverzakking (Schijfverzakking) of een Tussenwervelschijf uitstulping (Uitsteeksel van de schijf). Vanwege de Opvoering van de tussenwervelschijf in het geval van een incident of uitsteeksel dringt het de Wervelkanaal een waarin meestal alleen de zenuwwortels hun plaats hebben. De tussenwervelschijf drukt de zenuwen samen door de beperkte ruimte.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Van dit compressie De aangetaste zenuwwortel raakt snel geïrriteerd en, over een langere periode, mogelijk ook lokale ontsteking. De mechanische belasting op delen van de wervelkolom kan resulteren in een zogenaamde Ontsteking van de zenuwwortel ontstaan. Het volgen van een vergelijkbaar patroon - via de vernauwing van de zenuwwortel in het wervelkanaal - kan ook Wervelkanaalstenose, Wervelbreuken, Ruimteclaims (bijvoorbeeld tumoren of benige uitgroei), chronische ontsteking of chronische degeneratieve veranderingen veroorzaken typische irritatie van de zenuwwortels. Zelden gevonden Irritatie van de zenuwworteldat op een pure Blokkering van mobiliteit met een permanent slechte houding, Bloedsomloopstoornissen in het gebied van de wervelkolom of Cysten in de buurt van de wervelgewrichten.

Lees hier meer over het onderwerp Oorzaken van rugpijn.

Symptomen

Scherpe, stekende, soms opwindende pijnen zijn kenmerkend voor de aanwezigheid van zenuwwortelirritatie. De pijn volgt vaak het 'normale', dat wil zeggen anatomisch correcte zenuwpad. Er kunnen meer symptomen zijn Zintuiglijke stoornissen en een ongemakkelijk tintelend gevoel worden. In de regel is er echter geen sprake van pure irritatie van de zenuwwortels Doof gevoel of een herkenbaar Verlies van kracht in spieren. Deze dingen wijzen eerder op een ernstig zenuwwortelletsel, of op zijn minst één sterke en duurzame compressie. Meestal is er pijn naast de kenmerkende pijn reflexspanning van de rugspieren hieraan, wat op zijn beurt weer pijn veroorzaakt - Een vicieuze cirkel!

diagnose

De diagnose zenuwwortelirritatie is er in veel gevallen al een medische diagnose. Dat betekent dat een arts u al kan helpen met de De patiënt ondervragen (anamnese) en zijn typische klachten zetten. De Reflexen Het getroffen gebied wordt gecontroleerd en er worden aanvullende tests uitgevoerd. Alleen als dat niet genoeg is om een ​​duidelijke bevinding te bevestigen, of als u een vrij zeldzame oorzaak vermoedt, wendt u zich tot de hulp van beeldvormingsprocedures terug. Het middel bij uitstek voor diagnose is hier Magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Er kan er ook een zijn Computertomografie (CT) worden gebruikt.

MRT- en / of CT-beelden laten het dan bijzonder duidelijk zien Band sluitringen en laat naast de Diagnose van zenuwwortelirritatie vaak om de oorzaak te noemen. Afhankelijk van de symptomen van de patiënt kan in zeldzame gevallen a conventionele röntgenfoto of een speciale MR-myelografie komen in twijfel, waarover een arts individueel beslist en informeert. Is er een vermoeden van een acute ontsteking In het wervelkanaal of in de hersenen als oorzaak van de zenuwwortelirritatie is er ook een Doorboren van het zenuwwater (Cerebrospinale vloeistof) om een ​​ontsteking te bevestigen of uit te sluiten.

behandeling

De Therapie van zenuwwortelirritatie komt in de meeste gevallen voor conservatief met medicatie. Er zijn ontstekingsremmende medicijnen (Ontstekingsremmende medicijnen), Cortison-preparaten, Spierspanning verminderende middelen (Myotonolytica) of ook lokale pijnstillers (Pijnstillers) voor verwijdering. Pijn die niet of slechts marginaal kan worden verlicht, verbetert soms met het gebruik van bepaalde Antidepressiva. Bovendien moet de patiënt gebruiken fysiotherapie (fysiotherapie) vergezeld gaan. In het geval van grote hernia of atypische oorzaken, a chirurgie een ander alternatief voor behandeling zijn. Dit heeft de voorkeur - of helemaal niet microchirurgisch. Dat betekent met zo min mogelijk letsel en een zo laag mogelijk risico. Dit is niet duidelijk bewezen in wetenschappelijke studies Gebruik van acupunctuur tegen zenuwwortelirritatie of de zogenaamde TENS-therapiedie zenuwstimulatie suggereert om de symptomen te verlichten. Niettemin melden sommige patiënten uitzonderlijke Succesvolle behandeling onder deze therapieën.

Lees hier meer over het onderwerp: Behandeling van een hernia

Looptijd

Het acute geval van een zenuwwortelontsteking duurt meestal tussen een week en zes maanden, afhankelijk van de ernst en ernst. De pijn zou snel moeten verbeteren met adequate therapie. Aanhoudende irritatie of andere beschadiging van de zenuwwortel kan chronisch worden en pijn veroorzaken die moeilijk te behandelen is. Deze kunnen patiënten dan mogelijk levenslang begeleiden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Duur van een beknelde zenuw

Zenuwwortelirritatie van de cervicale wervelkolom

Het komt minder vaak voor dan lumbale wervelkolomklachten, maar veel vaker dan thoracale wervelkolomklachten Zenuwwortelirritatie van de cervicale wervelkolom (Cervicale wervelkolom). De relatief kleine halswervels met hun bijbehorende tussenwervelschijven zijn uitsluitend te wijten aan hun natuur en Maat gevoeliger tegen irritatie. Toch dragen ze natuurlijk veel minder gewicht dan bijvoorbeeld de lumbale wervelkolom en worden daardoor minder belast. Bij zenuwwortelirritatie van de cervicale wervelkolom treedt de irritatie op afhankelijk van de exacte locatie Tintelingen en doofheid in de arm en / of op het gebied van handen. Dit Zintuiglijke stoornissen kan eenzijdig zijn, maar ook bij grote irritatie aan beide kanten merkbaar worden. Ook hier kan dat Reflex mislukkingen en Functionele zwakheden klinische indicaties geven van de locatie van de zenuwlaesie of irritatie van bepaalde belangrijke spieren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Symptomen van cervicaal wervelsyndroom.

Zenuwwortelirritatie van de thoracale wervelkolom

Omdat het middelste deel van de wervelkolom de Thoracale wervels Verschoven schijven of kneuzingen zijn veel minder waarschijnlijk dan de lumbale wervelkolom. In die gevallen waarin dit toch gebeurt, doet het beeld zich meestal voor Intercostale neuralgie. Het wordt opgevat als riemachtige pijn in het gebied van het bovenlichaam met plotselinge uitstraling van pijn langs de ribben. Er kunnen ook andere symptomen zijn. Sensorische stoornissen bij zenuwwortelirritatie in de thoracale wervelkolom, analoog aan de bijbehorende pijn, lopen meestal ook in een riem- of ringvorm om de borst.

Dat komt niet zelden voor acute hernia de thoracale wervelkolom vanwege deze symptomen in eerste instantie voor u Hartaanval wordt gehouden. In tegenstelling tot een hartaanval de pijn neemt toe een zenuwwortelirritatie, echter klassiek bij diep inademen of de Rotatie van het bovenlichaam links en rechts. Vooral roterende bewegingen irriteren de toch al gevoelige zenuwwortels, waardoor alle symptomen significant toenemen. Diagnose van een Intercostale neuralgie kan meestal worden gevraagd door de patiënt te vragen. Beeldvorming en verder onderzoek mogen alleen worden gebruikt in geval van atypische of langdurige pijn.

Lees hier meer over het onderwerp: Intercostale neuralgie

Zenuwwortelirritatie van de lumbale wervelkolom

De Lumbale wervelkolom, vaak afgekort als LWS, is de meest voorkomende plaats zenuwwortel irritatie. Omdat dit is waar de meeste hernia's voorkomen. Vooral de tussenwervelschijven tussen de wervellichamen lopen gevaar L4 (d.w.z. de vierde lendenwervel) en L5 zowel als tussen L5 en de eerste sacrale wervellichaam (S1). De reden hiervoor ligt in de biomechanisch geconditioneerde hogere belasting van de onderrug. De lumbale wervelkolom draagt ​​een groot deel van het lichaamsgewicht, maakt rechtop staan en presteert het beste bij het tillen van zware voorwerpen.

De bekendste zenuwwortelirritatie van de lumbale wervelkolom is de - in de volksmond genoemd Heup pijn - Lumboischalgie in een hernia in de lumbale wervelkolom. Ze gaat met heel karakteristiek brandende of stekende rugpijn in het gebied van de lumbale wervelkolom, dat mogelijk naar het been van de aangedane zijde kan worden gedragen, evenals sensorische stoornissen en verlamming.

Zenuwwortelirritatie L5

De zogenoemde Identificatie spieren de zenuwwortel L5 is de Extensor hallucis longus spierverantwoordelijk voor het naar de neus trekken van de tenen (= dorsaalflexie van de voet). Een identificatiespier markeert een bepaalde zenuw omdat deze door deze zenuw wordt gevoed en zijn commando's ontvangt. Kan hij Identificatie spier zijn feitelijke functie kan niet langer voldoende presteren terwijl de omliggende spieren volledig onaangetast zijn, het vermoeden dat het een Probleem van zenuw zou kunnen handelen.

Hetzelfde geldt voor bepaalde reflexen, daarom is de Tibialis posterieure reflex in het geval van zenuwwortelirritatie in het L5-gebied voorzichtig en ter vergelijking moet worden getest. Deze reflex kan worden veroorzaakt door een gerichte slag op de Tibialis posterieure spier trigger, waarna de binnenrand van de voet moet reageren met een lift. De volgende Spier zwakte en Reflexstoornissen kan het Zintuiglijke stoornissen aan de buitenkant van de knie, over de buitenkant van het onderbeen en de achterkant van de voet naar de achterkant van de grote teen.

Zenuwwortelirritatie S1

Een sleutelspier kan ook worden getest in het geval van zenuwwortelirritatie van zenuwwortel S1; dit is de gastrocnemius-spier, d.w.z. de kuitspier. De grote gluteale spier (gluteus maximus) kan ook worden aangetast. Daarnaast is de achillespeesreflex belangrijk, waarbij de punt van de voet naar beneden klapt zodra je op de achillespees tikt. Sensorische stoornissen treden op bij zenuwwortelirritatie in gebied S1, vooral aan de buitenkant van de achterkant van het hele been, maar ook over de hiel en aan de onderkant van de buitenkant van de voet.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: S1-syndroom