Anatomie-Lexicon

Zacht gehemelte

Wat is het zachte gehemelte?

Het zachte gehemelte (lat. Velum palatinum) is een flexibele en zachte voortzetting van het harde gehemelte. Dit vervolg verschijnt als een zachte weefselplooi en bestaat uit bindweefsel, spieren en slijmvliezen. Vanwege de samenstelling wordt het vaak een zacht gehemelte genoemd.

Het zachte gehemelte kan schuin of loodrecht op de tongbasis worden gericht en begrenst de mondholte van de keelholte. Het dient dus om de lucht en de voedselroute af te bakenen. Het zachte gehemelte blijft articulatietaken uitvoeren om orale en nasale geluiden mogelijk te maken.

anatomie

Het zachte gehemelte bestaat uit bindweefsel, verschillende spieren die uitstralen naar het zachte gehemelte en slijmvliezen.

Aan de zijde van het zachte gehemelte, gericht naar de mondholte, bevindt zich een zogenaamd meerlagig, niet-versneden plaveiselepitheel als de bovenste laag. Aan de kant die naar de keel is gericht, bevindt zich echter het respiratoire trilhaarepitheel dat kenmerkend is voor de luchtwegen.

De zogenaamde palatale aponeurose, een fibreuze plaat van bindweefsel, vormt de basis van het zachte gehemelte.

Vaten en zenuwen stromen hier en voorzien het zachte gehemelte door het te verbinden met de bloedbaan en het zenuwstelsel.

Aan de rand van het zachte gehemelte vormen zich aan beide zijden dubbele plooien, bekend als de palatinale bogen. De huig, bekend als de huig, vormt zich in het midden.

Op dit punt is de zogenaamde Ah-lijn. Dit is een grenslijn tussen het harde en zachte gehemelte dat verschijnt wanneer de A-klinker wordt gearticuleerd. Deze lijn wordt in tandprotheses gebruikt als maximale expansielimiet voor een volledig kunstgebit. Als een prothese te groot zou zijn, zou het zachte gehemelte deze verder naar achteren naar buiten tillen en zou het geen houvast meer hebben.

Gehemelte spieren

De gehemelte spieren, bestaande uit verschillende spieren, stralen uit in de palatinale aponeurose. De spieren van het gehemelte zijn onder meer:

Gespannen veli palatini-spier
Levator veli palatini spier
Huig spier
Palatoglossus spier
Faryngoglossus spier

De palatoglossus-spier wordt ook toegewezen aan de externe tongspieren, terwijl de faryngoglossus-spier ook tot de keelspieren behoort.

Alle spieren van het zachte gehemelte bewegen het zachte gehemelte en ondersteunen zo het slikproces. Verder zorgen de gehemelte spieren ervoor dat de mondholte gescheiden wordt van de nasopharynx.

functie

De belangrijkste taak van het zachte, zachte gehemelte is het afbakenen van de mondholte van de keelholte en de daarmee samenhangende scheiding van lucht en voedsel. Tijdens het slikken wordt het zachte gehemelte door de opening erin geduwd Faryngeale constrictorspier gedrukt tegen een uitstulping van de achterwand van de keelholte. Hierdoor ontstaat bij het doorslikken een soort afsluiting, die ervoor zorgt dat er geen etenswaren of vloeistoffen in de luchtwegen komen.

De spieren Musculi tensor veli palatini en levator veli palatini zorg altijd voor drukvereffening bij het slikken of geeuwen.

Naast de taak van het zachte gehemelte tijdens het slikken, speelt het een andere belangrijke rol bij de articulatie. Bij het spreken komt het zachte gehemelte omhoog en wordt ook tegen de uitstulping van de achterkant van de keelholte gedrukt. Op deze manier wordt de neusholte gescheiden van de oropharynx.

De luchtstroom uit de longen kan vrij door de keel en mond stromen. Orale geluiden zijn het resultaat. Als de mondholte gesloten is, kunnen er neusgeluiden ontstaan doordat de fonatiestroom nu door de neus kan wegvloeien. Nasale klinkers ontstaan wanneer het velum, d.w.z. het zachte gehemelte, zakt en de luchtstroom uit de longen gelijktijdig via mond en neus kan ontsnappen.

Wat is een zacht gehemelte?

Een zacht gehemelte-geluid wordt een velair of velair geluid genoemd in het technische jargon van de fonetiek. Het is een taalkundig geluid in het zachte gehemelte, lat. Velum palatinum, is geproduceerd.

Een articulatie met een volledige sluiting van de achterkant van de tong met het zachte gehemelte onderscheidt zich van een articulatie waarbij de achterkant van de tong slechts heel dicht bij het zachte gehemelte komt. Op het gebied van fonetiek worden klanken gekenmerkt door de positie van de achterkant van de tong tijdens articulatie. Het zachte gehemelte, d.w.z. het velum, kan worden verlaagd en lucht kan ook door de neusholte naar buiten of omhoog stromen.

In het laatste geval stroomt de lucht uitsluitend door de mondholte. Het zachte gehemelte is dus een plaats van articulatie. Dit betekent dat het een bewegingsdoel is voor de spraakorganen die beweegbaar zijn ten opzichte van het zachte gehemelte, zoals de tong. Een velar, d.w.z. een zacht gehemelte, wordt bijvoorbeeld gevormd met de -ng-klank in het Duits.

Stoornissen die het zachte gehemelte beïnvloeden

snurken

Als de elasticiteit van de spieren van de bovenste luchtwegen tijdens de slaap afneemt, ontspannen de spieren en het omliggende weefsel zich. Het resultaat is een vernauwing van de luchtwegen en turbulentie in de ademlucht. Het slappe, zachte gehemelte en de huig beginnen door de luchtstroom te trillen. De kenmerkende snurkgeluiden ontstaan.

Zowel anatomische aandoeningen, zoals de positie van de tong ten opzichte van de achterkant van de keel of een zeer grote huig, als leeftijdsgebonden veranderingen kunnen de oorzaak zijn van snurken.

Er zijn twee verschillende soorten snurken. Men spreekt van zogenaamd primair of eenvoudig snurken, mits het ademhalingsritme of de eigen slaapkwaliteit niet wordt aangetast. Primair snurken is niet gevaarlijk voor het snurken zelf.

Als snurken echter gepaard gaat met adempauzes, spreekt men van obstructief of apneu snurken. Het lichaam reageert op het kortstondige zuurstofverlies met een reflexactivering van de ademhalingsspieren en een verhoogde activiteit van het hart. Dit type snurken, als mogelijk gevolg van een ziekte of een verandering in het zachte gehemelte, kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.

In ieder geval moeten de getroffenen een arts raadplegen.

Lees hieronder meer over dit onderwerp: Snurken - Wat te doen?

Zwelling van het zachte gehemelte

Zwelling van het zachte gehemelte kan verschillende oorzaken hebben. In de meeste gevallen heeft de zwelling zich verspreid en treft behalve het zachte gehemelte ook andere delen van de mond of keel. Deze omvatten:

Brandwonden door warm eten of drinken
bacteriële of virale infecties
allergische reactie

Allergische reacties komen niet alleen op de huid voor. De slijmvliezen van mond en keel zijn ook erg gevoelig voor allergieën en kunnen opzwellen. Ontsteking, veroorzaakt door bacteriële of virale infecties, kan ook zwelling van het zachte gehemelte veroorzaken. Bij infectie gaan het zachte gehemelte en zwelling in de omgeving vaak gepaard met slikproblemen, koorts en andere symptomen van een infectie.

De behandeling van het gezwollen zachte gehemelte is altijd afhankelijk van de oorzaak. Dit zijn bijvoorbeeld koeling bij brandwonden, antibiotica bij infecties of huismiddeltjes om de oorzaak te bestrijden.

Lees meer over het onderwerp: Zwelling op het gehemelte

Ontsteking van het zachte gehemelte

Ontsteking van het zachte gehemelte gaat vaak gepaard met een ontsteking en zwelling van de huig. Vaak is het een ontsteking van de keel, vooral van de amandelen of het mondslijmvlies, die zich uitbreidt naar het zachte gehemelte. De ontsteking van het zachte gehemelte kan ook worden veroorzaakt door tonsillitis.

Ontsteking van het zachte gehemelte, die meestal gepaard gaat met roodheid, zwelling, opwarming en pijn in het getroffen gebied, wordt meestal door de behandelende arts behandeld met antibiotica. De typische symptomen van een ontsteking zijn meestal koorts en slikproblemen.

In het geval van een ontsteking, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om de oorzaak van de ontsteking te bestrijden. Antibiotica zijn in de meeste gevallen essentieel. Het gebruik van huismiddeltjes is geschikt als ondersteunende therapie bij ontstekingen. Ze vervangen echter niet de behoefte aan een antibioticum.

Lees meer over het onderwerp onder: Ontsteking op het dak van de mond

Zachte verlamming van het gehemelte / verlamming van het zachte gehemelte

Een parese van het zachte gehemelte beschrijft een verlamming van het zachte gehemelte in medische terminologie. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een eenzijdige, d.w.z. eenzijdige, en een bilaterale, d.w.z. bilaterale, parese. Parese van het zachte gehemelte kan het gevolg zijn van een blessure aan de Nervus vagus, de 10e hersenzenuw. Bovendien kan de parese van het zachte gehemelte ook een late complicatie zijn van een difterie (= een infectieziekte veroorzaakt door een bepaalde ziekteverwekker) zijn.

In de symptomen worden eenzijdige pareses van het zachte gehemelte uitgedrukt door een zogenaamd achtergrondfenomeen. Dit beschrijft de afwijking van de achterwand van de keelholte naar de gezonde kant, aangezien de keelspieren (= Keelspieren) heeft zijn functionaliteit verloren.

Bilaterale parese van het zachte gehemelte heeft meestal stoornissen van het slikproces ( Dysfagie) of stemverlies. De reden hiervoor ligt in het ontbreken van afbakening van de mondholte van de nasopharynx tijdens spreken en slikken vanwege de inoperabiliteit van de spieren.

Operatie aan het zachte gehemelte / aanscherping van het zachte gehemelte

Een operatie aan het zachte gehemelte is een maatregel die wordt genomen bij patiënten die ademhalingspauzes kunnen ervaren als gevolg van een vernauwing van de luchtwegen veroorzaakt door een grote huig of een slap zacht gehemelte.

Tijdens een operatie wordt in de meeste gevallen de huig ingekort en wordt het zachte gehemelte aangespannen om verdere vernauwing van de luchtwegen te voorkomen. Er zijn verschillende methoden die kunnen worden gebruikt om het zachte gehemelte aan te halen.

De adempauzes veroorzaakt door snurken of vernauwing van de luchtwegen kunnen betekenen dat de getroffenen tijdens de slaap niet genoeg zuurstof krijgen. Dit legt een zware belasting op het cardiovasculaire systeem. De operatie aan het zachte gehemelte wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.Om u hier beter op voorbereid te voelen, leest u ons onderwerp: Algemene anesthesie - procedure, risico's en bijwerkingen

Zoals bij elke operatie brengt dit ook risico's voor de patiënt met zich mee. Dit kan leiden tot bloeding, tandbeschadiging, zenuwbeschadiging en als gevolg daarvan smaakstoornissen, wondinfecties of een gevoel van vreemde lichamen in de keel.

Bovendien garandeert de operatie geen volledige verdwijning van het snurken. Hoewel een operatie in veel gevallen een succesvolle maatregel is tegen snurken, kan dit in de toekomst na de operatie weer voorkomen. Bij een operatie aan het zachte gehemelte dient u in ieder geval altijd een second opinion te krijgen.

Pijn na een operatie

Pijn na een operatie aan het zachte gehemelte is niet atypisch en is een veel voorkomende genezende pijn. De operatie aan het zachte gehemelte is een invasieve procedure. De huid moet zichzelf eerst regenereren en versterken. De pijn gaat meestal gepaard met zwelling in het operatiegebied. Het wondgebied is ook erg gevoelig, wat een zorgvuldige behandeling op de eerste plaats stelt.

Door artsen voorgeschreven pijnstillers, zoals ibuprofen, kunnen worden gebruikt om pijn te voorkomen. Hier moet u bijzondere aandacht besteden aan uw dieet. Om de wond sneller en beter te laten genezen, mag deze niet worden beschadigd en geopend door hard voedsel zoals noten. Bovendien moeten alcohol en gekruid voedsel worden vermeden.

Bovendien moet u lichamelijk minder sporten dan normaal en een bepaalde tijd zonder de warmte. Vooral de laatste factor kan ontstekingen veroorzaken.

Waar heb je een zachte gehemelte training voor nodig?

De oefeningen om het zachte gehemelte te trainen zijn veelzijdig. Door gerichte training van het zachte gehemelte kunnen de gehemelte- en keelspieren worden versterkt en aangespannen.

Dit kan vooral het snurken helpen tegengaan, omdat het versterken van de gehemelte spieren de oorzaak van snurken kan tegengaan.

Verder worden zachte gehemelte-oefeningen ook gebruikt op het gebied van professionele zang- of logopedie.

Hoe ziet een training van het zachte gehemelte eruit?

Er zijn veel verschillende oefeningen die kunnen worden gebruikt om het zachte gehemelte te trainen. Zingen wordt aanbevolen als de gemakkelijkste manier om de keel- en gehemelte-spieren te trainen. Zingen kan ook de ademhalingsspieren trainen. Er zijn ook tong- en mondoefeningen door de (ook leeftijdsgebonden) Ontspanning van de ademhalingsspieren kan worden tegengegaan.

Bij één oefening moet het puntje van de tong tegen het gehemelte worden gedrukt en zo ver mogelijk naar achteren in de richting van de keel worden bewogen (20x). Op dezelfde manier moet nu de hele tong tegen het gehemelte worden gezogen en er vervolgens tegenaan worden gedrukt (20x).

Een andere oefening is om de achterkant van de tong naar beneden te duwen terwijl het puntje van de tong de binnenkant van de onderste snijtanden raakt (20x).

Het trainen van de kaak- en gezichtsspieren kan ook nuttig zijn om de gehemelte spieren te versterken. Er zijn veel andere oefeningen die kunnen worden gebruikt bij het trainen van het zachte gehemelte. Om de gewenste effectiviteit te bereiken, dienen de oefeningen bij voorkeur elke dag op hetzelfde tijdstip te worden uitgevoerd.

Wat is zachte gehemelte nystagmus?

Een zachte nystagmus van het gehemelte is een ritmische eenzijdige of bilaterale samentrekking van de gehemelte-spieren met bijbehorende spiertrekkingen van de huig. De snelle flikkerbewegingen worden aangeduid als Myorritmie. Door het ritmisch openen van de verbindingsslang van de mond naar het oor is er een klikgeluid in het oor, dat zowel de betrokkene als de arts met de stethoscoop kunnen horen.

De zachte nystagmus van het gehemelte kan verschillende oorzaken hebben. Deze kunnen worden onderverdeeld in mechanische oorzaken, oorzaken in het centrale zenuwstelsel (CNS), zoals een plaatselijk infarct, psychogene oorzaken of een opzettelijke oorzaak. De spiertrekkingen zijn echter vaak gebaseerd op een ziekteproces in de hersenen.