Rugpijn in de dij
invoering
Pijn in de achterkant van de dij kan verschillende oorzaken hebben en verschillen in ernst en pijnkwaliteit.
Tijdelijke overbelasting of blessures zijn veel voorkomende oorzaken, maar er zijn vaak klachten die zijn ontstaan door spieronbalans of slijtage.
Sommige pijnen zijn onschadelijk en van korte duur, maar sommige zijn ook symptomen van ziekten die behandeld moeten worden en die serieus genomen moeten worden. Naast de duur en intensiteit van de pijn is de kwaliteit van de pijn indicatief voor de betreffende diagnose. Het beschrijft de aard van de pijn, bijvoorbeeld of deze eerder stekend of bot is, plaatselijk beperkt of uitstralend. Vooral bij letsels is het verloop van het ongeval vaak van belang voor het stellen van een diagnose.
Hieronder volgen enkele veelvoorkomende oorzaken van hamstringpijn.
Figuur posterieure dijbeenpijn
Rugpijn in de dij
- Vierde lendenwervels -
Wervel lumbalis IV - Iliac schep -
Ala ossis ilii - Heiligbeen - Heiligbeen
- Gluteusspier -
Gluteus maximus spier - Heupzenuw -
Heupzenuw - Dijbeen -
Dijbeen - Tweekoppig. Dijbeenspier -
Biceps femoris spier - Halve pees spier -
Semitendinosus spier - Halfmembraneuze spier -
Semimembranosus spier - Externe kuitspier -
Spier gastrocnemius,
Caput laterale
Veelvoorkomende oorzaken van pijn
op de achterkant van de dij:
EEN. - schijfverzakking
B - SI-gewrichtsblokkering, ischiaspijn
C - heuppijn
D - gebroken bot
E - spanning / gescheurde spiervezel /
Blauwe plekken / pijnlijke spieren
F - kniepijn
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
De volgende oorzaken van pijn in de achterkant van de dij zijn mogelijk
Sport verwondingen
Veel atleten ervaren pijn in de achterkant van de dij, die grotendeels wordt veroorzaakt door de spieren. De hamstring bevindt zich aan de achterkant van de dij en bestaat uit drie spieren, de M. Semitendinosus, de M. Semimembranosus en de M. Biceps femoris.
Alle spieren zijn verantwoordelijk voor het buigen van het kniegewricht en het strekken van de heup.
In de sport wordt de hamstring vooral belast bij het sprinten en joggen, daarom treden hier vaak blessures en overbelastingsverschijnselen op.
Als er een sportblessure is opgetreden, is het meestal belangrijk om te stoppen met trainen. Het is ook belangrijk om het getroffen gebied onmiddellijk af te koelen. Verder moet het bovenbeen onder lichte druk worden verbonden en opgetild zodat er geen zwelling optreedt.
Deze maatregelen zijn samengevat in de zogenaamde PECH-regel, die op veel kleine sportblessures kan worden toegepast, hier is PECH een acroniem dat staat voor het volgende:
- Pauze
- Zet op e-ice
- C compressie
- H- Verheffen
Pijn door overmatig gebruik
Vooral beginners hebben vaak te kampen met pijn in de achterkant van de dijen doordat de spieren slecht getraind zijn. Overbelasting veroorzaakt niet alleen schade aan de spieren, het kan ook de pezen overbelasten, wat kan leiden tot irritatie van de pezen en uiteindelijk tot tendinitis op het bovenbeen.
Het is vaak nuttig om specifieke versterkingsoefeningen voor de achterkant van de dijen te doen en om de spieren te strekken.
Het is echter belangrijk dat deze pijn in het bovenbeen wordt gescheiden van een blessure die een onderbreking van de training vereist.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Tendinitis op de dij
Dijbeenspanning
De teruggetrokken dij is een van de meest voorkomende sportblessures. Het komt bijvoorbeeld vaak voor bij sprinters of voetballers.
Overbelasting treedt vaak op als je tijdens het sporten plotselinge, snelle en krachtige bewegingen maakt zonder jezelf goed op te warmen of als je je eigen spieren overbelast tijdens het sporten en de vermoeide spieren niet de kracht hebben om de stress zonder schade te weerstaan.
De pijn veroorzaakt door overbelasting neemt toe tijdens het sporten, er ontwikkelt zich een branderig gevoel in de spier, wat vooral merkbaar is bij spanning en druk. Als u in rust bent, heeft u meestal geen of weinig pijn.
Als er een spanning optreedt in de achterkant van de dij, moet de oefening worden gestaakt en moet de PECH-regel worden gevolgd. Bij overbelasting moet de sportactiviteit worden onderbroken totdat de spieren geen pijn meer doen, dit kan enkele dagen duren. Gedurende deze tijd is het echter raadzaam om het aangedane bovenbeen niet helemaal stil te houden, maar om lichte bewegingen te maken. Dit bevordert de genezing van de soort.
Op onze website vindt u veel meer informatie: Dijbeenspanning
Gescheurde achterdijbeenspier
Een spiervezelscheur ontstaat doordat de individuele spiervezels niet meer bestand zijn tegen de spanning die op de spier wordt uitgeoefend en daardoor scheuren.
Dit gaat gepaard met zwelling en blauwe plekken in de aangetaste spier.
Een gescheurde spiervezel in de achterkant van de dij komt vooral voor bij sporten waarbij krachtig moet worden geremd of geaccelereerd en waarbij de hamstring in de achterkant van de dij sterk wordt belast. Ook hier zijn sprinten en voetballen voorbeelden.
Als een spiervezel scheurt, ontstaat er plotseling een scherpe pijn in de aangedane spieren. De pijn is zo sterk dat de sporter in een ontlastende houding wordt gedwongen en de spier niet meer kan gebruiken.
De sportieve activiteit moet onmiddellijk worden gestopt om verdere schade te voorkomen. In de regel kan de atleet de oefening toch niet voortzetten. Een eerste zelfbehandeling op basis van de PECH-regel moet zo snel mogelijk beginnen. Een gescheurde spier heeft meer tijd nodig om te genezen dan een verrekte spier en kan enkele weken duren.
Als de spieren aan de achterkant van de dij vezels hebben gescheurd, genezen ze met littekens.
Met littekens bedekte spieren lopen mogelijk meer risico op het opnieuw scheuren van spiervezels. Om dit te voorkomen, moet de hamstring zorgvuldig en zorgvuldig worden versterkt nadat de scheur is genezen en goed opgewarmd voor de training.
Het is erg belangrijk om niet te snel na de blessure opnieuw te oefenen, omdat een nog niet genezen spiervezel gemakkelijk weer kan scheuren.
U kunt veel meer informatie vinden onder onze onderwerpen: Gescheurde spiervezels in de dij
Spier kneuzing
Spier kneuzingen worden veroorzaakt door harde slagen op de spieren. Met name bij contactsporten, maar ook bij andere activiteiten, kan het voorkomen dat de spieren van het achterste dijbeen gekneusd worden door een klap.
Door de grote kracht die wordt uitgeoefend ontstaat er een kneuzing tussen de spiervezels.
Zwelling en spierstijfheid kunnen ook voorkomen. Net als een gescheurde spiervezel is een kneuzing ook erg pijnlijk en wordt deze geassocieerd met een aanzienlijke bewegingsbeperking van het aangedane been.
De PECH-regel biedt ook een goede richtlijn voor eerste hulp bij kneuzingen. Het is belangrijk dat de onschadelijke spiercontusie wordt gescheiden van een gebroken bot, omdat de symptomen vaak vergelijkbaar zijn.
Een röntgenfoto kan informatie geven over de botstructuur. Een kneuzing is een langdurige blessure die vaak zelfs na weken dijbeenpijn veroorzaakt Het is voor het genezingsproces belangrijk dat de aangetaste spier niet te snel weer wordt belast.
Lees hieronder meer over het onderwerp Dij kneuzing.
pijn doen
Als u uw spieren meer belast dan gewoonlijk, kan dit leiden tot spierpijn. Spierpijn komt vaker voor na het uitvoeren van schokkerige bewegingen.
De achterkant van de dij wordt vaak aangetast door spierpijn en de spieren worden vaak slecht getraind door zittende activiteiten.
De pijn ontstaat meestal een dag na de training. Oorzaak hiervan zijn scheuren in de Z-schijven, dit zijn scheidingen die individuele contractiele eenheden op cellulair niveau scheiden. Deze scheuren veroorzaken zwelling en ontsteking, wat als pijn wordt ervaren.
Als de spieren pijnlijk zijn helpt het om de aangetaste spieren te verwarmen en licht te masseren, dit stimuleert de doorbloeding en het genezingsproces gaat sneller. Over het algemeen komt spierpijn minder vaak voor als er een goede opwarmfase is voor het sporten en de spiergroepen worden versterkt.
Dit artikel kan u ook interesseren: Pijnlijke spieren - wat werkt het beste?
Baker's cyste
Een bakkerscyste beschrijft een uitpuilende capsule van het kniegewricht in het achterste kniegewricht. Een cyste is een holte gevuld met vloeistof.De bakkerscyste is meestal merkbaar door een zwelling in de knieholte en kan een gevoel van druk of pijn veroorzaken bij het lopen of knielen, waarvan sommige kunnen uitstralen naar het onderbeen.
Bakkerscysten worden meestal veroorzaakt door pathologische veranderingen in het kniegewricht, die bijvoorbeeld veroorzaakt kunnen worden door (sport) ongevallen of ziektes zoals artrose of meniscuslaesies. Als zich een bakkerscyste heeft ontwikkeld door overmatige inspanning, is het belangrijk om voor het lichaam te zorgen. Rennen of springen moet bijvoorbeeld een tijdje worden vermeden.
Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van een bakkerscyste
Tendinitis op het zitbeen
Tendinitis op het zitbeen treedt vaak op na ongebruikelijke of overmatige lichamelijke inspanning. Met name tendinitis treedt vaak op wanneer de hamstrings overbelast zijn (M. biceps femoris). Deze spier ligt aan de achterkant van de dij en is verantwoordelijk voor het feit dat het been in de heup naar achteren gestrekt en naar buiten gedraaid en bij de knie gebogen kan worden.
Dit betekent dat bij alle sporten of oefeningen waarbij deze bewegingen - met name de externe rotatie en de extensie van het been naar achteren in de heup - worden uitgevoerd, tendinitis op het zitbeen kan worden veroorzaakt en pijn in het achterste dijbeen en de billen de oorzaak kan zijn. .
Dit artikel kan u ook interesseren: Ischiale pijn
Stressonafhankelijke pijn
Pijn in de achterkant van de dij die niet te wijten was aan overmatig gebruik of letsel, kan zich ook manifesteren.
De meeste mensen hebben verzwakte spieren in de achterkant van de dijen en de lumbale wervelkolom als gevolg van overwegend zittend werk.
Dit leidt tot een verslechtering van de statica en dientengevolge tot een verhoogde rugkromming en instabiliteit, wat kan worden geassocieerd met rugklachten.
Deze kunnen op hun beurt doorverwezen pijn naar de achterkant van de dij veroorzaken.
Hernia van de lumbale wervelkolom
Als er een hernia van de lumbale wervelkolom is, komt pijn in de achterkant van de dij vaak voor. Dit komt doordat hernia meestal voorkomt in het onderste deel van de lumbale wervelkolom, namelijk ter hoogte van segment L4 / 5 of L5 / S1.
De pijn straalt door de achterkant van de dij en loopt vaak langs de kuit naar de voet.
Naast sensorische stoornissen kunnen ook de spieren verzwakken.
Als er een begeleidend ongecontroleerd verlies van urine of ontlasting is of symptomen van verlamming, moet snel een arts worden geraadpleegd, omdat in dit geval de uitpuilende tussenwervelschijf de zenuwen permanent kan beschadigen als de behandeling niet snel wordt gestart.
Over het algemeen moeten hernia van de lumbale wervelkolom beslist worden gediagnosticeerd en behandeld door een arts. Er zijn hier tal van opties, variërend van conservatieve therapie, waaronder pijnstillers en fysiotherapie, tot verschillende opties voor chirurgische therapie.
Lees veel meer informatie over dit onderwerp op:
- Hernia van de lumbale wervelkolom
of meer speciaal- Hernia-schijf L4 / 5
Hernia-schijf L5 / S1
- Hernia-schijf L4 / 5
ISG-blokkering
Als het sacro-iliacale gewricht, dat de iliacale en sacrum in het bekken verbindt, wordt geblokkeerd, treedt pijn in de billen op.
Vaak worden de bilspieren daarbij gespannen en drukken ze op de heupzenuw.
Hierdoor straalt de pijn uit naar de achterkant van de dij.
ISG-blokkades komen vaker voor bij vrouwen. Als er frequente ISG-blokkades zijn, moeten de bilspieren en de spieren van de achterkant van de dijen worden versterkt.
Lees meer over het onderwerp: ISG-blokkades
Ischias pijn
Naast een hernia van de lumbale wervelkolom, kan beknelling in het gebied van het zenuwuitgangspunt op de wervelkolom ook tot ernstige pijn leiden.
Als ook de achterste dij wordt aangetast, wordt de heupzenuw meestal bekneld. Dit kan worden veroorzaakt door een hernia van de lumbale wervelkolom, maar ook door een ontsteking van de zenuwwortel.
Spierspanning in de lumbale wervelkolom of gluteale spieren kan ook pijn in de achterkant van de dij veroorzaken.
Dit artikel kan u ook interesseren: Beknelde heupzenuw
Pijn na een kruisbandoperatie
Bij een kruisbandoperatie, waarbij de kruisband wordt vervangen door de lichaamseigen pees (autologe kruisbandoperatie), kan na de operatie pijn in de achterkant van het bovenbeen optreden. De pees die wordt gebruikt om de kruisband te reconstrueren, is meestal de pees van de semitendinosus-spier, die van de binnenkant van de knie naar de achterkant van de dij loopt. Daardoor kan er na de operatie zogenaamde wondpijn ontstaan. Voldoende rust voor ongeveer een week en daarna gestructureerde oefentherapie, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd, moet in acht worden genomen.
Bijkomende symptomen
Deuk in de spier
Als er een voelbare deuk op de achterkant van de dij zit en naast pijn, een gevoel van spanning en een pijngerelateerd onvermogen om de dij achterwaarts in de heup te strekken of het been in de knie te buigen, kan er een spiervezelscheur achter zitten. Soms is een groot hematoom te zien op de achterkant van de dij. Wanneer een spiervezel scheurt, scheuren individuele of talrijke spiervezels, meestal na een zware belasting. De vezels scheuren vaak wanneer de pezen of spiervezels al gestrest en ontstoken zijn.
Zie voor meer informatie: Gescheurde hamstring van de dij
Blauwe plekken / hematoom
Een blauwe plek (hematoom) kan optreden door letsel aan de dij. Een stoot of val kan blauwe plekken veroorzaken en pijn in uw dijbeen veroorzaken. Een gescheurde spiervezel kan ook in verband worden gebracht met een blauwe plek. Dit resulteert vaak in een voelbare deuk in de spieren.
Een blauwe plek is gevoelig onder druk en verandert van kleur van rood naar donkerrood-paars-blauw-zwart naar donkergroen en uiteindelijk geelbruin. In de meeste gevallen verdwijnt het hematoom na een week of twee.
Lees meer over het onderwerp op: Blauwe plek op de dij
Gevoelloosheid / tintelend gevoel
Als er, naast de pijn in de achterkant van de dij, een gevoel van gevoelloosheid of een tintelend gevoel is, komt het probleem meestal van de wervelkolom en de lage rugspieren. Een lumbago (lumbago) in de lumbale wervelkolom, waar de voorheen gespannen of ongetrainde spieren plotseling samentrekken en krampen, kan de zenuwen irriteren die de spieren in het achterste dijbeen voeden.
U kunt tintelingen, gevoelloosheid en pijn ervaren die zich uitstrekt van de onderrug tot de dij. Bovendien kan een hernia in de onderrug de zenuwen irriteren en ook pijn, tintelingen en gevoelloosheid veroorzaken. Zowel de lumbago als een hernia treden vaak op na belasting van de onderrug, zoals bij of na het dragen van zware lasten.
Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Gevoelloosheid van de dij en de spit
Pijn in de achterkant van de dij en billen
Vaak is pijn in de billen en achterbenen gebaseerd op een probleem van de wervelkolom. De resulterende houdingsfouten zorgen ervoor dat bijvoorbeeld het ene been zwaarder wordt belast dan het andere en daardoor wordt blootgesteld aan overgewicht op de ene helft van het lichaam. Deze overbelasting van een been kan leiden tot eenzijdige pijn in de billen en dijen. Hernia-schijven en lumbago kunnen ook rugpijn veroorzaken die via de billen naar de dijen straalt. Een arts moet worden geraadpleegd, vooral als gevoelloosheid of tintelingen optreden, zodat een ernstiger wervelkolomaandoening kan worden uitgesloten. Spierspanning of spanning in de billen kan ook pijn veroorzaken, die uitstraalt naar de dij en meestal wordt gevoeld tijdens het bewegen.
Behandeling / therapie
De therapie hangt af van de oorzaak die de pijn veroorzaakt. Een gescheurde spiervezel moet onmiddellijk worden gekoeld. In het verdere verloop moeten de spieren in de dij één tot twee dagen worden gespaard en moet een verkoelend zalfverband worden aangebracht. De belasting moet dan weer langzaam worden verhoogd.
Een bakkerscyste die geen symptomen veroorzaakt, heeft meestal geen behandeling nodig. Als er echter ongemakken, beperkte mobiliteit of pijn zijn, moet de knieblessure, zoals artrose, worden behandeld. Chirurgische verwijdering van de cyste mag alleen in uitzonderlijke gevallen worden uitgevoerd, omdat deze ondanks verwijdering vaak terugkeert als de trigger niet wordt behandeld.
Lumbago of een hernia worden meestal behandeld met pijnstillers. Het is belangrijk dat de betrokkene niet in bed blijft, maar beweegt (bijvoorbeeld wandelen) zonder gewichten op de rug te leggen. Het versterken van de rugspieren is daarbij essentieel.
Prognose / genezingstijd
De prognose en de genezingstijd zijn ook afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Na een spiervezelscheur mag u tot zes weken niet sporten. Bovendien kan er, als de belasting te vroeg wordt aangebracht, een nieuwe scheur ontstaan. De spontane regressie van een bakkerscyste is over het algemeen niet te verwachten zonder behandeling van de oorzaak.
Het is daarom belangrijk dat de ziekte die de cyste veroorzaakt, wordt behandeld. De cyste van de bakker verschijnt meestal weer wanneer knieproblemen terugkeren. De symptomen van een spit of een hernia kunnen ook enkele weken aanhouden. Na een lumbago of hernia moet je zeker beginnen met het versterken van de rugspieren om nieuwe problemen te voorkomen.
Kan dat ook een trombose zijn?
Een trombose is een occlusie van bloedvaten veroorzaakt door een bloedstolsel in een ader. De trombose veroorzaakt meestal doffe pijn, zwelling en blauwachtig-paarse verkleuring (cyanose) in het getroffen gebied. Bovendien kan het leiden tot een gevoel van spanning en verhoogde adermarkeringen op de huid. Trombose kan pijn in de achterkant van de dij veroorzaken als een vat dat langs de achterkant van de dij loopt, verstopt raakt.
Trombose en ontsteking van de oppervlakkige huidaderen, ook wel tromboflebitis genoemd, kunnen pijn in de achterkant van de dij veroorzaken. Dit leidt tot een korte, draadachtige roodheid en pijnlijke verdikking in het gebied van de trombose. In beide gevallen dient een arts te worden geraadpleegd. Bij diepe veneuze trombose moet altijd therapeutische bloedverdunning (antistolling) plaatsvinden. In het geval van trombose van de oppervlakkige aders, moet afkoeling en pijntherapie worden uitgevoerd, en ook hier kan bloedverdunning nodig zijn.
Lees meer over het onderwerp: Trombose pijn
