Pijn op het puntje van de tong

definitie

Tongpuntpijn wordt gedefinieerd als een ongemakkelijk gevoel in het voorste derde deel van de tong. De aard van de pijn kan variëren van een pulsatie tot een branderig gevoel. De exacte lokalisatie van de pijn kan ook selectief worden beperkt tot een gebied van het puntje van de tong of, bij bepaalde ziekten, zelfs voorbij het puntje van de tong gaan, maar hebben de grootste pijnintensiteit in het voorste derde deel. In principe moet worden opgemerkt dat pijn in het puntje van de tong vaak slechts een symptoom is van een onderliggende ziekte. Ze duiden dus op een groot gezondheidsprobleem als ze niet precies door de betrokken persoon kunnen worden verklaard door specifieke gebeurtenissen.

oorzaken

Er zijn veel oorzaken van tippijn in de tong. Fysieke invloeden zoals te hete dranken of mechanische gebeurtenissen zoals een beet op de eigen tong of een slecht passende prothese kunnen tot pijn leiden.
Maar ziekten die de immuunreactie verstoren, kunnen ook leiden tot abnormale sensaties op de tong. Het is daarom niet ongebruikelijk dat diabetes mellitus of het syndroom van Sjögren pijn in de voorste tong veroorzaken.

Lees hier meer over onder

• Hoe herken ik diabetes
• syndroom van Sjogren

Ze moeten worden onderscheiden van omkeerbare deficiëntietoestanden zoals bloedarmoede door ijzertekort, vitaminetekorten of foliumzuurgebrek. Ook deze kunnen typische tongveranderingen aanbrengen die ook pijnlijk kunnen zijn.

Vitamine B12-tekort

Als een vitamine B12-tekort leidt tot pijn in de tong, wordt dit in medisch taalgebruik genoemd Glossitis van de jager aangewezen. Het wordt gekenmerkt door een roodgelakte tong op de getroffen persoon, die vooral zichtbaar is aan het puntje van de tong vanwege de intens rode kleur en waardoor de getroffen persoon de tong verbrandt. Het wordt veroorzaakt door een afname van de grootte en het volume van het tongslijmvlies, wat op zijn beurt wordt veroorzaakt door het vitamine B12-tekort. Als het tekort als oorzaak wordt herkend, is een kunstmatige toevoer van vitamine B12 in de vorm van bijvoorbeeld depotinjecties de voorkeursbehandeling en leidt bij tijdige therapie tot het volledig verdwijnen van de symptomen.

Lees hier meer over onder Vitamine B12-tekort

Bijkomende symptomen

Als pijn aan het puntje van de tong wordt veroorzaakt door een brandwond door te hete dranken, worden vaak ook de lippen, het gehemelte of het tandvlees aangetast. Meestal zijn er patch-achtige verwondingen aan het slijmvlies, die, afhankelijk van de mate van verbranding, alleen de bovenste laag van het slijmvlies aantasten tot diepere lagen.

Als daarentegen een slecht passende prothese de oorzaak is van de pijn, is een blaar meestal pas op één punt aan het begin te vinden. Het wordt gecreëerd door de constante wrijving op de scherpe rand en zal barsten als het verder geïrriteerd raakt. Kenmerkend is echter de punctuele lokalisatie op de tong.

Als de pijn op het puntje van de tong is gebaseerd op systemische ziekten, zijn de bijbehorende symptomen afgeleid van de onderliggende ziekte. Bij het syndroom van Sjögren zou een uitgesproken droge mond typerend zijn. Bij tekorten zoals bloedarmoede als gevolg van ijzertekort, zouden zwakte en bleekheid die tegelijkertijd optreden de weg wijzen.

Misschien is ons volgende onderwerp ook interessant voor u: Grote tong

Puistjes op het puntje van de tong

Als er puistjes op het puntje van de tong worden waargenomen, zijn dit meestal puisten. In de meeste gevallen worden deze veroorzaakt door een ontsteking van het tongslijmvlies veroorzaakt door kleine scheurtjes in de structuur. Onvoldoende mondhygiëne bevordert de penetratie van ziekteverwekkers door deze kleine scheurtjes en leidt tot een lokale ontstekingsreactie die zich in de tong manifesteert als kleine blaren. Het feit dat alleen het puntje van de tong wordt aangetast, is vaak te wijten aan het feit dat dit het deel van de tong is met het meeste contactoppervlak met voedsel of voorwerpen.
Als de puisten zich over de hele tong bevinden, duidt dit op een gegeneraliseerde infectie met virussen. Vooral wanneer het gehemelte ook wordt aangetast, wordt vermoed dat Coxsackie A-virussen de oorzaak zijn.

Lees hier meer over onder Mondhygiëne

diagnose

Als er pijn aan het puntje van de tong is, geeft de gedetailleerde anamnese de eerste aanwijzingen over de oorzaak. Het is juist de beschrijving van het pijnkarakter van de getroffenen die vaak een eerste gok mogelijk maakt. Een branderig gevoel duidt meestal op een tekort en een scherpe, kloppende pijn duidt meestal op een verwonding.

Lees meer over het onderwerp: Brandend op het puntje van de trein

De daaropvolgende inspectie van de tong laat dan zien of het een lokale gebeurtenis is aan het puntje van de tong of een fenomeen dat de hele tong of zelfs de hele mondholte treft. Afhankelijk van de bevindingen van het optische onderzoek kunnen dan laboratoriumtesten volgen, die mogelijke veranderingen in bloedwaarden aan het licht kunnen brengen.

Hier kom je bij het hoofdartikel: Pijn in de tong

Behandeling / therapie

De behandeling van pijn op het puntje van de tong is afhankelijk van de oorzaak en dient per geval te worden beslist. In het geval van kleine brandwonden is het meestal voldoende om zorgvuldig te wachten en voorzichtig met voedsel om te gaan. Drankjes of voedsel met veel zuur moeten worden vermeden en voedsel moet op een aangename tot koele temperatuur worden bewaard.

Als een slechte pasvorm van een prothese de oorzaak is van de pijn, is het zinvol om de prothese opnieuw af te stellen. Een goede pasvorm voorkomt dat de tong tegen uitstekende delen schuurt en de tong zal snel weer pijnvrij zijn.

Als tekorten abnormale gewaarwordingen op het puntje van de tong veroorzaken, moet voorafgaand aan laboratoriumcontrole worden gezocht naar een kunstmatige vervanging van de sporenelementen in de vorm van tabletten of injecties. Het is hier belangrijk om de laboratoriumwaarden met een bepaald interval te herhalen om het succes van de therapie te controleren en, indien mogelijk, een langdurige therapie te starten. De meest uitdagende is de behandeling van ziekten die het immuunsysteem aantasten en pijn aan het puntje van de tong veroorzaken als een ander symptoom. Hier neemt de pijn meestal pas na weken af ​​en moet tot die tijd symptomatisch worden verlicht met verkoelende drankjes of ontstekingsremmende thee.

Looptijd

De duur van pijn aan het puntje van de tong is erg variabel. Over het algemeen hebben het mondslijmvlies en dus ook het tongslijmvlies de neiging om zeer snel te regenereren. In gewoon Engels betekent dit dat het zichzelf binnen drie tot vijf dagen vernieuwt bij een gezond persoon. Dus als de oorzaak van de pijn wordt gecorrigeerd en er voldoende voeding wordt gebruikt om wondgenezing te bevorderen, mag pijn in de tong niet langer dan een week aanhouden.

Alleen bij tekorten of systemische ziekten duurt het langer voordat de abnormale gewaarwordingen afnemen, aangezien het eigen geheugen van het lichaam niet binnen een paar dagen kan worden aangevuld en medicijnen tijd nodig hebben om hun volledige effect te ontwikkelen. Hier kan de pijn enkele weken aanhouden, maar mag niet in intensiteit toenemen.