Oorzaken van artrose in de heup
Heuppijn
Bent u op zoek naar de oorzaak van uw heuppijn of weet u niet precies wat uw heuppijn veroorzaakt?
Laat u dan leiden door onze diagnostiek Heuppijn gids en kom tot de meest waarschijnlijke diagnose.
Oorzaken van de ontwikkeling van heupartrose
Er zijn verschillende oorzaken voor een Heup artrose.
Bovendien zijn de oorzaken van heupartrose in de meeste gevallen niet bekend. Om artrose beter te kunnen differentiëren naar de oorzaak, wordt onderscheid gemaakt tussen primair en de secundaire artrose. Als er een is artrose Ontwikkeld zonder een duidelijke trigger - en dit is in de meeste gevallen het geval - wordt er een genoemd primaire artrose.
Secundaire heupartrose, aan de andere kant, is artrose die wordt veroorzaakt door eerdere schade, onjuiste belasting, individuele ontstekingsprocessen of verkeerd geplaatste heupkom (Heupdysplasie) of Femorale nek (Impingement) ontstaat.
Op de röntgenfoto rechtsboven zie je een gezonde heup. Je kunt de afstand tussen de heupkop en het acetabulum heel goed zien. Deze afstand houdt in dat zowel de kom als de heupkop bedekt zijn met een goede laag kraakbeen. Bij artrose is dit niet meer het geval. In zo'n geval vertoont de kraakbeenlaag aanzienlijke schade.
Hieronder vindt u de meest voorkomende oorzaken die verantwoordelijk kunnen zijn voor het ontstaan van heupartrose. In de meeste gevallen is er meer informatie voor u beschikbaar die via een link toegankelijk is.
- Congenitale gedeeltelijke of volledige dislocatie van de heup (heupdislocatie) bij aangeboren heupdysplasie:
Bij ongeveer 10% van alle pasgeborenen zit de heupkop niet correct in de kom. De diagnose wordt meestal gesteld door middel van een echografie. Afhankelijk van de individuele omvang van de heupdysplasie is behandeling met een spreidverband of een operatie noodzakelijk om langdurige effecten te voorkomen. Hierbij is het van bijzonder belang dat dit ziektebeeld zo vroeg mogelijk wordt herkend, aangezien latere rijping van het heupkomdak (vermindering of eliminatie van heupdysplasie) alleen mogelijk is in de eerste twee levensjaren. Als er geen diagnose of geen behandeling is, ontwikkelt zich permanente heupdysplasie met de langetermijngevolgen van heupartrose. - Congenitale vormstoornis (heupdysplasie):
Men spreekt van heupdysplasie bij patiënten bij wie de heupkom te vlak is of bij wie de femurhalshoek te steil is (zie ook de anatomie van het heupgewricht). Hierdoor bedekt het mofdak de heupkop niet volledig, waardoor de belasting slechts door een te klein deel van het gewricht wordt gedragen.
Dit leidt tot voortijdige slijtage van het heupgewricht. Het lijkt daarom aannemelijk dat dergelijke zogenaamde pre-artrotische veranderingen (= malposities die artrose veroorzaken) in een vroeg stadium chirurgisch gecorrigeerd dienen te worden als de bevindingen ernstig zijn. Dit kan bijvoorbeeld door middel van zogenaamde aanpassingsosteotomieën.
Bij vergelijking van het röntgenbeeld van heupdysplasie met het röntgenbeeld van een gezonde heup (zie hierboven), zijn er ernstige verschillen te zien. Het lijkt logisch dat dit niet zonder gevolgen kan zijn. Bij een genderspecifieke vergelijking valt op dat vrouwen relatief vaker last hebben van heupdysplasie. De verhouding vrouwen / mannen is ongeveer 9: 1. - Stofwisselingsziekten:
Suikerziekte
Diabetes mellitus veroorzaakt veranderingen in de bloedvaten, die op hun beurt leiden tot stoornissen in de bloedsomloop in het gebied van de heupkop. Het gevolg van deze onvoldoende toevoer is bijvoorbeeld een misvorming van de heupkop of, in het ergste geval, het afsterven van de heupkop (femurkopnecrose, zie hieronder).
Meer informatie vindt u onder ons onderwerp: Diabetes mellitus
Afspraak met een hippe expert?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
- Jicht:
Patiënten met jicht hebben een hoog urinezuurgehalte in hun bloed. Als het urinezuurgehalte rond de 8 mg / dl of hoger ligt, is er kans op zogenaamde urinezuurkristallen (= Urate-kristallen) in de gewricht waarschijnlijk. Deze kristallen vernietigen het eigenlijk gladde oppervlak van het gewricht. Kristallen worden afgezet wanneer het urinezuurgehalte in het bloed te hoog is, wat kan leiden tot een jichtaanval.
Zie ons onderwerp voor meer informatie: jicht
- bacteriële coxitis:
Dit omvat infecties van het heupgewricht veroorzaakt door bacteriën, die kunnen leiden tot heupartrose. Het uiterlijk van een bacterie Coxitis is theoretisch mogelijk voor alle mensen, maar de kans op het ontwikkelen van bacteriële coxitis is aanzienlijk verhoogd, vooral bij kinderen en patiënten met een kunstheupgewricht.
Bij kinderen kan het bijvoorbeeld ontstaan wanneer een brandpunt van infectie via de bloedbaan wordt verspreid. Bijvoorbeeld een Tonsillitis bacteriële koxitits of chronische boteturatie door verspreiding via de bloedbaan (Osteomyelitis) oorzaak.
Lees ook het onderwerp osteomyelitis.
Epifysaire capitis femoris
(bij kinderen en adolescenten, bij jongens tussen ongeveer 12 en 16 jaar, bij meisjes meestal tussen 10 en 14 jaar):
Bij het kind wordt de heupkop gevormd door de zogenaamde groeischijf (= Kraakbeengewricht) Knippen. Dit betekent dat de heupkop en de femurhals nog niet continu benig zijn verbonden. Als er in de groeischijf loslating optreedt tussen de dijbeenhals en de kop, kan dit leiden tot scheiding en verplaatsing. Dit betekent dat wanneer de belasting op de dijbeenhals wordt geplaatst naar boven (= ventraal craniaal) migreert, maar de heupkop wordt in de heupkom vastgehouden. Een acute epifysaire oplossing is altijd een van de weinige noodgevallen in de orthopedie.Dat betekent: De epifyse moet zo snel mogelijk worden verminderd. Dit betekent dat het afglijdende heuphoofd snel in de oorspronkelijke positie moet worden teruggebracht.Een chirurgische ingreep met herpositionering en fixatie van de heupkop kan nodig zijn. Met vroege diagnose en chirurgische behandeling met passende correctie kan de diagnose als goed worden aangemerkt. Blijvende schade is niet altijd uit te sluiten, zeker niet bij laattijdige diagnose. Dit betekent dat als er ook heupkopnecrose is, er een risico is op vroege secundaire coxartrose. Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op Epiphyseolyse capitis femoris.
- Gezamenlijke chondromatose
Dit is een omzetting van slijmvliesweefsel in kraakbeencellen die kraakbeenballen vormen, die als vrije gewrichtslichamen de mechanica van het gewricht verstoren en kunnen leiden tot heupartrose.
- Femurkopnecrose (HCN):
Femurkopnecrose is een lokale aandoening van de bloedsomloop in de heupkop. De stoornis in de bloedsomloop leidt tot een vervorming van de heupkop. De daaropvolgende incongruentie van de heupkop en het acetabulum leidt gedurende korte tijd tot de ontwikkeling van heupartrose.
- Ziekte van Perthes:
Bloedsomloopstoornissen van de heupkop van het kind met toenemende vervorming van de heupkop. De ziekte van Perthes is vergelijkbaar met necrose van de femurkop. Maar aangezien het optreedt tijdens de groeifase, kunnen ongerijmdheden worden gecompenseerd door de nog bestaande groei.
- Osteoradionecrose:
Dit betekent de dood van de heupkop als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop (femurkopnecrose) als gevolg van bestraling van een gebied nabij het heupgewricht bij tumortherapie.
- Protrusio acetabuli:
Dit verwijst naar het uitpuilen van de heupkom in het bekken. Deze ziekte komt vaker voor bij ziekten van het reumatische type (reumatoïde artritis / reuma).
- Reumatoïde artritis (reuma, chronische polyartritis):
Reumatoïde artritis begint aan de binnenkant van de huid Gewrichten (= Synovia). Bij het chronische ontstekingsproces komen stoffen vrij die je eigen gewricht aanvallen en uiteindelijk vernietigen. Meer gedetailleerde informatie vindt u onder het kopje Reuma / Reumatoïde artritis.
Verwondingen aan het heupgewricht of heupdislocatie:
Botbreuken in het gebied van de heupkom (acetabulaire fractuur) of de femurhals (femurhalsfractuur) en dislocaties in het heupgebied na ongevallen.Lees meer over het onderwerp Femurhalsfractuur en Femurhalsfractuur late effecten