Oorzaken van longontsteking

Oorzaken en ontwikkeling van longontsteking

Longontsteking kan verschillende oorzaken hebben.
Het kan worden veroorzaakt door bacteriën. Pathogenen zoals:

  • Pneumokokken
  • Stafylokokken
  • maar ook zeldzamere zoals legionella
  • of chlamydia / mycoplasma

dragen.

In sommige gevallen kan longontsteking zich ook ontwikkelen als onderdeel van ziekenhuisinfecties.

Lees meer over het onderwerp: Ziekenhuisbacteriën

Virussen kunnen ook longontsteking veroorzaken.

De meest voorkomende zijn:

  • RS-virus (een virus van de luchtwegen)
  • Paramyxovirussen
  • maar ook herpesvirussen.

Infecties met schimmels (bijv. Candida, Aspergillus) komen bijna uitsluitend voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (immuungecompromitteerde mensen) vooraan.

Typische longontsteking (longontsteking) wordt meestal veroorzaakt door bacteriën.
De meeste ontsteking zit in de longblaasjes (Alveoli), en de dunne takken van de bronchiën (Bronchiolen).
Als slechts één lob van de long is aangetast, wordt dit lobaire pneumonie (lobus = Vod), die meestal wordt veroorzaakt door pneumokokken.

Lees meer over het onderwerp: Superinfectie

Atypische longontsteking wordt vaak veroorzaakt door mycoplasma en legionella, dit zijn bacteriën, maar ook door virussen en schimmels.

In deze vorm zijn de ontstekingsafzettingen waarschijnlijker in het interstitium (tussenweefsel).

Bij mensen die met hiv zijn geïnfecteerd, is er een algemene zwakte van het immuunsysteem. De T-lymfocyten, de afweercellen van ons lichaam, worden vernietigd en de verdediging tegen bacteriën, virussen en schimmels wordt bemoeilijkt.
Schimmelinfectie van de longen kan bijna uitsluitend worden waargenomen bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Deze paddenstoelen kunnen een gezonde volwassene niet schaden.

Bij aspiratiepneumonie (maaginhoud / maagsap komt in de longen terecht) is de oorzaak van de ontsteking niet de ziekteverwekker, maar het zure maagsap.
Vooral ouderen en verzwakte mensen, chronisch zieken, maar ook alcoholisten en kinderen lopen een verhoogd risico op longontsteking.

Anatomie van luchtkanalen

Figuur bronchiolus: plastische weergave van de eindtak met vasculair netwerk
  1. Bronchiole
    (kraakbeenvrij kleiner
    Bronchus) -
    Bronchiolus
  2. Tak van de longslagader -
    Longslagader
  3. Einde bronchiole -
    Ademhalingsbronchiolus
  4. Alveolair kanaal -
    Alveolaire buis
  5. Alveolair septum -
    Interalveolair septum
  6. Mand van elastische vezels
    van de longblaasjes -
    Fibrae elasticae
  7. Pulmonaal capillair netwerk -
    Rete capillair
  8. Tak van een longader -
    Longader

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Oorzaken van roken

Rook kan een van de vele factoren zijn die longontsteking veroorzaken.

Bij het roken worden in de loop van de jaren steeds meer deeltjes afgezet, die rechtstreeks uit de sigaret komen en in de rook zitten. Deze deeltjes bereiken het binnenste deel van de longen, de longblaasjes.
De trilhaartjes, die eigenlijk verantwoordelijk zijn voor het terugvoeren van vuil en stof van de longen naar de mond, kleven geleidelijk aan samen en kunnen hun werk niet meer doen.

In plaats van de trilharen worden er meer bekercellen gevormd, die slijm produceren. Uiteindelijk wordt er zoveel slijm geproduceerd dat het niet meer kan worden verwijderd. Het maakt het ook gemakkelijker voor het roken van verontreinigende stoffen om in de longen te komen. De bekleding van de longen raakt vaak ontstoken en dit verandert het weefsel. De bronchiën worden merkbaar dikker en hierdoor komt er minder lucht in de longen. De gasuitwisseling vindt slechts onvoldoende plaats. Door de veranderingen in de longen zijn ze nog vatbaarder voor bacteriën, virussen en schimmels, die door het ontbreken van trilhaartjes met nauwelijks weerstand direct in de longen kunnen doordringen.
Deze ziekteverwekkers veroorzaken bij veel patiënten longontsteking.

Onderkoeling als oorzaak van longontsteking

Onderkoeling (Hypothermie) treedt op wanneer de lichaamstemperatuur onder de normale 36,5 tot 37 graden daalt.

Onderkoeling wordt voor veel mensen veroorzaakt door een ongeluk op het water en bij lage buitentemperaturen of in de bergen, vaak in de winter. Zelfs dronken en vooral daklozen die niet in een verwarmde kamer kunnen blijven, zijn vaak het slachtoffer van de Hypothermie. De onderkoeling verlaagt het immuunsysteem. Dat betekent dat het ook niet meer kan werken.
Het immuunsysteem is er meestal om ervoor te zorgen dat ons lichaam grotendeels wordt beschermd tegen binnendringende bacteriën, schimmels en virussen. Hoe meer uitgesproken het is, hoe minder vaak we ziek worden of een ziekte zichtbaar optreedt. Soms vecht het lichaam in stilte met de ziekteverwekkers. Als mensen onderkoeld zijn, daalt de effectiviteit van het immuunsysteem drastisch. De belangrijkste oorzaak van de Long infectie (longontsteking) zijn bacteriën. Maar virussen en schimmels kunnen ze ook activeren. Nu kunnen deze ziekteverwekkers veel gemakkelijker het lichaam binnendringen en hebben ze veel minder weerstand.
Dit is hoe u longontsteking kunt krijgen na onderkoeling.

Oorzaken bij kinderen / baby's

Vooral jonge kinderen en baby's zijn erg vatbaar voor longontsteking (longontsteking). Nogmaals, dit is vaak te wijten aan het nog niet zo uitgesproken immuunsysteem. Bovendien wordt het vaak te veel gebruikt in de kindertijd wanneer ziekten zich verspreiden op kleuterscholen of basisscholen.
Ziekteverwekkers kunnen maar al te gemakkelijk de kleine lichamen binnendringen en longontsteking veroorzaken.

Bij kinderen en baby's zijn er echter andere ziekteverwekkers dan bij volwassenen die longontsteking veroorzaken. De bacteriën van de Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae type b en de Pneumokokken. De eerste komen praktisch overal in de natuur voor en leven ook van warmbloedige organismen op de huid en slijmvliezen en in de bovenste luchtwegen. Ze worden ook aangetroffen in voedsel en water.

Als het immuunsysteem nog niet ontwikkeld of verzwakt is, nemen deze bacteriën het over en kunnen ze het lichaam binnendringen. De bacterie van Haemophilus influenzae type B treedt meestal op in de eerste 5 levensjaren en kan zeer ernstige aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken. Maar er is een vaccinatie tegen. De pneumokokken zijn ook zeer gevaarlijke bacteriën die ernstige ziekten kunnen veroorzaken, vooral in de luchtwegen, maar ook meningitis en otitis media. Ze worden meestal doorgegeven via druppelinfectie. Dit is ook een zeker risico als de kinderen naar de kleuterschool gaan. Maar er is ook een vaccinatie tegen deze bacteriën.

Bovendien kan aspiratie van vreemd lichaam leiden tot een lokale ontstekingsreactie veroorzaakt door pathogenen op het vreemde lichaam.
De oorzaak van het slikken ligt in het onvoldoende ontwikkelde slikken.

Lees meer over het onderwerp: Vaccinaties tegen longontsteking