Allopurinol

definitie

Het geneesmiddel dat bekend staat onder de naam Allopurinol behoort tot de groep van uricostatische middelen en kan als xanthineoxidaseremmer (remmer) de afbraak van organische purinebasen in urinezuur beïnvloeden.

Het wordt over het algemeen gebruikt om chronische jicht te behandelen en is een van de meest effectieve medicijnen op dit gebied, en vanwege het enorme therapeutische succes is het moeilijk voor te stellen dat de drugsmarkt er zonder zou zijn.

Jicht is een buitengewoon pijnlijke gewrichtsaandoening (jichtaanval) die wordt veroorzaakt door een verhoogde urinezuurconcentratie en de bijbehorende opslag van gekristalliseerde zouten en uraat in de gewrichten.

Toepassingsgebieden

Allopurinol wordt in de dagelijkse medische praktijk gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan ziekten en vanwege het hoge therapeutische succes is het niet langer denkbaar dat de farmaceutische markt er niet zonder is.

Bij patiënten met een verhoogde Urinezuurniveau in het bloed (primaire hyperurikemie > 8,5 mg / dl), kan allopurinol helpen voorkomen Jicht ziekten worden gebruikt.

Omdat jicht wordt veroorzaakt door de verhoogde urinezuurconcentratie en de bijbehorende opslag van gekristalliseerde zouten en uraat (urinezuur) in de gewrichten, kan jicht worden voorkomen door de urinezuurconcentratie in de gewrichten te verlagen. bloed voorkomen.

Zelfs met een secundaire, d.w.z. veroorzaakt door verschillende eerdere ziekten en / of medische therapieën HyperurikemieAllopurinol wordt in veel gevallen met succes gebruikt.

Bovendien kunnen patiënten met reeds bestaande uraatnefropathie effectief worden geholpen door dit geneesmiddel in te nemen. Bij a Urate nefropathie het is een erfelijke ziekte waarbij urinezuur wordt opgeslagen in het nierweefsel en ook daar Urinezuurstenen (Vorm van de niersteen) is geïmplementeerd.

De urinezuurstenen worden meestal in de urinewegen afgezet.

Ook kan allopurinol worden gebruikt om te voorkomen Calciumoxalaatstenen (Soort van Niersteen) kan worden gebruikt.

Voor patiënten met een Nierfalen dit medicijn mag niet worden gebruikt. Evenzo tijdens de zwangerschap en de daaropvolgende Borstvoeding bij inname van Allopurinol worden opgeheven.

Actie modus

Allopurinol heeft een remmende werking op de afbraak van de organische purinebase tot urinezuur. Dit remmende effect wordt gemedieerd door een beperking van het enzym Xanthine-oxidase.

Het medicijn zorgt voor dit werkingsmechanisme Allopurinol voor een enorme snee Urinezuurconcentratie in het bloedwat weer het voordeel heeft dat er minder urinezuur in het weefsel moet worden gemetaboliseerd.

De uitgangsmaterialen (voorlopers) van urinezuur kunnen gemakkelijk worden overgebracht naar de nier worden geëlimineerd.

Allopurinol zal in de meeste gevallen met een bestaande Hyperurikemie (verhoogde urinezuurconcentratie in het bloed) of na een Aanval van jicht gebruikt.

Bovendien is dit geneesmiddel buitengewoon succesvol in de Therapie van jichtige nefropathieën of Urinezuurstenen.

Ongewenste bijwerkingen

Een van de meest opgenomen ongewenste bijwerkingen van Allopurinol horen boven alles allergische huidreactiesdie worden gekenmerkt door:

  • Roodheid
  • ernstige jeuk
    en
  • Blaarvorming

merkbaar maken.

Bovendien melden sommige patiënten zich in verband met een Allopurinol-inname over het uiterlijk van misselijkheid en Braken.

Onderwijs ook sommige bloedcellen (leukopenie) kan negatief worden beïnvloed door het actieve ingrediënt, het kan im Treinen deficiëntieverschijnselen treden op tijdens gebruik.

Aangezien zich bij veel patiënten nierstenen hebben ontwikkeld, wordt sterk aanbevolen dat ze normaal drinkbedrag te verhogen tijdens de therapiefase omdat er veel Hydratatie vermindert het risico op vorming van nierstenen aanzienlijk.

Meer ongewenste bijwerkingen zijn:

  • Schade aan het lever
    en
  • Ziekten van de Nieren

Allopurinol mag daarom niet worden ingenomen of alleen onder strikt medisch toezicht in het geval van overeenkomstige eerdere ziekten.

Interacties

De Medicinaal allopurinol kan het effect hebben van talloze anderen Medicatie sterke invloed hebben, daarom moet met de behandelende arts voor het innemen worden uitgemaakt of en hoe andere noodzakelijke medicatie moet worden aangepast.

Allopurinol heeft een versterkend effect op de effecten van verschillende geneesmiddelen om bloedstolling te voorkomen (anticoagulantia). Bijzondere aandacht moet daarom worden besteed aan de noodzakelijke inname van zogenaamde coumarines (warfarine, Marcumar).

In de loop van een aanvraag van Allopurinol zou de dagelijkse dosis van de Anticoagulantia worden verminderd.

Ook het effect van Probenecide versterken. Probenecide is een geneesmiddel dat (net als allopurinol) wordt gebruikt om te hoge ureumconcentraties in het bloed te verlagen en daarmee de Therapie voor jicht serveert.

Bijzondere voorzichtigheid is ook vereist bij patiënten met Chloorpropamide, een Sulfonylureumnaar wie Diabetes therapie is gebruikt.

De werkzaamheid van dit geneesmiddel wordt ook verhoogd door gelijktijdig allopurinol in te nemen.

Bepaalde anti-epileptica (vooral Fenytoïne), die dienen om de prikkelbaarheid van zenuwcellen te remmen en op deze manier te behandelen Epilepsieën kan worden gebruikt, moet dringend opnieuw worden gedoseerd wanneer allopurinol wordt toegediend.

Stevens Johnson-syndroom

Hoewel allopurinol een belangrijke positie heeft in de geneeskunde en grote successen heeft geboekt bij de behandeling van jicht, kunnen ongewenste geneesmiddeleffecten (bijwerkingen) niet worden uitgesloten.
Bij het voorschrijven van dit medicijn moet de behandelende arts altijd afwegen of het klinische voordeel opweegt tegen het risico op bijwerkingen.

Een mogelijke complicatie bij het gebruik van allopurinol is het optreden van het zogenaamde Stevens-Johnson-syndroom. Volgens studies is allopurinol de meest voorkomende oorzaak van deze ziekte (Stevens-Johnson-syndroom).

Stevens-Johnson-syndroom is een ernstige medicijnreactie die zich voornamelijk op de huid manifesteert en zeldzaam is.

Tijdens het Stevens-Johnson-syndroom laat de epidermis (bovenste huidlaag) op tot 10% van het lichaamsoppervlak los.

Lees hier meer over: Stevens Johnson-syndroom