Eiwit in de urine tijdens de zwangerschap

invoering

Meestal wordt er geen eiwit in de urine uitgescheiden. Het is echter niet ongebruikelijk dat tijdens de zwangerschap een kleine hoeveelheid eiwit in de urine terechtkomt. Het kan echter altijd zijn dat er meer ernstige oorzaken achter zitten. Daarom moet een arts worden geraadpleegd. Eiwit in de urine tijdens de zwangerschap kan een aanwijzing zijn voor een urineweginfectie.

Als er andere symptomen zijn, zoals hoge bloeddruk en vochtophoping in de armen en benen, bestaat er waarschijnlijk een risico op zwangerschapsvergiftiging (gestosis). Dit is een absoluut noodgeval. De patiënt moet onmiddellijk in een ziekenhuis worden behandeld.

Wanneer is het verschijnen van proteïne in de urine pathologisch?

Bij een gezonde, niet-zwangere vrouw met een normale nierfunctie laat de urinetest meestal geen eiwit zien. Als er echter eiwit in de urine wordt aangetroffen, spreekt men in medische terminologie van proteïnurie. Maar zelfs bij niet-zwangere vrouwen duidt eiwit in de urine niet altijd op een pathologische verandering. Men spreekt van goedaardige proteïnurie als er maar een kleine hoeveelheid proteïne bij betrokken is.

In de loop van de zwangerschap komt eiwituitscheiding via de urine nog vaker voor en ook hier is het meestal onschadelijk. Ze komen voor na emotionele stress, onderkoeling of fysieke inspanning. Er is echter een limiet van <150 mg per dag. Als er meer dan 150 mg eiwit wordt gedetecteerd, duidt dit op een bevinding die het waard is om te volgen. Dat betekent dat de vrouw een gynaecoloog moet zien. Men moet een urinecultuur creëren om een ​​urineweginfectie uit te sluiten. De bloeddruk moet worden gemeten. Er moet worden gecontroleerd of er andere aanwijzingen zijn voor zwangerschapsvergiftiging (gestosis). Als het vermoeden van een gestosis (bv. Pre-eclampsie) wordt bevestigd, moet de vrouw onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Als er geen aanwijzingen zijn voor een ernstige ziekte, moet de urinetest onmiddellijk worden herhaald. Een controle van de urinebevindingen is dan voldoende.

Lees ook:

• Urinekleur - wat zit erachter?
• Urineweginfectie

oorzaken

Zelfs jonge, niet-zwangere mensen kunnen eiwit in de urine uitscheiden. Meestal zijn verhoogde fysieke activiteit, emotionele stress of een lichte onderkoeling de oorzaak.
Minimaal eiwitverlies uit de nieren komt echter vaker voor tijdens de zwangerschap. Dit komt doordat de bloedtoevoer naar de nieren aanzienlijk toeneemt, dit leidt ook tot een verhoging van de filtratiesnelheid. Dit betekent dat er eerst meer eiwit in de primaire urine terechtkomt. Niet alles kan dan later weer worden opgenomen als onderdeel van de reabsorptie. Met name kleine eiwitmoleculen blijven in de urine en worden via de blaas uitgescheiden. Dit is fysiologisch tijdens de zwangerschap, dus het is heel normaal.

Als het eiwitgehalte discreet wordt verhoogd, kan dit worden veroorzaakt door koorts. Ontsteking van de urinewegen (cystitis, ontsteking van het nierbekken) kan ook de oorzaak zijn. Het is ook mogelijk dat zwangerschapsdiabetes aanwezig is. De meest ernstige ziekte die eiwit in de urine kan verbergen, is zwangerschapsvergiftiging. Het gaat echter altijd gepaard met andere symptomen.

Ook interessant:

• Cystitis tijdens de zwangerschap
• Placenta-insufficiëntie

Eiwit in de urine door te weinig te drinken

In principe is het vooral belangrijk voor zwangere vrouwen om ervoor te zorgen dat ze 2-3 liter per dag drinken.
Tijdens de zwangerschap is het niet ongebruikelijk dat kleine hoeveelheden eiwit in de urine worden uitgescheiden. Als de zwangere vrouw niet genoeg drinkt, is de urine vaak meer geconcentreerd. Daarom neemt ook de eiwitconcentratie toe. Dit is uiteindelijk onschadelijk en niet zorgwekkend. U moet het vloeistoftekort echter herstellen en de urine de komende dagen opnieuw testen op eiwitten.

Lees ook: Dieet tijdens de zwangerschap

Aan deze symptomen herken ik eiwit in de urine

Er zijn niet altijd symptomen die erop kunnen wijzen dat u eiwit in uw urine heeft. Daarom onderzoekt de gynaecoloog regelmatig de urine van zwangere vrouwen.
Enerzijds wil je bacteriële infecties uitsluiten, anderzijds ben je ook op zoek naar een verhoogd eiwitgehalte. Een hint voor de zwangere kan zijn dat haar urine 's ochtends meer schuimt, dit spreekt vaak voor een eiwituitscheiding. Dit is echter geen duidelijk bewijscriterium.
Als de eiwituitscheiding in de urine leidt tot een duidelijker eiwitverlies, kunnen er al symptomen optreden. Er kan bijvoorbeeld waterretentie (oedeem) ontstaan ​​in de benen. Dan moet u zeker een arts raadplegen.

Aanvullende informatie hier: oorzaak van oedeem

Waterretentie en oedeem als symptoom

De overgrote meerderheid van de vrouwen slaat tijdens de zwangerschap water op in hun armen en / of benen. Dit ontstaat door de hormonale constellatie. Ook het feit dat het bloedvolume toeneemt en daarmee de druk op de bloedvatwanden, waardoor er vocht in het weefsel kan stromen. Hoewel dit voor de meeste vrouwen erg ongemakkelijk en vervelend is. Een dergelijk vasthouden van water is echter niet gevaarlijk.

Overmatige eiwituitscheiding met de urine kan daarentegen leiden tot een eiwitgebrek. Dit leidt vervolgens tot oedeem met eiwittekort, dat veel gevaarlijker is. Het oedeem kan ook duiden op zwangerschapsvergiftiging, vooral als de bloeddruk ook wordt verhoogd. De leek kan dit niet onderscheiden. Verdere tests zijn altijd nodig.

Meer informatie vind je hier: Oedeem tijdens de zwangerschap

Kan eiwit in de urine een teken zijn van zwangerschap?

Eiwit in de urine is geen typisch teken van zwangerschap. Het komt echter vaker voor bij zwangere vrouwen en kan daarom een ​​indicatie zijn van een bestaande zwangerschap.
Het kan echter ook optreden bij niet-zwangere vrouwen na verhoogde fysieke activiteit of emotionele stress.

Als er andere, meer typische tekenen van zwangerschap zijn, ondersteunt het feit dat eiwit in de urine wordt uitgescheiden, dat u zwanger bent. Typische tekenen van zwangerschap zijn het uitblijven van een menstruatie, ochtendmisselijkheid, onbedwingbare trek, trekken aan de borsten en meer.

Lees ook: Tekenen van zwangerschap

diagnose

Tijdens de zwangerschap wordt de urine regelmatig gecontroleerd door de gynaecoloog. Ook omdat je wilt uitsluiten dat bacteriën de urinewegen koloniseren en daar infecties veroorzaken.
Een standaard urineteststrip kan ook worden gebruikt om eiwit in de urine te detecteren. Vanaf een gehalte van meer dan 8 mg / dl is het resultaat positief. De urinestriptest reageert echter voornamelijk op albumine. Als je nauwkeuriger wilt weten of je eiwit in de urine uitscheidt, moet je 24 uur per dag urine laten onderzoeken. Een hint voor de zwangere kan zijn dat haar urine 's ochtends meer schuimt, dit spreekt vaak voor een eiwituitscheiding.

U kunt ook belangrijke informatie vinden op: Onderzoek tijdens de zwangerschap

behandeling

In de meeste gevallen hoeft eiwit in de urine tijdens de zwangerschap helemaal niet te worden behandeld, aangezien kleine hoeveelheden eiwit geen ziekte zijn.

Het moet echter worden uitgesloten dat er andere ziekten zijn die moeten worden behandeld. Dit kan bijvoorbeeld een infectie van de urinewegen zijn, die tijdens de zwangerschap ook met antibiotica zou moeten worden behandeld. Aan de andere kant is er zwangerschapsvergiftiging (gestosis) zoals pre-eclampsie, die gepaard gaat met verhoogde bloeddruk, eiwituitscheiding in de urine en waterretentie in de benen. Dit is echter de uitzondering.

lees ook:

• Zwangerschap Hypertensie - Is het gevaarlijk?
• Welke medicijnen kunt u tijdens de zwangerschap gebruiken?

Verloop van de ziekte

Het verloop van de ziekte is vaak heel verschillend, afhankelijk van de oorzaak.
In de meeste gevallen neemt de eiwituitscheiding in de urine ook af na het einde van de zwangerschap. Bij infecties verdwijnt de eiwituitscheiding ook tijdens de zwangerschap na behandeling van de urineweginfectie. In de zeldzaamste gevallen zit er een bedreigende ziekte zoals zwangerschapsvergiftiging achter.

Duur en voorspelling

Eiwit in de urine bij zwangere vrouwen is niet ongebruikelijk als het om kleine hoeveelheden gaat. Het vereist geen behandeling en verdwijnt gewoonlijk vanzelf tijdens de zwangerschap of nadat de zwangerschap voorbij is. Ziekten die leiden tot eiwitverlies via de nieren zitten hier eigenlijk zelden achter, en deze moeten natuurlijk dienovereenkomstig worden behandeld.