Dermatologie-Online

Basalioma op het gezicht

invoering

Het basalioom zal ook Basaalcelcarcinoom gebeld. Het is een vorm van huidkanker die begint in de onderste huidlaag.

In tegenstelling tot de kwaadaardige zwarte huidkanker (kwaadaardig Melanoma), die de gepigmenteerde cellen van de huid aantast, wordt het basalioom geclassificeerd als semi-kwaadaardig (semi-kwaadaardig) aangewezen. Basalioom wordt ook wel lichte of witte huidkanker genoemd. Basalioom treft meestal gebieden die aan veel zon worden blootgesteld, zoals het gezicht.
Zoals de meeste kankers, kan basalioom zich verspreiden naar omliggende weefsels. Metastasen worden echter zeer zelden gevormd.

Frequentie van basaalcelcarcinoom in het gezicht

Het basalioom op het gezicht vormt ongeveer 80% van alle basaliomen. Het treft vooral ouderen van 60 jaar en ouder.
Jonge mensen ontwikkelen echter huidkanker naarmate het aantal mensen dat zonnebanken bezoekt en naar landen met sterk zonlicht reist, toeneemt. Elk jaar ontwikkelen ongeveer 100.000 mensen in Duitsland basalioom. Over het algemeen worden mannen vaker ziek dan vrouwen.

Symptomen van basalioom op het gezicht

Ten eerste vormen zich knobbeltjes in de huid op het getroffen gebied. Hier is dan een verdikking voelbaar. Aan de rand van deze verdikking zijn steeds meer fijne rode adertjes te zien Telangiectasia genoemd worden.

In de loop van de ziekte ontstaat vaak een glazige tumor met een uitpuilende huid. Deze vorm van huidkanker wordt genoemd nodulair basalioom aangewezen.
Er zijn ook enkele andere vormen van basalioom. Sommige soorten zien eruit als een litteken; andere kunnen eruit zien als een ingelegde wond. Sommige groeien in de diepte, andere blijven nogal oppervlakkig.

De meeste vertonen de typische rode nerven in het randgebied, maar er zijn ook soorten waarbij deze ontbreken. Een verharding is meestal in alle vormen voelbaar, alleen het uiterlijk is anders.

In de regel veroorzaakt een basalioom op het gezicht geen andere symptomen dan de cosmetische beperking. Er is geen pijn of jeuk.

Lees meer over dit onderwerp op: Tekenen van een basalioom

Waar komt basalioom voor op het gezicht?

Basalioom treedt meestal op als gevolg van overmatige blootstelling aan zonlicht gedurende decennia. Het risico van optreden neemt toe met de hoeveelheid geabsorbeerd ultraviolet licht. Om deze reden komt een basalioom op het gezicht het meest voor in gebieden die bijzonder aan zonlicht worden blootgesteld. Deze omvatten het voorhoofd, de neus, oren en lippen. Deze delen van het gezicht worden daarom ook wel "Zonneterrassen”.

Bij mensen die om professionele redenen veel tijd in zonlicht doorbrengen, zoals zeilers, vissers of tuinmannen, ontwikkelen basaliomen zich het vaakst in de bovengenoemde gebieden op het gezicht. Basaalcelcarcinoom kan echter over het algemeen overal in het gezicht voorkomen, dus een volledig onderzoek van de hele huid is nodig om de ziekte te identificeren of uit te sluiten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Basalioma op het oor

Basalioom op de neus

Basalioom komt vooral veel voor op de neus. Omdat dit uit de rest van het gezicht steekt, wordt het blootgesteld aan bijzonder hoge niveaus van UV-blootstelling in zonlicht. Naast een basalioom komen andere gevolgen van overmatig zonlicht, zoals zonnebrand, bijzonder vaak of uitgesproken voor op de neus.

Bovendien wordt dit deel van het gezicht vaak weggelaten bij het aanbrengen van zonnebrandcrème, wat op de lange termijn ook het risico op het ontwikkelen van een basalioom op de neus vergroot. Over het algemeen lopen mensen met een grotere of meer uitstekende neus met hetzelfde huidtype meer risico dan mensen met een kleinere neus.

Lees meer op: Basalioom van de neus

Basalioom van het oog

Over het algemeen kan een basalioom zich in alle delen van het gezicht en dus ook in het oog ontwikkelen. Het gebied boven het oog wordt vaker aangetast, omdat hier het UV-licht van de zon meer wordt blootgesteld. Elk ander deel van de huid rond het oog kan echter ook worden aangetast.

De behandeling is een specialiteit van een basalioom op het gezicht in het ooggebied, omdat chirurgische verwijdering vaak complexer is en het moeilijk kan zijn om de vereiste veiligheidsafstand te bewaren als het basalioom zich heel dicht bij het oog bevindt. Bij een tijdige diagnose is de behandeling in de meeste gevallen toch succesvol.

Lees hieronder verder: Basalioom van het oog

Behandeling van een basalioom op het gezicht

Er zijn verschillende opties om een basaalcelcarcinoom te behandelen. Dit hangt af van de grootte en locatie van het basalioom en van de toestand van de patiënt.

De meest gebruikte en meest succesvolle methode is om het basalioom operatief te verwijderen onder lokale anesthesie.
Dit is waar de kans dat het basalioom terugkeert het laagst is. Nadat het aangetaste deel van de huid is verwijderd, wordt een weefselmonster uit het randgebied genomen en microscopisch onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen tumorcellen meer zijn.

Als het basaalcelcarcinoom te groot is om operatief te worden verwijderd, of als een operatie niet mogelijk of te riskant is vanwege de leeftijd van de patiënt of een eerdere ziekte, kunnen patiënten worden behandeld met zachte röntgenfoto's (zie ook: Stralingstherapie) of basalioom kunnen worden bestreden met bevriezing (cryotherapie).
Ook als de ligging van het basalioom ongunstig is voor een operatie, bijvoorbeeld aan het ooglid, hebben andere vormen van therapie de voorkeur.

Fotodynamische therapie is een andere behandelingsoptie. Hier worden lichtgevoelige stoffen in het tumorweefsel ingebracht en deze cellen worden vervolgens vernietigd door lichtbestraling.
Crèmes kunnen ook tot genezing leiden. Er zijn crèmes met het actieve ingrediënt Imiquimoddie bij oppervlakkige basaliomen gedurende meerdere weken regelmatig kan worden aangebracht. Topische chemotherapie met een crème kan worden gebruikt voor oppervlakkige basaalcelcarcinomen. Dat is waar het actieve ingrediënt is 5-fluoruracil bevatten. Deze crème moet ook enkele weken worden gebruikt om het basalioom te verminderen.

Lees meer over het onderwerp: De beste therapie voor een basalioom

Welke littekens zijn er na verwijdering?

De littekens die op het gezicht verschijnen na het verwijderen van een basalioom zijn enerzijds afhankelijk van de locatie en anderzijds van de omvang van de tumor die wordt verwijderd. Vaak is de uitzaaiing van het basalioom niet vooraf duidelijk vast te stellen, omdat de tumor zich niet altijd duidelijk van de gezonde huid scheidt.

Als een basalioom op het gezicht nog erg klein is en tijdig wordt verwijderd, wordt meestal slechts een heel klein litteken gevormd. Bij grotere planten moet ook een groter deel van de schil worden weggesneden en kunnen duidelijk zichtbare littekens achterblijven.

Als een basaalcelcarcinoom zeer laat wordt herkend of behandeld, kan het zo ver naar het gezicht zijn uitgezaaid dat na verwijdering een groot defect ontstaat. Dit moet worden afgedekt door een procedure om defecten te dekken, bijvoorbeeld door huid uit andere delen van het lichaam te transplanteren. In het ergste geval laat dit een litteken achter na het verwijderen van een basalioom dat het gezicht misvormt.

Hetzelfde geldt als de tumor erg diep is gegroeid en mogelijk moet daar ook weefsel worden verwijderd. Daarom, als u een basalioom heeft, moet u niet te lang wachten om het te laten verwijderen.

Dit kan ook interessant voor u zijn: Litteken zorg

Prognose voor basaalcelcarcinoom

In de regel is er een goede kans op herstel van een basaalcelcarcinoom, aangezien er in de meeste gevallen geen uitzaaiingen ontstaan. De kansen op herstel worden gegeven als ongeveer 90 tot 95%.
In 5 tot 10% van de gevallen is er een recidief van het basalioom, een zogenaamde ontwikkelt zich Terugval.

In deze gevallen moet het weer worden verwijderd. Het is erg belangrijk om na een behandeling voor een basaalcelcarcinoom regelmatig een dermatoloog te laten controleren om nieuwe of terugkerende basaalcelcarcinomen tijdig op te sporen.

Als organen al worden aangetast in de loop van de ziekte, verslechtert de prognose.

Lees meer over het onderwerp: Prognose van basalioom

Oorzaken van een basalioom op het gezicht

Verreweg de meest voorkomende oorzaak van een basalioom is intense blootstelling aan de zon gedurende een lange periode. Om deze reden worden het gezicht en de nek het vaakst aangetast, omdat er meestal geen kleding beschikbaar is om ze te beschermen.

Basaliomen kunnen in zeldzame gevallen ook ontstaan door littekens. Daarnaast kan albinisme of de erfelijke ziekte Xeroderma pigmentosum, de zogenaamde maanlichtziekte, de oorzaak zijn van het ontstaan van een basalioom.

Hoe voorkom je een basalioom op het gezicht?

Om uzelf tegen basaalcelcarcinoom of huidkanker te beschermen, is het erg belangrijk om uw hele leven zonbescherming te gebruiken. Het maakt niet uit of het door kleding gaat of door UV-bescherming tegen een zonnebrandcrème. Het is belangrijk om de schadelijke UV-stralen van zonlicht niet overmatig op de huid te laten komen.

Huidkankerscreening door een arts is ook nuttig. Hoewel het geen bescherming biedt tegen het ontwikkelen van huidkanker, helpt het wel om het op tijd te identificeren en de therapie te starten. De screening op huidkanker wordt vanaf 35 jaar elke twee jaar vergoed door zorgverzekeraars.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Beginstadium van basalioom

Risicogroepen voor basalioom op het gezicht

De risicogroep omvat mensen met een licht huidtype en blauwe ogen die bij blootstelling aan de zon snel verbranden. Meestal zijn dit blonde of roodharige mensen.

Maar mensen die vanwege hun werk lange tijd aan zonlicht worden blootgesteld, hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van basalioom.

Hieronder vallen bijvoorbeeld boeren. Bovendien is het risico groter als u in uw leven al een basalioom heeft gehad.
Hier is het belangrijk om u regelmatig te laten controleren.