Inwendig Medicijn

Opvliegers en schildklier - wat is de link?

invoering

Als hormoonproducerend orgaan is de schildklier bij veel processen in het lichaam betrokken. In het geval van onder- of overfunctie, d.w.z. verhoogde of verlaagde hormoonproductie, zijn er veel symptomen die het hele lichaam aantasten.
In het geval van overactieve, d.w.z. hyperthyreoïdie, ontwikkelen veel patiënten een warmte-intolerantie, die wordt gezien als opvliegers, met verhoogde zweetproductie. De behandeling kan conservatief zijn met zowel medicatie als chirurgische maatregelen.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van een overactieve schildklier

Waarom kan een schildklieraandoening opvliegers veroorzaken?

Een overactieve schildklier, ook wel hyperthyreoïdie genoemd, betekent dat de schildklier om verschillende redenen te veel hormonen aanmaakt. De schildklierhormonen zijn T3 en T4, waarbij het effectievere T3 grotendeels wordt gevormd uit T4 in de doelcellen. Deze hormonen beïnvloeden de stofwisseling en het cardiovasculaire systeem. Wanneer T3 wordt overgeproduceerd, wordt de stofwisseling gestimuleerd en dit verhoogt de lichaamstemperatuur. Dit is echter slechts één mechanisme waardoor hyperthyreoïdie tot opvliegers leidt.

Lees meer over het onderwerp: Hyperthyreoïdie

Opvliegers zijn vaak spontane afleveringen waarbij de warmte zich binnen enkele minuten door het lichaam verspreidt en vervolgens tot zweten leidt. De meeste hiervan hebben een vasomotorische oorzaak (d.w.z. de beweging van bloedvaten). Dit betekent dat de bloedvaten gedurende korte tijd worden verwijd en dat warm bloed het betreffende lichaamsgebied stroomt. De verwijding van de bloedvaten is een maatregel die het lichaam neemt als de bloeddruk te hoog is, wat ook veroorzaakt kan worden door schildklierhormonen. De schildklierhormonen kunnen ook de hartslag aanzienlijk verhogen en dus ook de bloedsomloop beïnvloeden. De combinatie van deze werkingsmechanismen leidt vaak tot de bekende opvliegers bij mensen met een overactieve schildklier.

Vooral vrouwen in de menopauze worden zwaar getroffen, omdat het gebrek aan oestrogenen ook opvliegers veroorzaakt en de effecten van een overactieve schildklier zich opstapelen.
Naast de directe effecten op de lichaamstemperatuur en de bloedsomloop, leidt een overactieve schildklier ook tot een veranderde perceptie van temperatuur en een afname van de hittetolerantie. Bovendien zijn de getroffenen vaak nerveus en vertonen ze verhoogde activiteit. Deze verhoogde activiteit gaat gepaard met meer spierarbeid en kan daarom ook bijdragen aan een toename van de lichaamswarmte en zweetproductie. Naast opvliegers vertonen mensen met een overactieve schildklier ook veel andere symptomen die kunnen worden toegeschreven aan het verhoogde metabolisme. Als het ernstig is, moet diagnostiek met behulp van echografie en laboratoriumtests worden uitgevoerd, omdat kanker van de schildklier ook kan leiden tot hyperthyreoïdie.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Opvliegers

Andere begeleidende symptomen

De typische symptomen van hyperthyreoïdie zijn allemaal terug te voeren op de verhoogde hormoonproductie. De getroffenen lijden aan rusteloosheid, nervositeit en hyperactiviteit. De eetlust is aanzienlijk toegenomen en de getroffenen verliezen nog steeds gewicht. Aritmieën en hoge bloeddruk kunnen optreden. Vrouwen melden ook onregelmatigheden in hun menstruatiecyclus. Slaapstoornissen zijn ook een veel voorkomend symptoom. Veel mensen hebben ook last van haaruitval en frequente stoelgang met diarree. De symptomen kunnen heel verschillend zijn.

Hartkloppingen

Schildklierhormonen hebben een groot effect op het cardiovasculaire systeem. Net als in het hele lichaam hebben deze hormonen een verhogend effect. De hartslag wordt aanzienlijk verhoogd en kan plotseling episodisch toenemen.
Getroffen mensen kunnen deze snelle hartslag vaak zelf voelen en daardoor bang worden, wat de hartslag nog verder verhoogt. Dit is vaak de eerste reden voor een presentatie aan een arts en leidt dus tot verdere diagnose. Het racehart zelf is niet gevaarlijk, maar andere hartritmestoornissen kunnen ook optreden en tot een hartstilstand leiden.

Lees meer over het onderwerp: Schildklierhormonen

Gewichtstoename

Hyperthyreoïdie leidt tot een verhoogde metabolische functie en dus tot een verhoogde behoefte aan calorieën. De getroffenen hebben meer kans op gewichtsverlies ondanks een verhoogde voedselinname. Gewichtstoename is te verwachten in het geval van een traag werkende schildklier, maar dit gaat niet gepaard met opvliegers. Als opvliegers en gewichtstoename tegelijkertijd aanwezig zijn, is het meestal het gebrek aan oestrogeen tijdens de menopauze dat de oorzaak is en niet de schildklierfunctie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Symptomen van een traag werkende schildklier

slaapproblemen

Met een verhoogde metabolische toestand als gevolg van een overactieve schildklier, klagen de getroffenen vaak over rusteloosheid en hyperactiviteit, die zelfs 's nachts niet veranderen. Daarom zijn slaapstoornissen een veel voorkomend symptoom van hyperthyreoïdie. De opvliegers zijn ook vaak de oorzaak van slecht slapen, omdat nachtelijk zweten de getroffenen wakker maakt en het moeilijk maakt om in slaap te vallen. Slaapstoornissen zijn echter een zeer niet-specifiek symptoom, aangezien ze bij veel ziekten voorkomen en talloze oorzaken kunnen hebben.

Hoe kan het worden behandeld?

Afhankelijk van de exacte oorzaak van de hyperthyreoïdie, is de therapie anders. De eerste groep therapieën zijn medicamenteuze behandelingen. De productie van schildklierhormonen wordt geremd door schildklierremmers. Deze omvatten de medicijnen thiamazol en carbimazol. Deze zijn echter niet effectief in het geval van thyroiditis. Bètablokkers kunnen ook worden gebruikt voor puur symptomatische doeleinden. Deze kunnen tachycardie, d.w.z. het racehart, verminderen.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Behandeling van een overactieve schildklier, behandeling van een traag werkende schildklier

Naast medicamenteuze therapie kan ook de schildklier worden verwijderd. Daarna moeten de getroffenen de rest van hun leven schildklierhormonen slikken, anders raken ze in hypofunctie. Een alternatief voor chirurgie is therapie met radioactief jodium. Dit vernietigt radioactief het schildklierweefsel. Deze procedure kan niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. In het geval van een thyrotoxische crisis, d.w.z. een acute overdosis schildklierhormonen, moet een spoedbehandeling worden gegeven. Het is een combinatie van veel verschillende medicijnen. Deze omvatten cortisol, heparine en vloeistofvervanging. De getroffenen moeten ook worden afgekoeld. Antibiotica worden ook gebruikt als een bacteriële oorzaak wordt vermoed.

Lees meer over het onderwerp: Verwijdering van de schildklier

Huismiddeltjes

Huismiddeltjes kunnen de oorzaak van hyperthyreoïdie niet verhelpen, maar sommige symptomen kunnen worden verlicht. De opvliegers kunnen worden verminderd door losse kleding te dragen, een koele slaapkamer en koele drankjes of eten. Ontspanningstherapieën en slaaprituelen kunnen ook de getroffenen helpen.
Sommige mensen melden ook dat lichaamsbeweging een nuttig hulpmiddel is. Van bepaalde kruiden zoals citroenmelisse, wolvenpoot en moederkruid wordt ook gezegd dat ze de symptomen verlichten en soms zelfs de hoeveelheid hormonen verminderen. Veel andere voedingsmiddelen hebben ook invloed op de hormonale balans van de schildklier.

homeopathie

Hyperthyreoïdie is een endocrinologische ziekte die ernstige complicaties kan veroorzaken als deze niet goed wordt behandeld. Homeopathische middelen kunnen alleen worden gebruikt om de therapie te ondersteunen en, in het geval van slapeloosheid of opvliegers, de symptomen van sommige patiënten te verlichten. De aanbevolen homeopathische middelen zijn allemaal gemengd met jodium, wat kan helpen bij bepaalde oorzaken van hyperfunctie, namelijk de struma met jodiumtekort.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Jodiumtekort

Wanneer ben ik weer gezond?

De meest voorkomende vorm van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves. Dit is een chronische auto-immuunziekte. De afweerreactie kan met medicatie worden onderdrukt, maar genezing valt niet te verwachten. Na verwijdering is de ontsteking niet meer waarneembaar, maar de getroffenen moeten een leven lang hormonen vervangen. Een struma met jodiumtekort, dat in Europa zeldzaam is geworden sinds de jodering van keukenzout, kan worden genezen met het juiste dieet. De exacte duur hoeft niet te worden opgegeven.

Lees hier meer over de Duur van opvliegers

Prognose voor opvliegers van een schildklier

De prognose voor opvliegers veroorzaakt door een traag werkende schildklier is goed bij dagelijkse medicatie.
Als de opvliegers optreden als gevolg van de hormonale verandering tijdens de menopauze, is de prognose zeer goed: ze verdwijnen weer nadat de menopauze voorbij is, d.w.z. na 3-5 jaar.