Overgestrekte vinger
Wat is een overbelaste vinger?
Een overbelaste vinger is het strekken van de vingerbanden of het gewrichtskapsel buiten hun natuurlijke omvang. De menselijke vingergewrichten worden gestabiliseerd door tal van ligamenten, de synoviale vloeistof wordt in het gewricht vastgehouden door het gewrichtskapsel. Bij verwondingen tijdens het sporten of bij ongevallen met snelle en schokkerige bewegingen kunnen de ligamenten tot voorbij hun elastische limiet worden uitgerekt, waardoor ernstige pijn en zwelling van de vingers ontstaat.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaken van overbelasting van de vingergewrichten zijn onnatuurlijke belasting of sporten met schokkerige, ongecontroleerde bewegingen, vooral bij team- en balsporten zoals volleybal of handbal. Overrek wordt meestal voorafgegaan door een externe kracht die op de vingers werkt, bijvoorbeeld wanneer een bal de vingertoppen raakt.
Acute overstrekking zonder eerder letsel is onwaarschijnlijk. Het kan echter ook voorkomen in de context van ongevallen of verwondingen aan andere structuren van de hand.
Deze symptomen duiden op een overbelaste vinger
De typische symptomen van een overbelaste vinger zijn onder meer ernstige, stekende pijn in de vinger, zwelling en, in zeldzame gevallen, een blauwe plek. Daarnaast kan het leiden tot krachtverlies en beperkte mobiliteit van de vingers. Bij een overbelaste vinger zonder barst wordt de stabiliteit van het gewricht niet aangetast, zodat er geen functieverlies in de vingergewrichten optreedt.
De vingers kunnen dus normaal worden bewogen, maar dit gaat meestal gepaard met hevige pijn. Soms raken ook omliggende structuren tijdens de blessure beschadigd, wat bijvoorbeeld kan leiden tot scheuren in het kraakbeen. Als het gewricht gewond raakt, kan gewrichtsvloeistof in het omringende weefsel lekken en kan zwelling van de vingers optreden. Dit kan ook leiden tot verdere bewegingsbeperkingen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Gezwollen vingers
Pijn
Pijn is een heel typisch en veel voorkomend symptoom van een overbelaste vinger.Ze zijn in de regel plaatselijk beperkt tot de vingers tot maximaal de pols en treden meestal alleen op als de vinger wordt bewogen. Patiënten melden gewoonlijk geen pijn in rust. Ze worden vaak omschreven als trekken. De intensiteit van de pijn hangt af van de mate van overstrekking en het individuele pijngevoel van de patiënt.
diagnose
Het onderzoek van de vinger moet worden gedaan door een orthopedisch chirurg of traumachirurg. Hij of zij zal een medische anamnese en lichamelijk onderzoek ondergaan om een diagnose te stellen. Daarbij onderzoekt hij de vinger op mogelijke zwellingen, kneuzingen, mobiliteitsbeperkingen en ander letsel. Hij moet vooral de diagnose van een overbelaste vinger onderscheiden van andere mogelijke kapsel- en peesblessures. Hiervoor kan hij speciale functionele tests uitvoeren.
Als het lichamelijk onderzoek niet voldoende is, kan hij zijn toevlucht nemen tot technische procedures. Hiervoor zijn echografie, een MRI of röntgenfoto beschikbaar. Met een röntgenfoto kunnen mogelijke botbreuken worden opgespoord of uitgesloten.
Waarin verschilt een overbelaste vinger van een gescheurde capsule op de vinger?
In tegenstelling tot een overbelaste vinger, wordt het gewrichtskapsel van de vinger beschadigd wanneer het kapsel scheurt. De gewrichtskapsel houdt de vloeistof in het gewricht vast. Als deze capsule wordt gescheurd, veroorzaakt dit ernstige, stekende pijn en zwelling van de vinger doordat er vloeistof uit de capsule lekt. Het verschil met overstrekking is dat wanneer de capsule scheurt, er vaak kleine bloedvaten gewond raken en dit kan leiden tot bloeding in het gewricht.
Het scheuren van de capsule leidt ook tot instabiliteit in het gewricht, wat vaak niet wordt opgemerkt aan de vingers.
Als het nog steeds onduidelijk is of er sprake is van overstrekking of een scheur, moet een röntgenfoto of MRI worden gemaakt voor verdere diagnose.
Lees ons artikel voor meer informatie: Capsule scheurt op de vinger
Behandeling van een overbelaste vinger
Als een overbelaste vinger optreedt tijdens een ongeval of letsel, is de eerste belangrijke maatregel onmiddellijke immobilisatie, verhoging en afkoeling. Door de vinger te koelen, bijvoorbeeld met een ijspakking, kan zwelling worden voorkomen. De uitgevoerde activiteit moet onmiddellijk worden onderbroken. Ook kan er een drukverband worden aangebracht, dat ook door sterke compressie zwelling tegengaat.
Voor acute behandeling van een ligamentrek kan men verwijzen naar de PECH-regel vasthouden: P = pauze, E = ijs, C = compressie, H = rechtop zitten. Door deze acute maatregelen toe te passen, kan de zwelling en daarmee de pijn worden verminderd.
In het geval van hevige pijn kan het nemen van pijnstillers ook nuttig zijn. Fysiotherapie kan worden gebruikt om de hersteltijd te versnellen. Dit kan de genezing beïnvloeden door gerichte bewegingen en bewegingsbeperkingen voorkomen.
Heeft u specifieke duimpijn?
- Dit artikel kan u ook interesseren: Overgestrekte duim
Op de vinger tikken
Een andere maatregel bij de behandeling van een overbelaste vinger is het afplakken van de vinger, bijvoorbeeld met kinesiotape. Het is een populaire methode bij spier-, ligament- en botblessures en zorgt voor extra stabiliteit in de vinger. De tape moet in de loop van de vingerbanden worden geplaatst. Dit vermindert de trekkrachten op het gewricht en ontlast de ligamenten.
Dit kan nuttig zijn bij het genezingsproces van een ligamentrek. Het dragen van een tape kan ook helpen letsel te voorkomen.
Lees hieronder meer over het onderwerp: Met je vingers tikken - hoe werkt het?
Genezingstijd
Overbelasting in het gebied van de vinger geneest meestal binnen een paar dagen zonder complicaties. Echter, totdat de pijn volledig vrij is en de zwelling is verdwenen, moet u afzien van oefenen en pas dan langzaam de beweging weer benaderen.
Als pijn- en mobiliteitsbeperkingen gedurende een langere periode aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd om andere ziekten uit te sluiten.
voorspelling
Een ligament- of kapselrek geneest meestal zonder complicaties. Voorbeschadigde ligamenten hebben echter meer kans op overbelasting. Meervoudige overstrekking verhoogt ook de kans op ernstigere verwondingen, zoals een kapselscheur of artrose. In zeldzame gevallen kan overstrekking leiden tot permanente bewegingsbeperkingen.