Depressie van de pil? Is er iets aan de hand?

invoering

Depressie is een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door de drie belangrijkste symptomen van "neerslachtigheid", verlies van interesse en gebrek aan drive. Het kan zowel aan de binnenkant van het lichaam zelf ontstaan ​​als aan externe factoren, zoals het gebruik van medicatie. Afhankelijk van de ernst ervan. Bij stemming en karakterverandering wordt onderscheid gemaakt tussen milde, matige en ernstige depressie.

Lees meer over dit onderwerp: Hoe herken je depressie? en tekenen van depressie

Welke invloed heeft de pil bij depressie?

De anticonceptiepil is een hormoonpreparaat dat vrouwen al heel lang als anticonceptiemethode gebruiken. Het doel van de kleine tablet is om te voorkomen dat de vrouw ovuleert, zodat er geen eicel kan worden bevrucht. Hiervoor is het echter nodig om in te grijpen in de gereguleerde hormonale balans van het lichaam. De kunstmatige toevoer van de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progesteron veroorzaakt hormoonspiegels die niet overeenkomen met de natuurlijke cyclusafhankelijke waarden.

Vooral de verhoogde oestrogeenspiegels zouden het vaker voorkomen van depressies bij het gebruik van de anticonceptiepil kunnen verklaren. Het hormoon oestrogeen kan de afgifte van ons gelukshormoon serotonine verminderen. Het resulterende serotoninedeficiëntie kan zich op zijn beurt uiten in een depressieve stemming of gebrek aan drive.

Lees meer over dit onderwerp: De rol van serotonine bij depressie

Bij vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, wordt de ontwikkeling van depressie waargenomen, vooral wanneer ze ermee beginnen. Na verloop van tijd went het lichaam aan de kunstmatige toevoer van vrouwelijke geslachtshormonen en kan het zich aanpassen. In de eerste zes maanden is depressie echter een veel voorkomende bijwerking die optreedt bij één tot tien op de honderd vrouwen en is daarom volgens de bijsluiter een "veel voorkomende bijwerking".

In dit verband is het belangrijk om duidelijk te maken dat de meest voorkomende eerste voorschriften tijdens de puberteit zijn. Gedurende deze periode is de hormonale balans van elke opgroeiende vrouw aan het veranderen. Met de rijping van vrouwelijke geslachtskenmerken en het begin van de eerste bloeding, wordt het vrouwelijk lichaam figuurlijk overspoeld met hormonen. Totdat de afgifte van de hormonen weer genormaliseerd is, kan men zien dat de toestand voortdurend verandert. Als jonge vrouwen de anticonceptiepil relatief snel innemen na het begin van hun eerste menstruatie, bevinden ze zich in een ontwikkelingsfase die van nature wordt gekenmerkt door sterke stemmingswisselingen. Als er vervolgens via de pil van buitenaf extra hormonen worden gegeven, neemt de werking van de hormonen toe. Naast veranderende gevoelens kunnen er bijvoorbeeld ook veranderingen in gewicht optreden. Depressie wordt daarom zelden alleen veroorzaakt door het slikken van de pil. Het kan eerder de ontwikkeling van depressie bevorderen in het geval van genetische aanleg en aanvullende externe factoren zoals stress.

Lees meer over het onderwerp: Premenstrueel syndroom ondanks het nemen van de pil

Depressie door het stoppen met de pil?

Het stoppen met de pil veroorzaakt meestal geen depressie. Het is verkeerd om aan te nemen dat er een hormoontekort zal zijn bij het stoppen met de pil. Het duurt meestal maar een paar dagen voordat de vrouwelijke geslachtshormonen hun cyclusafhankelijke niveaus terugkrijgen.

De kunstmatige toevoer via de anticonceptiepil manipuleerde alleen de rijping van de eicel en de eisprong terwijl deze werd ingenomen door de feitelijke controlehormonen te onderdrukken. Als er geen hormonen meer kunstmatig worden toegevoegd, herkennen de controlehormonen de daling van de hormoonconcentratie en zorgen ze voor een toename van de lichaamseigen productie. Dit wordt dan echter aangepast aan de cyclus van de vrouw en veroorzaakt uiteindelijk opnieuw de eisprong.

De lichaamseigen schommelingen in hormoonspiegels hebben geen invloed op de psyche in de vorm van depressie, maar meer fysiek op het slijmvlies van de baarmoeder en de borst. Mentale veranderingen in de vorm van stemmingswisselingen vóór de menstruatie lijken meer op prikkelbaarheid dan op diepe depressie. Als er desondanks een depressie optreedt na het stoppen met de pil, moet men zich vooral afvragen wat de redenen zijn om met het anticonceptiemiddel te stoppen. Als een kinderwens niet uitkomt en reactief tot een depressieve episode leidt, is de pil niet de oorzaak van de depressie. Persoonlijke motieven moeten daarom altijd in twijfel worden getrokken.

Lees meer over dit onderwerp: Wat gebeurt er als u stopt met het innemen van de pil?

Welke begeleidende symptomen zijn typisch?

Depressie wordt gekenmerkt door de drie symptomen "neerslachtigheid", verlies van interesse en lusteloosheid. Echter, niet alle drie de symptomen hoeven tegelijkertijd aanwezig te zijn voor een diagnose van depressie. Het is voldoende als er twee hoofdsymptomen zijn met bijkomende nevenverschijnselen. Nevenverschijnselen zijn bijvoorbeeld slaapstoornissen Typisch voor een depressie is meestal een verhoogde behoefte aan slaap die bij een volwassene gewoonlijk meer dan tien uur slaap bedraagt. Ondanks de langere rusttijden is er een typische 'ochtenddiepte', die vaak leidt tot een uitgestelde dag-nacht. Bovendien is de kwaliteit van de slaap niet goed en wordt gekenmerkt door problemen met inslapen of in slaap blijven.

Bovendien komen aandachtsstoornissen vaak voor in de context van depressie. Getroffenen merken dit vooral in het dagelijkse beroepsleven in de vorm van een afname van de concentratie die hand in hand gaat met het maken van meer fouten. En last but not least, een ander symptoom is het verlies van zelfvertrouwen, dat zich op veel manieren kan manifesteren. De getroffenen verliezen vaak hun zelfrespect en uiten ongegronde beschuldigingen dat ze verkeerd hebben gehandeld. In het extreme geval kunnen deze terugkerende gedachten leiden tot de intentie om zelfmoord te plegen. Dit is de meest gevreesde complicatie van depressie die door een arts moet worden behandeld.

Lees meer over dit onderwerp: Symptomen van depressie

Wat kunt u met de pil aan depressie doen?

De therapie voor depressie hangt af van de ernst ervan. Het principe is dat medicatie alleen gegeven mag worden aan patiënten met matige depressie. Bij milde vormen kan een zorgvuldige wachttijd van ongeveer twee weken door de huisarts of psychotherapie aangewezen zijn.

Lees ook: Therapie voor depressie

Er zijn verschillende benaderingen wanneer de depressie optreedt na het nemen van de anticonceptiepil. De behandeling hangt af van het feit of anticonceptie met de anticonceptiepil toch gewenst is. Als dit het geval is, mag de voorbereiding niet worden gewijzigd. De pil moet daarom op de gebruikelijke manier worden ingenomen en, indien nodig, moet de depressie parallel worden behandeld. Het veranderen van een preparaat belooft meestal geen verbetering, aangezien in de meeste gevallen alleen de coatingmaterialen van de piltypen verschillen. De oorzaak van de depressie is in dit geval echter de hormoonsamenstelling in de pil, die voor de verschillende preparaten nagenoeg gelijk is. Een verandering van de voorbereiding zou alleen de algemene bijwerkingen veroorzaken, zoals het verhoogde risico op trombose bij het starten van de andere anti-babypil.

Bovendien hebben onderzoeken aangetoond dat het risico op depressie pas in de eerste zes maanden toeneemt. Na de eerste gebruiksperiode keert het risico terug naar dat van de normale populatie. Als een vrouw aan een depressie lijdt door het gebruik van anticonceptie, kan ze deze natuurlijk direct stoppen. Dit verandert echter meestal niet de lengte van de depressie. Als er echter een genetische aanleg voor depressie is, kan deze maatregel het risico op terugkeer van de depressie verkleinen.

Depressie van de morning-afterpil

De morning-afterpil is een hormoonpreparaat voor noodanticonceptie na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het bestaat meestal uit het actieve ingrediënt levonorgestrel of ulipristilacetaat. Beide actieve ingrediënten stellen de eisprong bij vrouwen ongeveer vijf dagen uit. De overlevingstijd van sperma is ongeveer drie tot vier dagen, waardoor bevruchting van het ei wordt voorkomen.

Het ontstaan ​​van een depressie is niet gerechtvaardigd door de morning-afterpil in te nemen. Het wordt maar één keer ingenomen in de vorm van een tablet. Hun effect op de hormonale balans is daarom slechts beperkt tot enkele dagen. Het is eerder de psychologische stress die wordt veroorzaakt door onbeschermde seks en de angst voor een ongewenste zwangerschap die tot depressie kunnen leiden. Persoonlijke angsten en conflicten bevorderen de ontwikkeling van depressie eerder dan het nemen van de morning-afterpil.

Hoe moet ik anticonceptie gebruiken?

Er is geen wondermiddel voor de beste vorm van anticonceptie. Het is eerder belangrijk om in elk individueel geval af te wegen welke anticonceptiemethode het beste is. Als een vrouw echter zelf anticonceptie wil gebruiken, zijn hormoonpreparaten de enige veilige optie. Elke vrouw moet echter zelf beslissen of ze inwerkt op de vrouwelijke cyclus in de vorm van de anticonceptiepil, een spiraaltje of een vaginale ring.

De gebruiker moet zich bewust zijn van de bijwerkingen van elke inname van vrouwelijke hormonen. Bovenal moet het verhoogde risico op trombose zorgvuldig worden overwogen. Dit is elke keer dat een nieuw hormoonpreparaat wordt gestart aanwezig en blijft bestaan ​​in het verdere verloop van de therapie. Bovendien neemt het risico op infecties of allergische reacties op het materiaal toe als vreemde voorwerpen, zoals de spiraal, in de baarmoeder worden ingebracht. Ook de juiste locatie en een tijdige verandering moeten gegarandeerd zijn.

Bij anticonceptie met condooms zijn geen bijwerkingen te verwachten. Hierbij bestaat echter het risico dat het condoom kan scheuren. De kans op een ongewenste zwangerschap is iets hoger dan bij het slikken van de pil.

De veiligheid van elk anticonceptiemiddel hangt ook af van hoe het wordt gebruikt. Zorgvuldig gebruik of regelmatig gebruik verhogen de bescherming.

Duur van de depressie door de pil

De duur van een depressie kan niet precies worden aangegeven, aangezien deze sterk van het individuele geval afhangt. Bovendien hangt de verbetering sterk af van de respons op een mogelijke therapie. In het algemeen hebben onderzoeken echter aangetoond dat onbehandelde matige tot ernstige depressie vier tot zes maanden aanhoudt. Als de therapie succesvol is, kan de duur worden verkort tot ongeveer twee maanden. Een milde depressie kan slechts een paar weken aanhouden.

Hoe vaak kan ik een depressie krijgen van de pil?

Als een gebruiker dezelfde voorbereiding blijft gebruiken, kan ze in theorie maar één keer een depressie van de pil krijgen. Bij elke verandering van voorbereiding bestaat er echter een nieuw risico op het ontwikkelen van een depressie, aangezien de verandering van medicatie altijd gepaard gaat met een onderbreking van de inname. Over het algemeen moet u weten dat er volgens studies een 20-30 procent hoog risico is op het ontwikkelen van een nieuwe depressieve fase als u er een keer last van heeft gehad. Het risico op een nieuwe depressieve fase is dus niet beperkt tot slechts één factor, zoals de pil.