neuralgie

invoering

Neuralgie is de technische term voor zenuwpijn en beschrijft pijn die optreedt in het leveringsgebied van een zenuw. Het wordt veroorzaakt door een letsel aan de zenuw zelf, in plaats van schade aan het omliggende weefsel.
Mechanische effecten zoals druk, ontsteking, stofwisselingsstoornissen, chemische effecten zoals chemische brandwonden en stralingsschade kunnen verantwoordelijk zijn voor zenuwbeschadiging.

Wat zijn de onderliggende oorzaken van neuralgie?

Neuralgie is het gevolg van schade aan een zenuw. De zenuwvezels zijn op verschillende manieren geïrriteerd en geïrriteerd, die vervolgens de pijn veroorzaken. De mechanismen die de pijn veroorzaken, kunnen verschillende redenen hebben. De isolatielaag van de zenuw is bijvoorbeeld mogelijk beschadigd, waardoor voortdurende opwinding ook overgaat op de pijnvezels en deze activeert. Bovendien kan de zenuw worden geblokkeerd door een blessure, wat leidt tot een gebrek aan informatie in de hersenen en bijgevolg tot pijn.
Ook is het mogelijk dat de zenuw door de beschadiging niet meer van voldoende bloed wordt voorzien, waardoor er een onderaanbod is, stofwisselingsproducten hopen zich op in de zenuwcellen en pijn ontstaat.

De oorzaken die leiden tot zenuwbeschadiging en de pijn die ermee gepaard gaat, zijn divers, waaronder:

• Mechanische invloeden b.v. door beknelling bij een ongeval.
• Zenuwontsteking zoals een gordelroos
• Stofwisselingsziekten zoals diabetes.
• Chemische invloeden b.v. Zenuwpijn treedt op als gevolg van ernstige brandwonden of stralingsschade.

Lees meer over het onderwerp: Zenuwpijn

Neuralgie in het gezicht

Als neuralgie in het gezicht optreedt, is dat buitengewoon ongemakkelijk voor de betrokken persoon. Zelfs kleine aanrakingen van de huid of bewegingen, zoals tijdens het spreken of kauwen, veroorzaken pijn.

Als deze gevoeligheid voor pijn toeneemt tot het hoogste niveau, kan zelfs een windvlaag over het gezicht pijn veroorzaken.De kracht waarmee de pijn optreedt bij aangezichtsneuralgie is enorm. Wanneer patiënten wordt gevraagd de pijnintensiteit te beoordelen op een schaal van 1 tot 10, is de score bijna altijd 9 of 10.
Een bijzonder veel voorkomende zenuwpijn in het gezicht is trigeminusneuralgie. De beschadiging of irritatie treedt op in de trigeminuszenuw, een hersenzenuw die verantwoordelijk is voor de gevoeligheid in het gezicht. De pijnsensaties worden ook via deze zenuw geleid. De zenuwpijn wordt door de patiënten beschreven als aanval-achtig en extreem intens.

Behandeling van trigeminusneuralgie is moeilijk omdat conventionele pijnstillers weinig of geen effect hebben. Om deze reden wordt vaak carbamazepine, een krampstillend middel, gebruikt, dat ook wordt gebruikt bij de medicamenteuze behandeling van epilepsie. De remedie verlaagt de prikkeldrempel voor pijnsensaties en heeft dus een preventieve werking. Bij chirurgische behandeling van neuralgie in het gezicht, waarbij delen van de veroorzakende zenuwen worden doorgesneden, is de kans op gevolgschade groot. Vaak blijven levenslange sensorische stoornissen in het gezicht. Een operatie is echter het laatste redmiddel en wordt alleen overwogen als de patiënt erg van streek is.

Neuralgie aan het oor

In de overgrote meerderheid van de gevallen is neuralgie in het oor post-kruidenneuralgie. Hier komt het na een zoster oticus, d.w.z. een herpesziekte in het oor, tot aanhoudende pijn. Het soort pijn en de duur van de aanvallen zijn vergelijkbaar met die van de andere vormen van neuralgie: terugkerende perioden van intense, schietende pijn die seconden tot minuten duren. Bovendien kan trigeminusneuralgie zich voornamelijk in het oor manifesteren als de takken van de trigeminuszenuw die naar het oor leiden, worden aangetast.

Neuralgische pijn in het oor kan ook optreden in de context van occipitale neuralgie. De occipitale zenuw, de zenuw voor de achterkant van het hoofd, is de boosdoener. Het oor kan dan worden aangetast doordat sommige takken van de zenuw in het oor trekken en pijninformatie van het oor naar de hersenen transporteren. Nogmaals, gewelddadige pijnaanvallen die enkele seconden tot enkele minuten duren, komen keer op keer voor.

Neuralgie op de kaak

Neuralgie in de kaak is gebaseerd op schade aan de zenuwbanen die in de kaak naar de tanden lopen. Dit kan worden veroorzaakt door tandbederf, ontsteking of andere tandziekten, maar het kan ook het gevolg zijn van tandheelkundige behandelingen.

De neuralgie manifesteert zich in de vorm van schietpijnen die van de tand in het gehemelte en de kaak uitstralen. De pijnaanvallen worden meestal veroorzaakt door kauwen, kou of warmte. Als u dergelijke klachten heeft, is een tandheelkundig onderzoek dringend aan te bevelen. Te lange aarzeling kan ertoe leiden dat het proces vordert, wat moet worden voorkomen. Langdurig gebruik van pijnstillers kan een bezoek aan de tandarts niet vervangen. Ten eerste neemt dit de oorzaak niet weg, maar worden alleen de symptomen onderdrukt, en ten tweede kan langdurig gebruik van pijnstillers aanzienlijke bijwerkingen hebben, zoals maagzweren.

Trigeminusneuralgie manifesteert zich soms ook in de vorm van neuralgische pijn in de kaak. Dit is het geval wanneer het takken van de trigeminuszenuw aantast die in de huid boven de kaak lopen.

Neuralgie op de tanden

Het oppervlak van de tanden is niet voorzien van zenuwen en is daarom niet gevoelig voor pijn. Maar tot grote ergernis van veel betrokkenen geldt dit niet voor de tandpulp (Tandvlees) en de hals van de tand. Als zich in deze binnenste delen van de tand een ontsteking ontwikkelt of als een cariësziekte tot het vruchtvlees doordringt, worden de zenuwen die daarheen lopen direct geïrriteerd. Op deze manier ontstaan ​​de typische, buitengewoon onaangename pijn in de neuralgie, die de meeste getroffenen omschrijven als "naar binnen schieten" en zeer ernstig.

Als u een dergelijk ongemak aan uw tanden ervaart, wacht dan niet en ga zo snel mogelijk naar een tandarts. Om de hierboven beschreven redenen zijn de klachten een teken dat de ziekte al tot de binnenkant van de tand is doorgedrongen en onmiddellijke behandeling vereist.

Wat is trigeminusneuralgie?

Trigeminusneuralgie is een van de meest voorkomende vormen van neuralgie. In dit klinische beeld wordt de nervus trigeminus aangetast, waarvan de talrijke takken de huid van het gezicht "gevoelig" voeden, zoals de deskundige zegt. Dit betekent dat alle sensorische informatie van de gezichtshuid, dus informatie over aanraking, temperatuur, maar ook pijn, via deze zenuw naar de hersenen wordt gestuurd.

De oorzaak van de trigeminusneuralgie kan een te nauw contact tussen de zenuw en de bloedvaten zijn: de ritmisch herhaalde uitzetting van het vat geproduceerd door het hart leidt na verloop van tijd tot een afbraak van de zenuwomhulling die de zenuwen omgeeft. Dit maakt de zenuw ongepast gevoelig en stuurt heftige pijnsignalen naar de hersenen, ook al is daar eigenlijk geen reden toe.

Het is daarom typerend dat de pijnaanvallen worden veroorzaakt door bewegingen van het gezicht, zoals Kauwen. Omdat het gezicht constant in beweging is, zoals bij praten of glimlachen, trigeminusneuralgie met zijn schietpartij, vormen gewelddadige pijnaanvallen vaak een hoge psychosociale belasting voor de getroffenen, wat kan leiden tot secundaire ziekten zoals hoge bloeddruk of depressie.

Conservatieve (geneesmiddelen zoals carbamazepine) en chirurgische (een teflonlaag tussen het vat en de zenuw inbrengen) zijn beschikbaar voor therapie.

Lees meer over het onderwerp: Trigeminusneuralgie

Neuralgie op het hoofd of de hoofdhuid

Neuralgie op het hoofd of de hoofdhuid wordt vaak geassocieerd met enorm veel leed bij de getroffenen. De kleinste bewegingen of aanrakingen van het hoofd veroorzaken extreme pijn. Je haar kammen, je gezicht bewegen of zelfs een kledingstuk aantrekken wordt een ware beproeving.

De oorzaak is geïrriteerde of beschadigde zenuwen. De achtergrond kan meer of minder ernstig zijn en daarom min of meer behandelbaar. Een sterke koudeprikkel of een te strak zittende hoofdband zijn oorzaken van pijnlijke zenuwirritatie die snel kunnen worden verholpen.

Echte ziekten die een aanzienlijk complexere behandeling vereisen en die meestal worden geassocieerd met een langdurig beloop van de ziekte, zijn speciale neuralgie zoals trigeminus- of occipitale neuralgie en gordelroos.

Trigeminusneuralgie komt voor op het gezicht en voorhoofd, terwijl occipitale neuralgie verwijst naar zenuwpijn in de achterkant van het hoofd. Beide ziekten hebben vaak een onbekende oorzaak, omdat de zenuwbeschadiging zelf of de reden ervoor niet kan worden gevonden. De therapeutische benaderingen zijn gevarieerd en variëren van conventionele medische maatregelen tot alternatieve geneeswijzen. Bij sommige patiënten helpt acupunctuur, bij anderen wordt een verbetering van de symptomen bereikt door middel van medicatie.

Gordelroos verschijnt meestal in de vorm van een riem op de romp van mensen die ooit in hun leven waterpokken hebben gehad en die het virus hebben dat opnieuw uitbreekt. Na de eerste infectie nestelt het virus zich in een zenuwknoop en blijft daar levenslang. Als het virus zich in een zenuwknoop in het hoofd bevindt, kan de hoofdhuid ook worden aangetast door de uitslag en neuralgie die het virus kenmerkend veroorzaakt. Gordelroos kan alleen symptomatisch worden behandeld. Geneesmiddelen tegen epilepsie zoals carbamazepine, omdat ze de prikkelbaarheid van de zenuwen verminderen en sterke pijnstillers verlichting bieden. Deze omvatten opioïden zoals tramadol en oxycodon, die echter een zekere kans hebben op afhankelijkheid en daarom alleen met voorzichtigheid dienen te worden gebruikt.

Lees ook hierover Branden in het hoofd

Neuralgie op de achterkant van het hoofd

Neuralgie-achtige pijn in de achterkant van het hoofd is meestal het gevolg van occipitale neuralgie. Occipitale zenuwen worden aangetast, die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van pijnsignalen van de huid van de achterkant van het hoofd naar de hersenen. Voor veel van de getroffenen worden de schietende pijnaanvallen voornamelijk veroorzaakt door hun hoofd te draaien.

De oorzaak van de beschadiging van de zenuw kan bijvoorbeeld een val op het achterhoofd of spanning in de nekspieren zijn. Vaak kan er echter geen specifieke oorzaak worden vastgesteld.
De behandeling omvat hoofdzakelijk pijnmedicatie en carbamazepine, evenals fysiotherapie en massages om mogelijke nekspanning te verlichten. In zeldzame gevallen waarin een hernia in de cervicale wervelkolom de oorzaak is, kan ook een operatie worden overwogen.

Meralgia paresthetica

Deze omslachtige technische term beschrijft de klachten die het gevolg zijn van beknelling van de zenuw die verantwoordelijk is voor het doorgeven van pijn en contactinformatie vanuit de laterale dij. Op weg van de huid van de dij naar het ruggenmerg loopt de zenuw onder meer onder het liesband door, waar een verhoogd risico op beknelling van de zenuw bestaat. Risicofactoren voor een dergelijk zogenaamd bottleneck-syndroom zijn obesitas, diabetes mellitus, Beroepen met overwegend staand werk evenals intensieve krachttraining van de dij- en heupspieren.

Brandende zenuwpijn en tintelingen op de laterale dij zijn typerend voor Meralgia paresthetica, die vaak verbeteren wanneer het heupgewricht gebogen is (d.w.z. het been wordt opgetild). In meer gevorderde stadia kan ook gevoelloosheid optreden, aan de andere kant kan aanraking zo pijnlijk worden dat zelfs het dragen van een broek als buitengewoon oncomfortabel wordt ervaren. Bij de behandeling van meralgia paresthetica is het elimineren van risicofactoren van groot belang en wordt ook pijnmedicatie gebruikt.

De zenuw kan ook worden geïmmobiliseerd door lokale anesthetica en glucocorticoïden (cortison) te injecteren. Als geen van deze maatregelen tot een bevredigende verbetering leidt, kan chirurgische decompressie van de zenuw worden overwogen.

Lees meer over het onderwerp: Meralgia paresthetica

Intercostale neuralgie / intercostale neuralgie

Tussen de ribben lopen zenuwen die intercostale zenuwen worden genoemd. Deze zenuwen kunnen ook worden beschadigd en een neuralgie veroorzaken, een intercostale neuralgie.
De riempijnen zijn kenmerkend voor de borst of rug (zenuwpijn in de rug) en zijn aanhoudend van vorm. Door drukverhogingen in de borst, b.v. hoesten intensiveert de pijn als een aanval en beschrijft het als zeer intens door patiënten. Vanwege de lokalisatie op de borst, die veel mensen associëren met problemen van het hart of de longen, treden vaak extra ademhalingsmoeilijkheden en angstaanvallen op. Sensorische stoornissen in het zenuwtoevoergebied kunnen ook optreden.

Intercostale neuralgie is meer een symptoom dan een ziekte op zich. Dergelijke neuralgie kan optreden bij veel verschillende aandoeningen van de wervelkolom, ribben, pleura of longen. Gordelroos kan ook intercostale neuralgie ontwikkelen. In zeldzame gevallen wordt de zenuwpijn veroorzaakt door ziekten van het ruggenmerg, vernauwing van de aorta of tumoren.

Bij de diagnose moet ervoor worden gezorgd dat geen andere ziekte dan intercostale neuralgie verkeerd wordt geïnterpreteerd. Problemen met het hart, de maag, de lever of de galblaas kunnen vergelijkbare pijnsymptomen veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp Intercostale neuralgie

Neuralgie op de rug

Verschillende ziekten kunnen leiden tot zenuwgerelateerde rugpijn.
Deze omvatten degeneratieve (slijtage-gerelateerde) veranderingen in de wervelkolom of hernia. Beide kunnen ertoe leiden dat het ruggenmerg of de zenuwwortels bekneld raken en dus beschadigd raken.
Naast de neuralgische pijn zijn er vaak ook neurologische functionele beperkingen (bijv. Gevoelloosheid, stoornissen in bewegingscoördinatie).
Een andere mogelijke oorzaak is gordelroos, of zogenaamde herpes zoster, dit komt meestal voor als gevolg van een verzwakking van het immuunsysteem, b.v. door een griepachtige infectie, tot reactivering van herpesvirussen, die zich vervolgens via een rugzenuw verspreiden. Hier gaat de neuralgische pijn meestal gepaard met een vesiculaire uitslag op de romp.

Lees meer over het onderwerp: Zenuwpijn in de rug

Neuralgie in het genitale gebied

Als de genitofemorale zenuw bij een man beschadigd of geïrriteerd is, treden er aanvalspijnen op in het innervatiegebied. Dit resulteert in aanval-achtige pijn in de lies en het scrotum.

Wilt u meer weten over dit onderwerp? Zie voor gedetailleerde informatie: Spermatische neuralgie

Neuralgie in de voeten

Een zere voet legt veel stress op de persoon in kwestie en wordt meestal veroorzaakt door verschillende soorten blessures.
De pijn kan echter ook een zenuwoorzaak hebben. Aangezien deze vorm van pijn in veel gevallen maar beperkt verlicht kan worden met klassieke pijnstillers, dient eerst de oorzaak van de zenuwbeschadiging te worden behandeld.

De meest voorkomende oorzaak van zenuwpijn in de voet is diabetische neuropathie. Langdurige diabetes mellitus, die veel ouderen en mensen met overgewicht voorkomt, veroorzaakt eerst schade aan de bloedvaten in de buitenste delen van het lichaam. Enerzijds worden de zenuwen beschadigd door de daaropvolgende onvoldoende toevoer, wat vervolgens pijn veroorzaakt, anderzijds veroorzaakt de verhoogde bloedsuikerspiegel zelf ook schade. In de voet worden zenuwletsels of irritaties vaak veroorzaakt door kneuzingen. Deze ontstaan ​​bijvoorbeeld door het dragen van strakke schoenen of door onnatuurlijke voetposities, d.w.z. door het dragen van hoge hakken. Dit is ook de reden waarom jonge vrouwen bijzonder geplaagd worden door een dergelijk pijnsyndroom. Een plat schoenmodel met voldoende vrijheid kan al leiden tot verlichting van de klachten, waarbij de zenuw tijd nodig heeft om te herstellen.
De neuralgie kan ook worden veroorzaakt door een zogenaamd tarsaaltunnelsyndroom. Dit is een syndroom dat wordt veroorzaakt door compressie of vernauwing van bepaalde zenuwen in het been.

Een andere, meer voorkomende vorm van neuralgie is de neuralgie van Morton. In het begin rapporteren de getroffenen meestal sensorische stoornissen zoals tintelingen of in slaap vallen van de voeten en vooral de tenen. Later zijn er terugkerende, schietende pijnen en soms uitstralende pijnen in het been. Het ontwikkelingsmechanisme van deze ziekte is gebaseerd op een compressie van de zenuwen van de voetzool tussen de koppen van de middenvoetsbeentjes. Na verloop van tijd kan deze belasting van de zenuw leiden tot de vorming van nieuw bindweefsel rond de zenuw, dat de zenuw moet beschermen. Hoewel dit 'goed bedoeld' is, leidt het bijna altijd tot een extra beknelling van de zenuw. De diagnose kan meestal relatief betrouwbaar worden gesteld op basis van de beschreven symptomen en het lichamelijk onderzoek en wordt bevestigd door een echografie of MRI-onderzoek.

Lees hier meer over het onderwerp: Morton's neuralgie.

Neuralgie na zoster

Voor gordelroos (Herpes zoster) herpesvirussen reactiveren, die vervolgens een zenuw van het ruggenmerg aanvallen, meestal als gevolg van een verzwakking van het immuunsysteem, bijvoorbeeld in de context van een griepachtige infectie. De typische uitslag op de romp verdwijnt meestal binnen 2-3 weken met een adequate behandeling, maar de karakteristieke pijn blijft bij sommige patiënten nog maandenlang bestaan ​​(ongeveer 10-20%). Deze klachten zijn gebaseerd op zenuwbeschadiging door de herpesvirussen en staan ​​bekend als post-herpes neuralgie.
Voor de meeste getroffenen manifesteert het zich als een brandende constante pijn, die wordt aangevuld met terugkerende, schietende, opwindende pijnaanvallen.

Therapie voor post-kruidenneuralgie is meestal medicinaal. Antidepressiva zoals amitriptyline of anticonvulsiva zoals gabapentine zijn effectief gebleken, en pregabaline wordt ook vaak met succes gebruikt. Bovendien kunnen pijnstillende gels met plaatselijk verdovende ingrediënten (vooral lidocaïne) worden gebruikt. Zoals zo vaak het geval is, is preventie echter de beste therapie: een vroege en adequate behandeling van gordelroos kan het risico op het ontwikkelen van neuralgie na zoster aanzienlijk verminderen.

Lees hier meer over op de hoofdpagina Gordelroos

Is er ook sprake van psychosomatische neuralgie?

Deze vraag kan met "ja en nee" worden beantwoord.In engere zin beschrijft neuralgie eigenlijk een ziekte waarbij schade aan een zenuw leidt tot karakteristieke pijnaanvallen. Bijgevolg kan er volgens deze definitie geen sprake zijn van psychosomatische neuralgie.
Desalniettemin zijn er psychosomatische ziekten waarbij aanval-achtige schietpijnen optreden, die nauwelijks te onderscheiden zijn van die van "echte" neuralgie. Om deze reden is het niet helemaal verkeerd om te spreken van psychosomatische neuralgie.
Het onderscheid is belangrijk voor de behandeling: bij psychosomatische neuralgie spelen het aanleren van ontspanningstechnieken en psychotherapie een belangrijke rol, wat niet het geval is bij organische neuralgie (d.w.z. wanneer er een duidelijk aantoonbare trigger is zoals een hernia).

Wat is het verschil tussen neuralgie en neuritis?

Zelfs als de termen neuralgie en neuritis soms als synoniemen worden gebruikt, zijn er enkele verschillen in hun betekenis. Neuritis is in eerste instantie slechts de technische term voor een ontsteking van de zenuwen. In de regel manifesteert het zich in aanhoudende, trekkende, toenemende en afnemende pijn.

Neuralgie beschrijft daarentegen een ziekte waarbij beschadiging of irritatie van een zenuw leidt tot zenuwpijn. Omdat ontsteking naast mechanische irritatie een van de mogelijke oorzaken is van zenuwbeschadiging, kan de neuralgie het gevolg zijn van neuritis.

In tegenstelling tot neuritis manifesteert neuralgie zich echter in de regel in de vorm van terugkerende, schietende pijnaanvallen van enkele seconden tot enkele minuten.

Lees meer over het onderwerp op: Duur van een ontsteking van de zenuwen - waar u op moet letten!

behandeling

Voordat een therapeutische maatregel kan worden gekozen, moet uitgebreide diagnostiek worden uitgevoerd om andere ziekten uit te sluiten en de aangetaste zenuw te lokaliseren.

De behandeling van neuralgie leidt niet tot pijnvrijheid bij alle getroffenen. De Duitse pijnvereniging heeft bepaalde therapiedoelen ontwikkeld die bedoeld zijn om de behandeling te begeleiden. Het doel is om pijn met 30 tot 50% te verminderen, de kwaliteit van leven en slaap te verbeteren en deelname aan het professionele en sociale leven te verzekeren. Voordat de therapie begint, moet de patiënt eerst zijn manier van leven veranderen, alcohol en sigaretten grotendeels vermijden, zichzelf voldoende rust gunnen en stress en ziekten vermijden.

Een manier om zenuwpijn te behandelen, is door middel van een medicijnomgeving. Er worden verschillende pijnstillers, antidepressiva, antidepressiva en epilepsiemedicijnen, zogenaamde anticonvulsiva, gebruikt.
Sterke pijnstillers, zoals morfine, worden gebruikt voor aanval-achtige pijn. Het gebruik van antidepressiva en anticonvulsiva is logisch omdat ze op verschillende punten in de ontwikkeling van pijn ingrijpen. Anticonvulsiva verminderen de prikkelbaarheid van de zenuwen en verlagen daarmee de pijngrens, terwijl antidepressiva de pijnverwerking beïnvloeden. Vaak is een combinatie van de verschillende medicijngroepen het meest logisch.

Andere behandelmethoden zijn fysiotherapie en osteopathie, die beginnen met het bewegingsapparaat en proberen spanning of een slechte houding te verminderen. Zo kan de irritatie van de aangedane zenuw worden verlicht en kan de pijn worden verlicht.
Alternatieve medische methoden hebben ook veel aanhangers bij de therapie van zenuwpijn. Sommige artsen gebruiken bijvoorbeeld acupunctuur of homeopathie om de oorzaken van de neuralgie of de pijn zelf te behandelen. Vooral acupunctuur kan spanningen verlichten die de zenuw irriteren.

In de zeldzaamste gevallen is chirurgische behandeling van de neuralgie noodzakelijk of zelfs mogelijk. Het afsnijden of bestralen van zenuwen is lastig omdat alle functies van de behandelde zenuw verloren kunnen gaan. Alleen in het geval van trigeminusneuralgie wordt een operatie relatief vaak toegepast, aangezien het lijden van de patiënt nauwelijks te verzoenen is met de gevolgen van de operatie.

Homeopathie voor neuralgie

Zelfs vanuit het oogpunt van ervaren homeopaten moet neuralgie in de eerste plaats door een arts worden behandeld. Hij kan de homeopathische natuurlijke remedies echter gebruiken als ondersteunend therapie-element.

Een kruidengeneesmiddel dat zichzelf al heeft bewezen bij de behandeling van milde depressies is sint-janskruid. Dit wordt ingenomen in de vorm van een capsule of als olie op de pijnlijke plekken aangebracht. Andere kruidengeneesmiddelen die kunnen worden gebruikt voor neuralgie zijn Cantharis (Spaanse vlieg) en Cedron (bittere asfamilie).

Cyclamen (cyclamen) en Verbascum (toorts) zouden helpen bij trigeminusneuralgie. Van bepaalde Schüssler-zouten wordt ook gezegd dat ze een genezend effect hebben op neuralgie. Dit geldt voor de zouten Calcium phosphoricum (nr. 2) en Ferrum Phosphoricum (nr. 3), het zout Kalium phosphoricum (nr. 5) en de zouten Magnesium phosphoricum (nr. 7) en Silcea (nr. 11).
Naast kruidengeneesmiddelen bevelen veel homeopaten verschillende ontspanningstechnieken aan, omdat patiënten met neuralgie vaak last hebben van stress. Mogelijkheden zijn yoga, autogene training of meditatie.

Constructietherapie wordt vaak genoemd bij de behandeling van neuralgie, maar wordt vanuit conventioneel medisch oogpunt niet aanbevolen. Bij deze vorm van therapie worden kleine wondjes met naalden in de huid gestoken en worden verschillende oliën en oplossingen op de huid aangebracht. De huid en het omliggende weefsel moeten daarom van meer bloed worden voorzien, maar via de wonden kunnen veel ziektekiemen binnendringen en infecties veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp Homeopathie voor zenuwpijn

diagnose

Voordat de diagnose neuralgie wordt gesteld, doorloopt de patiënt vaak een breed scala aan diagnostische methoden. Allereerst worden alle andere oorzaken die verantwoordelijk kunnen zijn voor pijn in het getroffen gebied uitgesloten. Hiervoor worden zowel neurologische en fysieke onderzoeken als beeldvormende procedures zoals röntgenfoto's, CT of MRT uitgevoerd.

Gevoeligheid en spierkracht, reflexen en pijnbeleving worden getest. Dit laatste wordt geprobeerd met behulp van vragenlijsten en tekeningen, waarbij een objectieve beoordeling ingewikkeld is. Tot overmaat van ramp hoeft de mate van pathologische verandering niet te correleren met de subjectieve pijnperceptie van de patiënt.

Pijn is een gevoel dat sterk wordt beïnvloed door de ervaring en persoonlijkheid van elke patiënt. Neuralgie kan niet worden gediagnosticeerd als een gebroken bot. Hier komen veel verschillende factoren samen, die echter in hun geheel een relatief betrouwbaar beeld opleveren. Door gericht onderzoek kan dus ook bij diagnostisch complexe neuralgie het juiste behandeltraject worden gekozen.

Wat zijn de symptomen van neuralgie?

Neuralgie wordt gekenmerkt door karakteristieke pijnsymptomen. De pijn komt alleen voor in het leveringsgebied van de aangedane zenuw en wordt hierdoor ook veroorzaakt.

De pijnsymptomen kunnen optreden in de vorm van blijvende pijn of aanvallen en gaan vaak gepaard met paresthesie en gevoeligheid van de omliggende spieren.
Hyperesthesie, d.w.z. overmatige gevoeligheid voor pijn, en in zeldzame gevallen allodynie zijn bijzonder typerend. Dit beschrijft de perceptie van pijn bij niet-pijnlijke stimuli zoals aanraking.
De vorm waarin de pijn optreedt bij neuralgie wordt meestal op dezelfde manier beschreven door een grote verscheidenheid aan patiënten. De getroffenen zijn de eersten die een onnatuurlijk sterke pijnervaring melden die nog nooit eerder heeft plaatsgevonden. De medische term "annihilatiepijn" wordt vaak gebruikt als synoniem voor deze ergst mogelijke pijnprikkel.
Als de symptomen voornamelijk bestaan ​​uit aanhoudende pijn, worden deze in veel gevallen als brandend of doordringend ervaren.
Pijnpieken worden eerder gemeld bij aanvalachtige zenuwpijn. Deze plotselinge pijnaanvallen worden beschreven als elektriserend en stekend. Patiënten worden overweldigd door de pijn en kunnen op het moment van de ergste pijnervaring vaak niets anders doen.

De primaire pijnsymptomen kunnen secundaire symptomen tot gevolg hebben. Deze worden niet veroorzaakt door de neuralgie, maar worden in toenemende mate ontwikkeld als onderdeel van de ziekte. Klassieke bijwerkingen zijn concentratieproblemen en vermoeidheid.
Door de pijn, die ook 's nachts kan optreden, krijgt het lichaam niet de rust die het nodig heeft. Dit veroorzaakt enerzijds blijvende vermoeidheid bij de patiënt, anderzijds worden de concentratiestoornissen, die al door de hevige pijn bestaan, verergerd. Een ander, vaak ernstig bijkomend symptoom is depressie. Vanwege het constante lijden en de verminderde kwaliteit van leven, die vaak wordt veroorzaakt door de pijnsymptomen, kunnen de getroffenen in een depressieve episode komen die moet worden geobserveerd en behandeld.