Blauwe plek bij het kind

Een blauwe plek bij een kind, ook wel hematoom genoemd, is het resultaat van een stompe externe kracht op het weefsel. Jonge kinderen lopen deze blessure vaak op tijdens het spelen met anderen of tijdens het sporten. Door de plotselinge toename van de druk op het getroffen gebied barsten de kleine bloedvaatjes in het weefsel, ontsnapt bloed en zet het zich onder de huid af. In de meeste gevallen is het huidoppervlak niet beschadigd en blijft het intact. Ze zijn vaak ongemakkelijk en pijnlijk. Blauwe plekken zijn in de regel niet erg schadelijk en genezen snel. Blauwe plekken bij de baby kunnen ook voorkomen.

oorzaken

Er zijn veel verschillende oorzaken van blauwe plekken bij kinderen. Blauwe plekken treden op als gevolg van bot geweld. Deze kunnen bij kinderen voorkomen, vooral als ze vallen, spelen of sporten.

Daarnaast kunnen kneuzingen ontstaan ​​als gevolg van een operatie of een tandheelkundige behandeling. Het bloed dat tijdens deze ingrepen ontsnapt, stroomt van het beschadigde lichaamsweefsel naar een voorgevormde lichaamsholte of het omringende weefsel.

Kleine kinderen die bij een ongeval traumatisch hersenletsel oplopen, kunnen ook een blauwe plek krijgen. Dit kan leiden tot levensbedreigende complicaties, zoals een toename van de intracraniale druk, of meerdere aandoeningen of storingen van het zenuwstelsel, en vereist onmiddellijke chirurgische behandeling.

Blauwe plekken kunnen echter herhaaldelijk voorkomen zonder dat er voorafgaand duidelijk trauma of letselpatroon is opgetreden. In deze gevallen moet altijd rekening worden gehouden met een mogelijke bloedstollingsstoornis. In deze gevallen, vooral bij kinderen, moet aandacht worden besteed aan gezinsgerelateerde stollingsstoornissen en moet verdere diagnostiek worden gestart.

Ook de aanwezigheid van nieuwere en oude kneuzingen zonder eerder trauma, in combinatie met gedragsstoornissen of botbreuken in verschillende genezingsstadia kunnen aanwijzingen zijn voor lichamelijk misbruik. Ze kunnen niet over het hoofd worden gezien.

diagnose

In de meeste gevallen kan de diagnose van een blauwe plek gemakkelijk worden gesteld op basis van de geschiedenis van de ontwikkeling, het uiterlijk en de bijbehorende symptomen. De kleur, de mate van zwelling en de omvang van het hematoom geven goede informatie over de ernst en ouderdom van het hematoom. Hematomen met een bijzonder groot oppervlak die voorkomen in het hoofdgedeelte of hematomen bij kleine baby's moeten voldoende aandacht krijgen en een arts raadplegen voor verdere beoordeling. Om de exacte grootte, omvang en mogelijk andere aanvullende verwondingen te beoordelen, kunnen aanvullende beeldvormingsmethoden zoals echografie of computertomografie worden gebruikt.

Bijkomende symptomen

Blauwe plekken gaan meestal gepaard met zwelling van het aangetaste weefsel. Kinderen vallen ze meestal iets meer lastig dan volwassenen, omdat ze erg pijnlijk kunnen zijn, afhankelijk van hun grootte en spreiding. Kleine, tamelijk oppervlakkige kneuzingen veroorzaken meestal slechts een lichte gevoeligheid, die meestal na 1-2 dagen verdwijnt.

Iets grotere blauwe plekken die diep van binnen zijn, kunnen soms gepaard gaan met hevige pijn. Als ze zich dicht bij organen bevinden, kunnen ze hun functie beperken en een druk uitoefenen die als buitengewoon onaangenaam wordt ervaren. Daarnaast kan de druk op het omringende weefsel ook leiden tot vernauwing of compressie van andere bloedvaten of zenuwbanen. Hierdoor is er een risico op zogenaamde necrose, weefselvernietiging of stoornissen van gevoeligheid en motoriek.

Blauwe plekken bij kinderen verschijnen meestal uitwendig voornamelijk als een bloeding onder een intact huidoppervlak, dat aanvankelijk roodachtig tot blauwachtig lijkt en na één of twee dagen verandert in groenachtig of geelachtig. Wanneer de blauwe plek zijn kleur verliest, is dit het eerste teken van het voortdurende genezingsproces.

Bijzonder grote blauwe plekken die niet zo snel genezen zijn ook een geschikt voedingsbodem voor ziektekiemen en bacteriën, zodat wanneer er een nieuwe koorts optreedt of tekenen van ontsteking toenemen (roodheid, zwelling, oververhitting, pijn, verminderde functionaliteit) dit gepaard gaat met uitputting of verslechtering van de algemene toestand , moet ook altijd denken aan een zich verspreidende infectie.

behandeling

In de meeste gevallen hebben kneuzingen bij kinderen geen uitgebreide behandeling nodig. Kleine, oppervlakkige kneuzingen die geen ernstige symptomen veroorzaken, worden meestal conservatief behandeld. Men kan gewoon wachten tot de blauwe plek na een paar dagen of weken vanzelf geneest en de verkleuring van het weefsel vervaagt.

Het geheel kan worden ondersteund door het aangetaste weefsel te koelen en adequate pijnstillers. De koeling vermindert niet alleen de zwelling, het zorgt er ook voor dat de bloedvaten samentrekken en er dus minder bloed naar buiten lekt. Naast verkoelende kompressen en speciale koelkussentjes worden vaak zalven zoals heparine gebruikt. Dit voorkomt dat de blauwe plek verder uitzet.

Fysieke bescherming van het getroffen gebied kan voorlopig ook voorkomen dat de effusie zich verder verspreidt. Het hoger leggen van de aangedane ledematen kan extra verlichting van de symptomen bieden. Als zich bijvoorbeeld een blauwe plek in een gewricht heeft opgehoopt als gevolg van een trauma, is het vaak zinvol om deze te immobiliseren met behulp van een verband.

Als zich een bijzonder grote blauwe plek ontwikkelt, waarbij het omliggende weefsel of de organen worden verplaatst, kan in sommige gevallen chirurgische hulp nodig zijn.

Lees meer over dit onderwerp op: Hoe behandel je een blauwe plek?

Looptijd

Een blauwe plek duurt meestal niet lang. Het verdwijnt meestal na een paar dagen volledig. Als de blauwe plek geneest, verandert hij van kleur en verspreidt hij zich. Aanvankelijk lijkt het roodachtig en wordt het blauwachtig. Na 2-3 dagen, wanneer het afbraakproces begint, wordt het geelachtig tot groenachtig, totdat het uiteindelijk vervaagt en verdwijnt zonder enig residu achter te laten. Kneuzingen die zich ophopen in diepere delen van het lichaam zijn vaak erg pijnlijk omdat het uitgelekte bloed op het omliggende weefsel drukt. Ze hebben ook veel tijd nodig om volledig te genezen.

Blauwe plekken bij het kind na de geboorte

Een blauwe plek bij de baby na de geboorte is een veelvoorkomend en meestal onschadelijk gevolg van vaginale bevalling. Doordat het kind het vaak zeer smalle geboortekanaal van de moeder moet passeren en enkele knelpunten moet overwinnen, zijn individuele lichaamsdelen vaak getraumatiseerd, die na de geboorte zichtbaar worden in de vorm van kleine kneuzingen. Deze genezen gewoonlijk na een paar dagen vanzelf en vereisen geen grote controle. Een speciaal type blauwe plek dat optreedt bij het persen door het geboortekanaal of bij het gebruik van een tang of zuignap is het cefalhematoom. Dit is een blauwachtige tot rode zwelling van het hoofd, die in de loop van het proces ook vanzelf verdwijnt.

Lees meer over het onderwerp: Hoofd hematoom

Blauwe plekken door lokalisatie

Op het hoofd

Kneuzingen bij kinderen die zich in het hoofdgebied bevinden, moeten altijd voldoende aandacht krijgen, omdat kneuzingen op het hoofd snel gepaard kunnen gaan met een hersenschudding. Daarom moeten de getroffen kinderen altijd grondig worden onderzocht om mogelijke afwijkingen zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn of veranderingen in het gezichtsvermogen op te sporen. Bij bijzonder grote kneuzingen moet altijd rekening worden gehouden met het risico van een mogelijke interne hersenbloeding of een toename van de externe druk op de hersenen.

Op de arm

In de meeste gevallen treden kneuzingen op de arm op als gevolg van een val of een ongeval. Ze zijn niet van grote ziektewaarde en genezen gewoonlijk na een paar dagen tot weken vanzelf. Bij kinderen moet u echter bijzondere aandacht besteden aan de locatie van de effusies en of ze geïsoleerd of bilateraal en symmetrisch lijken. In sommige gevallen kunnen kneuzingen aan de ledematen, vooral in verschillende stadia van genezing, wijzen op de aanwezigheid van misbruik.

Op de tong

Bij vallen en kleine ongelukken lopen kinderen vaak het risico op hun tong te bijten. Het wordt meestal erg ongemakkelijk gevonden. Naast een onaangenaam, vervelend gevoel klagen de getroffen kinderen vaak over stekende pijn en problemen met slikken en eten. De snelste en meest effectieve verlichting wordt meestal bereikt door koelingsmaatregelen.

Op het tandvlees

Bij kinderen kunnen zich snel blauwe plekken op het tandvlees ontwikkelen als gevolg van lichte valpartijen of onvoorzichtigheid. Doordat het tandvlees en het mondslijmvlies zeer goed van bloed worden voorzien en door vele zenuwen worden aangevoerd, zijn de kneuzingen op deze plekken erg pijnlijk en vervelend. Bovendien leidt ernstige zwelling in de mond tot een beperking van de opname van vocht en voedsel.

In het oog

Kneuzingen op en in het oog bij kinderen moeten nauwkeuriger worden onderzocht om mogelijke bijkomende verwondingen aan de oogbol of het gezichtsvermogen uit te sluiten. Bij bijzonder sterke zwellingen bestaat het risico dat er te veel druk op het oog wordt uitgeoefend en dat de oogzenuw wordt samengedrukt en daardoor verminderd of in het ergste geval gezichtsverlies.

Lees meer over dit onderwerp op: Blauwe plek in het oog