tepel

Synoniemen in bredere zin

Borstklier, mamma, mastos, mastodynie, mastopathie, borstcarcinoom, borstkanker

Engels: vrouwelijke borst, mamma

Anatomie van de tepel

De tepel (Mamilla, Mamille) is een cirkelvormige structuur in het midden van het borstgebied die meer gepigmenteerd is, d.w.z. donkerder dan de omringende huid. Het bestaat uit de eigenlijke tepel, d.w.z. het deel dat naar buiten uitpuilt en het donkerst is, en het tepelhof eromheen (Areola), die ook een verhoogde pigmentatie vertoont, maar zich ter hoogte van de huid bevindt. De grootte en kleur van deze tepelhof kan van persoon tot persoon sterk verschillen, dus hier is eigenlijk geen standaardwaarde.

Illustratie van een tepel

Tepel (tepel)
Papilla mammaria

1. Melkkanaal -
   Lactiferen kanaal
2. Melkzakjes -
   Lactiferous sinus
3. Sluitspier van de tepel -
   Papillae sluitspier
4. Ader - Vena
5. Elastische pezen op de huid -
   Fibrae elasticae
6. Areola -
   Areola mammae
7. Areola klieren -
   Glandulae areolar
8. Longitudinale spiertrekkracht
9. Vetweefsel -
   Corpus adiposum mammae

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Figuur vrouwelijke borst

1. Tepel -
   Papilla mammaria
2. Areola -
   Areola mammae
3. Melkkanaal -
   Lactiferen kanaal
4. Lobulus van de borstklier -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Vetweefsel -
   Corpus adiposum mammae
6. Ribben - Costas
7. Pectoralis major -
   Pectoralis major spier
8. Voorste zaagspier -
   M. serratus anterior
9. Uiterlijk raar
   Buikspieren -
   Obliquus-spier
   externus abdominis
10. Borstwand - thorax
11. Huid - Cutis

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

ontwikkeling

In beide vind je tepels Mens net als de Mvr​Dit komt doordat ze zich nog in een zeer vroeg stadium van de baarmoeder bevinden Embryonale ontwikkeling ontstaan ​​waarin het nog niet mogelijk is onderscheid te maken tussen mannelijke en vrouwelijke kenmerken. Dat is de reden waarom, wat velen niet eens weten, mannen ook de mogelijkheid hebben voor borstklieren, daarom is het tegenwoordig zelfs mogelijk dat mannen hormonen krijgen om Borstvoeding bekwaam worden.
Normaal gesproken hebben de borstklieren en wratten bij mannen echter geen functie, behalve dat ze dit, net als bij vrouwen, via die van hen doen. erectie vertegenwoordigen een staat van seksuele opwinding. Deze erectie is echter niet te vergelijken met de erectie van de geslachtsorganen. Het gebeurt niet met behulp van speciaal erectiel weefsel, maar wordt veroorzaakt door samentrekking van gladde spierengeactiveerd door de autonoom zenuwstelselveroorzaakt. Dit is vergelijkbaar met het principe waarmee ons lichaamshaar groeit verkoudheid of sterke emoties rechtop en een kippenvel ontstaat doordat een reflex van de haarfollikelspier wordt geactiveerd. De erectie wordt veroorzaakt door het vrijkomen van het hormoon Oxytocinedie kan worden veroorzaakt door verkoudheid, Aanrakingen of anderen seksuele prikkels of dat ook Borstvoeding van een zuigeling.

Lees ook ons ​​onderwerp hierover 'Waarom hebben mannen tepels?'

Structuur en functie van de tepel

Vrouwen hebben ongeveer 15 tot 20 borstklieren ingebed in vetweefsel in hun borsten, waarvan de kanalen allemaal uitkomen in de tepel. Deze melkklieren worden alleen gevormd door de invloed van vrouwelijke hormonen tijdens de puberteit uit het reeds aanwezige talgweefsel. Tijdens de menopauze is er nog een verandering in de vrouwelijke hormoonhuishouding, waardoor de borstklieren bij veel vrouwen op dit punt in meer of mindere mate achteruitgaan. De functie van de tepels is om de moedermelk af te geven die wordt geproduceerd door de melkklieren en die de baby voedt.

De tepel en het tepelhof eromheen zijn een zeer gevoelig gebied. Ze reageren zeer sterk op prikkels van buitenaf en worden daarom ook wel de erogene zone genoemd. Dus als het kind wil drinken en de tepel zoekt, is het gemakkelijker om deze structuur enerzijds te vinden door deze op te richten en anderzijds door de aanwezigheid van veel geur- en talgklieren in de tepelhof. Als hij aan de tepel zuigt, loopt de moedermelk leeg.

Kijken

Afhankelijk van de persoon kunnen tepels er heel anders uitzien, dus er is een groot raamwerk waarbinnen alles nog als "normaal" wordt beschouwd, want ieder mens is anders. Er zijn echter ook enkele anatomische bijzonderheden die vaak voorkomen en die speciale aandacht verdienen.
Deze omvatten bijvoorbeeld de zogenaamde Omgekeerde wratten (ook: Omgekeerde tepels​Dit zijn tepels die praktisch niet naar buiten zijn gericht, maar permanent naar binnen zijn gedraaid. Meestal is dit een cosmetisch probleem, voor sommige vrouwen Borstvoeding dit kan echter tot moeilijkheden leiden.

Tepelaandoeningen

Sommige mensen hebben meer dan twee tepels. Deze staat wordt genoemd Polythelia aangewezen. De extra tepel (s) kunnen overal langs de melkruggen zijn Oksel tot aan de liesstreek Trekken.
Pijn in de tepel kan verschillende oorzaken hebben. Soms leidt het dragen van bepaalde kleding tot Pijn of jeuk de tepel of tepels. Het ongemak is echter voor het grootste deel hormonaal voorwaardelijk, dus kom vooral met vrouwen in de puberteit, zwangerschap (lees ook ons ​​topic zwangerschapstepels) of de Borstvoeding vooraan.
De borstklieren kunnen echter ook ontstoken raken, wat meestal zowel tot pijn als pijn leidt Roodheid, zwelling en oververhit raken van het tepelgebied.
Ontsteking van de tepel komt voornamelijk voor tijdens het geven van borstvoeding, maar kan ook worden veroorzaakt door andere factoren zoals Schildklierdisfunctie veroorzaakt. Telkens wanneer er extern zichtbare veranderingen zijn in de tepels en / of vloeistof (het maakt niet uit of er een heldere, melkachtige of bloederige afscheiding uit komt) (behalve natuurlijk in het geval van moeders die borstvoeding geven), moet men opletten en, als voorzorgsmaatregel, een arts raadplegen over een kwaadaardige ziekte zoals een tumor uit te sluiten, wat gedeeltelijk verband houdt met deze symptomen.

Brandende / jeukende tepel

Er zijn er tal van oorzaken, de A jeuk of Brandwond de tepel oorzaak. Een irritatie voor de Mamille door verschillende dingen is een veel voorkomende trigger van deze klachten.

Hier is bijvoorbeeld de jurk - vooral de beha - hebben een irriterend effect op de huid. De huid van de wrat reageert op de constante irritatie en het komt op Brandwond en of jeuk.
Ook Cosmetische producten kan een oorzaak zijn. Als de jeuk optreedt kort nadat u een nieuw huidverzorgingsproduct heeft gebruikt, is hier een duidelijk verband aanwezig. Alle producten komen in aanmerking, van bodylotions tot zeep en parfums.
In dit geval a Pauzeer in applicatie van het cosmetische product verduidelijken de vraag of dit de aanleiding is voor de klachten. Als dit echt het geval is, moet het natuurlijk een ander product worden overgedragen.
Het is hetzelfde als een beha de oorzaak is van jeuk of branderig gevoel. Hierbij kan de stof, maar ook de ongunstige pasvorm van de BH de oorzaak zijn.

Ook een mechanische overprikkeling de tepel moeders die borstvoeding geven kan ongemak veroorzaken dat zich manifesteert als jeuk of branderig gevoel. In dit geval kan dat koeling en de Verzachtende zalven voor de huid Bied verlichting.

Jeukende tepels komen ook minder vaak voor Ontsteking van de borstklieren leiden. Dit staat bekend als mastitis. Dit is meestal een deel van de borst rood gekleurd, oververhit, gezwollen en duidelijk pijnlijk voor druk​Deze symptomen zouden u moeten helpen medische hulp in te roepen. Als het daadwerkelijk om mastitis gaat, komt er - afhankelijk van de oorzaak - een behandeling bij Antibiotica, Drugs dat Het lacterende hormoon prolactine kleine chirurgische ingrepen te remmen of te gebruiken.
Vaak is een Stoer de aangetaste borst Verlichting.

Ook een Uitslag op de huid, een eczeem, kan ondragelijk zijn jeuk leiden. De huid kan dan rood gekleurd en droog be en hebben verschillende veranderingen. Met dergelijke symptomen is er een idee Dermatoloog nuttig kan dit eventueel met een zalf Cortison of bevat een vergelijkbaar actief ingrediënt.

Ook een Schimmelinfectie de huid kan jeuk en verbranding van de tepel, kan een dermatoloog in dit geval ook helpen Zalven Bied verlichting.

Een andere relatief veel voorkomende oorzaak van jeuk of verbranding van de tepel is Fasen van hormonale veranderingen Als onderdeel van puberteit en de zwangerschap en Borstvoeding net als de menopauze.

Een andere zeer belangrijke, zij het zeldzame, oorzaak van een tepel die aan één kant jeukt, is Borstkanker​Er zijn meestal andere symptomen, zoals voelbare knopen, melkachtige of bloederige afscheiding uit de tepel, gezwollen lymfeklieren, Huid verandert de borst en anderen vooraan.
Maar zelfs als de aanhoudende jeuk het enige symptoom is, zou het er zeker een moeten zijn dokter een mogelijke zal worden gezocht Borstkanker door het lichamelijk onderzoek en a Röntgenfoto de kist (Mammografie) kunnen herkennen. Omdat hoe eerder Borstkanker wordt herkend, hoe beter de behandelingsopties.

Pijn in de tepel

Er zijn tal van oorzaken van pijnlijke tepels. Vaak kunnen ze worden veroorzaakt door mechanische irritatie van de tepel. Dergelijke irritatie kan worden veroorzaakt door kledingstukken, in het bijzonder de beha.
Als dit het geval is, moet de beha worden verwisseld en moet worden bekeken of de pijn is verdwenen. Zowel de stof als de pasvorm van een beha kunnen irritatie van de borst veroorzaken.
Een andere oorzaak van mechanische tepelirritatie is borstvoeding. Daarom hebben moeders die borstvoeding geven vaak last van jeukende, branderige of pijnlijke tepels. Zalven die de huid kalmeren, kunnen hier vaak verlichting bieden.
Het koelen van de tepel is meestal ook goed voor deze symptomen.

Een andere oorzaak van tepelpijn kan een ontsteking van de borstklieren zijn. Deze aandoening staat bekend als mastitis. Het komt veel voor bij moeders die borstvoeding geven, maar komt ook steeds vaker voor bij niet-borstvoeding gevende en niet-zwangere vrouwen.
Gewoonlijk is de borst duidelijk rood gekleurd, oververhit, gezwollen en gevoelig bij druk in een beperkt gebied.

Naast verkoelende maatregelen worden - afhankelijk van de oorzaak - antibiotica of medicijnen gebruikt die het hormoon prolactine remmen, dat zorgt voor een verhoogde melkstroom. Als er zich al een abces heeft gevormd nadat de mastitis lange tijd aanhoudt, kunnen kleine chirurgische ingrepen nodig zijn.

Vaak kunnen fasen van hormonale veranderingen ook pijn op de borst veroorzaken. Vooral meisjes in de puberteit en vrouwen tijdens en na de zwangerschap, maar ook tijdens de menopauze, worden getroffen.
Huidaandoeningen kunnen ook pijn op de borst veroorzaken. In dit geval zijn er echter meestal extra huidveranderingen en symptomen zoals jeuk of branderig gevoel. In dat geval kan het handig zijn om naar een dermatoloog te gaan.

We mogen nooit vergeten dat borstkanker zich kan uiten in een breed scala aan symptomen. Dat is de reden waarom eenzijdige pijn op de borst niet lichtvaardig moet worden opgevat. Pijn alleen is zelden een aanwijzing voor borstkanker; andere symptomen zoals afscheiding uit de tepel, voelbare knobbels, veranderingen in de huid van de borst of zwelling van de lymfeklieren worden vaak toegevoegd.
Dit is echter niet altijd het geval. Daarom moet in het geval van pijn op de borst die langer dan een paar dagen aanhoudt, een bezoek aan de gynaecoloog altijd worden overwogen. Dit kan een palpatieonderzoek en een röntgenonderzoek van de borst (mammografie) gebruiken, maar ook mogelijk andere onderzoeken zoals bloedonderzoek om uit te zoeken of het borstkanker is of een andere oorzaak van de pijn.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de tepel

Ingetrokken tepel

EEN Terugtrekking van de tepel wordt genoemd Tepel intrekken aangewezen. Het kan aan één of beide kanten voorkomen en aangeboren of verworven worden. Een van de onschadelijke oorzaken van het terugtrekken van de tepel is het verschijnen van de tepel Omgekeerde tepel of Tepel​Hier wordt de tepel van een of beide borsten naar binnen getrokken. Dit ontwikkelt zich gewoonlijk volledig in de loop van de ontwikkeling van de borsten tijdens de puberteit. Omgekeerde wratten zijn een pure cosmetisch probleemVeel vrouwen met ingetrokken tepels hebben last van het uiterlijk van hun borsten.
Het kan ook na een zwangerschap bij de Borstvoeding moeilijkheden doen zich voor wanneer de zuigeling de De tepel niet goed vastgrijpen kan.

U kunt hierover ook lezen: Veranderingen in de tepels tijdens de zwangerschap

Er zijn beide conservatief net zoals operationele mogelijkheden voor behandeling.
Kom conservatief Massagetechnieken of een Tepelvormer in kwestie. Op het gebied van Cosmetische chirurgie de ingetrokken tepels kunnen met kleine chirurgische ingrepen worden rechtgetrokken.

Een tweede belangrijke oorzaak van terugtrekking van de tepel en dus een essentiële differentiële diagnose naar de tepel is dat Borstkanker (Borstkanker). Naast een voelbare knoop Een ingetrokken tepel in de borst kan een aanwijzing zijn voor kanker. Daarom moet een eenzijdige intrekking van de tepel die nog niet eerder heeft bestaan, altijd een herinnering zijn om meer op te letten. Andere mogelijke symptomen van borstkanker kunnen zijn sinaasappelschil in het borstgebied, eenzijdige bloederige afscheiding uit de tepel en een permanente eczemateus veranderde tepel.
Het zou op tijd moeten zijn als dergelijke symptomen optreden gynaecoloog gezocht worden. Dit kan doorgaan Inspecteren en Sleutels Trek de eerste conclusies en stel indien nodig de diagnose door een thoraxfoto te maken (Mammografie) insluiten. Zelfs als het uiteindelijk een onschuldige bevinding blijkt te zijn, is een gezonde dosis voorzichtigheid bij veranderingen in het borstgebied nooit verkeerd.

Tepelontsteking

EEN Ontsteking van de tepel komt zelden geïsoleerd voor. Meestal is er een Ontsteking van de borst op zichzelf, meer bepaald de Klierlichaam in de borst. Zo'n ontsteking van het klierlichaam wordt aangeduid als mastitis​Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen twee typen.

De Puerperale mastitis komt alleen voor bij vrouwen de dagen of een paar weken ervoor Kind geboren hebben is daarom een Ziekte van het puerperium.
De Niet-puerperale mastitis aan de andere kant komt onafhankelijk van Puerperium vooraan.

Postpartum mastitis komt het meest voor in de tweede week na de bevalling. De ziekteverwekker die de ontsteking veroorzaakt, is meestal Staphylococcus aureus en zal zijn Borstvoeding overdracht. Meestal is de ontsteking alleen aanwezig in een deel van de borst, en vaak is dat ook zo bovenste buitenste kwadrant de kist. Het gebied is rood gekleurd, oververhit, pijnlijk en gezwollen.
De borstvoedingsfunctie is beperkt. Er is een uitgesproken Ziek voelen Met koorts en gezwollen lymfeklieren op het gebied van Oksel de aangedane zijde.
Als de ontsteking onbehandeld blijft, a abces ontstaan, die dan operatief moet worden behandeld.

Therapeutisch komen - afhankelijk van het stadium van de ziekte - Koeling, immobilisatie door middel van een strakke beha en De melk uitdrukken in kwestie. Pompen gebeurt er een Voorkom melkverstopping, wordt de melk weggegooid omdat deze ziektekiemen bevat.
Het geschenk van Antibiotica is logisch in de vroege stadia. De melkproductie kan ook worden geremd met medicatie. Bestaat al abces, dit moet - afhankelijk van de maat - doorboord of splitsen en worden geleegd.

De Niet-puerperale mastitis is een ziekte van seksueel volwassen maar niet zwangere vrouw meestal vóór de menopauze​Ze kan erdoor komen bacteriën stafylokokken zijn de meest voorkomende ziekteverwekkers.
Maar ook niet-bacteriële mastitis optreden. Redenen hiervoor kunnen zijn: Melkstroom (Galactorroe), een Mastopathie of Omgekeerde tepels (Omgekeerde wratten). De verhoogde melkstroom kan hormonaal of medicinaal worden geactiveerd of door spanning ontstaan.

De symptomen van Niet-puerperale mastitis lijken op die van Puerperale mastitis, het komt ook voor in een afgebakend gebied van de borst Roodheid, oververhitting, gevoeligheid voor druk en zwelling​Een zeer belangrijke differentiële diagnose is dat inflammatoire borstkanker, soort van Borstkanker​Ook hier is dat Borstkas wordt vaak rood en oververhit.
Als de therapie niet reageert of als er enige andere onzekerheid is over de diagnose, is dit er een Bemonstering (Biopsie) voor exacte differentiatie denkbaar. Therapeutisch komt niet-puerperale mastitis op de eerste plaats Prolactine-remmers in kwestie, omdat de melkstroom vaak wordt veroorzaakt door te veel van het hormoon Prolactine komt ongeveer. Een medicijn uit deze groep is Bromocriptine.

De therapie zou aan moeten zijn 6 weken worden voortgezet omdat het anders snel één wordt Terugval kan komen. Verder oorzaken koeling een symptoomverlichting. Niet-puerperale mastitis veroorzaakt door bacteriën kan voorkomen Antibiotica voor gebruik.