Oorzaken van colitis ulcerosa

invoering

De exacte oorzaak van colitis ulcerosa, die leidt tot een ontsteking in de dikke darm, is nog niet bekend.
Het spreekt voor zich dat meerdere omgevingsfactoren een rol spelen en dat de ziekte beïnvloed kan worden door psychische stress. Maar genetische factoren spelen ook een zeer belangrijke rol, aangezien de ziekte in sommige families vaker voorkomt.

Mogelijke oorzaken

Zoals eerder vermeld, worden de oorzaken van colitis ulcerosa niet volledig begrepen. Er zijn echter verschillende factoren die een bewezen invloed hebben op de ziekte en daarom hieronder worden behandeld. Deze omvatten:

• Algemene oorzaken
• Geestelijke oorzaken
• Dieetgerelateerde oorzaken
• Genetische oorzaken

Algemene oorzaken

Interessant genoeg is aangetoond dat het aantal patiënten met colitis ulcerosa in de westerse geïndustrialiseerde landen de afgelopen decennia is toegenomen. De afgelopen jaren zijn er zeer verschillende theorieën geweest over de ontwikkeling van colitis ulcerosa. Sommige hiervan zijn volledig weggegooid.

Op dit moment wordt door veel wetenschappers aangenomen dat een barrière-aandoening van de darmwand de oorzaak is. Dit maakt vervolgens de penetratie van bacteriën mogelijk die in de dikke darm van elke gezonde persoon leven. Deze bacteriën veroorzaken dan de ontsteking. Hoe de barrièrefunctie van het darmslijmvlies verstoord zou moeten zijn, is nog niet voldoende opgehelderd.
Studies aan de Medische Universiteit van Heidelberg suggereren dat het slijm dat het darmslijmvlies bedekt een andere samenstelling heeft bij patiënten met colitis ulcerosa. Volgens het onderzoek mist het slijm dat de binnenwand van de darm bekleedt een bepaald vet, fosfatidylcholine. Dit maakt het darmslijmvlies kwetsbaarder voor de bacteriën in de dikke darm, wat keer op keer leidt tot ontsteking van de darmwand. Het ontbreken van fosfatidylcholine in het slijm zou te wijten zijn aan een verstoorde verbinding tussen de darmcellen.
Het spreekt voor zich dat deze verstoorde verbinding tussen de darmcellen wordt veroorzaakt door een genmutatie. Een dosis fosfatidylcholine kan de barrière van de slijmvliezen herstellen en colitis ulcerosa behandelen. De resultaten tot dusver zien er veelbelovend uit. De definitieve resultaten van deze onderzoeken zijn nog in behandeling. Maar misschien zal over een paar jaar de echte oorzaak van colitis ulcerosa worden opgehelderd.

Geestelijke oorzaken

Het feit dat psychologische factoren zoals stress, angst of andere psychische problemen die colitis ulcerosa veroorzaken, niet het geval is, zelfs als onderzoekers dit eerder veronderstelden.
Zeker is wel dat deze psychologische factoren het beloop van de ziekte significant beïnvloeden. Stress of psychische problemen kunnen leiden tot een opflakkering van colitis ulcerosa of deze negatief beïnvloeden en de symptomen verergeren. Colitis ulcerosa Patiënten met stressvolle levensgebeurtenissen hebben een verhoogd risico op terugval van diarree en pijn.
Studies hebben aangetoond dat mensen met colitis ulcerosa meer reageren met gastro-intestinale klachten op emotionele stress. Dit betekent dat psychische problemen en stressvolle ervaringen worden verwerkt door zich uit te drukken in lichamelijke klachten. Bij colitis ulcerosa zou dit b.v. Buikpijn en diarree. Ervaringen uit de kindertijd, bepaalde rollen in het gezin of persoonlijkheidsstructuren zouden hier ook van invloed zijn.
Concluderend moet echter nogmaals worden benadrukt dat deze psychologische factoren de ziekte niet kunnen veroorzaken, maar alleen het verloop ervan.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Colitis ulcerosa komt terug

spanning

Zelfs als stress eerder werd besproken als de oorzaak van colitis ulcerosa, is het nu duidelijk dat stress niet leidt tot colitis ulcerosa.
Het belang van stress bij colitis ulcerosa mag echter niet worden onderschat. Omdat stress invloed heeft op het beloop van de ziekte. Het optreden van terugval wordt dus bevorderd door stressvolle fasen.
Gezonde mensen zijn ook vatbaarder voor ziekte na stressvolle fasen. Daarom moeten stressvolle situaties worden vermeden bij colitis ulcerosa. Dit is niet eenvoudig, omdat de ziekte zelf stress kan veroorzaken vanwege de beperkingen in het dagelijks leven.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Hoe kun je stress verminderen?

Dieetgerelateerde oorzaken

Er is geen bewijs dat eetgewoonten colitis ulcerosa kunnen veroorzaken.
Tegenwoordig is het zelfs niet mogelijk om duidelijke en wetenschappelijk bewezen aanbevelingen te doen over eetgedrag. Alleen bij een acute aanval wordt aangeraden om niet teveel vezels te consumeren. Vezels trekken veel water aan en leiden tot dikke ontlasting. Ze kunnen ook gas veroorzaken.
Het wordt ook aanbevolen om ervoor te zorgen dat u voldoende calorieën binnenkrijgt. Dit biedt middelen voor herstel na operaties of na een acute episode. Maar het is nog niet bekend welke voedingsmiddelen beter worden verdragen bij colitis ulcerosa en vooral bij een acute episode en welke een positief effect kunnen hebben op het beloop van de ziekte.
Of voeding een rol speelt bij colitis ulcerosa kan niet worden vastgesteld. Als patiënt is het zeker aan te raden om op uw dieet te letten. Op deze manier kan het in de loop van de tijd mogelijk zijn om te bepalen welke voedingsmiddelen beter worden verdragen en welke beter worden vermeden in een acute episode.

Genetische oorzaken

Bij colitis ulcerosa kan een genetische betrokkenheid van de ziekte worden aangenomen.
Het is echter nog niet mogelijk te zeggen of het om één gen of meerdere genen gaat. Tot nu toe is er een gen ontdekt waarvan wordt vermoed dat het verband houdt met colitis ulcerosa. Het is gebleken dat colitis ulcerosa in sommige families vaker voorkomt. Naaste familieleden van een persoon die aan colitis ulcerosa lijdt, hebben dus ook een significant verhoogd risico op het ontwikkelen van colitis ulcerosa. Bij eeneiige tweeling wordt de andere tweeling ook ziek met een risico van 50-60% als er één ziek is.
Volgens studies aan de Medische Universiteit van Heidelberg wordt een genetische mutatie vermoed, die een verbindend eiwit tussen de darmcellen verandert. Hierdoor verandert de slijmopbouw van het darmslijmvlies en is de darm niet meer zo goed beschermd tegen de bacteriën die in de darm leven. Uiteindelijk is er op genetisch niveau nog veel onderzoek te doen.