De ziekte van Sinding-Larsen

Synoniemen

• De ziekte van Sinding-Larsen
• Patellaire punt-syndroom
• Ziekte van Sinding-Larsen-Johansson
• Ziekte van Larsen Johansson

invoering

In het geval van de term De ziekte van Sinding-Larsen bekende ziekte is een extreem pijnlijke ontstekingsreactie in de buurt van Kniegewricht.

De ontstekingsprocessen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Sinding-Larsen hebben hun oorsprong in de Knieschijf pees (Patellaire pees, Pees van Quadriceps spier) en manifesteren zich voornamelijk in de Tip van de knieschijf. Naarmate de ontstekingsprocessen zich verspreiden, kan dit leiden tot Loslaten van een of meer stukjes bot komen. Dit is vaak het directe gevolg Ontwikkeling van uitgesproken botnecrose. Om deze reden behoort de eigenlijk ontstekingsziekte van de ziekte van Sinding-Larsen tot de groep van osteonecrose (ziekten waarbij botdelen afsterven).
De meerderheid van de getroffen patiënten is jonge mensen. De ziekte van Sinding-Larsen treedt op steeds meer onder atleten Aan. Een directe vergelijking tussen vrouwen en mannen laat zien dat er significant meer mannelijke patiënten onder de getroffenen zijn.

oorzaken

De oorzaak van de ziekte van Sinding-Larsen lijkt er één te zijn chronisch overmatig gebruik van de knieschijf gerechtvaardigd zijn. Nauwkeuriger gezegd komt het door een langdurige belasting van het aangetaste kniegewricht tot een toename van de belasting van de pezen en de botovergang in het gebied van de knieschijfpunt.

De ziekte van Sinding-Larsen komt vaker voor bij mensen met met name hun knieschijfpezen gewelddadige, onbekende en herhaalde trekspanningen blootleggen. Verder wordt er onderscheid gemaakt tussen de oorzaken van de ziekte van Sinding-Larsen interne en externe beïnvloedende factoren.
De hoofdoorzaak van deze botziekte lijkt een veel voorkomende oorzaak te zijn Maximale belasting van de pees van de grote voorste dijbeenspier (Quadriceps spier) zijn. Net bij Springende sporten Volgens experts komt zo'n maximale belasting vooral veel voor. Hierdoor bestaat het voornamelijk voor Basketbal- en volleyballers een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte van Sinding-Larsen. tevens de Lange en / of hoge sprong observeer een bijzonder groot aantal gevallen van Sindling-Larson.

Het is echter niet alleen de maximale belasting van de knieschijfpees die een rol speelt bij het ontstaan ​​van de ziekte. Vooral de gebrek aan gewenning Een dergelijke belasting van de pees lijkt een doorslaggevende rol te spelen. Vooral daarom Beginners van risicovolle sporten met een bijzonder risico op het ontwikkelen van de ziekte van Sinding-Larsen.

Voor de hierboven genoemde sporten is er een bijzonder hoog risico op het ontwikkelen van knieschijfnecrose, maar er kunnen ook meer gevallen van de ziekte van Sinding-Larsen worden waargenomen bij patiënten die minder inspannende activiteiten uitvoeren. Er is dus een duidelijk risico voor Tennis speler, Gewichtheffer, Fietsers en jogger. Naast deze externe invloedsfactoren zijn er nu ook zogenaamde 'interne risicofactoren' voor het ontstaan ​​van patellanecrose geïdentificeerd. Dus mensen zijn met aangeboren of verworven verhoogde knieschijf (Technische term: patella alta) bijzonder bedreigd. Bovendien zou een verminderde elasticiteit van de spieren naast het kniegewricht de ontwikkeling van de ziekte bevorderen. Ook een erfelijke (genetische) component kon tot dusver niet worden uitgesloten bij de ontwikkeling van de ziekte van Sinding-Larsen.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen

De symptomen van de De ziekte van Sinding-Larsen zijn vrij algemeen en kunnen er een aantal aan Ziekten van het kniegewricht worden toegewezen. Daarom moet bij aanhoudende klachten in het kniegebied dringend een specialist worden geraadpleegd en moet een diagnose worden gesteld.

Patiënten met de ziekte van Sinding-Larsen rapporteren meestal ernstige pijn in de aangedane knie. In veel gevallen kan de exacte lokalisatie van deze pijn in de vroege stadia worden toegewezen aan de punt van de knieschijf. Vooral na een fysieke stresssituatie wordt deze pijn beschreven als bijzonder uitgesproken en stressvol. Afhankelijk van de omvang en het stadium van de ziekte, de typische symptomen van de ziekte van Sinding-Larsen verdwijnen na een korte opwarmfase en pas terugkeren na het einde van de sportieve activiteit. Patiënten die aan de gevorderde ziekte van Sinding-Larsen lijden, voelen dit echter meestal zowel tijdens rust- als trainingsfasen duidelijke pijn in het gebied van de punt van de knieschijf. Bovendien kan het met tussenpozen Roodheid en / of zwelling kom op de aangedane knie.

Klassiek is de ziekte van Sinding-Larsen klinisch in vier graden toegewezen:

1. Kwaliteit: pijnschoppen pas na het einde van de belasting Aan
2. Mate: Aan het begin van de lading er treedt aanzienlijke pijn op. Deze verdwijnen tijdens het sporten en verschijnen weer na het stoppen.
3. Mate: Pijn houdt aan (in rust en tijdens inspanning)
4. Graad: het komt er op één Gescheurde pees van de knieschijf

diagnose

De diagnose van de De ziekte van Sinding-Larsen is onderverdeeld in verschillende stappen:

• In het begin is er meestal een uitgebreide bespreking tussen arts en patiënt (anamnese) vindt plaats, waarbij de behandelende arts de symptomen behandelt. Daarnaast spelen ook leefgewoonten (sport etc.) en eventuele eerdere ziekten van de patiënt een doorslaggevende rol.
• De behandelend arts zorgt dan voor een fysiek onderzoek uitvoeren. Bij dit onderzoek wordt niet alleen naar de pijnlijke knie gekeken, maar eerder ook alle aangrenzende voegen en beoordeel de gezonde kant van het lichaam. Bij patiënten die aan de ziekte van Sinding-Larsen lijden, komt dit lichamelijk onderzoek meestal in gedachten ernstige drukpijn boven het onderste puntje van de knieschijf. Bovendien kan bij patiënten met de ziekte van Sinding-Larsen de aangedane knie alleen volledig worden gestrekt met pijn.
• Als het vermoeden van de ziekte van Sinding-Larsen wordt bevestigd na de eerste diagnostische stappen, a Echografisch onderzoek van de knie. In ernstige en / of uitgesproken gevallen kan al een echo worden gemaakt Veranderingen in botstructuur verbeelden. Voor een betrouwbare diagnose is echter een Magnetisch resonantieonderzoek (MRI) uitgevoerd. Alleen met behulp van een MRI kan de omvang van de ziekte betrouwbaar worden beoordeeld en mogelijke therapeutische stappen worden afgewogen.

behandeling

De behandeling van de ziekte van Sinding-Larsen is onderverdeeld in niet-operatieve (conservatieve) en operatieve maatregelen. Afhankelijk van de omvang en het stadium van de ziekte is een ander type behandeling bijzonder geschikt om de regeneratie van de aangedane knie te bevorderen.

Dit geldt in het begin echter voor alle getroffenen om de bijbehorende knieën te sparen en om verdere overbelasting te voorkomen. Voor dit doel wordt in de meeste gevallen een tijdelijk sportverlof uitgesproken. De meest toegepaste conservatieve therapievormen bij patiënten die lijden aan de ziekte van Sinding-Larsen zijn het gebruik van warme en / of koude kompressen en de zogenaamde Elektrische stimulatie (Synoniemen: iontoforese, TENS). In veel gevallen is het gerichte toepassing van echografie enorme behandelingssuccessen kunnen worden behaald. Naast het verminderen van de belasting van de aangedane knie moet regelmatig worden gedaan fysiotherapie oefeningen en handmatige therapieën is uitgevoerd.
Verder zijn de zogenaamde Schokgolfbehandeling als een geschikte methode bij de therapie van patiënten die lijden aan de ziekte van Sinding-Larsen. Over het algemeen combineren alle beschreven methoden één gemeenschappelijk therapiedoel: de Regeneratie van de peesaanhechting moet worden gestimuleerd door lokale metabole activering en een toename van de regionale bloedstroom. Bovendien moeten de trekkrachten die op de knieschijf werken, worden gecontroleerd door een Versoepeling van de dijspieren worden verminderd. Dit geldt nog steeds regelmatige toepassing van ontstekingsremmende zalven en / of nemen steroïdeloze ontstekingsremmers als bijzonder veelbelovend bij de behandeling van de ziekte van Sinding-Larsen.

De homeopathie volgt verschillende therapeutische benaderingen in de zin van a Overmoulding van het peesglijdende weefsel met natuurlijke stoffen zoals Traumeel of Zeel. Door alleen conservatieve behandelmethoden uit te voeren, kan het beloop van de ziekte bij de ziekte van Sinding-Larsen in de meeste gevallen worden beperkt en kan de regeneratie van de aangedane knie met succes worden gestimuleerd. Alleen bij ongeveer 10 procent van de patiënten ondanks een navenant lange therapie kan geen succes worden geregistreerd.

Alleen in deze gevallen is een operationele interventie als de enige mogelijkheid tot genezing. Bij patiënten met de ziekte van Sinding-Larsen worden momenteel verschillende procedures gebruikt, die afzonderlijk of in combinatie kunnen worden uitgevoerd. Dit kan worden gedaan om de belasting in het gebied van de punt van de knieschijf te verminderen Glijdend weefsel verwijderd worden. Bovendien zijn denervatie van het peesgebied, het loslaten van de pees aan de punt van de knieschijf en het verwijderen van het dode botweefsel bijzonder nuttig.

voorspelling

De prognose voor de ziekte van Sinding-Larsen is vroege diagnose en snelle start van de therapie heel goed. Getroffen patiënten moeten echter overmatige belasting van het uiteinde van de knieschijf vermijden, zelfs nadat de behandeling is voltooid.

preventie

De ziekte van Sinding-Larsen is een klassieke ziekte die optreedt Overmatig gebruik van schade aan de knieschijf is verschuldigd. Om deze reden kan de ziekte van Sinding-Larsen ook atleten treffen via de Naleving van verschillende maatregelen kan eenvoudig worden voorkomen. Waarschijnlijk is de meest effectieve manier om te voorkomen het uitvoeren van verschillende Spierrekoefeningen voor het sporten. Bovendien zouden alleen mensen het sport- Oefening, die als typerend wordt beschouwd voor het optreden van de ziekte van Sinding-Larsen, ruim voordat met lichamelijke activiteit wordt begonnen Opwarmen.

Aangezien dit type botnecrose voornamelijk kan worden waargenomen bij mensen die pas recent de Oefening van springsporten zijn begonnen, de langzame toename van de kniebelasting als een effectieve preventieve maatregel. Sporters met een strak schema moeten altijd buiten de trainingssessie zijn genoeg tijd om te regenereren plannen. Op deze manier kan verharding van de bovenbeenspieren en overmatige belasting van de knieschijf worden voorkomen.

Patiënten met bekende misvormingen van de Enkelgewrichten, van de Kniegewrichten of de heup moet geschikte orthopedische winkels zoeken Sport inlegzolen laat het aanpassen. Bovendien moet elke atleet de eerste waarschuwingssignalen van het lichaam serieus nemen. Als u pijn heeft in uw knieën of heupen, zou dat moeten Activiteitsniveau onmiddellijk verminderd en, indien nodig, moet een specialist worden geraadpleegd.