Thoracale wervels
Synoniemen
Thoracale wervelkolom, thoracale wervelkolom, thoracale wervelkolom
invoering
De borstwervels behoren tot de menselijke wervelkolom, beginnen onder de zevende halswervel en eindigen bij de lumbale wervelkolom.
Er zijn in totaal twaalf borstwervels bij zoogdieren, die kort worden genummerd als Th1 tot en met Th12. Th staat voor de Latijnse term Pars thoracica "Borstgedeelte" van de thorax. Samen met de ribben zijn ze betrokken bij de structuur van de thorax.
Over het algemeen volgt de thoracale wervelkolom het constructieprincipe van alle wervellichamen en dient als uitgangspunt en oorsprong van sommige spieren. De fysiologische vorm van de thoracale wervelkolom staat bekend als kyfose, wat een achterwaartse convexe kromming van de wervelkolom is, gezien vanaf de zijkant van het lichaam.
bouw
Alle wervels van de wervelkolom hebben hetzelfde constructieprincipe. Je hebt er een Wervellichamen (lat. Corpus wervels), evenals een Wervelboog (lat. Arcus wervels).
Processen komen lateraal en naar achteren uit het wervellichaam. De Transversale processen (Omgedraaid proces) gaan zijwaarts en achterwaarts de Doornige processen (Doornig procesDe processus spinosus overlappen elkaar als dakpannen en zijn gemakkelijk voelbaar op de rug.
De verbinding tussen de wervelboog en het wervellichaam vormt het wervelgat (Vertebrale foramenDe opeenvolgende wervelgaten vormen samen het wervelkanaal (lat. Wervelkanaal) wie dat Ruggengraat met zijn vaten, zenuwen en omhulsels.
Tussen twee wervels wordt een tussenwervelgat gevormd, dat de doorgang van de respectieve wervels mogelijk maakt Spinale zenuw toegestaan. De Pediculi arcus wervels, Wervelboogpoten, bepaalt de benige grens. De grootte van elk Thoracale wervels neemt toe van kop tot staart.
De vorm en de uitlijning van de gewrichtsoppervlakken verschillen ook afhankelijk van de hoogte van de thoracale wervelkolom. Er zijn in totaal zes gewrichtsoppervlakken per borstwervel. Twee gewrichtsprocessen naar de wervels die erboven liggen, twee naar de wervels die eronder liggen (lat. Processus articularis superieur en inferieur) en twee gewrichtsoppervlakken naar de Ribben (lat. Facies costalis).
Figuur thoracale wervelkolom
- Eerste halswervel (drager) - Atlas
- Tweede halswervel (turner) - As
- Zevende halswervel - Wervel prominent
- Eerste thoracale wervel - Wervel thoracica I
- Twaalfde thoracale wervel - Wervel thoracica XII
- ...
voor de volledige beeldvorming van de thoracale wervelkolom
A - vijfde halswervel (rood)
B - zesde borstwervel (groen)
C - derde lendenwervel (blauw)
- Wervellichamen - Corpus wervels
- Vortex gat - Vertebrale foramen
- Doornig proces
(meestal in halswervels
verdeeld in twee) -
Doornig proces - Omgedraaid proces -
Omgedraaid proces - Gewrichtsoppervlak voor de ribbe -
Fovea costalis processus - Bovengewrichtsproces -
Superieur gewrichtsproces - Wervelboog - Arcus wervels
- Gewrichtsoppervlak voor de rib
op het wervellichaam -
Fovea costalis superieur - Rib-transversaal procesgewricht -
Articulatio costotransversaria - Rib - Costa
- Ribkopstuk -
Articulatio capitis costae - Dwars procesgat
(alleen voor halswervels) -
Foramen transversarium - Transversaal proces van de lendenwervel
("Ribbenproces") -
Costiform proces
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
bijzonderheden
De afzonderlijke delen van de wervelkolom verschillen in hun Vorm en grootteBijzonder opmerkelijk is de vorm van de wervelgaten, die zich in de Borstgebied zijn bijna rond en hebben de kleinste diameter tussen Th 5 en 6 in tegenstelling tot de Cervicale wervelkolom en Lumbale wervelkolom exposeren. Hier zijn de vortex-gaten gerangschikt in een driehoek.
Zoals eerder vermeld, vormt de thoracale wervelkolom één convexe kromming achteruit dat KyfoseDe andere delen van de wervelkolom vormen het tegenovergestelde: de Lordosis.
Het rib-wervelgewricht is ook een specialiteit Gezamenlijke kuilen (Foveae costales superieur en inferieur) twee boven of onder elkaar staande borstwervels nemen dit op Rib hoofd Aan. Alleen de eerste, elfde en twaalfde rib zijn hiervan uitgesloten omdat ze slechts zijn verbonden met één thoracaal wervellichaam.
Bovendien vormt het zich lateraal uitstrekkende transversale proces van de eerste tot en met de tiende thoracale wervels een gewrichtsoppervlak dat aansluit op de Ribbulten (lat. Tubercula costae) is in communicatie. De elfde en twaalfde borstwervels vormen dit gelede oppervlak niet.
De laatste borstwervel heeft zoiets Lumbale wervelkolom een Omgedraaid proces (= Transversaal proces) met een Mamillair proces (in het Duits: "Speenverlenging") en Accessor-proces (de aanvullende bijlage).
Bovendien is de ribbe en het wervelgewricht door talrijke ligamenten zijn gestabiliseerd.
Mobiliteit van de borstwervels
De Voorwaartse en achterwaartse helling gaat vooral over de BWS voerde uit. Het lichaam kan ongeveer 45 ° naar voren en 26 ° naar achteren worden gebogen. Het borstwervelgebied kan tussen 25-35 ° opzij worden gekanteld. tevens de Thoracale wervelkolom worden geroteerd om hun eigen as. De omtrek is ongeveer 33 °.
Klinisch onderzoek
Over het algemeen een anamnese, een gesprek, leidde tot een exact fysiek onderzoek volgt. Het bewegingsbereik moet hier worden beoordeeld. Hiervoor zijn twee belangrijke tests. De Ott teken: Vanaf de zevende Halswervels een meetlint wordt in de verticale positie van de staande patiënt geplaatst en 30 cm verder naar beneden wordt een lijn gemarkeerd. Nu moet de patiënt voorover buigen. Het strekken van de wervel wordt verondersteld ongeveer 3-4 cm worden. Bij het zijwaarts buigen wordt de vingerknie-afstand gemeten.
Verwondingen aan de borstwervel
Thoracale wervelkolompijn komen vaak voor en kunnen verschillende soorten pijn hebben. Ze worden vaak omschreven als saai tussen de schouderbladen of als riemvormige pijn in de Ribbenkast gebied.
De redenen voor pijn op de borst zijn talrijk; ze kunnen het skelet, de spieren of de ligamenten zijn interne organen zich afvragen waarom een arts moet worden geraadpleegd. Kan pijn veroorzaken Hernia-schijven in het thoracale wervelgebied worden. Ze zijn echter zeer zeldzaam en kunnen, indien nodig Pijnbeheersing, evenals door ontstekingsremmend en spierverslappers behandeld worden.
Meestal brengt men ook fysiotherapie behandeling een verbetering van de symptomen. In zeldzame gevallen zal het zijn operationele maatregelen en alleen als de hernia op het ruggenmerg of zenuwen drukt of er gevaar voor is Dwarslaesie houdt.
Vaak genoeg voor oudere mensen, vooral vrouwen, vanwege osteoporose, klein trauma op één Wervelbreuk op gang brengen. Pijn en immobiliteit zijn veel voorkomende gevolgen.
Als therapeutische maatregel wordt de gebroken wervel weer rechtop gezet en gevuld met botcement. Deze operatie wordt genoemd Ballon-Kyphoplastie aangewezen. Soms is dit type operatie niet mogelijk en moeten de wervels worden verstijfd (Spinale fusieBij jonge mensen moet een adequaat trauma optreden om een breuk te veroorzaken. Ook hier wordt ballonkyfoplastie primair uitgevoerd en alleen bij onstabiele fracturen of significante kyfose Verstevigende werking vereist.
Ongeveer 15% van alle Spinale fracturen invloed hebben op de thoracale wervelkolom. Ze ontstaan meestal door Trauma op hoge snelheidDe gevolgen zijn vooral CompressiefracturenOmdat het wervelkanaal over het algemeen weinig reserve ruimte heeft ter hoogte van de borstwervels, is een vernauwing van 20% per één voldoende volledige verlamming opwekken. De Ruggengraat wordt getroffen bij 2/3 van alle verwondingen.
De omvang van de blessure is middel verschillende beeldvorming (bijv. MRI van de thoracale wervelkolom) geregistreerd en individueel behandeld.
Conservatieve behandeling is voldoende voor stabiele fracturen, maar voor onstabiele fracturen moet een onmiddellijke operatie worden uitgevoerd om de assen en stabiliteit te herstellen en om het ruggenmerg te ontlasten.
Naast de open chirurgische ingrepen zijn tegenwoordig beschikbaar minimaal invasieve en thoracoscopische procedurele technieken tot verwijdering. Het type chirurgische behandeling dat wordt uitgevoerd, is afhankelijk van het type fractuur en de ervaring van de chirurg.
Een ander belangrijk ziektebeeld is de Scoliose omdat het vooral uitgesproken is in het gebied van de borstwervels. Dit is een extreme zijwaartse helling de wervelkolom, wat tot enkele problemen kan leiden.
Afspraak met een rugspecialist?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media brengen regelmatig verslag uit over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.
De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van alle behandelingen is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het op dit moment alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Je kunt meer informatie over mij vinden bij Dr. Nicolas Gumpert
