Therapie van de klauwtenen

invoering

De behandeling van klauwtenen kan over het algemeen op twee verschillende manieren worden gedaan. Er moet een onderscheid worden gemaakt tussen conservatieve en chirurgische therapie. Conservatieve therapie omvat alle opties om de ziekte te behandelen zonder chirurgische ingreep. Er is echter geen genezing, alleen een verbetering van de symptomen. De klauwtenen kunnen worden genezen door middel van chirurgische maatregelen.

Conservatieve therapie

Conservatieve therapie verwijst naar niet-chirurgische therapie. Door gebruik te maken van inlegzolen die in de schoenen worden geplaatst, kan worden getracht de uitlijning van de tenen en het verkorten van de pees tegen te gaan. Zogenaamde nachtspalken of teugelverbanden gaan zelfs nog verder, die de peesverkorting door regelmatig gebruik zouden moeten verbeteren. Teengymnastiek kan ook helpen de mobiliteit van de tenen en de bijbehorende spieren te verbeteren. Naast conservatieve therapeutische maatregelen gericht op genezing van de klauwtenen, zijn er ook methoden die kunnen worden gebruikt om de onaangename symptomen die gewoonlijk worden geassocieerd met klauwtenen te verbeteren. Door de misvormde voeten ontstaan ​​vaak zogenaamde likdoorns (medisch: clavus), die verbeterd kunnen worden door gerichte voetverzorging en ontlasting van de schoenen. De ervaring heeft echter geleerd dat conservatieve therapie voor klauwtenen snel zijn grenzen bereikt. In de regel is het niet mogelijk om een ​​sterke verbetering van de symptomen of de onderliggende oorzaak te bereiken door eenvoudig een conservatieve behandeling uit te voeren nadat de ziekte een bepaald beginstadium heeft gepasseerd.

Deze spalken kunnen helpen

Onder bepaalde omstandigheden kunnen klauwtenen worden behandeld met een spalk. Net als bij alle andere niet-chirurgische ingrepen kan alleen verdere progressie van de slechte uitlijning worden tegengegaan. Klauwtenen die al bestaan, kunnen niet worden verholpen door een spalk te dragen. Er zijn verschillende soorten spalken die vaak bedoeld zijn om 's nachts te worden gedragen. Regelmatig gebruik moet een verdere verkorting van het gezichtsvermogen tegengaan, wat in wezen verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van klauwtenen. Omdat een bunion (hallux valgus) vaak tegelijkertijd aanwezig is, kan het gebruik van een geschikte spalk ook zinvol zijn, aangezien dit ook een positief effect heeft op de verdere ontwikkeling van klauwtenen. Het is mogelijk om deze zogenaamde Hallufix-spalken uit te rusten met een lus voor de resterende tenen. Zo nodig kan op deze manier de noodzaak van een operatie worden voorkomen of in ieder geval vertraagd. Of het wel of niet zin heeft om een ​​spalk te gebruiken bij het behandelen van de klauwtenen, kunt u bespreken met bijvoorbeeld uw huisarts of orthopedisch chirurg. Er zijn verschillende rails, bijvoorbeeld in winkels voor medische artikelen of in drogisterijen.

inlegzolen

Naast verbanden of tapes kunnen inlegzolen ook worden gebruikt voor de niet-chirurgische behandeling van klauwtenen. Op maat gemaakte inlegzolen voor de schoenen zijn het beste. Deze bevatten een zogenaamde perlotte. Dit is een gewatteerde verhoging die de tenen ontlast en ondersteunt. Het beste is om advies in te winnen bij een winkel voor medische artikelen over inlegzolen voor de behandeling van klauwtenen en mogelijke alternatieven. Daar kan met behulp van een footprint een op maat gemaakt product gemaakt worden. Het wordt afgeraden om inlegzolen te gebruiken die niet individueel zijn gemaakt, omdat een goede ondersteuningsfunctie niet gegarandeerd is en er extra drukpunten kunnen ontstaan. Over het algemeen kan het gebruik van inlegzolen met klauwtenen alleen symptomen zoals pijn verlichten. Op deze manier is een regressie van de misvorming niet mogelijk.

Taping

Bij de niet-chirurgische behandeling van klauwtenen is taping met zogenaamde teugelbandages een optie De plakstrips worden onder spanning aangebracht vanaf de achterkant van de voet tot aan de punt van de teen. Het beste is om u door een getraind persoon de juiste tapmethode te laten zien, of om dit meteen te doen. Dit is bedoeld om verdere verkorting van de pezen en dus verslechtering van de uitlijning van de tenen tegen te gaan. Dit kan pijn als gevolg van klauwtenen verminderen. Als tapen en andere niet-operatieve maatregelen echter niet voldoende verlichting van de symptomen bieden, is de laatste redmiddel vaak slechts een chirurgische ingreep om de klauwtenen te corrigeren.

Kunnen oefeningen of gymnastiek helpen?

Oefening en gymnastiek kunnen zowel de achteruitgang van klauwtenen helpen voorkomen als voorkomen. De eenvoudigste en minst probleemloze optie is om vaak op blote voeten te rennen. Dit is de beste manier om de voetspieren te versterken en zo de natuurlijke vorm van de voeten en tenen te behouden. Een uitzondering wordt gemaakt voor mensen die aan diabetes lijden (“diabetes”) en die al schade hebben aan de zenuwen in de voet (diabetische voet). Veelvuldig lopen op blote voeten kan in dergelijke gevallen leiden tot lichte verwondingen die over het hoofd worden gezien. Speciale teenoefeningen kunnen ook de ontwikkeling of achteruitgang van geklauwde tenen tegengaan door de functie van spieren en pezen te verbeteren. Je kunt bijvoorbeeld proberen met je tenen een knikker of een handdoek te pakken, deze een tijdje vasthouden, stoppen en dan weer pakken. Het kan ook helpen om regelmatig uw tenen passief los te maken met uw handen en ze voorzichtig in hun natuurlijke positie te brengen. Dit mag echter niet gebeuren tegen weerstand in om geen verwondingen te veroorzaken. Oefeningen en gymnastiek, evenals blootsvoets lopen, moeten indien mogelijk met geklauwde tenen worden uitgevoerd. Echter, zodra bestaande malposities niet kunnen worden verholpen. Indien nodig kunnen symptomen zoals pijn zodanig worden verlicht dat een operatie niet nodig is.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Operatieve therapie

Het doel van de operatie van de klauwteen is om de verkeerde uitlijning en de verstijving te corrigeren, evenals het verlichten van de passieve peesspanning door de botlengte te verkorten. Hierbij wordt een deel van het teenbot verwijderd. De Hohmann-operatie wordt het meest gebruikt. Het bestaat meestal uit een resectie (afstand) van de naar boven uitstekende kop van de basisteen op het punt waar de maïs zit.

Er moet voor worden gezorgd dat de teen voldoende wordt ingekort zodat er geen herhaling (herhaling van de misvorming) ontstaat. Bij de vervolgbehandeling moet erop worden gelet dat de rechte positie van de teen gedurende 2 weken wordt gefixeerd met een draad of een gipsverband. Na 2 weken kan de voet weer volledig worden belast.

De meest uitgevoerde chirurgische technieken op dit moment zijn:

• Peesverplaatsing
• Resectie-artroplastiek volgens Hohmann
• Gewrichtsparende verplaatsingsosteotomie volgens Weil

Voor informatie over klauwteenoperaties raden wij onze website aan: Klauw-teenoperatie

Peesverplaatsing

Als de misvorming mild is, kan het voldoende zijn om de verkorte pees aan de zoolzijde naar de achterkant van de teen te verplaatsen. Dit elimineert de buiging in de midden- en eindgewrichten.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Klauw-teenoperatie

Resectie-artroplastiek volgens Hohmann

De resectie-artroplastiek volgens Hohmann vereist het verwijderen van de gewrichtskop van het metatarsofalangeale gewricht. Afhankelijk van hoe ernstig de ziekte is, moet ook de capsule rond het gewricht worden verwijderd. Vervolgens kan de pees, die door de verkorting verantwoordelijk is voor het verschijnen van de klauwtenen, worden gestrekt. Na de operatie moeten de bediende constructies worden gefixeerd. Dit kan worden gedaan met behulp van een speciaal gipsverband of door een draad in te brengen. Het is mogelijk om direct na de operatie de voet te belasten. De ingebrachte fixatiedraad kan worden verwijderd na volledige genezing.

Lees meer over dit onderwerp op: Klauw-teenoperatie

Gewrichtsparende verplaatsingsosteotomie volgens Weil

Als er dislocaties zijn in het gebied van de metatarsofalangeale gewrichten, kan een verkorte verplaatsingsosteotomie van de middenvoetsbeentjes worden gebruikt om de positie te corrigeren. Bovendien wordt de extensorpees verlengd en wordt het kapsel verwijderd. De stabilisatie gebeurt met minischroeven, die meestal niet verwijderd hoeven te worden.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Klauw-teenoperatie